结核病接触者检查卫生教育.ppt
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1、結核病接觸者檢查衛生教育,新北市新店區衛生所蘇永誠 主任,什麼是結核病?,結核病是由結核菌引起的感染;有別於其他急性呼吸道疾病,結核病必須要有效的吸入有感染力的病菌且進入到肺中才能感染。,肺結核的自然史,Management of tuberculosis in the United States,NEJM 2001/07/19,感染後約有10%的人終其一生會發病,但我們無法預估誰會發病,傳播,初次感染,潛伏性感染,再活化發病,約有30%的接觸者受到感染,且初次感染並沒有明顯的症狀,肺結核的症狀,有痰咳嗽超過三週體重無緣無故減輕胸痛咳血,結核病的傳染力,結核病感染的另一特徵是感染不容易發生(比
2、起流感,水痘,天花等呼吸道傳染疾病),但取決於傳播者有無治療,個人抵抗力,以及當時空氣流通狀況。傳染最常發生在較親密的接觸者,常常發生在親近的人,或一起居住的家人。結核病不會經由衣服、餐具或其他共用物品傳染。,痰液檢查出結核菌者,稱開放性結核病人才會傳染,結核病可以治癒在規則治療兩週後即沒有傳染力無傳染力的病人可正常生活工作,只要規則服藥六個月到九個月絕大部份的結核病人都能痊癒;請給予你認識的病人鼓勵,因為他們好好治療也間接保護我們的健康,8,肺結核診斷不易且耗時,對症狀不以為意而延遲就醫痰:抹片 培養 確診 抹片陽性者,傳染力較高,其次是培養陽性的人痰培養需費時八週,才能更確定傳染性的有無兒
3、童診斷比成人更為困難在有症狀到被診斷之前,最容易傳染給身邊的人。,9,為了提早發現結核病患並及時治療,曾與確定病患接觸者需依規定完成接觸者檢查,曾與確診病患接觸,是得病最重要的危險因子。接觸者定義與確診之結核病個案共同居住者與指標個案於可傳染期間一天內接觸8小時以上或累計達40(含)小時以上之接觸者如同學、同辦公室同事),我的孩子是結核病的接觸者我該怎麼做?,配合衛生局及醫師完成結核病接觸者檢查,包括胸部X光片檢查(檢查是否發病)13歲以上至25歲以下孩童,待確診個案痰液培養結果為結核分枝桿菌,則於確診後第三個月執行結核菌素皮膚試驗。(檢查是否被感染,感染 發病),左前臂掌側中段 48-72小
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