祛风寒湿药.ppt

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1、祛风湿药之,祛风寒湿药,独活,性味：辛、苦，微温 归经：归肾、膀胱经 特点：性善下性，善治下半身风寒湿痹 用法用量：煎服，5-15g。,独活,功效主治：祛风湿，止痹痛，解表。祛风湿，止痹痛：风寒湿痹疼痛，下半身尤宜。其性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜。治行痹，常与附子、乌头、防风等同用，如千金方独活酒；若肾气虚弱，当风受冷所致偏枯冷痹缓弱疼痛等，多与桑寄生、杜仲、防风等同用，如独活寄生汤。解表：外感风寒表证夹湿者：即风寒夹湿表证，以其发汗解表、散风祛湿，多配羌活、防风、荆芥等，如荆防败毒散。,独活与羌活功用对比,共同点：祛风湿、止痹痛、解表。用于风寒湿痹疼痛及外感风寒夹湿。,

2、不同点：独活：长于治疗下半身风寒湿痹疼痛，辛散解表力弱。羌活：长于治疗上半身风寒湿痹疼痛，辛散解表力强。故有“羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在里之伏风”之说。,威灵仙,性味：辛、咸、温归经：归膀胱经特点：性善走，通络止痛较强。用法用量：煎服，6-9g。外用，适量使用注意：本品辛散走窜，气血虚弱者慎服,威灵仙,功效主治：祛风湿、通经络、消痰水，消骨鲠。祛风湿，通经络：主治风湿痹痛。以其辛散温通，性猛善走，通行十二经脉，凡风湿痹痛，麻木不仁，无论上下皆可用，为风湿痹痛要药。可单用为末，温酒调服；也可配当归、桂心为丸服，如神应丸。现多与羌活、防风、川芎、姜黄等同用。痰饮积聚。本品能消痰水，为治

3、疗痰饮积聚要药。多与半夏姜汁同用。消骨哽：可治诸骨哽咽。本品有软坚消骨哽作用，可单用或加砂糖、醋煎汤，慢慢咽下，一般可使骨哽消失。,徐长卿,性味：辛，温归经：归肝、胃经功效主治：祛风止痛，活血通络，止痒。祛风止痛：风湿痹痛、腰痛、跌打损伤、脘腹痛等各种痛证。活血通络：用于跌打损伤。止痒：风疹湿疹、顽癣等皮肤病,徐长卿,此外本品还可以解蛇毒治疗毒蛇咬伤。用法用量：煎服3-10g，散剂1.5-3g。注意事项：本品芳香入汤剂不宜久煎,独活、威灵仙与徐长卿功用对比,共同点：独活、威灵仙与徐长卿皆辛温，均能祛风湿、止痛，常用治风寒湿痹，肢节疼痛、重着麻木。,独活、威灵仙与徐长卿功用对比,不同点：独活辛苦

4、微温，祛风湿之力较强，为治风湿痹痛主药。因其主入肾经，必善下行，其治痹痛，尤以腰膝腿足关节疼痛属于下部风寒湿痹者为宜。同时，本品又能解表，也常用治外感风寒夹湿表证。此外，也治少阴伏风头痛。威灵仙性猛善走，既能祛风湿，止痹痛，又能通经络，古人谓其“通行十二经脉”，凡风寒湿痹，麻木不仁，筋脉拘挛，关节屈伸不利，无论上下皆可应用。同时，,独活、威灵仙与徐长卿功用对比,不同点：又能消骨鲍，也可用治诸骨鲠咽。此外，本品宜通经络止痛之功，可治跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐饮，用于痰饮、噎膈、痞积。徐长卿止痛作用较强，广泛地用于风湿、寒凝、气滞、血瘀所致的各种痛证，如风湿痹痛、腰痛、跌打伤痛、脘

5、腹疼痛、牙痛、手术后疼痛、癌症疼痛等。同时，本品又能祛风止痒，兼解蛇毒，也可用治湿疹、风疹、顽癣等皮肤病，毒蛇咬伤等症。,川乌,性味：辛、苦，热；有大毒归经：归心、肝、肾、脾经特点：辛温大毒，止痛作用显著。用法用量：煎服，3-9g。若作散剂或酒剂，应减为1-2g，入汤剂应先煎0.5-1小时，外用适量。内服一般应炮制用；用量宜小，1.53g；宜先煎、久煎。孕妇忌用；不宜与半夏、瓜蒌类、天花粉、贝母类、白蔹、白及同用；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。附药：草乌 性能、功效、应用、用法用量、使用注意与川乌同，而毒性更强。,川乌,功效主治：祛风除湿，散寒止痛。主治风寒湿痹。治寒湿头痛、身痛、历节疼痛，不

