《团体心理辅导》PPT课件.ppt
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1、团体心理辅导,2011.9,个体咨询和团体咨询各具独特的功能,为不同需要的人、在不同情况和层面上提供帮助。,在帮助些有着类似问题和困扰的人时,团体咨询是一种经济而有效的方法,心理咨询员如果把自己可以胜作的工作仅局限于个别咨询的话,他也就限制了自己可以提供服务的范围。有能力提供个别咨询的人不一定能胜任团体咨询。但首先必须有能力提供个别咨询,才能进入团体询询的学习阶段。,团体咨询员在咨询员专业培训中属于提高课程,未受专业训练的团体咨询员不能为成员治疗和促进成长,相反会使成员在团体中受到伤害。,八人团体的互动情况,团体咨询员培训课程包括,团体咨询员个人成长团体咨询的理论知识团体咨询的技巧方法参加团体
2、咨询的经验督导下的团体咨询实习团体咨询的专业伦理道德,什么是团体,团体由两个人以上的人组成,他们在一起的目的是完成某些指向的相互作用。四要素:1、规模,两个以上2、共识=共同的目标(共识越多,凝聚力越强)3、互相影响(正向的互动和负向的互动)4、形成规范(显性规则和隐性的规则),团体的类型,1、教育团体:围绕个人的话题如何有效学习2、讨论团体:围绕非个人的话题时事研讨团体3、任务团体:完成特定任务暑期社会实践调查团体4、成长团体:探索和发展个人目标自信训练团体5、咨询团体:围绕心理困扰网络依赖团体6、支持团体:相互支持残疾人互助团体,团体工作,指在团体情境中通过人际互动完成工作的形式。四要素:
3、团体情境、团体历程、团体领导、团体压力。,团体辅导、团体咨询、团体治疗,团体心理辅导:Group Cuidance是一种预防性、发展性1、从认知层面介入,内容是知识性的,不与个人有关2、团体成员对于他人的态度不会有影响3、以领导者为中心4、人数可以很多,团体心理咨询:Group Conselling注重补救性、情绪性问题解决的辅导,借助团体动力及交互作用以促进成员更深的自我探索、自我了解、自我悦纳的历程。1、内容是情感性的2、成员对于他人有很大影响3、人数8人左右,团体心理治疗:Group Therapy针对需要长期性、人格改变的临床服务,在一个较正式组成且保护的团体中进行,为协助个人人格及行
4、为上的改变。1、讨论个人问题。2、团体是手段,所注重的是个人。,团体心理咨询(辅导)的特点,感染力强,影响广泛。效率高、省时省力。效果容易巩固。,团体心理咨询或辅导的局限性,个人深层次的问题不易暴露个体差异难以照顾周全有时会给一些成员带来伤害对团体指导者要求比较高,团体心理咨询的类型,1、按结构化程度分:结构式团体与非结构式团体2、按咨询理论分:精神分析团体、行为主义团体等3、按成员类型分:同质团体与异质团体4、按团体开放程度分:开放式团体与封闭式团体。5、按团体功能分:成长性团体、训练性团体(培养人际关系技巧),结构式团体咨询与非结构式团体咨询,团体心理咨询(辅导)的功能,教育功能:增进自我
5、了解,促进自我教育,提高适应能力发展功能:关注正常学生的问题,扫清成长中的障碍预防功能:一旦需要帮助,能主动求助,从而预防心理问题进一步发展。治疗功能,身心灵全人健康团体辅导模式,目标:不注重解决成员的某一个具体问题,而在于关注他们的内心的潜能,培养积极的生活态度和承受挫折的能力。灵生命观和人生观,第三章 疗效因子,illiam Schutz(1958)所提出的团体三大基本阶段:(1)内-外阶段:此为依赖债(治疗师)期。在团体内或在团体外,犹豫不决,看看治疗师会怎样,由于整个团体处于不确定状态,即缺乏结构、没有议题、只有个人目标而无团体目标,但又因为想留在团体内,因而表现出最佳行为,其参与是表
