影响自体活性物质的药物11口腔.ppt
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1、1,Chapter 30,影响自体活性物质的药物,Drugs affecting autacoids,2,Instructional objectives,列举H1-R、H2-R阻断剂药物及临床用途,3,3 组胺和抗组胺药 Histamine&Antihistamines,一、组胺 Histamine,Histamine 是由组氨酸脱羧产生。天然组胺以无活性形式存在,在组织损伤、炎症、变态反应或某些药物的作用下,以活性形式释放,然后产生效应。,The effects of histamine are mediated by three different receptor types.,5,组
2、胺受体分布及效应,受体类型,分布,效应,H1-R,支气管、胃肠平滑肌,收缩,血管,扩张,H2-R,胃壁细胞,胃液,血管,扩张,H3-R,中枢与外周N末梢,负反馈调节组胺合成与释放,6,【Actions】,1.血管(blood vessels):H1、H2(1)扩张血管 BP,(2)毛细血管的通透性,局部水肿 有效循环血量,BP,7,2.平滑肌(smooth muscle):H1 支气管、胃肠道、子宫平滑肌收缩3.胃腺(gastric glands):H2 胃酸、胃蛋白酶分泌,(3)三重反应(Triple response):人皮内注射小量组胺 红斑 肿块 肿块四周出现红晕 此可作为麻风病的辅助
3、诊断,8,二、抗组胺药 Antihistamine,(一)H1-R阻断药 H1-R Blockers,表 30-2 常用H1-R阻断药的比较 P 307,第一代(First generation):苯海拉明、茶苯海明、异丙嗪、氯苯那敏第二代(Second generation):西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑,9,【Actions】,1.(-)H1-R:(1)部分阻断扩血管作用;(2)(-)毛细血管通透性;(3)(-)收缩平滑肌的作用。,2.(-)CNS:镇静(sedation)、嗜睡(drowsiness),10,【Clinical Uses】,1.皮肤粘膜过敏反应:荨麻疹、过敏性鼻炎、血清病
4、、接触性皮炎等,2.防晕止吐:晕动病、放射病引起的呕吐,【Adverse reactions】,1.CNS:嗜睡、乏力2.胃肠道:口干、便秘,荨麻疹,血清病,11,二、H2-R 阻断药 H2-R blockers,西米替丁(cimetidine)雷尼替丁(ranitidine),【Actions and use】,抑制胃酸分泌,治疗消化性溃疡。Inhibit the secretion of gastric acid.They are used in the treatment of peptic ulcer.,12,Chapter 31,作用于呼吸系统的药物,Drugs Acting on
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