6、可屈伸者，常与麻黄、白芍、黄芪等同用，如乌头汤。治中风手足不仁、筋脉挛痛，常与乳香，没药、地龙等同用，如小活络丹。主治诸寒疼痛、跌打损伤，以及可麻醉止痛等。本品具有较强的散寒止痛作用，治寒疝腹痛、手足厥冷，单用本品浓煎加蜜服，即金匮大乌头煎；治外伤瘀痛，常与乳香、没药、三七等同用；取其麻醉止痛作用，此外，可做手术麻醉用药，多与蟾酥、生南星、生半夏等同用，如外敷麻药方。,蕲蛇,性味：甘、咸、温。有毒归经：归肝经用法用量：煎服，5 15g；研末服，每次1-1.5g。使用注意：阴虚内热者忌服附药 金钱白花蛇 系眼镜蛇科银环蛇的幼蛇。性味、归经、功效、应用与蕲蛇相似而力较强，但用量稍轻。多研末服，每次

7、1.5g。亦可浸酒服。,蕲蛇,功效主治：祛风通络，定惊止痉。主治风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛及中同口眼歪斜、半身不遂等。其祛风力猛，兼善通经活络，常与防风、独活、天麻等配伍同用，如频湖集简方白花蛇酒。主治麻风厉毒、手足麻木、皮肤瘙痒等。以其祛风止痒，兼以毒攻毒，多与乌梢蛇、雄黄、生大黄等同用，如驱风散。主治小儿急慢惊风、破伤风。本品能定惊止痉，常与乌梢蛇、蜈蚣同研末，煎酒调服，即圣济总录定命散。,乌梢蛇,性味：甘，平归经：归肝经用法用量：煎服，5-10g，散剂，每次2-3g。使用注意：血虚生风者慎用附药 蛇蜕：为多种蛇蜕下的干燥表皮膜。性味甘、咸，平。功能祛风、定惊、止痒、退翳。用于小儿惊风、

8、皮肤瘙痒、目翳等。煎服2-3g，研末服，每0.3-0.6g。,乌梢蛇,功效主治：祛风通络，定惊止痉。主治风湿痹痛。本品能搜风邪，透关节。治手足缓，不能伸举之行痹，常与防风、天南星、白附子等同用，如乌蛇丸。主治一切干湿癣证。本品能燥湿祛风、杀虫，常与干荷叶、枳壳为散服，如圣济总录三味乌蛇散。主治破伤风，小儿急慢惊风，痉挛抽搐等证，本品有定惊止痉之功。常与白花蛇同用。,蕲蛇与乌梢蛇功用对比,共同点：蕲蛇与乌梢蛇皆主入肝经，性善走窜，能通表达里，内走脏腑，外达肌肤，“透骨搜风”，均为祛风之专药。二者皆能祛风通络，定惊止痉。凡内外风毒壅滞之证皆宜，尤以善治病久邪深者为其特点。都可用治风湿痹痛、肢体麻木

9、、筋脉拘挛；中风口眼喎斜、半身不遂；麻风、疥癣、皮肤瘙痒；小儿急慢惊风、破伤风。,蕲蛇与乌梢蛇功用对比,不同点：蕲蛇温燥而毒而药力较强，为治风湿顽痹的要药。乌梢蛇性平无毒而药力较蕲蛇为缓。此外，白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇两种。蕲蛇为蝮蛇科动物尖吻蝮（五步蛇）除去内脏的干燥全体。金钱白花蛇系眼镜科银环蛇的幼蛇。金钱白花蛇功用蕲蛇相似而药力较强，但用量稍轻。,木瓜,性味：酸，温归经：归肝、脾经特点：善舒筋活络，为久风顽痹、筋脉拘急 之要药。用法用量：煎服，10-15g。使用注意：胃酸过多者不宜用。,木瓜,功效主治：舒筋活络，除湿和胃。舒筋活络：主治风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。本品有较好的舒筋活络作