6、面性的,表面上试着给建议协助别人,而自己则小心翼翼、不愿冒任何险。,(2)上一下阶段:此为冲突期。不愿依赖取代原先的依赖。对治疗师失望且表现出与成员间的冲突与竞争性,会有挫败感与愤怒涛(以不准时及缺席反应之),成员间会出现粗话、攻击、嫁祸及不耐等。Carl Rogers(1973).提到病人会表露负面情绪正是试探团体是否值得信任的最佳方式。George Bach(1954)提到,团体早期的士气低落及失望是其所该付的代价、定必得通过的一道门,以便能好好把治疗师真当作专家而不是一位幻想中的人物或转移客体来对待这是迈向成熟健全的团体治疗的一康庄大道。,(3)远-近阶段此为亲密期。因为对治疗师有了更符
7、合现实的看法,不认为牠是万能而失望,成员问的冲突也消失了。因为成功渡过上-下阶段所带来的紧张不安而有了极大的解放、宽慰。相互靠拢取代相互排斥,我能否跟其它人更亲密靠近?为了达到些一目标,团体表现出更大的信任、分享(分担)以及自我揭露(self-disclosure)。此时所表达出来的负面情绪是在互相了解的基础上以及在充满支持力量架构的脉络中所产生。,治疗性的改变是一个非常复杂的过程,而且随着人类各种体验的复杂的相互作用而产生,可以将这种相互作用称为“疗效因子”。在治疗体验中,可以概括地分为11个主要的因子:,1、希望重塑治疗者在治疗前对参加团体治疗能够获助的高度期待2、普遍性我们每个人的困境会
8、有相似性,在人的处境方面,我们不是孤独的3、传递信息治疗师提供教导式指导以及治疗师或其他成员给予的忠告4、利他主义团体的参与者通过在团体中的付出而有所获得5、原先家庭的矫正性重视早期的家庭关系会在团体中重现,并在团体中得到矫正,6、提高社交技巧在团体中,将会习得社交技巧7、行为模仿团体的参与者会在某些方面认同治疗师,并会有行为的改变8、人际学习通过成员间的互动,了解深层的人际关系和交往的方式9、团体凝聚力成员们在团体中感觉温暖、舒心,有归属感、团体的价值感10、宣泄个人情感、情绪等的释放11、存在意识因子对于生命的基本看法,生活的态度,人本主义,人性观:人具有自我实现倾向、人是理性的、建设性的
9、促进人格成长的条件:真诚一致、无条件积极关注、同感的理解团体目标:提供安全氛围,注重此时此地,充分探索自己,接受不确定性。领导者角色:催化者技术:非批评性、支持、积极倾听,精神分析,人性观:本能(性和攻击)决定论人格发展:阶段论团体目标:让潜意识内容意识化,发掘影响现在的、被压抑的情感,提高洞察力,激发矫正性的情感体验领导者任务:创造一种接纳性的宽容气氛,促进成员投射、移情的发生。技术:自由联想、释梦、解释,行为主义,人性观:行为是学习的结果;四个阶段(确定行为目标、选择方法技术、实施治疗方案、治疗效果评估)团体目标:消除不适应行为,习得建设性行为。团体领导者任务:行为矫治的专家、教师、训练师
10、。技术:系统脱敏、肯定训练、强化和支持、示范、回馈,理性情绪治疗,人性观:人既是理性的,也是非理性的。ABC理论团体目标:改变不合理信念,建立合理的人生态度。任务:辨别非理性和自我挫败的观念,教导改变自己的思考的模式。技术:辩论、说服、训诫。,人际相互作用分析理论,人性观:“我对你做些什么,你反过来对我做些什么。”团体目标:分析相互作用的类型,帮助建立一个强有力的成年自我状态;协助去除互动中不好的脚本或游戏。领导者任务:教师,教导成员去了解和认识所玩的游戏。技术:结构分析、沟通分析(互补沟通、交叉沟通、隐含沟通:信任测试)、游戏分析、生活脚本分析、,重塑希望1、目睹别人好转对我有所启示。2、知
