第十三部分利水渗湿药教学课件.ppt
《第十三部分利水渗湿药教学课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第十三部分利水渗湿药教学课件.ppt(81页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、第十三章 利水渗湿药,【目的要求】1.掌握利水渗湿药的含义、功效、适应证、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。2.掌握药物8味、熟悉药物7味、了解药物16味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。4.了解木通与通草的古今名混淆及金钱草的品种。【教学内容与学时】1.利水消肿药掌握:茯苓(附:茯苓皮 茯神)泽泻 薏苡仁熟悉:猪苓了解:香加皮 泽漆 蝼蛄 冬瓜皮(附:冬瓜子)葫芦 玉米须 荠菜 枳椇子2.利水通淋药掌握:车前子(附:车前草)萆薢熟悉:关木通 滑石 海金沙(附:海金沙藤)瞿麦 地肤子 通草了解:冬葵子 灯心草 萹蓄 石苇3.利湿退黄药掌握:茵陈 金钱草 虎杖了解:地耳草 垂盆草 鸡骨
2、草 珍珠草4学时,概述,分论,第十三章 利水渗湿药,利水消肿药,利尿通淋药,利湿退黄药,概述,一、利水渗湿药定义:,主要作用:,主治病证,功能,能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种病证,利水消肿,利尿通淋,利湿退黄,二、利水渗湿药的配伍应用:,水肿骤起有表证,温补脾肾药,湿热合邪,泄泻、痰饮、湿温、黄疸等,热伤血络而尿血,气行则水行,气滞则水停,故利水渗湿药还常与行气药配伍,以提高疗效,宣肺发汗药,水肿日久,脾肾阳虚,清热药,寒湿相并,祛寒药,凉血止血药,健脾、芳香化湿、清热燥湿药,三、利水渗湿药使用注
3、意:,利水渗湿药,利水渗湿药概述,利水消肿药,阴亏津少、肾虚遗精遗尿,宜慎用或忌用,四、利水渗湿药分类:,耗伤津液,利尿通淋药,利湿退黄药,第一节 利水消肿药,功能,主治病证,性味甘淡平或微寒,淡能渗泄,利水渗湿,利尿消肿,水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证,茯苓,一、药用来源:,为多孔菌科真菌茯苓的,菌核,(掌握),别名:,云苓,二、性味归经、功效:,功效,主治病证,茯苓淡渗,健脾安神,心悸不寐,湿盛癃淋。,歌括:,茯苓,甘、淡,平;归心、脾、肾经,健脾安神,利水渗湿,各种水肿,脾虚诸证,心悸,失眠,三、临床应用:,寒热虚实各种水肿,茯苓,利水渗湿,表邪不解,随经入腑之膀胱蓄水证,
4、水肿、小便不利,与猪苓、白术、泽泻等同用,水热互结,阴虚小便不利水肿,与滑石、阿胶、泽泻同用,脾肾阳虚水肿,与附子、生姜同用,心悸,失眠,茯苓,脾虚诸证,健脾,脾胃虚弱,食少纳呆,倦怠乏力,与人参、白术、甘草同用,脾虚停饮,与桂枝、白术同用,脾虚湿泻,与山药、白术、薏苡仁同用,健脾安神,心脾两虚,气血不足之心神不宁,与黄芪、当归、远志同用,益心脾而宁心安神,四、用法用量:,煎服,1015g,与桂枝、白术、生姜同用,水气凌心之心悸,备注,茯苓皮:,赤茯苓:,内层白色者,中间有松根穿过者,功专行皮肤水湿,白茯苓:,茯苓除去外皮,外层呈淡红色者,茯苓的外皮,偏于利湿,偏于健脾,茯神:,偏于安神,茯苓
5、,茯苓,土茯苓、茯苓的来源及主要功效相同吗?,茯苓是多孔菌科真菌茯苓的菌核,来源不同:,主要功效不同:,土茯苓主要有解毒除湿、通利关节作用,对于梅毒、汞剂中毒而致肢体拘挛者效佳,为治梅毒要药。也可用于淋浊、带下,湿热疮毒等证,土茯苓是百合科多年生常绿藤本植物土茯苓的块茎入药,茯苓主要有利水渗湿,健脾安神作用,对于各种水肿、脾虚诸证以及心悸、失眠等证均可应用,薏苡仁,一、药用来源:,为禾本科多年生草本植物薏苡的,成熟种仁,(掌握),别名:,米仁、苡仁、苡米,二、性味归经、功效:,功效,主治病证,苡仁渗利,消肿除痹,清热排脓,内痈可医。,歌括:,薏苡仁,健脾,利水渗湿,甘、淡、微寒;归脾、胃、肺经
