美国医药法规与DMF编写简介.ppt
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1、美国医药法规与DMF编写简介,1906 食品药品法案1938 联邦,食品,药品和化妆品法案 1962 Kefauver-Harris 修正案1988 处方药市场法 PDMA1991 加速药品审批的法规1992 处方药物修正案-处方药物审评收费法案(PDUFA);1997,2002,20071994 膳食补充剂(保健品)健康与教育法案1997 FDA 现代化法案(FDAMA)1998 人口法规2002 儿童最佳药物法案 2004 FDA 关键路径 2005药物安全委员会2007 FDA 修订案法案(FDAAA),FDA过去的一百年,FDA的职责,FDA有责任保证人用和畜用药品,生物制品,医疗器械
2、,食品,化妆品和放射品的安全性、有效性和可靠性,以保护公众健康。FDA还有责任帮助加速创新,使药品和食品更有效,更安全且价格更合理,以增进公众健康;并有责任帮助公众获得其所需食品和药品的准确、科学信息,以改善公众健康。,US Prescription Drug Sale($Billions),处方药的支出是医疗费用中迅速增长的部分,1美元的药物开支降低了3.6美元的医疗费用,新药的开发可节约开支(每十年4200亿美元)和延长寿命(每一新药合计增加11,200年的寿命)(1970-1991),人均处方:10.9(2001)to 12.7(2007),原型设计/发现,临床试验,基础研究,FDA 报
3、批/批准l&生产,临床前,药物销售申请,Phase 1,Phase 2,Phase 3,Initial IND递交,EOP2会议,正在进行递交,Pre-BLA orNDA 会议,Pre-IND会议,EOP2A会议,IND 审阅,申请审阅,Pre-IDE会议,设备/测试 开发,药物开发,IDE会议,PMA or 510(k)申请,IDE 审阅,申请审阅,VGDS,自愿递交,药物试验合作开发的过程:工业界 FDA 沟通,新药申请的审批(NDA),提问式的审阅例如,临床药理学问题,用药后的剂量效应关系是什么?是否可能有药物与药物之间的反应?对于肝,肾功能有问题的人是否需要调整用药剂量?是否需要根据年
4、龄,性别,遗传学和种族/族裔调节剂量?,影响药物使用/反应的因素,内在因素年龄种族组织器官机能障碍疾病怀孕/哺乳期性别遗传其他,新药申请的审批(NDA)(2),FDA 现行想法的交流,政策和程序的手册,对工业界的指导文件,法规的研究(内部/外部),FDA 网站,出版物和介绍,FDA利用以前的知识/专家的意见,公开咨询委员会会议,合作项目/公私伙伴关系,联谊/使节,新药申请的审批(NDA),提问式的审阅例如,临床药理学问题,用药后的剂量效应关系是什么?是否可能有药物与药物之间的反应?对于肝,肾功能有问题的人是否需要调整用药剂量?是否需要根据年龄,性别,遗传学和种族/族裔调节剂量?,美国医药法规介
5、绍,美国的医药法规堪称当今世界最完善、最严格的医药法规,它不但平衡政治特点、经济需要,也兼顾企业发展和国民利益,在严谨的同时又具有相当的科学灵活性。介绍目的:更好地了解美国现代医药法规的缘由、性质及合理性,并理解法规决策的前因后果。这对公司产品顺利进入美国市场具有积极的意义。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,美国医药法规发展的三个里程碑:美国第一部医药法规-1906年纯净食品与药品法第一次要求药品安全性证据-1938年食品、药品和化妆品法第一次要求药品药效证据-1962年Kefauver-Harris修正案,法规前的历史背景-行医诈骗的黄金时代公元17世纪初到18世纪末-缺医少药多数
6、医生为学徒出身最早的医药诈骗案:1630年/麻萨诸塞湾1765年美国才建立第一家医学院校-宾夕凡尼亚医学院大量英国专利药品涌入美国1790年美国专利法公布/美国专利药的开始,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,1820年11位来自各州的医师、药剂师、药学院等医学社会代表共同制订了“美国药典”(U.S.Pharmacopeia,简称USP)。医药市场混乱1848年6月美国国会药品进口法案(Drug Importation Act),建立海关实验室,认可USP作为官方药品规范。1862年美国农业部属下成立了化学局,即美国“食品和药品管理局(FDA)”的前身。,美国医药法规介绍-美国医药法规的
7、百年变迁,美国第一个医药法-1906年纯净食品和药品法诞生前后促使美国第一个医药法通过的系列事件化学局的“敢死队”消费者安全职责任应由生产者来承担化学防腐剂仅可在必要情况下才可加入,并且前提是必须在标签上明确标注“红色条款”的曝光“美国大骗局”纪实小说残酷世界,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,纯净食品和药品法(Pure Food and Drugs Act,简称PFDA)通过,美国俗称“Wiley法”在药品方面,PFDA主要精神:禁止伪劣药品在美国各州间销售贸易反“伪标”之条款明确规定1906年的PFDA法并不对药品本身进行限制,而是让药品标签提供更多信息。消费者安全保障不是上市前的
