《钩虫链状带绦虫》PPT课件.ppt
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1、,主讲:秦 茜,钩虫、链状带绦虫,学习目的,掌握钩虫、链状带绦虫的形态特征钩虫、链状带绦虫的生活史钩虫、链状带绦虫的诊断学方法了解钩虫、链状带绦虫的流行特点与防治原则,钩虫,钩虫寄生在人体小肠,是钩虫病的病原体。在人体常见的有十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫,形态 Morphology(一)成虫 adult,两种钩虫的主要形态区别 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 体形 C S 口囊 腹侧有二对钩齿 腹侧有一对板齿 交合伞背肋 背肋远端分两支,背肋基部分两支,每支又分三小支 每支再分二小支 交合刺 两端末端分开 一刺末端形成倒钩,与另一刺末端合并,外形 椭圆形,卵壳薄颜色 无色透明内含物 卵内细胞
2、多为 832个,卵壳与细胞之间有明显的空隙。,(二)虫卵 egg,生活史,成虫(人小肠),产卵,随粪便排出,虫卵,温度2530湿度6080,杆状蚴,丝状蚴(filariform larva)(感染阶段),经皮肤(侵入途径),右心,肺,支气管,气管,咽部,吞咽,外界发育,人体内,静脉、淋巴管,生活史主要阶段 寄生部位(小肠)诊断阶段(虫卵)感染阶段(丝状蚴)侵入途径(经皮肤直接侵入)游移过程(经循环系统 呼吸系统 消化系统)钩虫以口囊的板齿或钩齿 咬吸肠粘膜,以血液、组织液、肠粘膜为食。虫体分泌抗凝素。丝状蚴特点抵抗力强;有向温性;活跃的穿刺运动;分泌透明质酸酶和胶原纤维酶 丝状蚴侵入人体(1)
3、皮肤柔嫩处(2)口腔粘膜 血液循环 肺 咽部 吞咽 小肠(3)少数经胃不被消化 直接到肠腔发育为成虫 其中(2)和(3)只有十二指肠钩虫才有此途径,(二)生活史要点,致病机理 幼虫致病 钩虫性皮炎(“粪毒”)皮疹常见部位:足趾或手指间皮肤柔嫩处,也可见手、足背部。肺部症状,自愈,患者可出现咳嗽、痰中带 血等症状,严重者可产生哮喘。,丘疹,水泡,皮肤出现斑疹,数日内自愈,细菌感染,脓疱,结痂,成虫致病,贫血(低色素小细胞性)边吸血边分泌抗凝素“喜新厌旧”移行中脏器的损伤胃肠功能紊乱异嗜症影响妇女儿童生长发育,十二指肠钩虫和美洲钩虫造成的失血量分别为 0.140.4ml/条/日和0.010.1ml
4、/条/日。,实验诊断(一)实验诊断方法直接涂片法:(粪便、痰液)轻度感染者易漏诊。饱和盐水浮聚法:检出率高。钩蚴培养法:约一周(氧气、温度、湿度、PH)。(二)临床实验诊断要点粪便中排出的虫卵通常为832个细胞阶段,典型虫卵 有薄卵壳、胚细胞团和卵壳之间有透明间隙。如果粪便标本在室温放置超过24h,虫卵发育为含蚴卵,并可能孵出。,五.流行 在我国除青海、黑龙江和吉林三省外,其它都有钩虫的感染者。但多属两种钩虫混合感染。(一)传染源 钩虫病人和带虫者(二)传播途径 与自然环境、种植作物、生产方式及生活条件等因素有关。,六.防治原则(一)查治病人和带虫者 治疗药物阿苯达唑、甲苯达唑、伊维菌素、三苯
5、双脒 钩蚴性皮炎可用皮肤透热疗法(二)加强粪便管理及无害化处理(三)预防感染 减少与泥土直接接触的机会,避免感染。接触土壤 的皮肤可涂1.5左旋咪唑硼酸酒精,15噻苯哒 唑软膏等,以防钩蚴钻皮肤。,链状带绦虫 Taenia solium,链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫,成虫寄生在人的小肠,可引起猪带绦虫病,(Taeniasis solium),幼虫(囊尾蚴cysticercus cellulosae)寄生在人的皮下、肌肉、脑、眼等组织中,可引起囊尾蚴病(cysticercosis cellulosae hominis),又称囊虫病。,一.形态 Morphology,成虫 adult
6、 外形 背腹扁平如带状,前端较细。颜色 乳白色,虫体较薄,略透明。长度 24米。头节 圆球形,有顶突,两圈小钩 和4个吸盘。颈部 细而短,是生长节片的部分。链体 7001000节 幼节 节片短而宽,有不同发育程度的未成熟生殖器官。成节 近方形,每一成节具雌、雄生殖器官各一套,卵巢3叶,子宫呈长袋状,纵行于节片中央。孕节 长方形,子宫分支713支,其内充满虫卵。,虫卵 egg 外形 球形、或近球形 卵壳 很薄、无色透明、易脱落。胚膜 较厚,棕黄色,其上有放射状条纹。内含物 六钩蚴。,囊尾蚴 cysticercus 外形 椭圆形囊状物,黄豆大小。颜色 白色,半透明。囊内结构 囊内充满囊液,囊壁间质
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