好福利-自助理赔手册.ppt

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1、自助理赔使用手册,平安养老保险股份有限公司,平安养老自助理赔服务,拍一拍，点一点,通过自助理赔，申请理赔就简单多了,通过手机端申请理赔,填写自助理赔申请表，和发票装订后，提交到指定收单点,后台处理，理赔款到账,目录,一帐通注册流程 自助理赔流程 查询及问题件流程 自助理赔要点提示 附：常见问题Q&A,目录,一帐通注册流程 自助理赔流程 查询及问题件流程 自助理赔要点提示 附：常见问题Q&A,一帐通注册流程：申请前准备：如何登陆“平安好福利”,如果您还没有注册平安一账通，请先进行会员注册；注册时需填写您的手机号及身份信息；若已有平安一帐通账号，直接登陆即可；,3.填写身份信息,4.完成,1.请务

2、必选择“会员注册”,5.设置手势密码,*若在注册过程中，遇到身份证或者手机已被注册的情况，请参考后面的常见问题Q&A。,2.填写手机号，设置密码，短信动态码验证,申请前准备：登陆后即可查看到您的企业和保险信息,这里会显示本公司的名称噢,一帐通注册流程：申请前准备：关联对口服务专员,注册成功后先关联对口服务专员，需要关联服务专员。,3.请输入“UUIPW2”,1.戳 右下角“我的”,*若在注册过程中，遇到身份证或者手机已被注册的情况，请参考后面的常见问题Q&A。,2.戳“好友邀请码”,目录,一帐通注册流程 自助理赔流程 查询及问题件流程 自助理赔要点提示 附：常见问题Q&A,自助理赔流程：申请理

3、赔的操作指引 1/4,小提示：出险日期必须在保单的保险期限内才能进行理赔噢,1.进入“自助理赔”通道,2.选择自助申请，提示只适用的情况，现在也包含女性生育,3.填写申请类型和出险日期,多次就诊单证可以在一次申请中提交。“出险日期”填写最早的就诊日期。有连带保险责任的此处也可以进行选择,自助理赔流程：申请理赔的操作指引2/4,4.填写出险信息,5.填写理赔账号信息,联系地址请统一填写公司地址,6.拍照上传就医凭证,自助理赔流程：申请理赔的操作指引 3/4,同时会收到短信提醒已经提交成功,自助理赔流程：申请理赔的操作指引 4/4,手机申请成功收到提交成功的短信后，还会收到一条问题件的短信，收到这

4、条短信后请登陆好福利，进行问题件的处理（上传单据原件的照片），如系统要求提交原件，请在60天之内提交原件。（原件提交请给到线下收取理赔案件时一同提交）,请参考后面问题件处理流程,自助理赔流程：发票原件如何提交？,1.打印或复印该申请书，填写相关内容，申请人签字,2.申请发票放申请书后，订书钉装订一起即可,3.递交至公司指定投递位置4.平安按约定定时收取申请书及发票原件,目录,一帐通注册流程 自助理赔流程 查询及问题件流程 自助理赔要点提示 附：常见问题Q&A,查询及问题件流程：理赔记录查询,查看理赔通知书,1.首页进入“理赔记录”通道,2.查询理赔信息,3.查看该案件下理赔情况及状态,查询及问

5、题件流程：问题件的处理：1）拍照不清晰(1/2),*,1.如果您上传的影像材料清晰度较低，我们将无法进行识别，将短信通知您进行问题件处理,注意：收到问题件通知短信后请于30天处理，超过30天系统会自动撤件，到时请再次申请。,查询及问题件流程：问题件的处理：1）拍照不清晰(2/2),4.问题描述栏显示补充资料要求，根据页面提示，补充上传影像资料,5.点击“上传”，系统显示提交成功界面，同时有短信通知,3.显示问题件相关信息，点击“处理”,查询及问题件流程：问题件的处理：2）银行转账不成功（1/2）,1.如果您在未赔付之前发现银行帐户填写错误，可在“理赔记录”“理赔信息”里进入“案件状态”，进行修

6、改,2.点击“备注”栏显示补充资料要求，根据页面提示，补充上传影像资料,3.提交即可。,查询及问题件流程：问题件的处理：2）银行转账不成功（2/2）,2.填写正确的银行账号。,3.提交即可。,1.如果在结案后您迟迟没有收到账款，请在“理赔记录”里查看 该案件下查看“案件状态”，如案件状态为支付失败，则可能是银行帐户信息错误，请在银行信息确认处修改。,目录,一帐通注册流程 自助理赔流程 查询及问题件流程 自助理赔要点提示 附：常见问题Q&A,自助理赔要点提示 1/2,目前仅适用意外医疗、门急诊、住院，女性生育（女性生育请选择“疾病医疗”“门诊+住院”）这几种理赔责任；重大疾病、身故等其他理赔请按

7、常规流程提交材料；若30天内未处理问题件，该案件将被自动撤销。就诊单证原件请保留一年，以便抽查。如果您需要一次提交多次理赔，且就诊时间跨越两个保单年度，请按保单有效期间分开提交。(即跨越两个年度的，请按年度分别申请）当出现手机不兼容无法申请理赔的情况，请登陆网页版进行理赔处理。网页版网址：,自助理赔要点提示 2/2,关于网上自助理赔申请书的填写说明：必填项：单位名称、出险人姓名、申请号、医疗发票原件张数；本申请书仅适用于网上自助理赔提交原件时使用。出险人应在收到短信通知后60个自然日内提交本申请书及医疗费用凭证原件至我司，不需要附加病历复印件等其他材料。出险人姓名非申请人姓名，须和网上自助理赔

8、客户端选择的出险人姓名一致。医疗费用原始发票请按照就诊时间先后顺序装订于本申请书正面左上角。若无法打印申请书，请用白纸写下必填项后替代即可。,小提示：如果您有任何服务问题，请联系平安服务人员：杜爽,目录,一帐通注册流程 自助理赔流程 查询及问题件流程 自助理赔要点提示 附：常见问题Q&A,附：常见问题Q&A：1）注册不成功,注册时提示“身份证号重复”或“手机号重复”？！,回答：说明客户已经有账号了。请客户用重复的身份证号/手机号作为用户名，在APP上找回密码。,找回密码时，提示“匹配失败”，啥意思？！,回答：说明用户名/手机号和当时注册的不符。请客户拨打95511-4-8-1，找一帐通客服处理。,温馨提示：若一帐通注册遇到问题，可拨打95511-4-8进行咨询。若好福利使用遇到问题，可拨打95511-6进行咨询。,附：常见问题Q&A：2）登陆后查无保单,保单查询里查不到保单！,回答：说明客户登陆账号和保单中的不一致。请客户用重复的身份证号/手机号作为用户名，在APP上找回密码。,登录后要求输企业码？！,企业名称处是空的？,THANKS,网址：,