《科学坐月子》PPT课件.ppt

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1、浅谈,科学坐月子,产褥期的概念,从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，一般约需6-8周。俗称月子是指胎儿娩出至满30天；,约6-8周,产褥期母体主要生理变化,体温 产后24小时内，一般体温会升高一些，但一般不超过38度，如果体温过高则要考虑有无感染情况。,产褥期母体主要生理变化,产后痛 产后一周内，产妇出现阵发性的腹痛，主要是由子宫收缩引起的。,产褥期母体主要生理变化,子宫复原 分娩后子宫迅速缩小，产后第一天平脐，以后每天下降1-2cm。产后10天子宫降入骨盆，此时腹部检查在耻骨联合上不能摸到子宫底。,产褥期母体主要生理变化,出汗 产后皮肤排泄功能旺盛，排出大

2、量汗液，以夜间睡眠及初醒时更为明显，于产后1周内自行好转。产后多汗，但不伴有其它的不适，这属于正常现象。这时一定要注意不能受凉，勤换汗湿衣服。,产褥期母体主要生理变化,恶露 产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出，称为恶露。产后35天内多为红色血性恶露，色鲜红。1周以后逐渐转为红色浆液性恶露。2周后转变为淡黄色或白色恶露。46周逐渐干净。,恶露排出情况标志着子宫恢复得快慢及有无异常；恶露中有持续时间长或血量增多、或有异味，都表明子宫恢复情况不良，应及早看医生。,科学坐月子,产后洗头洗澡刷牙看电视运动开空调化妆？,环境,安静、清洁、舒适、方便保持空气流通，适宜温度为2025；夏天防中暑，

3、室内用空调时温度不要过低，如果使用电风扇，要安放在吹不着产妇的地方为宜；应经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇被风直接吹着；,1、避免直接吹风，冬天注意保温，预防感冒。2、产妇的穿衣、被褥等要适当，切勿过厚过薄，以产妇觉得舒适为度。3、夏天不要捂得太严，有的人认为产妇不 能见风，在夏天也穿得厚厚的，这样适得其 反。因为产妇体内的热量排泄不出，而导致 中暑，这是很危险的。（捂月子：不通风，易生长细菌，虚脱、中暑）,休息,保证充足的休息每天保证89小时的睡眠，可促进子宫复位又可增进食欲，使身体恢复快、乳汁分泌多。不要长时间仰卧，以免子宫后倾。,衣着,要合适衣着应宽松、质地要吸汗；衣装的厚薄要适中；勤换

4、洗，特别是内衣内裤；鞋子以布鞋为好，鞋底宜软；最好穿上袜子，因为光脚容易使足底受凉。,清洁,很重要不刷牙，会对牙齿和口腔粘膜有很大的刺激，最易引起牙周炎、牙龈炎和多发性龋齿；皮肤上有大量的汗液沾染、下身产生恶露及溢出的乳汁，这些都会使皮肤很脏，引起毛囊炎、子宫内膜炎、乳腺炎等，甚至发生败血症；,清洁,做了清洁的产妇通常会睡眠加深，食欲增进、气色好转；淋浴：洗浴时室温应在20左右，水温保持3436，每次洗510分钟即可，避免身体被风吹着。,活动,以不感到累为原则顺产后6-12小时内即可下床活动，如大、小便，吃饭等，早活动能促使产妇全身各器官功能的恢复；加快子宫收缩和恶露排出；锻炼腹壁和骨盆底肌肉

5、；促进肠蠕动，增加食欲。产妇如有大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴严重裂伤等异常情况时，不宜过度活动。剖宫产的产妇也可在术后24小时坐起，并在床边活动。产后第一次下床活动时必须有人陪伴，以防因体虚而引起摔伤，且勿站立过久。,房事,8周内忌房事、避孕子宫内的创面及子宫复旧至少需8周时间，如果过早行房事，有可能将病菌带入，引起阴道炎、外阴炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血及会阴撕裂，严重者引导起败血症；产后已超过2个月方可行房事注意避孕及避孕方法,肥胖,预防生育性肥胖适量活动；饮食要均衡：多吃瘦肉、豆制品、鱼、蛋及蔬菜和水果；少吃脂肪类、甜食、糖类食物；母乳喂宝宝：吸吮可促进子宫复位，分泌乳汁可

