重性精神疾病管理工作考核.ppt

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1、国家基本公共卫生服务项目(重性精神疾病服务管理）,内容提要,一、国家考核内容方法二、需要准备资料三、注意的问题四、国家重性精神疾病基本数据收集分析系统,一、国检考核 内容与方法,国检考核分三部分：现场抽查、日常监测、工作进展报告 重性精神疾病服务项目：现场抽查4分、日常监测8分,一、国检考核 现场考核,核查工具：重性精神疾病健康管理核查表 七 1、基础资料：3个问题2、重性精神疾病患者健康管理档案规范性核查：9个问题,核查表七 重性精神疾病患者管理档案核查表,血压、血糖值必须填写，否则视为不规范,二、需要准备资料1.重性精神疾病患者登记本2.重性精神疾病各项工作管理制度3.2012年医改报表4

2、.重性精神疾病患者管理档案,4.1重性精神疾病患者纸质档案工作用表,1 个人基本信息表 2 重性精神疾病患者个人信息补充表3 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书4 重性精神疾病患者随访服务记录表5 诊断复核及肇事肇祸危险性评估表6行为异常人员线索调查问题清单7重性精神疾病线索调查登记表8急性医疗处置知情同意书9重性精神疾病应急医疗处置记录单10 重性精神疾病失访(死亡)患者登记表,表1 个人基本信息表姓名:编号：,表2 重性精神疾病患者个人信息补充表 姓名:编号：,表3 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书,患者姓名：性别：出生年月（公历）：年 月 日现住址：省(自治区、直辖市)市(地、

3、州、盟)县(市、区)街道(乡、镇)社区(村)号诊断：知情同意书签字人姓名：与患者关系：患者本人 监护人 亲属 知情同意书签字人现住址：省 联系电话：本人（代表患者）同意下列事项：为有利于今后得到连续性的治疗和康复，同意加入居住地的精防机构重性精神疾病管理治疗网络，并接受社区卫生服务中心和社区卫生服务站（乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。同意由社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）收集相关信息。授权医院将住院期间诊疗情况、治疗方案及在社区/乡镇康复措施建议等事项，以重性精神疾病患者出院信息单的书面形式，转至居住地的精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇

4、卫生院和村卫生室）。患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，有权接受居住地精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，其个人信息以及有关重性精神疾病的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护，所有信息只用于提供服务。以上参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书内容，本人已仔细阅读并理解，获得了充分的知情同意权。为此，本人自愿做出以下选择，并签字。（）同意参加（）不同意参加签字人（签名）：签字时间：年 月 日,表4 重性精神疾病患者随访服务记录表 姓名:编号：,表5：危险性行为评估表 编号-一、攻击行为相关情况,二、暴力

5、行为分级,评估者签名 评估时间 年 月 日,三、本次随访评估，符合15级的暴力行为,健康体检表姓名：编号-,重性精神疾病选择2并填写具体疾病名称,填写“加强用药指导，控制病情复发”、“注意监护，预防危险行为发生”、“需报告公安机关强制送专科医院治疗”等。,要在2有异常中填写“精神疾病”或“精神残疾”，也可填写具体精神疾病名称,三、注意的问题1.危险评估是分类干预的重要依据，每次随访都要求做一次危险性评估。2.健康体检包括一般体格检查、血压、体重、血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图等项目。3.随访表中暴力评级2-3级者数月没有变化，评估与分级管理矛盾、滋事及肇事肇祸填写不规范、患者用药

6、填写剂量错误等。4.3个月随访一次不等于每季度随访一次。,若危险性为0级，病情稳定患者3个月随访；危险性为1-2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差、首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月时随访；若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况；危险性为3-5级，2周随访。,四、国家重性精神疾病基本数据收集分析系统,将辖区内管理的重性精神疾病患者的“个人疾病信息表”、“重性精神疾病患者个人信息补充表”、“重性精神疾病患者随访服务记录表”等信息录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。,谢谢!,