学术部程亮.ppt

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1、学术部：程亮,复方玄驹胶囊项目书 不育,疾病介绍,WHO推荐，夫妇婚后同居一年以上，未采取任何避孕措施，有意怀孕而由于男方原因造成女方不孕者，称为男性不育症。男性不育症论治多归于肾虚，或责之精气清冷。,定义,精液异常：少精子、弱精子、精液不液化等。,生精障碍：精索静脉曲张、睾丸本身疾病等。,结合障碍：精道梗阻、逆行射精等。,免疫因素：抗精子抗体的产生等。,全身因素：精神、环境、营养等因素。,其他因素：锌、硒等微量元素的缺乏，自由基和过氧物产生过多等。,病因及作用机理,病因,1,3,4,5,调节内分泌：作用于下丘脑-垂体-睾丸轴，促进睾丸发育，提高精子的质量和数量；,补充微量元素：锌、硒具有良好

2、的改善性腺功能，提高精子数量和活力的作用；,调节免疫：增强患者机体抵抗力，促进疾病的康复；,抗炎：有效抑制致炎物质合成，重塑促-抗炎性细胞因子网络和反应体系新平衡，起到良好的抗炎作用。,作用机理,病因及作用机理,1,2,抗氧化：增强SOD活性，改善因过氧化物及中间产物过多而导致的精子活力低下；,文献资料、临床反馈,文献资料,目前共有41篇文献，精品文献筛选2篇。,张运涛,袁建林,汪涌,等.复方玄驹胶囊对少精子症患者的疗效观察J.中国男科学杂志,2009,32(2):52-54.,文献资料、临床反馈,临床反馈,复方玄驹胶囊对少精子症患者的疗效。,经过治疗后，实验组精子密度、a级精子活力优于对照组

3、（P0.01）,文献资料、临床反馈,临床反馈,复方玄驹胶囊对少精子症患者的疗效,经过治疗后，实验组正常精子形态百分率、头部畸形百分率优于对照组（P0.01）,文献资料、临床反馈,文献资料,目前共有41篇文献，精品文献筛选2篇。,安新涛.复方玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效观察J.中国性科学,2012,21(4):39-40,文献资料、临床反馈,临床反馈,复方玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效观察。,经过治疗后，玄驹组妊娠率为76.67%(46/60)，激素组妊娠率为46.67%(28/60)，观察组明显优于对照组(P0.05)。,用药参考,用药综述,临床上一般治疗男性不育所用的西

4、药有促性腺激素、甲状腺素、溴隐亭、克罗米芬、他莫昔芬等,西药药物存在一定的副作用，中成药的优势正逐渐得到广大医生和患者的认同,复方玄驹胶囊一种“温肾、壮阳、益精”的中成药,用药参考,少弱精子症患者,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,抗精子抗体阳性造成不育患者,精子染色质损伤患者,畸形精子症患者,精液迟缓或不液化患者,精索静脉曲张导致精液异常,1,4,单用复方玄驹胶囊，或联合其他补益类中药（如五子衍宗丸、补中益气丸和益肾颗粒等），或者联合左卡尼汀口服液。在治疗特发性少弱精子症方面，联合他莫西芬效果较好。,复方玄驹胶囊+维生素E。,复方玄驹胶囊+锌

5、硒宝片。,单用复方玄驹胶囊。,单用复方玄驹胶囊。,单用复方玄驹胶囊或者联合高位结扎术。,一次3粒，tid，3个月为一个疗程。,不良反应,阴虚火旺:如上火、嘴巴干燥、便秘等：复方玄驹胶囊产品偏热性，有些阴虚体质的人服用后会导致虚火上炎；解决方案：以淡盐水送服，或者配用知柏地黄丸。,皮肤过敏:如瘙痒、红疹等：这是由于产品中的黑蚂蚁对人体来说是异体蛋白，有些人群属于敏感体质，轻微者一般不需处理，严重者，建议酌情减量服用。,胃肠道刺激：如恶心、胃胀、胃脘灼热感等胃肠道刺激症状，此为常见的药物反应，可改为餐后服用。,1,2,3,费用预算,左卡尼汀：10mg/次，一日2次，一个月660元；五子衍宗丸：6g/次，一日2次，一个月40元；补中益气丸：810粒/次，一日3次，一个月32元；复方玄驹胶囊：3粒/次，一日3次，一个月810元；总计：一个疗程8101470元，三个疗程24304410元。,用药费用,