护理教育导论第二章新.ppt

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1、护理教育导论,公共基础部 彭慧丹(副教授、副主任护师）,第二章 教育基本原理与护理教育,第一节 行为主义理论第二节 认知理论第三节 社会学习理论第四节 人本主义理论第五节 成人教育理论第六节 合作学习理论第七节 操作技能的教学原理,第一节 行为主义理论,一、行为主义理论的产生及主要代表人物行为主义理论是20世纪初产生于美国的一个学习心理学派别代表人物：华生 巴甫洛夫 桑代克 斯金纳,二、行为主义理论的主要观点,1放弃对学习认知过程的研究；2观察和研究应只限于动物或人的学习行为；3动物与人的行为区别仅在于复杂程度的不同；4人类的学习是为了形成适应社会生活的行为，人的任何行为都是外在环境与教育的产

2、物。5人的各种复杂情绪都是通过条件反应而逐渐形成的。,三、桑代克(Thorndike)的学习理论,动物实验,（一）桑代克的动物实验 猫的“尝试与错误”的4个步骤 1.以各种不同的反应进行 2.发现正确的反应 3.选择正确的反应或减少了错误的反应 4.经过经过多次练习将正确的反应保留、固定下来,猫的学习曲线,时间（秒）实验次数,（二）桑代克的主要理论观点根据对动物的研究，提出了著名的3条基本学习规律：1准备律 2练习律 应用律:任何刺激与反应间的联结，通过应用或练习则可使之加强，练习越多，联结力越强。失用律：如果某一刺激与反应之间的联结在若干时间内不加强的话，联结的力量就会减弱。3效果律：刺激与

3、反应间所建立的联结受反应效果的影响。,准备律（the law of readiness)当准备对某个刺激作出反应时，任其产生反应就会使之感到满足；当不准备对某个刺激作出反应时，强迫其作出反应时则会感到苦恼。,练习律(the law of modification by exercise),应用律（the law of use）：任何刺激与反应之间的联结，通过应用或练习则可使之加强，练习越多，联结力越强。失用律（the law of disuse)：如果某一刺激与反应之间的联结在若干时间内不加以练习的话，联结的力量就会减弱。,效果律(the law of effect)：刺激与反应之间所建立的联

4、结受反应效果的影响。当反应效果满意的时候，联结力量就争强，相反当反应结果是烦恼的时候，联结力量就削弱。,四、斯金纳的操作性条件反射理论,（一）斯金纳的动物实验 斯金纳迷箱,斯金纳的操作性条件反射,（二）斯金纳的主要理论观点 1学习行为 应答性行为：由已知的刺激所引起，可写成公式为 S（刺激）R（反应行为）操作性行为是由机体自身发出的行动，亦称为自发性行动，可写成公式为 R（反应行为）S（刺激）,2强化原则（1）正性强化：（2）负型强化（3）惩罚（4）强化消退,（1）正性强化：即指某种具体行为的后果，或者说效果是积极的，就能增进该行为重现的概率。,（2）负型强化：即指某种具体行为可以避开某种不愉

5、快的后果，就会增加该行为重现的概率。,（3）惩罚：即指某种行为可以导致某种不愉快的后果，个体为了避免这种后果会减少做出这种行为的概率。,（4）强化消退：即指在反应之后，如果不继续给以强化，反应行为就会逐渐消失。,塑造（shaping)的概念,是指塑造新的行为，选择性的强化那些有效的行为来训练新的行为。,强化程序,持续强化,间断强化,时间强化,比率强化,固定,变化,变化,固定,3强化程序 间断性强化可分为4种类型：（1）固定间隔强化：在这种情况下，反应在固定的时间间隔里被强化。（2）变化间隔强化：在这种情况下，强化发生在变化的时间间隔里，有时长，有时短。,（3）固定比率强化：在这种情况下，强化发

6、生在预定的若干次反应之后。（4）变化比率强化：在这种情况下，强化不是按预定的反应次数进行，而是发生在变化的反应次数之后。,不同的强化类型导致不同的行为反应速度：（1）在固定间隔强化中，强化之间的时间间隔越短，动物的反应速度就越快。（2）比率强化比时间间隔强化反应的速度快；（3）变化的强化程序比固定的强化程序造成的反应速度快。,五、对行为主义理论的评论 由于行为主义理论强调刺激、反应和强化在人们行为塑造中的作用，因而在很大程度上反映了人类学习的一些规律。行为主义过分强调学习是外在环境和教育的产物，忽略了影响学习的许多其他因素，如学习者自身的素质等。此外，应用强化理论会导致学习只关心是否获得奖励，

