孤残儿童护理员-儿童护理工作基础知识.ppt

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1、儿童护理工作基础知识,漆奋玉,目 录,各年龄期儿童各系统器官解剖生理特点儿童年龄阶段划分及各期特点生长发育规律影响生长发育的因素体格生长指标生殖系统发育神经系统的发育感知的发育运动功能的发育语言的发育心理活动的发展,一、儿童生长发育基础知识,各年龄期儿童各系统器官解剖生理特 点,呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统造血系统免疫系统,儿童年龄阶段划分及各期特点,胎儿期,青春期,新生儿期,学龄期,幼儿期,婴儿期,学龄前期,生长发育的规律,生长：指各器官、系统、身体的长大，形态的 变化。有相应的测量值，即有量的变化。发育：指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟 的过

2、程。,生长发育的连续性和阶段性各系统发育的不平衡性生长发育的个体差异生长发育的一般规律（顺序性）,连续性、非匀速性发展、阶段性,6,各系统器官生长发育不平衡,7,生长发育的一般规律由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂,8,9,营养因素,性别因素,孕母情况,遗 传环 境,生活环境,疾病和药物,遗传因素,影响生长发育的因素,体格生长常见指标,体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、腹围、骨骼、牙齿的发育等。,10,器官、系统、体液的综合重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标,体重(Weight，W),3/(03月),2,3/(312月),3,3/(12岁),2kg/年,体重的增长,1

3、.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。2.非匀速增长过程:生后第一年内前3个月体重增长后9个月体重增长。,体重增长的规律,3.生理性体重下降 生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第34日达最低点，下降范围为39，至生后第710日恢复到出生时的体重。,关于体重粗略计算公式：1-6月：体重（千克）=出生时体重（千克）+月龄0.7（千克）7-12月：体重（千克）=6（千克）+月龄0.25（千克）2-12岁：体重（千克）=年龄2+7或8（千克）,身长/高：头顶到足底的长度,身长（高）Growth,-身高,-

4、身长,3岁,3岁,立位测,卧位测,2岁至青春前期 57cm/y,6162cm,1112cm/(03月),85cm,10 cm/(12岁),1213cm/(312月),75cm,12月,身高的增长,1.与体重增加规律平行：生后第一年为第一个生长高峰；青春期前随年龄增加体重增加先快后慢，再趋于稳定。2.身长生长为非匀速增长过程:生后第一年内前3个月身长增长后9个月身长增长。2岁-12岁身高估计公式:年龄 7cm+70cm,身高（长）增长规律,坐高（顶臀长）Sitting height,-顶臀长,头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长,-坐高,3岁,坐位量,卧位量,3岁,头围的增长Growth

5、on head circumference,12月,46,6/(312月),24月,48,2,34,5354,15岁,5岁,50,2/(12岁),40,3月,6/(03月),头与身长比例,1.2岁增长减慢 头围大小、头型与遗传、疾病等有关 3.头围增长异常 头围过小-如:脑发育不良、小头畸形等 头围增长过速-如:脑积水等,头围增长规律,关键年龄 实际胸围（cm）与头围比较（cm）,胸围（chest circumference，CC）,出生时 32 12,1岁 46 约相等,1岁 头围+（年龄-1）（年龄-1）,生长曲线,评价结果表示,均值离差法：百分位法：,等级法,颅骨 Craniums,(b

6、etween 2 frontal bones and 2 parietal bones),(trilateral between 2parietai bones and occipital bone),骨缝 cranial suture(between bones),前囟,后囟,骨缝与囟门的闭合,Raise intracranial pressure,Hydrocephalus Meningitis,颅内压增高,Hypothyroidism,Cleidocranial dysostosis,扩大、晚闭,Hydrocephalus,牙齿的发育人一生有两副牙齿:乳牙(20个）恒牙(32个）6岁：第

7、2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 78岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2 磨牙 18岁以后：第3磨牙（智齿）2030岁：出齐,乳牙萌出：410个月 通常2.5岁出齐 个体差异较大,脑：胚胎时期脑的发育最为迅速，出生时脑重370g，达成人的25%，7岁时接近成人。神经反射：原始反射:如觅食、吸吮、拥抱、握持等反射，其中一些会随着年龄的增长而消失，负责将影响动作的发育。,神经系统的发育,感知的发育,视感知的发育,听感知的发育,味觉嗅觉的发育,皮肤感觉的发育,知觉的发育,感 觉,运动功能的发育,抬头坐匍匐、爬站、走、跳,平衡和粗大运动,抓物、捏取、翻书等等,精细动作,语言的发育,发音阶段,表达语言阶段乱语口吃自言自语,理解语言阶段,心理活动的发展,心理活动的发展,注意的发展,记忆的发展,思维的发展,想象的发展,情绪、情感的发展,意志的发展,性格的发展,社会行为的发展,儿童动作、语言和适应性能力的发育过程,谢谢大家,