【教学课件】第一章方剂学发展简史.ppt

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1、第一章 方剂学发展简史,一、萌芽时期（原始社会周代）二、蕴酿时期（春秋战国时期明代）1.重要著作：五十二病方、黄帝内经、伤寒杂病论、太平圣惠方、太平惠民 和剂局方、伤寒药方明理 论、普济方。,2.主要成就：（1）方剂学术资料的积累（方剂数量激增、方剂书籍大量涌现）。（2）方剂学内容大大丰富（方剂种类及剂型增多、治法理论得到充实）。（3）方剂分类的进步。（4）出现了将方剂作为一门专业学科进行研究的动向。,三、形成时期 1.治法与方剂丰富多彩，形成体系。2.出现了方剂学专著。3.制方理论更加系统完善。4.方剂分类更加合理。,四、发展时期 1.人才培养。2.编写教材。3.文献整理。4.创制新方。5.

2、改进剂型。6.现代研究。,第二章 方剂与治法,第一节 方剂与治法的关系,方剂是治疗疾病的工具，治法是处方用药的指南，方 剂体现治法，治法指 导处方，二者不可分 离。,第二节 常用治法,1.汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气、促进发汗等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。2.吐法：吐法是通过药物引起呕吐，使停留于咽喉、胸膈、胃脘部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。,3.下法：下法是通过泻下、攻逐等作用，使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。4.和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以

3、解除的方法。5.温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一种治法。,6.清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一种治法。7.消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。8.补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。,第三章 方剂的分类,方剂的分类最早见于内经，其后金代成无已，明代张景岳，清代汪昂等，亦从不同角度作了分类，其分类方法不尽一致，归纳起来有如下几 种：,一、按组成分类 金代成无己在伤寒明理药方论序说：“制方之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。”明确提

4、出“七方”的名称。二、按功用分类 北齐徐之才的药对，其曰：“药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”。,三、按治法分类 治法分类法当推明人张景岳的景岳全书“补、和、攻、散、寒、热、固、因”。四、按主治病证分类 病证分类法的方书首推五十二病方。五、综合分类法 清.王昂著医方集解，开创了新的综和分类法。,第四章方剂的组成与变化,第一节 方剂的组成原则,君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药：有两种意义。（1）辅助君药加强治疗主病或主证的药物；（2）针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。,佐药：有三种含义。（1）佐助药，即配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物；（2）佐制

5、药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；（3）反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。,使药：有两种含义。（1）引经药，即能引方中诸药达于病所的药物；（2）调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。,第二节 方剂的变化形式,一、药味加减的变化 药味加减的变化，是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，使之更加切合新的病情。,二、药量增减的变化 这种变化是指方剂的药物不变，只改变药量。三、剂型更换的变化 剂型更换的变化，是指方剂相同，只是 改变剂型。,第五章 剂 型,1.汤剂 古称汤液，是将药物饮片加水或

6、黄酒或水酒各半浸透后，再用适当火候煎煮一定时间，去渣取汁，制成的液体剂型。2.散剂 是将配好的方药粉碎，混合匀混，制成干燥粉末状制剂，分为内服和外用两种。,3.丸剂 是将配好的方药研成细粉或药材提取物，加适宜的粘合剂制成球型的固体剂型。（1）密丸 是将药料细粉用炼制过的蜂蜜作赋型剂制成的丸剂。（2）水丸 是将药物细粉用冷开水或酒、醋，或其中部分药物煎汁等为粘合剂制成的小丸。,（3）糊丸 系将药料细粉用米糊或面糊等为粘合剂成的小丸。（4）浓缩丸 系将方中某些药物煎汁浓缩成膏，再与其他药物细粉混合干燥、粉碎，以水或酒，或方中部分药物煎出液制成丸剂。,4.膏剂 是将药物用水或植物油煎熬去渣浓缩而成的

7、剂型。(1)流浸膏(2)浸膏(3)煎膏 5.软膏 又称药膏，系用适当的基质与药物均匀混合制成一种容易涂于皮肤，粘膜的半固体外用制剂。,6.硬膏 又称膏药，系用油类将药物煎熬至一定程度，去渣后再加黄丹等搅匀，冷却制成的硬膏。7.丹剂 有内服和外用两种。8.酒剂 古称“酒醴”，后世称“药酒”。是以酒为溶媒，一般以白酒或黄酒浸制药物，或加温同煮，去渣取液所得的澄明浸出液。,9.茶剂 是由药物粗粉与粘合剂混合制成的固体制剂，使用时置于有盖的适宜容器中，以沸水泡汁或煎汁代茶服用。10.药露 多用新鲜含有挥发性成分的药物，放在水中加热蒸馏，所收集的蒸馏液即为药露。11.锭剂、饼剂 系将药物研为细未，单独或

8、与赋形剂混合而制成不同形状的一种固体制剂。,12.条剂 又称纸捻。系将桑皮纸粘药后捻成细条，或将桑皮纸捻成细条后再粘着药物而成。13.线剂 系将丝线或棉线浸泡于药液中，并与药液同煮，经干燥而成的一种外有制剂，用于结扎瘘管或赘肉，使其自行萎缩、脱落。,14.灸剂 15.栓剂 16.注射剂 17.片剂 18.糖浆剂,19.冲剂 20.胶囊剂 21.气雾剂 22.口服液,第六章 方剂的用法,第一节 煎法,1.煎药用具：2.煎药用水：3.煎药火候：,4.煎药方法（1）先煎：（2）后下：（3）包煎：（4）另炖或另煎：（5）溶化（烊化）：（6）冲服：,第二节 服 法,1.服药时间 2.服药次数 3.服药方

9、法,第七章 方剂的命名,1.以方中主药命名：目的在于突出本方的君药，提示该方的主要作用。2.以主要功效命名：借以突出该方的作用，并提示其适应证。3.以主治病证命名：借以说明本方所治系何种病证。4.以所治脏腑命名：借以说明本方所治系何脏腑的病证。,5.以君药和功效结合命名：借以说明该方君药为何，有何主要功效。6.以君药与主治结合命名：借以说明该方君药为何，主治何种病证。7.以组成药味命名：提示该方是那几味药组成的。,8.以组成药味的多少命名：提示该方的组方有多少味药。9.以药物分量比例命名：提示该方用药多少，效力强弱。10.以方剂的大小命名：提示该方用药多少，效力强弱。11.以制剂的颜色命名：提示本方制成以后是什么颜色。,12.以入药部位命名：借以说明该方的用药特点。13.以取象比类法命名：意在借以说明本方的功效。14.以服药特点命名：借以说明本方的 特殊服法。,谢 谢,