7、只考虑“我有什么好处”的倾向。由于进一步的研究发现，在没有强化的情况下学习的行为也可以发生，从而使众对这种理论提出质疑。,六、行为主义理论在护理教育中的应用（一）古典条件反射理论的应用 应用古典条件反射理论进行教学时有两种方法：一种是教师可能会遇到学生对教育的某个方面已形成的条件反应，如学生害怕参加或组织小组讨论。另一种方法是通过应用古典条件反射理论帮助学生预防消极性条件反应的产生。（二）操作性条件反射理论的应用 1应用强化原则 强化 2应用强化程序 3应用行为塑造理论,行为理论在护理教育中的应用,小组讨论十五分种，举例说明行为主义理论在护理教育实践中的应用,第二节 认知理论 一、认知理论的产

8、生及主要代表人物 格式塔心理学或学习的顿悟说：它排斥行为主义理论，而强调整体是大于其各个部分总和的论点。该学派属于认知的范围，它着重于研究内在的思维过程而不是可观察到的、可测量到的行为。主要代表人物：托尔曼（ECTmlman，18861959），提出了认知目的说；奥苏泊尔（DPAusubel），提出了学习的同化理论；布鲁纳（JSBrunner），提出了发现学习理论；加涅（RMGagne），提出了指导学习理论等。,二、认知及认知心理学的概念 认知：是指内在的思维过程。包括思考、学习、记忆、领悟、感知及问题的解决。认知心理学：主要研究的就是思维的过程，包括知识的获得和应用。,三、认知心理学与行为主

9、义心理学的主要区别,四、人类的记忆系统 认知理论的一个主要内容是研究人的信息处理系统和记忆方式。包括3种不同的记忆形式：（一）感觉记忆 感觉记忆对所得到的刺激只记录很短的一段时间。（二）短期记忆短期记忆也被称为工作记忆、初级记忆或短期储存。特点是储存能力十分有限。（三）长期记忆有事实证明长期记忆的能力是无限的。,（二）影响记忆与遗忘的因素 1学习材料要适量，而且有意义、有组织的材料比无意义的材料更易记住并保持长久。,2学习材料的熟记程度和有效方式也影响记忆。以下列举有助于学生记忆的技巧：（1）轨迹法（2）转变语言的方法（3）记住关键词的方法（4）首字母缩略词法,3合理组织复习，以使记忆痕迹不断

10、得到强化和巩固。注 意 及时复习与经常复习相结合；分散复习与集中复习相结合；反复阅读与尝试回忆相结合。,（三）有关遗忘的理论 1干扰理论:遗忘是由于其他记忆的干扰而引起的.它分两种情况：（1）逆反干预:当新记忆的东西与以前学习的内容相作用时会发生干扰作用,这种新知识的学习影响了旧内容的记忆就称为逆反干预。（2）前作用干预:先学习的知识对后来的学习产生干预。2编码特性理论：遗忘的发生是由于当初记忆时，已被编码的信息在搜寻过程中不能被表达出来。3增强理论：每一次经历都会在大脑中产生痕迹，如果需要记住某一信息就必须去强化这一痕迹。,六、布鲁纳（Brunner）发现学习理论（一）学习的过程 认知是以个

11、人已有的知识结构来接纳新知识，新知识为旧知识结构所吸收的过程；同时，旧知识结构又从学习中得到改造和发展。1新信息的获得 新知识的学习通常基于对某事的了解之上，尽管这种了解可能是暂时或模糊的。2信息的转化 新信息被分析和处理，以便能在新的情况下被应用。3评价 是对知识转化的一种“查阅”，检验信息处理过程中的每个环节是否均正确。,（二）主要的学习观点 1重视学科的结构学科结构的概念包括：该学科的基本知识结构，即基本概念、原则和原理，以及它们之间的关系和联系；学习该学科的主要方法和态度。学习的转化主要通过两种途径实现：特定技能的转化；一般原理的转化。,区分一个事物时，一般按4个阶段进行：初步分类阶段

12、 寻找线索阶段 确认阶段 确认完成阶段,2运用信息的编码系统,3提倡发现的学习 发现的学习是指让学生独立思考，使学生通过积极参与的过程发现所学内容的结构、掌握知识原理。发现学习的方式有以下几种作用：（1）提高智慧的潜力（2）使外来动机向内在动机转移（3）学会发现试探法（4）有助于知识的记忆,（三）认知理论在护理教育中的运用,在护理教育中应应用布鲁纳的发现学习理论指导教学活动。,第三节 社会学习理论,一、社会学习理论的产生及主要代表人物 社会学习理论兴起于20世纪60年代，主要代表人物是美国的心理学家班杜拉（A，Bandura，1925 年）人社会环境 学习 形成 个性特点和才能,二、社会学习理

