心脏大血管基本病变.ppt
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1、心脏大血管基本病变,左心室增大,心尖向下向左延伸;相反搏动点上移;左心室段延长、圆隆并向左扩展;左前斜60时,左心室仍与脊柱重叠,室间沟向前下移位;左侧位,心后下缘膈上食管前间隙消失,心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。,相反搏动点,心左缘分为三段:上段为主动脉球,由主动脉弓组成,呈弧形突出;中段为肺动脉主干,称为心腰,又称肺动脉段;下段由左心室构成,为一最大的弧,明显向左突出,左心室在下方形成心尖。左心室与肺动脉段的搏动方向相反,两者的交点称为相反搏动点,是衡量左右心室增大的一个重要标志。,左心室增大的常见原因,高血压病主动脉瓣关闭不全或狭窄二尖瓣关闭不全部分先天性心脏病,如动脉导管未闭等。,左
2、心室增大,左心室增大,左心室增大,右心室增大,右心缘下段向右膨突,最凸点偏下,心尖圆隆上翘;肺动脉段膨凸,相反搏动点下移;右前斜位心前缘下段膨隆,心前间隙变窄;左前斜位心室膈段增大,室间沟向后上移位。,右心室增大常见原因,二尖瓣狭窄慢性肺源性心脏病肺动脉高压心内间隔缺损肺动脉瓣狭窄法洛四联症等,右心室增大,右心室增大,右心室增大,左心房增大,食管中段压向后移位;心右缘出现增大的左心房右缘形成的弧影,心底部双房影;心左缘可见左心耳形成的第三弓影;左主支气管受压抬高。,左心房增大常见原因,二尖瓣病变左心室衰竭某些先天性心脏病,如动脉导管未闭、室间隔缺损等。,左心房增大,左心房增大,风心病二尖瓣双病
3、变,左房左室增大(二尖瓣关闭不全),左心房增大,左心房增大,右心房增大,后前位心右缘下段向右扩展、膨隆,最突点位置偏高。左前斜位右心房段延长超过心前缘长度的一半以上,膨隆并与心室段成角常见于右心衰竭、房间隔缺损、三尖瓣病变、肺静脉异位引流和心房粘液瘤。,右心房增大,右心房增大,右心房增大,房缺 混合性肺循环高压,双心房及右心室增大,全心增大,后前位心影向两侧增大,心横径显著增加。右前斜位和侧位,心前间隙和心后间隙变小,食管普遍受压后移左前斜位,支气管分叉角度增大,气管后移,多见于儿童心腔增大。常见于瓣膜病,初始负担最大的腔增大,最后由于整个心肌代偿不全,心脏普遍增大,但增大程度并不一致,全心增
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