10、用，且能去湿除痹，为久风顽痹、筋脉拘急之要药。治筋急项强，不可转侧，配乳香、没药、生地，如木瓜煎。治脚气肿痛，冲心烦闷，常与吴茱萸、槟榔等配伍，如鸡鸣散。除湿和胃：主治吐泻转筋。治湿浊中阻所致腹痛转筋者，常配半夏、黄连等，如木瓜汤、蚕矢汤。此外，本品尚能消食，可用于消化不良。,蚕砂,性味：甘、辛、温归经：归肝、脾、胃经 用法用量：煎服，5-10g；宜布包入煎。外用适量。,蚕砂,功效主治：祛风除湿，舒筋活络，化湿和中。祛风除湿：主治风湿痹痛。本品味辛性温，可散可通，能祛风湿、舒筋急而止痛，可用于各种痹证。治热痹，关节红肿热痛，可与防己、薏苡等同用；治风寒痹阻，肢节疼痛，屈伸不利，腰膝冷痛者，单用

11、煎汤，兑热黄酒服，效更佳。和中化湿：主治湿浊内阻的吐泻转筋。本品能化浊和胃，止吐泻，常与木瓜、吴茱萸等配伍，如蚕矢汤。此外，本品能祛风活络止痒，可治风瘙疹遍身皆痒。以本品水煎外洗。,木瓜与蚕砂功用对比,共同点：木瓜与蚕沙皆性温，善于和胃化湿（和中化湿）。均可用治湿痹拘挛；湿浊中阻，升降失常所致的呕吐泄泻、腹痛转筋。,木瓜与蚕砂功用对比,不同点：木瓜味酸，既能和胃化湿，又具有良好的舒筋活络作用，为治疗风湿痹痛，筋脉拘挛之要药。并可治脚气肿痛。此外，本品兼能消食、生津止渴，也可用于消化不良、津伤口渴之证。蚕沙既能祛湿，又能祛风，且作用和缓，凡风湿痹证，无论风重、湿重均可使用。并能祛风湿止痒，也可用

12、治风疹、湿疹，遍身瘙痒。,伸筋草,性味：微苦、辛，温归经：归肝、脾、肾经功效应用：祛风除湿，舒筋活血。主治风湿痹痛，四肢关节酸痛，伸屈不利，皮肤不仁等。本品能祛风湿，舒筋络，常可单用煎服，或与虎杖、木瓜、络石藤等同用。对于跌打损伤，取其舒筋活络，多与乳香、没药、桃仁、红花等配伍。用法用量：煎服，10-25g。使用注意：孕妇及月经过多者慎用,寻骨风,性味：辛，苦，平归经：归肝经 功效应用：祛风除湿，通络止痛。主治风湿痹痛，肢体麻木及跌打损伤疼痛等。本品有祛风通络止痛作用，浸酒或制成浸膏服。亦可与独活、羌活、威灵仙等祛风湿药配用。此外，还可用于胃痛、牙痛。用法和量：煎服，10-15g。,松节,性味

13、：苦、辛，温归经：归肝、肾经功效主治：祛风燥湿，止痛 主治风湿痹痛，跌打损伤。本品苦燥温通，祛风湿，通经止痛，尤善祛筋骨间风寒湿邪。可单用酒服，也可与牛膝、附子、川芎等配用。治跌打损伤疼痛，多与乳香、没药、桃仁、红花等同用。用法用量：煎服，10-15g。使用注意：阴虚血燥者慎服,海风藤,性味：辛、苦，微温归经：归肝经功效主治：祛风湿，通经络 主治风湿痹痛，关节不利，筋脉拘挛及跌打损伤疼痛。本品有祛风湿、通经络作用。常与独活、威灵仙、当归等药同用。用法用量：煎服，6-12g。外用，适量,路路通,性味；苦，平归经：归肝、肾经用法用量：用于煎服，5-9g。外用，适量使用注意：月经过多及孕妇忌服,路路通,功效主治：祛风活络，利水，通经下乳 祛风通络：主治风湿痹痛，肢体麻木，四肢拘挛等。本品辛散苦燥，长于祛风湿而通络，多与伸筋草、络石藤、秦艽等配用。治跌打损伤，筋骨疼痛，则与三七、红花、乳香、没药等同用。利水：主治水肿、小便不利。本品能利水，可与猪苓、泽泻、白术等配伍。下乳：可用于乳汁不通，乳房胀痛等证，常与王不留行、穿山甲、漏芦等同用。此外，还能祛风止痒，用于风疹瘙痒，可与地肤子，刺蒺藜、苦参等配伍，内服或外洗。,