《穴位注射》PPT课件.ppt
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1、穴位注射疗法,宋 占 威 2015-11-20,参加红茴香穴位注射疗法培训班能学到什么?,1、我们为什么要学习红茴香穴位注射疗法?容易掌握吗?2、熟练掌握穴位注射疗法后能解决多少临床实际问题?3、穴位注射疗法风险大不大,安全吗?4、我已经学习过针灸或小针刀了,穴位注射与其他疗法有什么区别?5、我学会红茴香穴位注射疗法后可以使用丹参、健骨注射液等其他的药物代替吗?,穴位注射特点-学以致用,体现个人技术价值-穴位注射不仅包括了封闭疗法(玻璃样病变危害风险极大)的技术以及神经注射的技术,还结合了传统中医针灸的优势,大大提高了临床疗效。目前很多基层机构配备了针灸、电针、艾灸、熏蒸、按摩床等硬件设备。正
2、是在新医改的情况下国家大力扶持基层医生的结果。谁占领了制高点-穴位注射疗法,谁就在未来的竞争中取得胜利。技术支持后盾-泰康集团巡诊老师、天津中医药大学、浙江中医药大学,穴位注射疗法定义-是以中、西医理论为指导,依据中医脏腑经络穴位理论和西医药物注射的方法,在穴位内注入药物(红茴香注射液)以防治疾病的方法。,穴位注射疗法起源-此疗法初创于20世纪50年代,参考西医注射及封闭疗法,在“神经反射学说”的影响下用于疼痛的治疗。-当时称之“水针疗法”,穴位注射疗法的发展-从2005年开始在全国蓬勃开展到现在,全国很多省都开展起来。论文发表-,穴位注射疗法的临床优势-1.穴位注射疗法疗效优于单纯针刺和单纯
3、的肌肉注射过皮下注射。-2.与毫针相比,该疗法通过在穴位上注射药物,增加了对穴位的刺激。-3.与肌肉或皮下注射相比,将药物注射到经络穴位处,放大了药物的作用。药物+针灸=临床疗效,中医的定义,药品区别,根据原理选择药物在国家药典及产品说明书上唯一一种以痛点,穴位注射,肌肉注射三种方法40多年临床验证,疗效确切,安全可靠红茴香注射液离开激素效果更佳!,药品区别,根据原理选择药物健骨注射液等其他中成药品疗效如何?利多卡因及维生素B12中成药=生理盐水?红茴香注射液离开激素效果更佳!,针灸:穴位传统原理认识,穴位:清代段玉裁說文解字注:土室也。凹陷 储蓄穴位特点分布:筋、骨、肌肉。穴位注射疼痛肌注射
4、疼痛。针刺穴位治疗原理:排异反应。欲以微针,通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。微针:并不是特指针刺疗法,而是指具有调理经气、疏通经脉作用的治疗方法的代名词。就是说不许损伤或者说是不许过分损伤阳气的意思。熟悉穴位特点是基础及进一步学习的关键。,(中级班)学习,1、进一步掌握穴位注射疗法。2、穴位名、配穴培训。3、古法穴位名解、同气相求理论、八字取穴理论、五门十变理论、子午相冲理论、大小接(通)经理论。4、经方治疗体系疗法等其他培训。打造别人无法复制的技术,临床首选第一个穴位,阿是穴,又名天应穴、压痛点。唐.孙思邈首先提出。教科书:这类穴位没有固定的位置和名称。即人们常说的“有痛便是穴”。周左
5、宇老先生认为:条索和硬结的地方亦为阿是穴。阿是穴是临床治疗疼痛上运用最广的穴位。,量效关系,疼痛治疗原则:阿是穴的疗效如何寻找阿是穴:痛点与痛区配穴技巧:头痛医头永远没有错(阿是穴),如果晓得头痛还可以医脚,甚至还可以医手,不就更加锦上添花了吗?阿是穴用药量:1-4ML配穴:0.5-1ML,一个特殊的病例的思考,掌握基础-针刀的作用-高技术含量针刀、刃针、浮针等原理-软组织松解针刀、刃针、浮针等优点-起效快针刀、刃针、浮针等缺点-复发更快 针刀,进一步学习,穴位注射,穴位注射疗法适应症,1.软组织损伤-红茴香局部注射有效率100%。2.颈椎后韧带疾病-取颈夹脊。有效率95%。3.肩周炎-取肩前