11、道别人解决了和我类似的问题。3、目睹别人解决了和我类似的问题。4、目睹其他成员改善对我有所鼓励。5、知道团体帮助过和我有类似问题的人,对我有所鼓励。,普遍性1、了解我并非唯一有这种问题的人,“我们是同舟共济的”。2、明了我的情况不比别人糟。3、了解别人也有和我同样的“坏”想法和感觉。4、了解别人也有和我同样不愉快和糟糕的父母及背景。5、了解我和别人并非大不相同,使我有“属我族类”之感。团体游戏:最高秘密。,传递信息内隐学习1、咨询师建议或忠告我去做某事。2、团体成员建议或忠告我去做某事。如解释哀伤的自然阶段、神经症状虽然苦恼但没有危险、情绪的山型曲线、认知疗法的原理。最无效的是直接忠告,最有效
12、的是提供多个选择。,利他性天堂和地狱1、帮助别人令我增进自尊 2、团体成员比较容易接受同组成员的建议,较难接受团体治疗师的建议。(真诚、自发花钱请来的)3、许多抱怨生命没有意义的人沉浸于病态的“自我关注”中,弗兰克尔:生命的意义是一种衍生物,当我们专注于他人而处于忘我的境界时,意义感产生,家庭情景重现1、团体就象我的家庭-有些成员或治疗者就象我父母,而有些人就象我亲戚。透过团体体验,我了解到过去和父母及亲戚的关系。2、团体体验有助我了解我过去对父母、兄弟、姐妹或其他重要人物未了情结。3、团体体验有助我了解自己是如何在家庭中长大的。,人际学习间接的学习1、团体让我知道我给别人何种印象。2、(获取
13、)了解我是如何与人相处的。3、其他成员诚实地告诉我其对我的看法。4、团体成员指出我一些恼人的习性。5、了解我有时憋着想法不说会使人困惑。,认同尤其在早期。1、向团体中比我适应良好的人学习2、目睹别人能够剖露丑事及冒其他风险却因而获益,这种经验使我也愿意做同样尝试 3、采用另一位团体成员的习性和风格 4、赞赏并模仿治疗者5、找到团体中可以模仿的人。,团体凝聚力 1、归属团体且被团体接受 2、与别人持续而密切的接触 3、揭露有关自己的丑事而仍然被团体接受 4、不再感到孤独 5、归属于由了解和接受我的人所组成的团体,七、情绪宣泄 1、讲出心事 2、对其他成员表达出负面及/或正面的感情 3、对团体支持
14、人表达负面及/或正面的感情 4、学习如何表达感情 5、个人能够说出困惑,而不是压抑下来。,十、自我了解 1、了解到我对某人的爱憎可能和对方的关系不大,反而和我过去对于其他人的心结或体验有关。2、了解到我所感、所想的缘由(即了解我的问题的某些原因及来源)。3、发现并接受过去不自知或不能接受的某方面的自我。4、了解到我会不实际地对某些人或情况做出反应(带有属于我过去生活中的感情)。5、了解到我今天所感、所想是和童年及成长有关(我生活早期有些原因造成了我的言谈举止)。,存在意识因子 1、了解到生命中有时是不公平的。2、了解到生命中有些痛苦和死亡终究是无法逃避的。3、了解到无论我和别人多么亲近,我仍需
15、独立面对人生。4、面对生与死,要因此更诚实地生活,而不被枝节小事羁绊。5、认识到在终究必须为自己生活的方式负起责任,无论从别人那儿得到多少指导和支持。,团体心理咨询的领导者,一、两种类型的领导行为关系导向:在团体中维持正向的人际关系如信任。适合非生产单位如:医院、学校、机关等 任务导向:注重生产力,通过指定任务批评不良的工作表现,制定规范来进行适合生产单位如药品食品,二、团体领导者的角色与任务1、从不同层面观察团体,进行历程阐释2、建立团体文化3、激活此时此地,第一是观察者把看到的、琢磨明白的说出来叫历程阐释你5分钟后,进来了,眼睛没有看我,草草地说,不是坐在我旁边,而是坐在我对面。我在想你是