8、药品审批,而是基于产品标签的属实,让消费者自由决定。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,药品安全性证据-1938年食品、药品和化妆品法磺胺药事件1937年美国Massengil制药公司将磺胺溶于口感很好的二甘醇和水的混合液制成液剂以药名“Elixir Sulfanilamide”上市,导致107人死亡,其中多数是儿童。1938年6月食品、药品和化妆品法(Food,Drugs,and Cosmetic Act,简称FDCA)通过新药必须经过FDA安全性检查,批准后方可合法上市。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,FDCA的新条款包括将FDA权限扩大至化妆品和医疗器械领域要求新药上
9、市前必须提供安全性证明取消Sherley修正案在药品“伪标”诉讼案中要求证明其变意图的条款对不可避免的有毒物质,建立安全耐受性限度建立工厂检查制度,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,药品效益证据-1962年Kefauver-Harris修正案,被反应停夺去胳膊的孩子们,欧洲“反应停”惨剧1957年西德制药商Richardson-Merrell公司研制上市行镇静剂药沙利度胺(thalidomide)作为非处方用安眠药上市。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,1962年Kefauver-harris修正案通过第一次要求制造商在新药上市前必须向FDA提供临床实验证明的安全性和有效性双
10、重信息调研性新药的临床研究之前主办者必须提交一份调研性新药申请(IND),新药主办者要完成三期临床研究后,方可递交新药上市申请(NDA)将处方药品广告管理的权限从联邦贸易委员会移交到FDA要求标签上说明药品副作用信息,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,1966年FDA委托美国国家科学院(NAS)属下的全国研究委员会(NRC)对已上市药品进行有效性全面审查,即著名的“药效研究实施方案”(DESI)DESI审查的3900种药物,仅有2000中被定为“确切有效”,而760种认为是“无效制剂”,大约600种药品被禁止在市场上销售,其余被认为“或许有效”或“可能有效”。出于商业上和时间财力以及其
11、他因素的考虑,美国至今没有对所有旧药物进行定论,也没有将已确认“无效”的药品全部从市场清除。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,1997年11月食品和药品现代化管理法该法在原则设计上通过在不降低上市前审批标准的前提下加速审批速度,以促进安全有效的药品、生物制品以及医疗器械及时上市。使美国对FDA内容广泛的法规程序改革的努力达到了顶峰。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,美国政府组织结构简介立法机构司法机构行政机构健康福利部(HHS):约占美国联邦政府的四分之一,共有66639名工作人员。HHS下属11个分支。食品和药品管理局(Food and Drug Administrati
12、on,即FDA),美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,食品和药品管理局(FDA)FDA设在华盛顿特区的马利兰州(MD)罗克威尔(Rockville)城,机构庞大,分支机构遍布美国各地。由医师、药学家、化学家、微生物学家、统计学家和律师等组成。每年批准百余种新药上市,由其监控的企业有九万多家,其中每年对一万六千家进行常规抽查,凡不符合法规的产品都将被取缔,并逐出市场。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,FDA组织结构行政办公厅(QC)行政办公厅局长为FDA的最高领导医药评审与研究中心(CDER)负责评审所有药品生物制品评审与研究中心(CBER)负责批准疫苗、血浆和血制品等医疗器械与
