《咳嗽非处方药》PPT课件.ppt
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1、第六章 常用非处方药咳嗽、哮喘、荨麻疹、湿疹、肝炎用药,咳嗽西药非处方药,磷酸苯丙哌林片,合成类外周性镇咳药。通过抑制咳嗽反射弧中的感受器,传入神经和传出神经控制咳嗽,显效迅速,安全有效。为第一批甲类非处方药。临床应用:要用于刺激性干咳,对急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽均可应用。用法与用量:口服,一次 1-2 片,一日 3 次。不良反应:偶有口干,乏力等。,【别名】枸橼酸喷托维林【性状】常用其枸橼酸盐,为白色或类白色的结晶性或颗粒性粉末;无臭,味苦.在水中易溶,在乙醇中溶解。【药理作用】对咳嗽中枢有选择性抑制作用,尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用,大剂量对支气管平滑肌有解痉作用,故它兼有
2、中枢性和末梢性镇咳作用。一次给药可持续4-6小时。【适应症】主要用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。【注意事项】1.偶有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等不良反应,此乃因其阿托品样作用所致。2.青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的病人忌用。3.痰多者宜与祛痰药合用。,咳必清,其他名称 羧甲基半胱氨酸;强利痰灵。适应症 为粘液调节剂,适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者。它可使高粘度的粘蛋白产生减少、低粘度的唾液粘蛋白分泌增加,从而使痰的粘滞性降低而易于咳出。本品口服有效,起效快,服后4小时即可具明显疗效。不良反应 偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血、皮疹等不
3、良反应。注意事项:(1)服用本品时注意避免同时应用强镇咳药,以免稀化的痰液堵塞呼吸道。(2)有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。剂型 片剂,口服液。,羧甲司坦,【药理作用】为半合成的鸭嘴花碱衍生物,有较强的溶解粘痰作用,可使痰中的粘多糖纤维素或粘蛋白裂解,降低痰液粘度;还作用于气管、支气管腺体细胞分泌粘滞性较低的小分子粘蛋白,抑制粘多糖合成,使粘痰减少,从而稀释痰液,易于咳出。还可促进呼吸道粘膜的纤毛运动,并剌激胃粘膜,引起反射性的恶心祛痰作用。口服1h生效,维持6-8h,连服3-5d达到最佳效应。【适应证】适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液粘稠不易咯出的患者。【不良反应】偶有恶心、胃部不适,减
4、量或停药后可消失。(1)胃炎患者或胃溃疡患者慎用。(2)偶见血清氨基转移酶短暂升高,但能自行恢复。【规格】片剂:8mg 针剂:4mg/2ml.,盐酸溴己新(必消痰,必嗽平),乙酰半胱氨酸(痰易净,易咳净),适应症:痰液溶解剂,适用于痰液黏稠而引起的咯痰困难、黏痰不易咯出。它能使痰中糖蛋白多肋链个的二硫键断裂,降低痰的黏滞性,并使之液化而易于咯出。尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。不良反应:偶可引起咳嗽、支气管痉挛、呕吐、恶心、胃炎等不良反应,一般减量即可缓解。注意事项:应用时应临时溶解,剩余的溶液需保存在冰箱内,48小时内用完。支气管哮喘患者禁用。药物相互作用:可降低青霉素、头孢菌素、四环素等药
5、效,不宣混合或并用。用法用量:口服:每次300毫克,每日3次。喷雾:10溶液(临用前用生理盐水配成),每次l3毫升,每日23次。剂型:喷雾剂,颗粒剂,咳嗽中成药非处方药,【组成】枇杷叶(清肺止咳,降逆止呕),苦杏仁(降气止咳平喘),川贝母(清热润肺,化痰止咳),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳),桔梗(入肺经,祛痰止咳),薄荷(发散风热,清利咽喉)【性状】棕褐色黏稠液体,芳香,味甜。【功能与主治】清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。【用法用量】口服,7岁以上儿童用量减半,37岁服1/3量。
