《禽流行感冒的防制》PPT课件.ppt

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1、2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,禽流行性感冒的防制,上海市疾病预防控制中心李燕婷2004年1月,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,禽流感（Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病。通俗地说，就是禽类的病毒性流行性感冒，是由A型流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病，禽类感染后死亡率很高。H5N1病毒能感染人类，并有很高的死亡率。,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,一、简史,禽流感最初称为鸡瘟1878年首次报导于意大利，1901年证实其病原为“滤过性”病原体，1955年才证实为甲型流感病毒的一员。之后在禽类（鸭、鸡等

2、）相继发现禽流感病毒至今已发现的甲型流感病毒血凝素有15个亚型（H1-15)，神经氨酸酶有9个亚型（N1-9)，均可从禽中找到。但它们中绝大多数不会引起禽流感,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,二、危害性,造成大批禽和动物死亡，引起经济严重损失，甚至可感染人我国农业部已将禽流感列为甲类监测传染病国际动物卫生组织定为A类动物疫病,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,禽类感染情况,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,人感染情况,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,三、病原学,禽流感病毒AIV（Avian Influenza Virus)AIV是一种负链RNA病毒，其基因组

3、由8股RNA节段构成，分别编码不同蛋白。AIV囊膜表面有血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）。对热抵抗力弱，常用消毒药如福尔马林、漂白粉、碘剂、脂溶性快速破坏其致病力。多数亚型对鸡是低致病力的。,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,流感病毒,M2蛋白,血凝素,病毒 RNA,M1 蛋白,神经氨酸苷酶,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,病原特点,形态、结构、化学组成、复制方式同人甲型流感。但有不同之处：可在禽胃肠道复制，由粪便排出体外，禽泄殖腔中含有大量流感病毒对外环境抵抗力较强，在粪便中可持续一周，56 灭活30分钟仍有感染性，较耐酸抗原性较

4、稳定，病毒基因是保 守性和复杂性在自然界中毒株多样性,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,四、流行病学,传染源：病禽和表面健康携带流感病毒的禽易感动物：带病毒的鸟类达88种，我国17种野鸟中发现禽流感病毒传播途径发病季节：禽流感一年四季均可发生，但多爆发于冬、春季节高致病性禽流感潜伏期短、传播快、发病急、发病率高、死亡率高低致病性禽流感潜伏期长，传播慢，病程长，发病率和死亡率低,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,传播途径,空气飞沫水源：粪水口途径密切接触者：尚无定论垂直传播：从感染的火鸡所下的蛋中分离出病毒人机械传播：少数报道个别AIV能直接感染人或其它哺乳类动物，尚未发现人或其

5、它哺乳类动物能直接感染禽。蚊虫传播：尚未获得确凿证据，但可能性存在,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,五、临床症状-禽类,最急性型：高致病力流感病毒引起，病禽不出现前驱症状，发病后急剧死亡急性型：精神沉郁，肿头，眼睑周围浮肿，肉冠和肉垂肿胀、出血甚至坏死，鸡冠发紫。采食量急剧下降。病禽呼吸困难、咳嗽、打喷嚏，张口呼吸，突然尖叫。抽搐，头颈后扭，运动失调，瘫痪等神经症状。,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,五、临床症状-人,潜伏期：7天以内突然起病发热（38)咳嗽咽痛头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状 可伴有干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状少数病例有食欲减退，伴腹痛、腹胀等消化道

6、症状,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,六、临床诊断-禽,高致病性禽流感：爆发时家禽大批急性死亡，产蛋停止低致病性禽流感：无症状急性感染，死亡率为515%，产蛋率下降550%,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,六、临床诊断-人,疑似病例（流感样病例）：具备腋下体温38，加上其它流感样症状两项及以上者确诊病例：通过病原学和血清学诊断,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,七、实验室诊断,病毒分离血清学诊断：A型流感病毒共有的特异性抗体或抗原病毒定型及定性：HI试验致病性（毒力）测定基因诊断,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,八、禽流感防制,加强禽中流感监测早发现，早制

7、定防患措施，使损失降至最低水平加强饲养管理，免疫预防,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,禽流感防制-免疫接种,减毒活疫苗接种：由于易造成高致病性株出现，目前已停止使用灭活疫苗接种：有良好的保护作用基因工程疫苗直接DNA注射,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,禽流感治疗,一般治疗：卧床休息，多饮水，适宜营养，补充多种维生素，保持口腔清洁。对症治疗：有高热及头痛者物理降温或给予解热镇静剂；高热、呕吐者予以静脉补液；咳嗽、咳痰者给止咳、祛痰药服用抗流感病毒药物：如病毒唑或盐酸金刚烷胺,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,疫情监测与报告,市畜牧兽医站由专人负责做好动物禽流感和工作

8、人员类流感发病数的日报告医疗机构就诊中发现从事禽类饲养等职业人群中类流感病人，要及时报告区、市疾控中心医疗机构如发现家禽、畜养殖场周围人群有短期内集聚就诊病人应立即报告区、市疾控中心市、区疾控中心协同市畜牧兽医站采集有代表性的职业人群血液标本，进行禽流感病毒抗体测定市畜牧兽医站定期进行动物禽流感血清学和病原学监测，发现异常情况及时通报市疾控中心,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,疫情调查处理,个案调查，核实疫情，确定是否暴发或新亚型病毒感染病例核实发病人数、发病时间，计算罹患率采集咽拭子或含漱液进行禽流感病毒核酸检测采集双份血清检测流感抗体，检测血抑制抗体或补体结合抗体采集曾发病、未发

9、病者血清10-20份，检测抗体,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,疫情调查处理,流行病学调查分析了解疫情波及范围、分布特征查明暴发原因和有关影响因素制订控制暴发的措施,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,疫情调查处理,3.疫情处置隔离与治疗病人，防止出现并发症及死亡病例。采取措施保护医护人员对病人的接触者进行医学观察对高危易感者的应急措施疫点消毒处理，必要时封锁疫点流行期间禁止集会和集体娱乐活动，尽量不去公共场所；居住工作环境确保通风；大力开展健康教育,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,疫情调查处理,重大疫情处置 发生多个暴发点、或有迅速传播蔓延的趋势时，应作为重大疫情立即报告当地卫生部门和政府，根据突发公共卫生事件应急处理条例，在市政府统一指挥下，组织有关部门，共同落实控制措施，控制疫情扩散。,2023/8/5,上海市疾病预防控制中心,谢谢！,