13、辐射产品中心(CDRH)负责批准医疗器械和辐射新产品食品与应用营养中心(CFSAN)负责管理内地和进口食品、饮料、食品补充剂和化妆品等。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,兽药中心(CVM)负责评审兽药和人用食物家禽的用药。全国独立学研究中心(NCTR)专门从事FDA监管的产品对人类毒性的研究,以增进FDA这方面的科学理解。法令条例事务办公室(ORA)施行FDA法律遵从活动 FDA内部机制经常变动,改变权力分配的因素很多。一般来讲,FDA内部那些收纳较多药品申报费,并能完成其他各项工作指标的评审处在FDA有较大的影响力。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,药品的分类管理处方药与
14、非处方药列入OTC专论(Monographs)系统的非处方药上市无须经过上市前审批。未列入OTC专论的药品上市有三条途径处方药:创新药、仿制药植物药和生物药在法规管理上没有专类管制药品类(具有潜在滥用性质的药品):五类“管制物质法”(Controlled Substances Act,简称CSA)“药物强制管理局”(DEA),美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,减免上市申请的药品类OTC药品同类疗法产品药房复合药品属于履行药效研究DESI类药品,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,其他药品管理专利和市场专营保护专利是法律授予的产权保护,不在FDA管辖范围内申报时间/有效期1984年
15、药品价格竞争和专利回复法允许人用药品专利可获得长达5年的专利期延长。市场专营保护期是在新药批准时FDA根据食品、药品和化妆品法和联邦管理法条款授予药品主办者的市场专营保护期,属于行政保护,与当时该药品是否具有专利无关系。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,厂商注册和药品登记制度根据美国1972年药品登记法(Drug Listing Act),所有参与生产、制备、加工、包装、贴标签、储存、批发到上市美国的药品参与单位必须将其涉及的场地/设施逐一在FDA注册,并递交由该设施所生产的美国商业药品目录。厂商必须在第一次上市运作的5天之内向FDA上报“2656”表格。原料药物(API)生产商一旦
16、生产设施被检查并确认GMP标准过关,便可以进行设施注册和登记。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,处方药申报收费制度/处方药申请者付费法案医药和生物制品的进出口管理海关检查/FDA检查-提供充分的资料证明进口药品遵从FDA法规和政策/正确的标签,使产品快速入境。以出口为目的的进口活动以个人名义进口药品美国医药产品出口在美国上市的药品尚未在美国上市或不完全符合美国标准药品,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,美国医药法规解析美国主要的药品监管文件包括有法案和法规(Acts,Regulations)、指导文件(Guidance to Industry)和指南(Guide)等。法规和法
17、案是企业必须遵守的法律要求指导文件不具有法律作用指南是FDA为药审官员参考的、为药品和生物制品评审衡量尺度发表的政策性文件,起到审阅标准和透明度作用。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,主要法案和法规食品、药品和化妆品法(FDCA)第五章-药品和器械第八章-进出口联邦管理法:第21章(21CFR)是唯一的申报材料的法定内容要求。其他法案食品和药品现代化管理法管理程序法生物恐怖法药品登记法等18个法案,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,针对企业的指导文件对企业日常申报工作有针对性指导作用的是数量众多的FDA指导文件(Guidances)。FDA连续发布企业指导文件的宗旨在于对药品
18、法规的解释,及政策实施的透明度,并帮助申请者更好地理解申报内容和程序。指导文件布局法律约束性,属于建议和指导性质,仅供企业参考使用。,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,ICH指导文件“人用药品注册技术规范国际协调会”,简称ICHICH有如下三个地区的六个主要成员构成:,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,宗旨:对新药注册的技术规程和要求在解释和应用方面制定可行的途径,使药品监管部门和制药企业在世界范围内达成共识。观察员:世界卫生组织(WHO)、欧洲自由贸易区(EFTA)、加拿大卫生部(HC)ICH自1990年4月正式成立以来发布了许多指导文件,其内容主要包括四个方向:1.安全(S
