全国第五次结核病流行病学抽样调查死亡回顾调查,肺结核病人社会经济学调查.ppt

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1、全国第五次结核病流行病学抽样调查死亡回顾调查、肺结核病人社会经济学调查,徐吉英 2010.4.1,死亡回顾调查,结核病死亡率对综合评价、考核结核病疫情提供参考指定专人（其中一名医生）负责调查,死亡回顾调查,调查内容调查点2009年人口数、性别、年龄构成状况调查点全部死亡人数、名单及死因结核病死亡的个案调查,死亡回顾调查,调查和核实死因方法一般疾病死亡调查1.首先检索户籍部门资料及死亡记录资料或卫生行政部门当年死亡诊断书或死亡表册，尽可能掌握准确的死亡人数、名单及死因2.询问村、居委会干部及村医，了解死亡情况，请他们协助调查3.如需要进一步推断死因，则应对死者家属进行走访,死亡回顾调查,调查和核

2、实死因方法结核病死亡个案调查：调查项目列在2009年死亡回顾调查卡（附件17）1.首先应判明患者死亡前是否为结核病现患病人（包括肺内、外结核病人）2.对死前可疑结核病及结核病现患病人作个案调查，如明确为非活动性病例，不以死于结核病计3.对死者家属走访；查阅死亡诊断书或其他医疗检查资料（包括X线片等）4.必要时，应赴医疗单位查阅死者病例记录5.根据以上调查结果，确定死因或推断死因6.如调查结果仍难以推断、确定死因，则以诊断不明注于调查卡注：2009年度人口数=本次抽样人数2010年出生人数1999年死亡人数,死亡回顾调查,河南省2009流调死亡回顾调查卡填表说明1.调查点2009年全部死亡病例每

3、例一卡2.死因归类：按以下方法归类（卫生部1987年2月公布实施）1)传染病和寄生虫病其中：结核病2)肿瘤其中：恶性肿瘤3)内分泌、营养代谢疾病及免疫疾病4)血液和造血器官疾病5)精神病 6)神经系统疾病7)循环系统疾病 其中：脑血管病 8)呼吸系统疾病9)消化系统疾病,死亡回顾调查,10)泌尿生殖系统疾病11)妊娠、分娩和产褥期并发症 12)肌肉骨骼系统和结缔组织疾病13)先天异常 14)新生儿病15)诊断不明 16)其他疾病17)损伤和中毒,死亡回顾调查,3.死因诊断：分五级有前三级诊断者即不进行死因推断同时有尸检与临床诊断则以尸检计：细菌学与临床诊断同时存在则以细菌学诊断为准，即以上一级

4、诊断为准4.死因判断依据：根据实际情况填写5.死亡场所栏目：“医院”：指病人死于医院，包括长期在家卧床死前住院后短期内死亡者，以及以慢性病急性发作死于急诊室者“家中”：包括家庭病房死亡者“其他”：指死于运送病人途中或意外死亡现场,死亡回顾调查,6.结核病诊断：“已知”指病人死前已经诊断结核病“死前未诊断”指从未诊断过，或从不知道有结核病7.登记情况：指已知结核病者死前是否在防治机构登记或是未登记死前仍在登记者填“登记中”曾登记过，死前已取消登记者填“取消登记”不知情况者填“不详”8.抗结核治疗：病人死前仍在化疗者填“治疗中”以往治疗过的填“曾经治疗过”从未治疗过的填“未治疗”,死亡回顾调查,9

5、.结核病人死因分类肺结核肺外结核非结核性疾患其他（叙明）其中肺结核直接死因：慢性心功能不全 病变急剧进展 全身衰竭 咯血 自发性气胸 其他（叙明）,死亡回顾调查,10.填卡方法(1)出生日期及死亡日期：数字直接填 中(2)选择项目：在选择项目的号码上划，并把号码填入相应的方块中(3)“其他”（叙明）的项目则需简要说明注意事项1.死亡调查由参加培训者担任2.死亡调查可与核实人口、填写卡片同时进行3.死亡调查对象：流调点2009.1.1-12.31死亡的所有人员,肺结核病人社会经济学 调查,填表须知1.调查表填写一律用钢笔或圆珠笔，不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚，书写要工整。数字或代码一律用阿

6、拉伯正楷字书写，如1，2，3，.10，不得用自由体书写2.数字和编码不要填出格外，如数字填错，用双横线将整笔数码划去（不要只划某一数码），并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改3.患者编号同“病例卡”4.调查的问题原则上要求患者本人回答，但如果本人没有能力回答问题（如智力障碍者、精神病患者等），可由知情人代答5.凡涉及年月日的项目，均应填写阳历年月日。关于具体时间的填写，若患者只能回忆到年和月而无法确定到日，则询问是哪一旬。若为上旬，则填写5日，若为中旬，填写15日，若为下旬，填写25日,6.本调查表除注明可多选以外，其余均为单选题.7.有多项选择的项目，请将相应的号码填在右边的方框中；如选择“其它”则将具体情况填写在“其它”的横线上，并将号码填在右边的方框中。为有利于核查，防止错填，请同时在问卷选好的项目号码上划圈，如。8.调查员在询问有关经济收入、支出及疾病造成的经济损失时，尽量向患者解释清楚本调查的目的，取得理解与合作，确保有关收入、支出及费用等方面资料的真实性。9.调查表填写完成之后，先由流调队负责人或指定的人员对调查表进行核查，再由省流调办资料统计人员核实无逻辑错误后，验收签字上交。,(3),谢谢大家！,