6、【注意事项】用于风热感冒。寒嗽及胃寒作呕者不宜。含蔗糖,糖尿病患者不宜。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄者或婴儿慎用。,川贝清肺糖浆,养阴清肺膏,【组成】地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),玄参(咽喉肿痛),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),川贝母(清热润肺,化痰止咳),牡丹皮(利咽喉,清热凉血,活血散瘀),白芍(抗菌),薄荷(发散风热,清利咽喉),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳)【性状】棕褐色半流体;有薄荷及牡丹皮的香气,味甜,有清凉感。【功能与主治】养阴润肺,清肺利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰。【注意事项】不宜食用辛辣油腻。咳嗽痰多者慎用。孕妇慎用。急性、慢性
7、气管炎见上述症状者可服用。糖尿病患者慎用。,【组成】百合(甘凉清润,主入肺心,长于清肺润燥止咳),地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),玄参(咽喉肿痛),川贝母(清热润肺,化痰止咳),当归(归肝、心、脾经),白芍(抗菌),桔梗(入肺经,祛痰止咳),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳)【性状】黑褐色水蜜丸或大蜜丸;微甜。【功能与主治】养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干喉痛。【规格】大密丸每丸9克。【注意事项】忌油腻、腥冷辛辣食物和烟酒。慢性支气管炎、慢性咽喉炎见上述症状者亦可服用。【其他剂型】百合固金浓缩丸、百合固金口服液
8、,百合固金丸,秋梨润肺膏,【组成】梨(生津、润燥、清热、化痰),百合(甘凉清润,主入肺心,长于清肺润燥止咳),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),川贝母(清热润肺,化痰止咳),款冬花(润肺下气,化痰止嗽)【性状】黑褐色黏稠的半流体,味甜。【功能】润肺止咳,生津利咽。【主治】用于久咳,痰少质黏,口燥咽干。临床上多用于阴虚肺热引起的咳嗽气短,痰少质黏,口燥咽干,喉痛声哑。【注意事项】1 忌烟、酒及辛辣食物;2 外感咳嗽,伴恶寒发热,头痛者不宜服用;3 痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多黏稠或稠厚成块;4 有支气管扩张,肺结核,肺心病的患者,应在医师指导下服用 5 服用三天,症状无改
9、善,应去医院就诊 6 糖尿病患者服用前应向医师咨询。,二母宁嗽丸,【组成】川贝母(清热润肺,化痰止咳),知母(清热泻火,生津润燥,肺热咳嗽),石膏,栀子(泻火除烦,清热利湿,凉血解毒),黄芩(上呼吸道感染、肺热咳嗽),桑白皮(泻肺平喘,利水消肿),茯苓(痰饮咳逆),瓜萎子(肺热咳嗽,痰浊黄稠),陈皮(散肺气壅遏,用于肺气拥滞),枳实(麸炒),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳),五味子(收敛固涩,益气生津,用于久嗽虚喘)。【性状】棕褐色蜜丸;气微香,味甜,味苦。【功能主治】清肺润燥,化痰止咳。用于燥热蕴肺,痰黄而粘不易咳出,胸闷气促,久咳不止,声哑喉痛。【适应症状】咳喘。,通宣理肺丸,药物组成
10、紫苏叶(清痰利肺、咳嗽、气喘)、前胡(疏散风热,降气化痰)、桔梗(入肺经,祛痰止咳)、苦杏仁(降气止咳平喘)、麻黄(归肺,发汗散寒,宣肺平喘)、甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳)、陈皮(归肺经,痰多咳嗽)、半夏(主入脾胃兼入肺,痰多咳嗽气逆)、枳壳、黄芩(上呼吸道感染、肺热咳嗽)。作用与用途解表散寒,宣肺止嗽。适用于感冒咳嗽,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛。注意事项风热感冒及阴虚咳嗽者忌服。忌食生冷粘腻的食物。密封贮藏。制剂蜜丸剂,每丸重6g。,橘红片,【主要成分】化橘红(散寒,燥湿,利气,消痰,用于风寒咳嗽、喉痒痰多),陈皮(归肺经,痰多咳嗽),半夏(主入脾胃兼入肺,痰多咳嗽气逆)
11、,茯苓(痰饮咳逆),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳),桔梗(入肺经,祛痰止咳),苦杏仁(降气止咳平喘),紫苏子(炒)(清痰利肺、咳嗽、气喘),紫菀(温肺下气,祛痰止咳),款冬花(润肺下气,化痰止嗽),瓜蒌皮(肺热咳嗽,痰浊黄稠),浙贝母(止咳化痰、清热散结,主治上呼吸道感染,咽喉肿痛、支气管炎、肺热咳嗽、痰多),地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),石膏。【性状】黄褐色的片:气香,味微甘、苦。【主治】化痰,止咳。用于咳嗽痰多,痰不易咯出。,川贝止咳露,【组成】川贝母(清热润肺,化痰止咳),枇杷叶(清肺止咳,降逆止呕),百部(润肺下
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