13、论的主要观点,（一）社会学习的概念 社会学习又称观察学习，它出现在个体通观察他人的行为而进行学习时，换句话说，通过榜样进行学习。学习的决定因素 人和环境,（二）社会学习理论的主要观点和学习过程 学习者是把榜样的作为一种行为的象征形象，通过对榜样的观察来指导自身学会某种行为。班杜拉将观察学习 分为四个过程：1注意期 2保持期 3动作形成期 4动力期,注意期（1）榜样行为的特殊性、复杂性、可用性都会影响学习。（2）观察者（或学习者）本身的特点也会影响学习。（3）榜样与观察者之间关系的好坏，接触的频率，以及人际间吸引力等同样影响学习。,班杜拉提出的3种强化形式：（1）外部强化（2）自我强化（3）替代

14、性强化,外部强化：强化可以是外来的，而且直接对行为结果产生作用，如得到奖金、物质奖励、精神奖励等。,自我强化：强化可以是内在的自我调节性强化,替代性强化：当观察者看到榜样通过进行某种行为而获得正性强化时，学会榜样行为的可能性就增高，这叫做替代性强化。,三、社会学习理论在护理教育中的应用,（一）学习护士的专业角色（二）护理教师是角色榜样（三）学生间相互学习,第四节 人本主义理论,一、人本主义理论的产生及主要代表人物 当代西方人本主义理论是20世纪60年代兴起的一个新学派，主要思想是强调学习应以人为本。主要代表人物：马斯洛（Maslow)罗杰斯(Rogers)考姆思(Combs),二、人本主义理论

15、的主要观点（一）强调情感、态度和价值观在学习中的重要作用 人本主义心理学强调学习行为中人的因素。人本主义理论学家认为学习是人自我实现的 过程,应该相信任何正常的 学习者都能自己教育自已,发展的潜能。,（二）重视人的价值和人格的发展 人本主义理论认为必须关心人的尊严、人的各层次需要，必须充分重视人的主观能动性、自身价值和创造性，学习过程应能促进人类的成长、个体的满足以及自我实现等。（三）强调教育要以学习者为中心 人本主义者认为必须把学习者作为学习活动的主体，在学习上，应给学生以自己选择方式的机会。,三、罗杰斯理论的主要观点,学习的原则：1.人类具有学习的自然潜力 2.当学生认为学习内容与自己的目

16、的有关时，学习会变得有意义。3.当学习的内容涉及到改变自我时，会使学生体验到有威胁感，因而容易受到抵制。,4.当外在的威胁最小时，学习中那些对自我有威胁的部分容易被理解和吸收。5.通过实践可以获得更显著的学习效果。6.当学生有责任地参与学习过程时，可以促进其学习。7.自发的学习可以涉及到学习者整体的人感觉和智力。,8当把自我批评和自我评价作为基础，而把他人评价放在第二位时，可以促进独立、创造和自信的发展。9在当今世界，社会上最有用的学习是掌握学习的过程，持续开放自我并把自我融于变化的过程中去。,马斯洛的人本主义主要观点,生存的需要,安全的需要,爱与所属的需要,尊敬的需要,自我实现的需要,促进者

17、具有的特征：1真诚 2接受和信任 3移情理解,四、人本主义理论在护理教育中的应用,重视师生关系让学生参与教学活动接受学生具有个体差异教师是帮助者和促进者重视课堂气氛使用学习合同,第五节 成人教育理论,一、成人教育理论的产生及主要代表人物 教育是一个终身的过程。诺顿在研究成人教育的过程中创造了成人教育模式。,二、成人教育理论的主要观点（一）成人教育模式与儿童教育模式的主要不同点在对学习者的假说上有5个方面的区别：1学习者的概念；2学习者的经历；3学习者对学习的意愿；4学习者的学习倾向；5学习者学习的动力。,儿童教育模式,学习者的概念：依赖型，教师控制了学习中所有主要的决策学习者的经历：大多数学生

18、的经历对学习几乎没有作用，儿童教育模式依赖于教育的传递,儿童教育模式,学习的意愿：与年龄相关，取决于生物年龄阶段以及年级水平学习的倾向性：课程设置以内容为中心学习的动机：外在的，来源于外部的压力，如父母,成人教育模式,学习者的概念：自我定向型，学生对自己的学习全面负责学生的经历：对学习有很大的作用，取决于成人不同的角色。,成人教育模式,学习的意愿：与需要相关，学生知道做某事的需要学习的倾向性：以生命为中心，课程设置以任务为中心，以问题为中心学习的动机：内在的，出于自尊和自信的需要,（二）成人教育模式的过程设计 1创建学习气氛；2由学习者参与共同计划；3由学习者参加确定学习的需要；,4由学习者参