6、,小便不利,水肿,脚气及脾虚泄泻等,湿痹拘挛,肺痈,肠痈,除痹,清热排脓,三、临床应用:,小便不利,水肿,脚气及脾虚泄泻等,利水渗湿,健脾,(脾虚湿滞者尤为适用。),脾虚湿盛之水肿腹胀,食少泄泻,脚气浮肿等,与茯苓、白术、黄芪等药配伍,单味煎服,砂石热淋,薏苡仁,清利湿热,湿痹拘挛,渗湿,除痹,风湿身痛发热者,与麻黄、杏仁、甘草同用,风湿久痹,筋脉挛急、水肿,薏苡仁煮粥服,湿郁热蒸,蕴于经络,与滑石、连翘同用,肺痈,肠痈,清热排脓,肺痈胸痛,咳吐脓痰,与芦根、冬瓜仁、桃仁等同用,肠痈,与败酱草、丹皮、桃仁配伍,清肺化痰,逐瘀排脓消痈,清肠热,解毒排脓消痈,薏苡仁,四、用法用量:,煎服,10-3
7、0g,清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用,津液不足者慎用,本品力缓,用量宜大,薏苡仁,除入汤剂、丸散外,亦可作粥食用,为食疗佳品,五、使用注意:,薏苡仁 茯苓,共同点:,治疗脾虚湿盛,水肿泄泻等症,两药均具有利水渗湿、健脾之功,,不同点:,薏苡仁药性微寒,有清热排脓、除痹止痛之效,为治肺痈、肠痈和湿热痹证的常用药物;,茯苓兼有宁心安神之功,还可用治惊悸、失眠、健忘等症,猪苓,一、药用来源:,为多孔菌科真菌猪苓的,菌核,(熟悉),二、性味归经、功效:,甘、淡,平;归肾、膀胱经,利水渗湿,功效,小便不利,水肿,泄泻,淋浊等,主治病证,歌括:,猪苓甘平,膀胱肾经,利水渗湿,强过茯苓。,猪苓,小便不利,水
8、肿,泄泻,淋浊,(水湿滞留者均可选用),脾虚水肿,小便不利,与茯苓、泽泻、白术同用,水湿泄泻,配苍术、厚朴、茯苓等,阴虚有热小便不利、淋浊等证,与泽泻、滑石、阿胶等配伍,利水渗湿,三、临床应用:,猪苓,五、使用注意:,四、用法用量:,煎服,5-10g,无水湿者忌用,猪苓,猪苓,猪苓 茯苓,相同点:,均利水消肿,渗湿,用治水肿,小便不利等证,不同点:,猪苓利水作用较强,无补益之功,茯苓性平和,能补能利,既善渗泄水湿,又能健脾宁心,泽泻,一、药用来源:,为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的,块茎,(掌握),二、性味归经、功效:,利水渗湿,功效,主治病证,歌括:,泽泻甘淡,渗湿功专,下焦湿热,痰饮晕眩。,泽
9、泻,甘、淡,寒;归肾、膀胱经,泄热,水肿,小便不利,泄泻,淋浊带下及痰饮等,(下焦湿热者尤为适宜),利水渗湿,泄热,三、临床应用:,泽泻,水肿,小便不利,泄泻,淋浊带下及痰饮等,常与猪苓、茯苓、薏苡仁等药同用,水湿痰饮所致的眩晕,与白术配伍,四、用法用量:,煎服,5-10g,猪苓 茯苓 泽泻 薏苡仁,相同点:,均有利水消肿,渗湿作用,用治水肿,小便不利等证,不同点:,猪苓利水作用较强,无补益之功;,茯苓性平和,能补能利,既善渗泄水湿,又能健脾宁心;,泽泻尚有泄热作用,能泄肾及膀胱经邪热;,薏苡仁尚有健脾、清热排脓、除痹的作用,冬瓜皮,甘,微寒;归肺、小肠经,利水消肿,水肿,小便不利,(偏有热者
10、为宜),煎服,1530g。,附药:冬瓜仁(白瓜子、冬瓜子):,清肺化痰,利湿排脓,性味与冬瓜皮同,肺热咳嗽、肺痈、肠痈、带下、白浊等,煎服,1015g,玉米须,甘,平;归膀胱、肝、胆经,利水消肿,水肿,小便不利或短赤,淋痛等症,湿热黄疸,煎服,30-60g,利湿退黄,葫芦,甘,平;归肺、小肠经,利水消肿,面目浮肿,大腹水肿,脚气肿胀等,煎服,15-30g,香加皮,一、药用来源:,为萝藦科植物杠柳的,根皮,(了解),别名:,北五加,二、性味归经、功效:,功效,主治病证,香加皮,苦、辛,微温;有毒;归肝、肾、心经,利尿消肿,祛风湿,强筋骨,水肿,小便不利,风湿痹证,四、使用注意:,本品有强心利尿作
11、用,有毒,,三、用法用量:,煎服,36g,浸酒或入丸散,酌量,香加皮,不宜多用,泽漆,辛、苦,微寒;有毒;归大肠、小肠、肺经,利水消肿,大腹水肿,四肢面目浮肿,痰饮喘咳,瘰疬,癣疮瘙痒,化痰止咳,散结,煎服,5-10g;外用适量,有毒,不宜过量或长期使用;脾胃虚寒者慎用,蝼蛄,咸,寒;归膀胱、大肠、小肠经,利水消肿,利尿通淋,水肿喘满,小便不利等实证,石淋,煎服,5-9g,研末服,每次3-5g;外用适量,气虚体弱者及孕妇均忌服,荠菜,甘,凉;归肝、胃经,凉血止血,清热利水,水肿,泄泻,痢疾,血热出血证,降压明目,高血压病及目赤涩痛,煎服,1530g;鲜品加倍;外用适量,第二节 利尿通淋药,功能
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第十三 部分 利水渗湿 教学 课件
![提示](https://www.31ppt.com/images/bang_tan.gif)
链接地址:https://www.31ppt.com/p-5682994.html