二点三点四点步行法.ppt

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1、助行器拐杖功能及正确使用方法介绍及示范,泉州医高专,何谓康复物理治疗,物理治疗系利用声、电、水、冷、热、力、光等物理因子(physical agents)来预防、鉴别、评估、治疗病患的医疗专业。有别于药物或手术治疗。物理治疗的主要治疗内容可以用五个方面来概括,包括:仪器治疗、功能训练、运动治疗、徒手治疗与科技辅具。,康复物理治疗方法与仪器介绍,中频向量干扰波电治疗仪 超音波治疗仪,康复物理治疗方法与仪器介绍,颈、腰牵引机 短波治疗仪,康复物理治疗方法与仪器介绍,红外线治疗仪 温热低周波治疗仪 TENS,康复物理治疗方法与仪器介绍,微波(超短波)治疗仪 温热磁振治疗仪,康复运动治疗室与器材介绍,

2、徒手治疗及整脊治疗,科技辅具 助行器,四脚型协步椅,前轮式协步椅,三轮式购物车,四轮式购物车,科技辅具 拐杖,T型软握把手杖,四脚型手杖,四脚型手杖,腋下拐,科技辅具 电动/轮椅,如何治疗?何谓康复作业治疗,粗分三大类，生理障碍作業治疗、小儿作業治疗、心理障碍作業治疗。治療方式，除了直接服务之外，亦有采取咨询方式的间接服务，或是辅具制作，环境设计（包括无障碍环境）等。生理障碍作業治疗:精細動作、動作協調、手功能與書寫技巧訓練等。小儿作業治疗:感覺統合、認知訓練、注意力等。心理障碍作業治疗:認知行為治療、團體課程、人際互動、情緒控制、社交技巧、遊戲治療等。,康复作业治疗室与器材介绍,日常功能训练

3、 精细及手功能训练,康复儿童治疗室与器材介绍,感觉统合训练 认知及手功能训练,腋下拐及手杖正确使用法,一、正确使用目的:可避免产生臂神经丛受损及二度伤害。最大限度的支持保护患肢,尽早恢复正常步态。二、拐杖的长度:从腋窝下2指宽至脚下。身高减去18吋（41公分）。身体正直站立,单手扶好拐杖（單 拐用在患腿的对侧，即健腿的那侧）,使用拐扙之方法,行走时：(1)四点法：左拐扙右脚右拐杖左脚 较安全稳定。,使用拐扙之方法,行走时：(2)三点法：患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。,使用拐扙之方法,行走时：(3)二点法：左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致。,使用拐扙之方法,行走

4、时：(4)摇摆法：快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起摆荡向前。,使用拐扙之方法,站立,坐下及坐车：(1)站立：拐杖置患侧，用另一手支持扶手撑起。(2)坐下：（与上述相反）。,使用拐扙之方法,上下楼梯：原则：健肢先上，患肢先下。(1)上楼：上楼时健肢先上,患肢后上,最后上拐杖。(2)下楼：将下楼时先下拐杖,再下患肢,最后是健肢。,使用之对象,一般来说，手杖适用于偏瘫患者或单侧下肢瘫痪者。前臂杖和腋下拐适用于截瘫患者。协步椅的支撑面积大，较腋下拐稳定，多在室内使用。,使用手杖之方法,偏瘫患者的手杖步行方法：三点步行：绝大部分偏瘫患者的步行顺序为伸出杖，然后迈出患足，再迈出健足，少数患者为

5、伸出手杖，迈出健足，再迈出患足的方式步行。两点步行：即同时伸出手杖和患足，再迈出健足。这种方法步行速度快，适合于偏瘫程度轻、平衡功能较好者。,使用腋下拐及手杖的注意事项,注意事項：拐杖的把手不能頂住腋窩。不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會傷及臂神經叢。第一次下床須在床沿坐一會兒，如無頭暈再下床。注意下床活動時的安全。,使用协步椅的方法及注意事项,正确使用目的:使下肢手术,无力之病人能以手臂力量部分或完全负荷身体的重量,最大限度的支持保护患肢,尽早恢复正常步态。高度的选择:紧握手把时,手肘关节弯曲呈30度,协步椅可在平地使用,上下楼梯则不合适。,使用协步椅的方法及注意事项,协步椅的行走方法:先

6、移动协步椅 患肢 健肢,使用协步椅的方法及注意事项,坐下及站立的方法：,使用协步椅的方法及注意事项,使用协步椅上楼梯的方法：,使用协步椅的方法及注意事项,使用协步椅下楼梯的方法：,使用协步椅的方法及注意事项,使用协步椅上/下马路台阶的方法：,使用协步椅的注意事项,注意事项:每次使用前,检查橡皮头及螺丝有无变形或损坏,如有损坏应重新更换以维持其安全性。避免地面潮湿,光线不足及有障碍物时行走,以免滑倒或绊倒。使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋,且应避免穿著拖鞋或高跟鞋。,使用协步椅的注意事项,注意事项:第一次下床使用,须有医护人员在旁指导。行走前先站稳,步伐不宜太大,眼睛向前看不要向下看。渐进性增加行走的活动量。往前跨之步伐以到助行器的一半为宜,太过向前容易导致重心不稳而向前跌倒。必须确定四个角都放稳了,才往前跨步。,使用轮椅的方法,从床上移到轮椅的方法：1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你2、一手放在患者手臂的肩部往上用了，一手放患者膝盖后面，帮助患者坐起3、用脚顶住患者的膝关节，双手抱住患者的背部往上站起，再往边上轮椅上面移，然后缓慢往下放,谢谢聆听,