19、与形成学习目标；5由学习者参与设计学习计划；6帮助学习者完成学习计划；7由学习者参与对其学习进行评价。,三、成人教育理论在护理教育中的应用护理教育的课程设置应该建立在成人教育模式 5个假说的基础上：1促进自我定向 2应用经验 3满足学习的意愿 4关注学习的倾向性 5激发内在动机,第六节 合作学习理论,产生及主要代表人物 默顿（JMouton）和布莱克（RBlake）总结了儿童教育模式和成人教育模式的优点，发展了合作学习理论，在应用专家知识的同时，鼓励学生参与。,二、合作学习理论的主要观点,（一）合作学习的概念 合作学习是一种小组成员按照一定的互动结构进行互相学习的系统学习方法。,（二）合作学习

20、的特点,1.合作学习是由一名学习管 理者而不是一个象征权力 的教师来安排学习材料2.学生通过与其它学员一起 主动地参与学习来对自己 的学习负责。,3.合作学习的前提是坚信小组工作比个体单独学习效果好。4.学习的动力来源于有计划的，与同伴的相互作用。,三、合作学习的原则,1.所应用的学习材料是在不抑制学生自我发展的前提下为学生提供指导方向。2.小组工作极为重要。学习小组应该有明确的目标、学习任务、结果、以便进一步增加小组工作的效果。3.协同作用原则，即整体大于各个部分之和。与一般性的小组讨论不同，合作学习必须确保能系统地分享知识以促进学生成长和发展。,合作学习的应用类型,小组效率模式小组教学模式

21、表现判断模式明确态度模式,四、合作学习理论在护理教学中的应用,小组讨论十分钟,第七节 操作技能的教学原理,一、操作技能的概念 操作技能（又称动作技能）是指借助于骨骼肌运动，实现将一系列外部动作以完善合理的方式进行组合，并趋于自然化时形成的一种技能。,二、操作熟练的特征 操作技能与运动能力有关，一个有技能的人要比一个新手显示出更熟练的特征。精确度 速度 效率 时间安排 一致性 预感性 适应性 洞察力,三、人类动作技能的主要组成部分,1成熟依赖性技能 即在遗传因素的影响下，随着年龄增长，逐步发展和掌握的技能。2教育相关性技能 即通过受教育获得的技能。3固有价值技能 即工作、生活、娱乐等方面所需要的

22、技能。,四、操作技能的学习,（一）操作技能学习的过程 一项技能的形成需要经过以下3个连续的阶段：1认知阶段(此阶段是学习操作程序的过程)2强化阶段(分项技能已达到了熟练程度)3自如阶段(技能的掌握 已经到了自然而然的 程度，无需思索就能 表演得灵敏自如。,（二）操作技能的练习 练习是指在某些条件下重复一个操作程序，这些条件包括：学习者已经具备学习某个技能的意愿；必须获得有关本人操作情况的反馈。,操作技能练习有身体练习和精神练习两种，前者是指操作程序的真正重复，而后者则包括在练习期间想像、回顾或思考这一技能。练习的频率和分配会对操作技能的学习产生影响。,（三）操作技能的迁移 技能的迁移是指一项技

23、能对另一项技能产生积极、促进的作用或消极、抑制的作用。当学生学习一项新的操作技术时，有些技能可从以前学过的技能中迁移而来。,效果,正迁移,负迁移,时间,前摄迁移,到摄迁移,五、在教学中评判学生操作技能的标准 这些标准从低到高分别是：1感知能力 对学习内容有良好的感知能力。2准备状况 学生已做好学习操作技术的准备。3模仿 在指导老师的指导下进行操作。4自然化 表演灵活自如、习惯化。5演示 能进行典型的熟练表演。6适应性 能够将技能适应于各种情境。7创造性 创造新的操作技术，以适应环境或条件的变化。,五、在教学中评判学生操作技能的标准 这些标准从低到高分别是：1感知能力 2准备状况 3模仿 4自然

24、化 5演示 6适应性 7创造性,六、操作技能的教学原理在护理教育中的应用 1提供一个有助于学习的环境 2进行技能分析 3明确操作程序 4评估学生的起点行为 5以正常速度进行示范 6采用整体学习或分项学习的 方法进行操作技能的教学 7安排足够的练习时间 8 为学生的操作提供增强性 反馈 9 促进技能的迁移,在教学中评判学生操作技能的标准,熟悉操作程序操作前准备就绪精确度:精确地执行技能、步骤速度:动作敏捷，充满自信效率:动作经济（遵循省时省力的原则）时间按排:精确计时，顺序正确适应性：能适应各种临床场景,操作技能的教学原理在护理教育中的应用,提供一个有助于学习的环境（例如练习室）进行技能分析 确定分项技能和技能单位，使复杂的技能得以简化。要求学生熟记操作程序,操作技能的教学原理在护理教育中的应用,评估学生的起点行为以正常速度进行示范 采用整体学习或分项学习的方法进行操作技能的教学 安排足够的练习时间 为学生的操作提供增强性反馈促进技能迁移,本次课内容结束,