《绪论运动总论》PPT课件.ppt

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1、绪论 运动系统总论,基础医学院人体解剖学教研室,解剖,学,人体,系统,正常,绪论,一、人体解剖学的定义及在医学中的地位,定义：人体解剖学 human anatomy是研究人体形态结构的科学，属于生物学中的形态学范畴。其任务是阐明各器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展的规律,地位：医学中1514来源于解剖学。人体解剖学是医学课程中的重要组成部分，它不仅是医学基础课的基础，而且还是医学临床课的基础,二、学习人体解剖学必须具备的观点 形态与功能相结合观点 局部与整体统一的观点 进化发展的观点 理论联系实际的观点,三、人体结构概述,组织、器官和系统 细胞：构成人体形态结构和执行各种功能的基本单

2、位，是一切生物进行新陈代谢、生长发育和繁殖分化的形态基础。组织：形态相似和功能相关的细胞借助细胞间质结合起来构成的结构，称为组织。构成人体的组织有4种：上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。器官：几种组织结合起来，共同执行某一特定功能，并具有一定形态特点，即构成器官，如心、肺、肝、肾等。系统：若干个功能相关的器官联合起来，共同完成某一特定的连续性生理功能，即形成系统 运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、脉管系统、神经系统和感觉器,人体的体型、器官的变异与畸形,1矮胖型（短粗型）这种人体态粗短坚实，躯干较大，四肢相对地短小，颈也短，俗称五短身材。躯干部腹围大于胸围。膈高

3、位，肺短位置较高，心大而呈横位。胃大，也呈横位。肝、脾、肾、胰等体积也较大。肌发育欠佳。头大面颅宽，脑颅圆。2瘦长型：与矮胖型相反，体态细长瘦弱，四肢相对较长。胸围大于腹围。胸廓长，肺长而位置较低，心多呈垂直位。其他脏器相对细长，位置低垂。面颅呈长卵型。3适中型（中间型）或称正常型，介于矮胖型与瘦长型之间，体态中等或偏高，心多呈斜位。脑颅偏长，肌发育良好。,正常：正常人体解剖学记载的有关器官的形态、结构、大小、位置、距离以及神经和血管的分支分布和走行等均属正常形态范围。变异：在其他少数型中，若已离开正常形态范围，与多数型有所不同，虽差别不很显著，但已超出统计学处理的变动范围，而对功能无明显影响

4、者，称之谓变异。异常：若离开正常形态范围较远，体质调查统计处理的出现率极低，甚至影响功能者称为异常abnormality（如近视眼可能是晶状体折光率异常等）或畸形anomaly（如唇裂、腰裂、多指以及骨折后没有治好遗留下的畸形等等）。异常或畸形一般是指由遗传或环境等因素造成的、在胚胎发生时形成的器质性改变。但是，器质性改变造成的畸形或异常与功能性改变造成的变异之间并没有不可逾越的界限，因此，变异和异常有时是很难明确区分的。,四、人体解剖学发展简史,解剖学姿势：为了说明人体各部或各结构的位置关系，特规定一种标准姿势，称为解剖学姿势，即人体直立，面向前，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向

5、前，两足并立，足尖向前所成的姿势,五、解剖学姿势、方位术语及轴和面,方位术语,前anterior或称腹侧ventral 后Posterior或称背侧 dorsal 上 superior（upper）和下inferior（lower）颅侧cranial和尾侧caudal 内internal与外external 浅superficial与深 profundal近侧Proximal和远侧distal 桡侧radial和尺侧ulnar 腓侧fibular和胫侧tibia,轴和面,1、轴垂直轴 矢状轴 冠（额）状轴,2、面矢状面 冠状面 水平面,运动系总论,骨 骨连结 骨骼：支持、保护；被动部分肌肉：主

6、动的力,骨学总论,按部位分：颅骨 躯干骨 附（四）肢骨,骨共206块，每块骨均不一器官，是钙、磷库。,骨的形态分类,分为一体和两端骨干髓腔骺关节面干骺端骺软骨骺线,长骨,短骨,不规则骨,扁骨,二、骨的构造,骨质,骨密质,骨松质,内板外板板障,压力曲线张力曲线,骨膜,骨髓,骨外膜,骨内膜,红骨髓,黄骨髓,是被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成的膜。包裹于除关节面以外整个骨外面的称骨外膜，较厚；而衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的称骨内膜，较薄。骨外膜可分内、外两层。内层和骨内膜分化出的细胞有产生新骨和破坏骨质的功能，在骨的发生、生长、改造和修复时，其功能最为活跃。骨膜富有血管、神经和淋巴管，对骨的再生

7、有重要意义，故在骨手术中应尽量保留骨膜，以免发生骨的坏死和延迟骨的愈合,存在于长骨的髓腔和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能，含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞；黄骨髓含大量脂肪组织。胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓。6岁前后，长骨内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓，红骨髓仅保留于椎骨、肋骨、胸骨、髂骨及肱骨和股骨近侧端的骨松质内，继续造血,化学成分有机物 胶原纤维和粘多糖蛋白 韧性和弹性 占骨重的13无机物 碱性磷酸钙为主 硬度和脆性 占骨重的23,三、骨的化学成分和物理性质,骨连结：骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连，形成连结，称为骨连结（关节）joint。接连结

