《婴幼儿睡眠》PPT课件.ppt
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1、,婴幼儿睡眠,3,睡,眠,的,重,要,是生命的重要生理过程促进脑能量储存、脑功能的发育及记忆的巩固婴幼儿睡眠昼夜节律的形成过程是神经系统发育的敏感指标促进机体生长和延缓衰老增强机体免疫功能,防病抗病消除疲劳、恢复体力,睡眠问题对婴幼儿影响,生长发育:影响生长激素在睡眠期间的正常分泌智力/学习:注意力,记忆力,创造力等能力受损 引发语言及抽象思维功能缺陷情绪:攻击性强,多动,内控性差行为:易怒,情绪低落免疫功能受损 意外伤害发生率增高,睡眠问题对家庭影响,父母睡眠不足父母精神紧张母亲情绪低落,睡眠结构与婴幼儿睡眠特点,睡眠是人类的一种正常的、有规律的休息状态。它是以身体活动减少、对周围事物的知觉
2、降低为特征的相对的静止状态,但可被唤醒。,睡眠结构,人的正常睡眠有2种时相 非快速动眼睡眠(静态睡眠)(NREM)快速动眼睡眠(动态睡眠)(REM)两个时相循环交替进行,构成整个睡眠平均每 90-110分钟循环一次(3-5次循环/晚)在两次循环期间伴有短暂的清醒,而后又转入睡眠,REM睡眠又叫“活动睡眠”处于非常活跃的生理和心理活动状态,是闭合的眼睑之下的急速眼球运动。REM睡眠中的脑电波近似清醒状态,心跳和呼吸相对较快,与大脑的高级活动及活跃的梦幻相一致。可以观察到REM睡眠中有眨眼、作鬼脸、说梦话等,这与觉醒后回忆梦境相关。,睡眠结构,NREM睡眠,又叫“安静睡眠”是从清醒状态进入的第一个
3、典型状态。其特征是没有快速动眼,肌肉及脑的血流减少,但不缺乏。在NREM睡眠中身体和脑都处于休息状态。,婴幼儿睡眠特点,婴儿期动态睡眠占总睡眠时间的比例高(约50%)动态/静态比例随年龄增长逐步减少入睡后首先进入活跃-动态睡眠(每5060min出现一次),新生儿初睡时为动态睡眠,24 内时醒时睡,非常随意3 个月后,婴儿进入静态睡眠状态,白昼界限分明,夜间睡觉苏醒渐少至5 6 个月期间,整夜睡着,婴幼儿睡眠特点,婴幼儿睡眠规律的形成,睡眠“规律化”婴儿学会在就寝时间独自入睡(自我平静)婴儿学会在夜间醒来后重新再次入睡自我平静是婴幼儿成长中逐步学习获得的技能,睡眠规律,睡眠觉醒周期基本形成:5个
4、月 夜晚睡眠稳定在1次的年龄:10个月白天睡眠稳定在1次的年龄:18个月,睡眠次数,睡眠就寝时间,幼儿睡觉,一般以晚八点左右睡觉最为适宜,最迟不能超过晚九点,但也不提倡过早上床,以免因过早上床而导致入睡困难,或因早睡而致晨醒,儿童身高与生长激素的分泌有重要关系,生长激素分泌有其特定的节律,即入睡后才能产生生长激素,且多在入睡后的第一个慢波睡眠期达到分泌高峰。对于正在长身体的儿童来说,如果睡得太晚,即便早晨起的晚,睡了足够长的时间,但可能大部分睡眠时间处于浅睡眠和快动眼睡眠期,很少处于深睡眠期,因此,身高也会受影响,睡眠就寝时间,婴幼儿睡眠充足的标准:(1)清晨自动醒来,精神状态良好。(2)精力