19、afety)2.药效(Efficacy)3.质量(Quality)4.法规交流(Regulatory Communications),美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,目前被FDA采纳的ICH文件包括如下:安全性(Safety):S1A/S1B/S1C/S1C(R)/S2A/S2B/S3A/S4A/S5A/S6/S7A安全性/药效结合(多学科):M2/M3/M4药效:E1A/E2A/E2B/E2C/E3/E4/E5/E6/E7/E8/E9/E10/E11质量:Q1A(R2)/Q1B/Q1C/Q1D/Q1E/Q1F/Q2A/Q2B/Q3A/Q3B(R)/Q3C/Q5A/Q5B/Q5C/Q
20、5D/Q6B/Q7A,美国医药法规介绍-美国医药法规的百年变迁,DMF编写-FDA的DMF管理系统,DMF简介药物档案,即Drug Master File(DMF),是呈交FDA的存档待审资料,免费备案。内容:包括有关在制造、加工、包装、储存、批发人用药品活动中所使用的生产设施、工艺流程、质量控制及其所用原料、包装材料等详细信息。用途:用于一种或多种临床研究申请(IND)、创新药申请(NDA)、简化新药申请(ANDA)、出口申请、以及上述各种申请的修正和补充。DMF还可以作为其他DMF的参阅性文件。提交DMF的目的:支持用户向FDA提交的各种药品申请,而同时又不愿将其化学和生产流程的保密资料抄
21、报用户。,DMF编写-FDA的DMF管理系统,有关DMF的概念误区误区一:FDA批准DMF误区二:FDA法规要求DMF的申报,DMF编写-FDA的DMF管理系统,DMF类别一类DMF成品制剂企业二类DMF原料药物包括原料药物、原料药中间体以及在制备中所用的材料、制剂、化学原理、合成工序以及中间体和最终产品质量控制等内容。三类DMF包装材料四类DMF非药性成分五类DMF其他,DMF编写-FDA的DMF管理系统,FDA对DMF的一般要求FDA指导要点:提供DMF的概述、详细目录和索引以方便评审员的阅读和理解。应以文字形式解释DMF数据,而不是罗列数据和表格。表明用户所参阅的DMF章节,便于用户在药
22、品申报资料中注明。在用户药品申请(NDA、ANDA等)申报之前呈交DMF。注意申报正确的DMF类型,并及时修正更新。DMF内容应尽量简洁,但原则上要满足用户药品申请所需的评审信息按照用户药品申请的特殊需求收集和撰写的DMF最有使用价值。可电话咨询不清楚的各种问题.,DMF编写-FDA的DMF管理系统,DMF格式要求DMF必须使用英语。每份DMF必须注明页数和日期,并包括详细的内容目录表。申报的DMF必须一式两份,正本和复本。DMF持有者及其代理人还必须保留所申报的复本,并以申报的时间顺序维持DMF原始申报和修正申报。每份DMF应该只含有单一类资料,不可混杂内容。,DMF编写-FDA的DMF管理
23、系统,DMF格式要求所有原始本和复本都必须经过校对、装订。每卷的厚度不应超过两英寸,并注明卷数。所用纸张是标准尺寸(8.5 11英寸)。个别表示场地蓝图、合成工艺图示等必须用超尺寸纸张时,应折叠并入标准卷。内容显示和装订应以不影响评审为基准。每份DMF申报资料必须附带一份概述,描述有关DMF申报的管理性信息以及所申报DMF的内容性质。,DMF编写-FDA的DMF管理系统,DMF概述内容确认申报类型:原始或补充修正申报、DMF类别以及申报科目。确认所支持的药品申报者(用户)名单,包括药品主办者或申报者名称、地址等。行政管理性信息:DMF持有者名称和地址、法人组织总部、制造/加工设备场地、公司联系
24、人、驻美国代理人以及所列个人和团体的责任。承诺书:一份DMF持有者署名声明,确认DMF是现实的,且持有者将遵守DMF所述各项规程。,DMF编写-FDA的DMF管理系统,环境影响评价第二、三和四类DMF申报必须包括环境影响声明:声明在DMF产品制造/加工中遵守相应的环境保护法规。,DMF编写-FDA的DMF管理系统,DMF授权书授权书,即Letter of Authorization(LOA)是由DMF持有者授权另一药品申请者,将DMF部分或全部内容以参阅形式纳入其药品申请(NDA、ANDA、IND等)资料中,以支持其药品申请有关材料的质量保证。授权书必须一式二份包括在DMF中。授权书中应描述所
25、授权的特定厂商和特定产品。,DMF编写-FDA的DMF管理系统,授权书内容包括:日期、DMF持有者名称、DMF登记号、授权参阅的药品公司名、DMF牵涉的特定产品名称、所参阅的DMF章节页数以及确认DMF是现实的,承诺将遵守DMF所述各项规程,授权人姓名、职称及签名。DMF持有者还必须将授权书副本呈交用户(药品申报者),由药品申请(IND,NDA和ANDA等)者包括在其申请中。,DMF编写-FDA的DMF管理系统,DMF用户名单联邦管理法(21 CFR 314.420(d)要求DMF包含一份用户名单,列出授权FDA参阅其DMF的所有药品申报公司。DMF持有者必须在每年向FDA申报的年报中更新此名
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