6、促进体内新陈代谢和营养循环；做产后体操：产后一周可开始在床上做仰卧位的腹肌和俯卧位的腰肌运动。,关爱,家人关爱不可少产妇在产后由于分泌激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心、生活环境、家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发展为产后抑郁症。产妇在产前心理做好各种准备，要保持良好的心态，家人一定要对产妇备加理解和多加关爱。,丈夫参与 可能会感到无从入手、不知所措，但总的来说，只要记住了以下20个字，相信每个男人都可以成为合格优秀的好丈夫：坚强、支持、忍让、赞美、倾听、学习、体贴、陪伴、减压(为妻子)、释压（给自己)。,月子里如何吃,饮食要富含蛋白质,应比平时

7、多吃蛋白质，尤其是动物蛋白。比如鸡、鱼、瘦肉、动物肝、血、豆类；主食种类多样化 粗粮和细粮都要吃，小米、玉米粉、糙米、标准粉等所含的维生素B都要比精米精面高出好几倍；多喝汤水可以增加奶量。但在奶管畅通前应控制汤水，以防奶胀,多吃蔬菜和水果,既可提供丰富的维生素、矿物质，又可提供足量的纤维素防止产后便秘；多进各种汤饮汤类味道鲜美，且易消化吸收，还可以促进乳汁分泌，如红糖水、鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤等，但须汤肉同吃；红糖水的饮用时间不能超过10天；,不吃酸辣食物及少吃甜食,酸辣食物会刺激产妇虚弱的胃肠而引起诸多不适；不饮咖啡及酒，适当控制甜食，过多吃甜食不仅会影响食欲，还可能使热量过剩而转化脂肪，引

8、起身体肥胖；,月子饮食,月子补膳宜清淡、营养饮食均衡：临床上看到许多产妇胃口差、感觉燥热、口干，吃不下麻油鸡和猪肝，坐月子时可多吃鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果，注重均衡饮食，食物不宜过咸。1.顺产第一天，吃易消化的食物：面类、粥类软食。2.剖宫产术后六小时以内禁食、禁水，六小时以后可喝水、米汤、蛋汤、骨头汤、肉汤等。忌牛奶、豆浆、糖等。肛门排气后可吃半流质、面类、粥类、混沌等。大便后吃软食。3.饮食结构、品种多样化。,饮食,、炖汤类：鸡、排骨、牛肉、猪蹄或猪蹄加黄豆。、蛋：煮、煎或打在面汤里，2-3个/天 足够。、粥：小米或加大米、加花生。、红糖、红枣、红豆等红色食品含铁、钙的食品，香菇、黑木耳

9、等黑色食品含铁。、鱼：营养丰富，通脉，催乳作用。首选：鲫鱼、鲤鱼、草鱼、等，可炖、蒸、煮或红烧。、芝麻：含蛋白质、铁、钙、磷。黑芝麻有催乳作用。、蔬菜水果：不吃太多，太冷。防便秘要适当的活动，吃蔬菜、粗纤维、水果（香蕉、苹果）、多饮水、喝蜂蜜。、禁食人参、炒麦芽、浓茶、咖啡、桂圆肉、母鸡，少量吃姜，少吃油腻、生冷、酸辣、硬食。,产后饮食4大原则,新妈妈产后饮食应以精、杂、稀、软为主要原则。精：是指量不宜过多产后过量的饮食除了能让产妇在孕期体重增加的基础上进一步肥胖外，对于产后的恢复并无益处。如果你是母乳喂养婴儿，奶水很多，食量可以比孕期稍增，最多增加1/5的量；如果你的奶量正好够宝宝吃，则与孕

10、期等量亦可；如果你没有奶水或是不准备母乳喂养，食量和非孕期差不多就可以了。,杂：是指食物品种多样化产后饮食虽有讲究，但忌口不宜过，荤素搭配还是很重要的。进食的品种越丰富，营养越平衡和全面。除了明确对身体无益的，和吃后可能会过敏的食物外，荤素菜的品种应尽量丰富多样。,稀：是指水分要多一些乳汁的分泌是新妈妈产后水的需要量增加的原因之一，此外，产妇大多出汗较多，体表的水分挥发也大于平时。因此，产妇饮食中的水分可以多一点，如多喝汤、粥等。,软：是指食物烧煮方式应以细软为主产妇的饭要煮得软一点，少吃油炸的食物，少吃坚硬的带壳的食物。因新妈妈产后由于体力透支，很多人会有牙齿松动的情况，过硬的食物一方面对牙