8、的方式不同，可分为直接连结：纤维连结、软骨连结和骨性连结间接连结：滑膜关节（关节）,关节学总论,一、纤维连结fibrous joints,（一）缝suture,（二）韧带连结,二、软骨和骨性连结,（一）透明软骨结合,（二）纤维软骨联合,三、骨性结合,缝suture,韧带连结,透明软骨结合,纤维软骨结合,骨性结合,（1）纤维膜为外层，由致密结缔组织构成，富于血管和神经。纤维膜的厚薄与关节的功能关系密切。（2）滑膜为内层，紧贴于纤维膜的内面，附着于关节软骨的周缘。滑膜呈淡红色，薄而光滑，覆盖关节内除关节软骨、关节唇和关节盘以外的一切结构。滑膜层内富有血管、淋巴管和神经，可分泌滑液。滑液为一种透明的

9、蛋白样液体，它为关节提供了一种液体环境，以利于关节软骨和半月板等的正常代谢，同时还起到减轻摩擦和保护关节面的作用,三、滑膜关节,滑膜关节的基本结构,关节面,关节囊,关节腔,纤维膜,滑膜,二、滑膜关节的辅助结构,韧带,囊内韧带,囊外韧带,关节盘和半月板,关节唇,韧带,（三）滑膜关节的运动,1屈和伸 是关节沿冠（额）状轴进行的运动。运动时两骨骨干相互接近，角度缩小为屈；相反则为伸。如肘关节的屈、伸运动。2内收和外展 是关节沿矢状轴进行的运动，运动时骨向正中矢状（切）面接近为内收（或收）；相反则为外展（或展）。如上肢肩关节的内收和外展运动。3旋内和旋外 关节沿垂直轴进行的运动，统称旋转。运动时肢体的

10、前面转向内侧为旋内；相反则为旋外。如臂的旋内和旋外。前臂的旋内称旋前，旋外称为旋后。,屈和伸,内收和外展,旋内和旋外,旋前和旋后,内翻和外翻,跖屈、背屈,滑膜关节的分类,单关节复合关节联合关节,单轴关节,屈戍关节,车轴关节,双轴关节,椭圆关节,鞍状关节,多轴关节,球窝关节,杵臼关节,平面关节,韧带,肌学总论,运动系统中叙述的肌 muscle均属横纹肌，具有收缩特性，是运动系统的动力部分，一般附着于骨，在神经系统的支配和调节下，可随人的意志而收缩，所以又称为骨骼肌 或随意肌。人体的骨骼肌分布于身体各部，约占体重的40。每一块肌都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，并有丰富的血管、淋巴管和神经分

11、布。所以，每块肌都可看作是一个器官。肌腹：肌纤维（肌细胞）；可收缩，血供丰富，色红肌腱：胶原纤维束；不可收缩，血供差，色白,一、肌的形态,长肌短肌阔肌轮匝肌阔肌的肌腱为腱膜,二、肌的起止、配布和作用,在一个运动轴的相对侧配布有两组作用相反的肌，这两组作用相反的肌互称为拮抗肌。而在一个运动轴同侧配布，并具有相同功能的两组肌或多组肌，因其功能互相协同，称为协同肌。,肌在固定骨上的附着点称为定点，也称起点，而在移动骨上的附着点称为动点，也称止点,三、肌的命名,如斜方肌、菱形肌和三角肌等是按其形态命名的；肋间内肌、肋间外肌、骨间肌和闭孔内、外肌等是按其位置命名的；肱三头肌、股二头肌等是按其形态和位置综

12、合命名的；臀大肌、臀中肌和臀小肌等是按其大小和位置综合命名的；胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和喙肱肌等是按其起止命名的；前臂的旋后肌是按其作用命名的；前臂的桡侧腕长、短伸肌等是按其位置、形态和作用综合命名的；腹内斜肌和腹横肌是按其位置和肌束走行方向命名的,四、肌的辅助装置,（一）筋膜,1.浅筋膜,浅筋膜内还有浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管以及乳腺和皮肌等,2.深筋膜,由致密结缔组织构成，包裹肌、血管和神经等，遍布全身,骨筋膜鞘,支持带,肌间隔,（二）滑膜囊synov1al bursa 为结缔组织形成的封闭囊，略扁，壁薄，囊内有囊壁产生的滑液。多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦。在关节附近的

13、滑膜囊可与关节腔相通。滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能。,（三）腱鞘：是套在长肌健表面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处。指键鞘由纤维层和滑膜层构成。纤维层 fibrous layer（又称指纤维鞘）位于表面，是深筋膜增厚形成的半环状的纤维性管。此管与骨共同构成完整的管道（骨纤维鞘），肌腱被包于其中，对肌腱起滑车和约束作用。滑膜层 synovial layer（又称指滑膜鞘）位于纤维层深方，由滑膜构成，是呈双层圆筒形的鞘。鞘的内层包在肌健的表面，称脏层，外层贴在骨纤维鞘的内面，称壁层。脏、壁两层相互移行，形成腔隙，腔内含有少量滑液，因而在肌收缩时肌腱能在腱鞘内滑动。由此可见，腱鞘的作用是使肌腱固定于一定的位置，并在肌活动中减少肌腱与骨面的摩擦。指滑膜鞘的脏、壁两层相互移行的部分，称为腱系膜。腱系膜的大部分因肌腱经常运动而消失，仅保留供应肌位的血管、神经通过的部分，称为腱纽,根据全身各肌的分布部位，可分为躯干肌、头颈肌和四肢肌,