5、充沛,活泼好动,食欲正常。(3)体重、身高能够按正常的生长速率增长。,影响儿童睡眠的因素,一、环境与睡眠 声音 温度 湿度 光亮度 卧室布置 1、声音 长期暴露在噪音环境中,会引起儿童神经系统的敏感性和兴奋性增加,导致儿童难于入睡.如果无法有效改善噪声干扰,可戴耳塞或塞棉团也有助于入睡。单调的、慢节拍的助眠声音有助于入睡。如雨水声、催眠曲。,20,卧室温度2025,相对湿度6070;在快动眼睡眠时体温会急速下降,注意保暖;不宜穿太多和太紧的衣服睡觉,注意睡衣的舒适和吸汗性;睡觉时不宜蒙住头睡觉。,2、温度与湿度,3、光亮度,夜间一般在光线较暗的环境中比较容易入睡;避免在明亮的环境下睡眠,以免长
6、时间产生“光压力”;如果恐惧黑暗和产生不安全感,可以在卧室开盏小灯,但也应在睡后熄灯;如果早晨由于日光而导致早醒,可加挂遮光窗帘。,21,4、卧房,卧房颜色不要太鲜艳,以免孩子兴奋;家具摆置应有助于睡眠;不要放置导致儿童恐惧不安的物品和干扰睡眠的杂物;室内空气要保持流畅,确保夜晚睡眠时空气中有足够的氧气。,22,二、睡眠与喂养,饮食与婴幼儿睡眠有一定的关系食物可促进睡眠,预防饥饿所致的半夜觉醒食物过敏也可干扰睡眠不良的饮食习惯影响睡眠昼夜节律的形成,食欲较差的孩子容易出现睡眠问题确保婴幼儿良好的睡眠,需重视进食的时间、时机及食物的种类等。,23,临睡前的饮食情况,与能否入睡、睡足和睡眠安宁很有
7、关系睡前进食对小婴儿来说是必要的,这即可促进睡眠,也可维持夜间较长的睡眠时间,避免睡眠因饥饿而中断对于年长儿来说,不宜在睡前进食过量的固体食品,以免加重胃肠负担,肚子“撑”得难受而睡不安,影响睡眠质量;更不应在睡觉前喝酒、吸烟、喝咖啡等,避免被动吸烟,24,养成良好的睡眠习惯,科学合理安排儿童的睡眠、就餐、活动、排泄,形成一定的规律和良好的生活制度。创造良好的睡眠环境。分床睡,纠正陪睡、抱睡、哄睡的习惯。养成早睡早起的习惯,按时入睡,保证睡眠时间。,小儿睡眠时间和次数,25,26,婴儿期帮助孩子学习识别白天和黑夜的差异,如:白天适当减少孩子的睡眠,室内光线要亮一些,逗他们玩睡觉时,把光线调暗些
8、,尽量不要过多干扰固定喂奶时间,促进内在生物钟与外界环境同步可以在孩子生后第1周以后开始固定晚餐的时间34个月后,就可以让孩子逐渐适应定时的喂奶,27,幼儿期白天和晚上在固定的时间上床睡觉每次睡觉前,至少要保持3个小时的清醒状态,晚上入睡前应保持4个小时的清醒时间每次坚持在孩子醒着的时候将他放到小床上准时上床,准时起床,既使是假期也维持固定的上床和起床时间,2、睡前活动,睡前半小时应让婴幼儿处于安静的状态;进行规律性的睡前活动,时间控制在2025分钟内;每天活动的内容基本保持一致、安排有条理;活动简短又温馨,共同度过“愉快时光”;活动结束时尽量确保孩子处于较安静的状态。,3、入睡方式,自我平静
9、是儿童学会从觉醒状态转入睡眠状态的基本前提。当儿童掌握了许多可以让自己安静下来的方法后,父母参与就应越来越少。儿童在学习自我平静的过程中,往往希望借助于某种安慰。“安慰物”奶瓶、奶嘴、毛巾等“安慰行为”拍抱、摇换等,30,4、睡眠姿势,睡眠质量好坏与睡眠姿势密不可分。常用的仰卧、俯卧、侧卧3种睡眠姿势各有利弊仰卧是婴儿经常采取的一种睡姿,有利于肌肉的放松,不会使内脏器官受压,内脏负担较小;但仰卧使舌根后坠,有时会阻塞呼吸道,使婴儿呼吸困难,并且有回奶习惯的婴儿有发生窒息的风险,31,侧卧位的睡姿也婴儿常取的一种睡姿,尤其是右侧卧位是一种比较好的睡姿,对重要器官无过分压迫,又利于肌肉放松,婴儿溢
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