6、、肩髃、肩后、治愈率100%。4.网球肘-曲池、少海,镇痛有效率95%。5.治疗急性坐骨神经疼-取环跳、阳陵泉、昆仑 总有效率100%。6.腰肌劳损、急性腰扭伤-痛点注射有效率95%7.腰椎间盘突出(注意手术指征病人后面会详细介绍)-镇痛有效率95%。8.风湿性、类风湿性关节炎-有良好效果。9.痛经-有效率可达98%10.其他疾病:面神经炎等。,红茴香注射液疗程与疗效,红茴香穴位注射疗法安全性,注射前风险评估:禁止空腹注射,禁止围观(心理性疏导)规范操作:牙科五号针头规格:0.5X38mm穴位用量:原则上局部穴位1-4ml,远端配穴0.5-1ml,颈部方面治疗,常用穴位-颈部,安全针刺方法,风
7、池穴【安全角度及深度】对风池穴的针刺角度,目前国内大多数认为应向对侧眼球方向针刺。但据笔者的观察,本穴的安全角度应向鼻尖方向进针,此方向正好避开枕骨大孔椎动脉及延髓、小脑等结构所在部位,不易发生危险。而向对侧眼球方向进针的观点是不正确的,因为此方向正好与上述结构对应,稍有不慎即可发生意外。人体解剖其统计学数据为:男性:左风池 41.213.82mm,右风池 41.213.66mm;女性:左风池 43.884.61mm,右风池 43.194.71mm,都超过了30mm。穴位注射深度:不超过1-1.5cm,颈椎病,常见危险穴位的安全针刺方法,枕项部腧穴如风池、哑门、风府,深面正对颈髓,延髓,小脑等
8、重要组织,容易损伤脊髓及动脉。复习:风池穴进针方向?深度?为什么是绝对安全的。颈椎病与高血压:相互循环。落枕穴:特效穴。胸骨痛:怎么治?临床少见,但效果非常理想。总结:颈椎病效果是最好的,可达95%以上,颈椎病-颈型,颈椎病-神经根型,颈椎病-椎动脉型,颈椎病-交感神经型,颈椎病-脊髓型,临床上有混合型的颈椎病,参考以上几种方法进行。,落枕,颈椎病病例分析,姓名:王某性别:女年龄:45岁职业:教师地址:柳州市水南路电话:时间:2014年7月18日主诉:颈项部活动障碍半月。病史:半月前晨起时突感颈项部僵硬,活动不便,经按摩后稍有缓解,但一直没有消除症状。3天前突发头晕,伴恶心,头向右侧扭转时症状
9、加重。一直未行系统性治疗。现症:颈项部僵硬,活动不便,时疼痛,伴有恶心欲吐,睡眠可,二便正常。,查体:右侧风池穴明显压痛,右颈项肌紧张,颈椎C4!C6夹脊穴位置均有不同程度的压痛。颈部X片检查:颈椎生理曲线变直,C4!C6椎间隙变窄,C4!C6各椎体均有不同程度唇样骨质增生。颈项部彩超提示:右侧椎动脉供血不足。诊断:椎动脉型颈椎病。治疗:红茴香2ml+利多1ml+NS3ml风池、夹脊、后溪穴位注射。隔日一次,6次一个疗程。结果:穴位注射2次后僵硬疼痛症状缓解,治疗l个疗程后,僵硬疼痛明显减轻,头晕症状消失,颈部活动基本恢复正常。两个疗程后,诸症消失。颈项部彩超复查:左右椎动脉供血基本对称。随访
10、l年未复发。报告人:宋占威,经验分享,1、重视问诊及触诊。找准阿是穴的痛点与痛区。如棘突间隙及旁边等。A:C3-5棘突旁可触及条索或痛点,B:肩井穴可触及条索或痛点,常见于肩部疼痛。C:C6-T2后关节软组织附着处损害是颈肩背臂酸胀麻痛的主要发病部位,检查是一定要仔细。2、加强配穴使用,详细看资料及咨询巡诊老师。3、治疗效果较好,可配合保健操预防。,肩周疾病,常用穴位-肩部,肩周炎,诊断:肩周炎与肩袖损伤的区别治疗:肩髃 肩前 肩贞 曲池 合谷其他特效穴:资料及巡诊疗效:早期治愈率可达100%,常用穴位-背部,岭南高发之肩背综合征,中国传统美学原理:对称性。周老:处理方法。偏头痛:然谷穴。治疗
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