16、否在向我表达愤怒。,第二是建立团体文化团体文化共同的价值观和共同目标、共同的规范影响我们的东西如何时结婚何时生孩子。与团体领导者有关系,有的团体里经常说梦;经常吃,没必要,错过处理焦虑的机会。有的团体鼓励攻击,没必要,因为悲伤转化成愤怒。,第三是激活此时此地。搅屎棍的功能。如果这个人在团体里特别勤快,老帮人。你想如果你整天和勤劳的人在一起,你会不会不成懒汉!“我发现你很勤劳,很有智慧,做了大量我该做的工作,以至于我这么想,我可以偷懒”然后连结彼时彼地,我在想你家里的那位会不会也这么想!“我怎么才能把温柔的感情说出来,对我女朋友!”,你在这个团体中呆这么久,你有没有一点点儿这样的感觉!或如果你和
17、这样的男孩去约会,会有什么感觉!,三、团体领导者的人格特质、健康的自我形象:悦纳自己我很高兴,你刚才在攻击我,说明你很信任我,能不能多说一点!。这对其他人也是一个示范。注意一定要等待,愤怒说完后,接受其愤怒,等待表达愤怒背后的东西。挺住!自恋性的伤害即互补性反移情。说,前面三次你的表达让我感到一些难受,你对他表达的很夸张,这叫“打一个哄一个”,这使我想起你在家庭里。注意:一定要在关系建立-无论这个人说什么他都是在帮助我以后,否则会引起防御。2、敏锐的自我意识3、建立良好关系的能力4、不断成长的意愿,四、团体领导者的个人成长1、了解自己是怎样的人2、为什么是这样的人3、什么因素和经历影响了我4、
18、最适合自己的是哪一种理论解开千千结,五、不同领导风格1、专制型(所有事都有领导决定):敌意攻击、依赖领导、替罪羊2、放任型(所有事都由成员决定):互相攻击、很少依赖领导3、民主型(舵手):成熟的团体中领导权很灵活,每一个人都是观察者,都是领导者。,第五章 团体心理咨询的阶段及其影响因素,第一阶段自由活动;组员具有很大的混乱和沮丧感,大家倾向要求辅导老师作出指引提示。(焦虑是主要的基调,另外还有一些对领导者的期待)第二阶段抗拒作个人的表达和探索;组员局促不安,往往不愿意表达自己,纵使有对话,也是资料性的。第三阶段叙述过往的经验;组员不会对当前的感受作出描述。通常只会将过去的经历作为讲述的话题,其
19、话中更不会涉及小组中的人。(安全感标志之一是自动自发询问,彼此尊重的但不是规定的,这需要示范:非批判性的方式。安全感的另一标志是不寻找替罪羔羊),第四阶段叙述负面的经验;组员开始讲到自己在小组中负面的情绪,他们负面取向的感受往往首先指向辅导老师,随之是其他的组员。这些行动背后的原因是因为个人感到焦虑和受威胁,因此作出防御。同时,藉此测试小组的安全度。(如果一个人对团体失望,可能会拉几个人,一起攻击老师),负面情绪的处理,团体要活跃,必须要有动力每个人心中的情绪。1、不舒服的情绪也是动力。要点是要有方向。(发生的与目标是否一致,直接问:团体进行了半个小时,你们觉得这样使用满意吗?如果你们想要满意
20、的话,你准备怎样使用后面的九十分钟呢?),2、怪异者(只要不是反社会角色)团体焦虑的承担者,使得大家有事可做。但容易成为替罪羔羊,如果大家不焦虑了。对策:体会情绪,你们才来的时候,当他在团体中做了这么多时,你们什么情绪,你们既然愿意这么做,你们为什么允许他这么做(这样责任就不会归到怪异者身上了。)沉默者,5、6次后,一种是觉得自己价值不高(点头、目光接触给予力量),还有一种很有力量,在家里不说话,控制家人。团体结束后,每个人说一句话,看看是哪一个?,3、脱落的处理防止脱落的方法:打预防针(可能会有各种各有的情况发生,无论什么情况都要确认他们不离开);要敏感,有很多信号,如经常逃课、不参与、小迟
