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1、低中频电疗法,江北人民医院康复科焦德梅,需要掌握的问题,低中频电疗的禁忌证?经皮电刺激神经疗法的适应症?动态干扰电的特点?动态干扰电的操作注意事项?,一低频电疗法,定义:是指频率在0100Hz之间的电流频率治疗疾病的方法。,(一)分类,低频电疗法包括:1.间动电疗法2.经皮电刺激疗法3.神经肌肉电刺激疗法等,(二)生理作用,1.兴奋神经肌肉组织2.促进局部血液循环3.镇痛4.消炎作用5.促进骨折愈合6.促进伤口愈合7.镇静催眠作用,(三)临床应用,1.各种急慢性疼痛2.因疼痛引起的痉挛3.废用性肌萎缩4.血液循环不良性疾病5.失神经性肌萎缩,(四)禁忌证,带有心脏起搏器患者严禁使用严禁刺激颈动
2、脉窦孕妇的腹部和腰部不能使用眼睛部位对脑血管意外的患者的头部电极置于人体腔内等,(五)操作注意事项,做之前先检查电线与导线接头是否良好电源先打开检查病人皮肤有无破损等找到痛点询问病人感觉,调节电流量,1.间动电疗法,是将50Hz交流电经整流后叠加在直流电上构成的一种脉冲电流,间动电疗法的特点,间动电流每组电流的波形.频率.脉冲持续时间和间歇时间是固定的,治疗时只能调节电流强度.间动电流属于半波正弦电流.在电流峰值和波宽相同的情况下,正弦电流的治疗作用比感应电流和指数曲线电流大.间动电流具有直流电性质,又电解作用,治疗时需要明确阳极,并要用衬垫.间动电流的载波频率较低,故作用不深.,间动电疗法治
3、疗作用,止痛作用促进局部血液循环锻炼肌肉,2.经皮电刺激神经疗法,以一定技术参数的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法。即TENS,经皮电刺激神经疗法的适应症,急慢性疼痛,短期疼痛长期疼痛,周围循环障碍用于小手术,致痛性操作过程中加强镇痛效果,3.神经肌肉电刺激疗法,是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法.这种方法主要以刺激失神经肌.痉挛肌和平滑肌,亦可用于治疗废用性肌萎缩,二中频电疗法,指电流频率在1-100KHz治疗疾病的方法,(一)分类,中频电疗法包括:1.音频电疗法2.干扰电疗法3.调制中频电疗法,(一)音频电疗法,应用1000-2000Hz等
4、幅正弦电流治疗疾病的方法,音频电疗法治疗作用,解痉镇痛促进局部血液循环软化疤痕,松解粘连消散慢性炎症及硬结增强细胞膜通透性和药物透入音频-直流电药物离子导入,音频电疗法的注意事项,导线与电极板必须连接可靠,暴露的金属部分,不可直接接触皮肤,否则易引起灼伤.注意不能以心脏.脑部.眼睛为中心放置电极.孕妇禁忌在腹部.腰部及其他邻近部位,进行治疗电极板切勿折叠或扭曲,以免损坏,影响治疗治疗部位有金属物,如骨折的固定钉等,不宜治疗衬布垫湿度要适中,太干。太湿均影响电流强度,音频电疗法适应证和禁忌证,适应证 主要适用于术后粘连.肠粘连.肩关节周围炎.慢性关节炎.慢性盆腔炎.慢性咽炎.腰肌劳损.注射后吸收
5、不良或硬结等禁忌证 对于急性化脓性炎症.发热.活动性肺结核.恶性肿瘤等,(二)干扰电疗法,指两路频率为4000Hz与4000Hz(4000Hz+-100Hz)差频0-100Hz的正弦交流电通过两组电极交叉输入人体,在人体内交叉处形成干扰场,在干扰场中按无线电学上的差拍原理“内生”。由1-100Hz的低频电所调制的调制中频。,干扰电疗法分类,干扰电分为:动态干扰电.静态干扰电立体干扰电,1.动态干扰电,动态干扰电是两路4000Hz(4000+-100Hz)电流幅度被波宽为6s的三角波所调制,使两组电流的输出强度发生周期为6s的节律性幅度变化,交叉作用于人体。,动态干扰电特点,电流不断有节律性动态
6、变化,人体更不易产生适应性。,动态干扰电作用,镇痛促进血液循环兴奋运动神经和肌肉对内脏器官的作用 如提高平滑肌的张力,改善内脏功能。对自主神经的作用 加速骨折的愈合,动态干扰电临床应用,颈椎病,肩关节炎,关节炎,扭挫伤,肌纤维炎,坐骨神经痛,术后肠粘连,肠麻痹,尿潴留等,动态干扰电禁忌证,恶性肿瘤;急性炎症;出血倾向;局部金属异物;植有心脏起搏器者;心呕,孕妇下腹部;对电流不能耐受者,动态干扰电操作注意事项,做之前先检查电线与导线接头是否良好电源先打开检查病人皮肤有无破损等找到痛点询问病人感觉,调节电流量与低频电流的注意事项不同的是电极片的放置部位和电极片的大小选择是根据具体情况和要求而定的.
7、,2.调制中频电疗,调制中频电流的低频调制波频率为1-150Hz,波形由正弦波.三角波.梯形波.微分波组成.,调制的方式,连续调制波间歇调制波断续调制波变频调制波,治疗作用,镇痛作用促进血液循环促进淋巴循环锻炼骨骼肌提高平滑肌的张力消散炎症调节神经,临床应用,颈椎病.肩关节炎.骨性关节炎.肱骨外上髁炎.肌纤维组织炎.腱鞘炎.瘢痕粘连.血肿机化.注射后硬结.坐骨神经痛.面神经炎,不同差额干扰电流治疗作用,差额 治疗作用100Hz 抑制交感神经50-100Hz 1.镇痛2.促进局部血液循环 3.促进渗出物吸收4.缓解肌痉挛25-50Hz 1.引起正常骨骼肌强直收缩2.促进局部 血液循环20-40Hz 1.兴奋迷走神经2.扩张局部动脉血管 3.引起骨骼肌不完全强直收缩1-10Hz 1.兴奋交感神经2.引起平滑肌收缩 3.引起正常骨骼肌收缩4.引起失神经收缩0-100Hz 作用广泛,兼具上述各种作用,但因各种 频率出现过短,针对性不十分明显,Thank you,
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