《胃癌方案比较》PPT课件.ppt
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1、晚期胃癌系统治疗推荐,ML17032 研究设计,FP顺铂(Cisplatin)80 mg/m2 3-hour i.v.infusion5-FU c.i.800 mg/m2/day;d15 q3w,XP顺铂(Cisplatin)80 mg/m2 3-hour i.v.infusion希罗达(Capecitabine)1000 mg/m2,BID;d1-14 q3w,KPS 70%1875岁进展期和/或转移性胃癌(AGC)1 转移灶没有针对 AGC进行治疗,随机分组,Y.Kang,et al 2006 ASCO,*p-value for test of HR vs.NI limit of 1.4;
2、*similarly with NI limit of 1.25;*superiority.Subgroup analyses confirmed robustness of efficacy data.,XP vs.FP:优越的反应率,Y.Kang,et al 2006 ASCO,XP vs.FP:安全性相当,Y.Kang,et al 2006 ASCO,3/4度不良反应,Xeloda+Cisplatin一线治疗晚期胃癌II期临床试验(n=42),Cisplatin60mg/m2 1小时 静脉输注,Xeloda 1250mg/m2 每天2次,Days 114,休息,第22天重复,Kim TW
3、 et al.Ann Oncol 2002;13:18938,中位年龄:52岁(range:3069)男性/女性(%):74/26中位ECOG 一般状态:1,天 181521,Xeloda+Cisplatin一线治疗晚期胃癌II期临床试验,Kim TW et al.Ann Oncol 2002;13:18938,Xeloda+Cisplatin一线治疗晚期胃癌II期临床试验:理想的安全性,Kim TW et al.Ann Oncol 2002;13:18938,*无发热性中性粒细胞减少症无输注血小板的需要,50403020100,患者(%),中性粒细胞减少症*,血小板减少症,恶心,手足综合征,
4、腹泻,无治疗相关死亡,3/4 度治疗相关不良反应(5%),紫杉醇+Xeloda一线治疗晚期胃癌II期临床(N=40),化疗方案(每3周)紫杉醇175 mg/m2 iv for 3h D1Xeloda 825 mg/m2 po bid D1-14临床效果有效率:52.9%(18 PRs,9SD)TTP:5.3 mo,OS:14.6 mo不良反应3/4度中性粒细胞减少症41.1%,无中性粒细胞减少性发热或治疗相关死亡3度HFS 11.8%,3度肌痛 8.8%,3度乏力 5%,Kang Korea,et al.ASCO 2004 Poster 4051,多西紫杉醇+Xeloda一线治疗晚期胃癌II期
5、临床(N=42),化疗方案(每3周)Docetaxel 75 mg/m2 iv D1Xeloda 1250 mg/m2 po bid D1-14临床效果 有效率:2 CRs 5%,21 PR:55%;RR:60%TTP:5.2 mo,OS:10.5 mo不良反应3/4度中性粒细胞减少症 15%*指甲剥离 80%,3度HFS 50%,3度乏力 5%.60 mg/m2 of D+1,000 mg/m2 of X 应被推荐,Park YH,et al.Br J Cancer 2004,*并非每周全血细胞检查,化疗方案(每3周)多西紫杉醇 36 mg/m2 ivD1,8Xeloda 1000 mg/m
6、2 po bidD1-14临床疗效(N=47)有效率:1CR,18 PR:40%TTP:4.5 mo,OS 12.0 mo不良反应3/4度中性粒细胞减少症36%,中性粒细胞减少性发热9%3度口腔粘膜炎26%,3度腹泻1%4例肺炎需要使用类固醇激素,Kim HK,et al.Proc ASCO 2004,多西紫杉醇(每周)+Xeloda一线治疗晚期胃癌II期临床(N=55),XTC vs FTC一线治疗AGC(I/II期临床),1.Moiseyenko V et al.Proc Am Soc Clin Oncol 2005;(Abst 4002);2.Kang Y et al.J Clin On
7、col 2004;22:329s(Abst 4066)poster update;3.Kang Y et al.Personal communication.,I期:未经治疗的可测量的转移性胃癌 Xeloda D114;Docetaxel:D1;Cisplatin:60mg/m2,D1;Q3W.XelodadocetaxelDose level mg/m2 Bid mg/m2I84060II112560III112575IV125075,XTC治疗AGC:高效,1.Moiseyenko V et al.Proc Am Soc Clin Oncol 2005;(Abst 4002);2.Kang
8、 Y et al.J Clin Oncol 2004;22:329s(Abst 4066)poster update;3.Kang Y et al.Personal communication.,1.Moiseyenko V et al.Proc Am Soc Clin Oncol 2005;(Abst 4002);2.Kang YK et al.Personal communication;3.Kang YK et al.J Clin Oncol 2004;22:329s(Abst 4066)poster update.,0,20,40,60,80,100,TCF(n=221),TCX(n=
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