21、到;脱落会经常在4、5次出现谈脱落你在团体中有难受吗,你想过脱落吗,你想谁会脱落呢,为什么呢?但有时候脱落也会发生,对有些人我不想丧失,所以我不想参与,如我不结婚。恋爱很美好,当然要承担其中的起伏,你是享受并承担结果还是不享受且不承担,这属于人生观的教育。尼采:不能将你打到的,就能使你更坚强。),第五阶段表达和探索与个人有关的资料;当组员讲了负面的感受,而不被他人批评和否定时,有时就会因此开始提及个人的事。而小组中彼此的信任也因此而逐渐出现。(利用普遍化想办法促成次团体,否则变成个体咨询。)第六阶段表达与其他组员相处的即时感受;组员开始表达对其他人的感受和态度。除了正面的之外,也包括负面的。不
22、过,虽然有负面的表达,却不会很极端,更不会带有攻击性,纯粹是一些个人的反应和感受。结果,大家因此共同摸索和发展出一种珍贵的信任。,第七阶段小组发展出医治的能力;组员彼此表示关心,对他人也能理解和体谅。而且,大家尝试用自己的方法来为他人提供帮助。(凝聚力产生)凝聚力不等于吸引力。凝聚力是愿意投入虽然里面又不舒服(如拍电视剧风吹雨打)但也有非常多的吸引人的力量。指标:投入时间、金钱、情感(从个人角度);互相支持、鼓励,承担更多的负面情绪(从团体角度)。第八阶段达到个人的自我接纳,也开始改变;由于大家都很坦诚和信任的表达互助的愿望,组员已很安心地放下个人的防御和伪装,也开始逐渐对自己有更大的接纳,随
23、之而来的,就是个人态度和行为的改变。在这个阶段,组员感到小组中每个人都很实在,都是真实的个体。个人虽然有软弱和限制,但是各有所长。,第九阶段打破伪装;由于对自己的接纳和确认,组员会抛掉种种的伪装和面具,大家开始享受一种充满了关爱、诚实和开放的深挚关系,也因此会彼此支持和鼓励对方保持真诚。第十阶段提供和接受回馈;因为组员明白自己在小组中的重要性,肯定了个人对别人的影响和价值,因此他们会坦诚为别人提供回馈。同时,也愿意接受别人的回馈和帮助。(激活此时此地)第十一阶段对质;由于组员彼此关心,因此当有需要时,他们会对质别人,协助别人澄清和处理矛盾,积极面对问题,效果往往很有建设性。(问题解决取向:从无
24、望中看到愿望,承认这个愿望,接受这个感受,想现实中可以做什么。),第十二阶段将帮助延伸到小组之外;组员间的关系密切,除了在小组彼此帮助之外,在小组之外,他们也有很人性化的交往和支持。这种行动,对正在经历一种可能很痛苦的自省和改变的组员,往往很有意义,帮助很大。第十三阶段发展出基本的真实关系;组员可以具体感受到大家之间的亲密和高度的同感。结果,一种很深厚的人际关系得以发展。那是一种人与人的真实接触,一种难能可贵的“我你”关系。第十四阶段在小组中作出行为的改变 组员逐渐改变。他们变得很体谅人,富有同感,对人接纳、温暖、诚挚且真实。具体来说,大家已经踏上自我实现之路,他们不但个人的问题得到解决,在人
25、际关系上,也得到改善。,欧文亚龙的五阶段,第一阶段形成期:心理需求是获得安全感,暴露依恋关系模式组员充满怀疑与困惑;表现得很依赖;不敢参与;寻找小组的意见;寻求别人的接纳和认同;寻求与组长、组员的共通点;寻找小组的结构;组员进行日常的社交;期望组长提供小组的结构和答案;期望组长的接纳与应允;为自己寻找适当的角色;组员间进行非个人化的一般性讨论;对表面化的问题作理性探讨和寻求解决问题的方法;倾向寻求和提供意见和建议。1-3,第二阶段情绪反应期:心理需求是被接纳和有归属感小组充满矛盾;组员之间,组员和组长间出现敌意;组员心神会专注于争取统治与控制权;组员中出现社会性的先后次序;组员有反叛的行为;对
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