11、齿不好，另外一方面也不利于消化吸收。,传统观念中“对”与“错”,产后宜多喝汤对。产后应多补充水分。不过，新妈妈大多乳腺管还未完全通畅，不要太急着喝催奶的汤，不然在产后前两三天的涨奶期可能会痛得你直想哭的。你可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤，汤不要过咸。爱心提醒：油汤最好要少喝，汤中的油多了，奶水中的脂肪量也会增加，新生儿的消化功能还不完备，奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。,传统观念中“对”与“错”,产后不能喝水当然是无稽之谈。一些来自台湾的坐月子公司宣传说产后不能喝水，喝了水会引起内脏下垂等后果，但中西医理论方面都没有任何依据。,传统观念中“对”与“错”,产后应忌生冷对。从医学的角度

12、来说，产妇由于分娩消耗大量体力，分娩后体内激素水平大大下降，新生儿和胎盘的娩出，都使得产妇代谢降低，体质大多从内热到虚寒。因此，中医主张产后宜温，过于生冷的食物不宜多吃。如冷饮、冷菜、凉拌菜等，从冰箱里拿出的来水果和菜最好温热过再吃。爱心提醒：一些凉拌的菜未经高温消毒，新妈妈产后体质较弱，抵抗力差，容易引起胃肠炎等消化道疾病。一些寒性的水果，如西瓜、梨等不宜多食，对于某些脾胃虚弱者，可能引起拉肚子。当然，在夏季可以少量食用，注意量不宜多。,传统观念中“对”与“错”,产后不能吃蔬菜水果这个观点是片面的。有些人以产后宜温为由，认为蔬菜大多为凉性的，产后应多吃荤菜、鸡蛋补充体力，不吃或少吃蔬菜。其实

13、，大多蔬菜只要经过适当的烧煮，性味不一定是寒性的。且蔬菜中有大量的维生素，对于新妈妈的精神恢复是大有好处的。蔬菜中的水分和纤维素，水果中的果胶对防止产后便秘也是有利的。所以产后仍应多吃蔬菜，适当地吃水果。在天气炎热的夏天，适量地吃水果还能防止中暑。爱心提醒：对于体质较虚的人来说，宜少吃苦瓜、枸杞菜、萝卜缨、芹菜等过于凉性的的菜肴。,传统观念中“对”与“错”,产后忌吃辛辣温燥食物对。因为辛辣温燥食物可助内热，而使产妇虚火上升，有可能会出现口舌生疮，大便秘结或痔疮等症状，也可能通过乳汁使婴儿内热加重，因此饮食宜清淡，尤其在产后57天之内，应以软饭、蛋汤等为主，不要吃过于油腻和麻辣的食物，例如特大蒜

14、、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物和调味香料。,传统观念中“对”与“错”,产后要大补这种观点是危险的。每个人的体质不同，对营养的需求也不完全相同，适当地补充人体所缺的营养品或是中药是有利于身体的平衡健康的，而不适当或过量的补充反而有害身体。产后如果恶露排出不畅，下腹隐痛的人，可以吃一些红糖，或是益母草煲汤，或是产复康之类的中药。如果没有这类情况，也可不吃，有些体质特别热的产妇，反正可能因吃了这类活血排淤的食物或药物，引起产后出血特别增加或是便秘的情况。,传统观念中“对”与“错”,爱心提醒：小心补伤！如果你家中有进补的习惯，想将桂圆、黄芪、党参、当归等补血补气的中药煲入汤中也是可以的，但

15、最好等产后恶露排出后，或颜色不再是鲜红色后再吃，否则可能引起活血，增加产后出血，俗称补伤。因为桂圆中含有抑制子宫收缩的物质，不利于产后子宫的收缩恢复，不利于产后淤血的排出。最安全的补法是因人而异，进食中药或药食同源的补品最好是去看看中医，等中医切脉后再定进补的方案。,传统观念中“对”与“错”,坐月子不能看电视及书报 坐月子看电视及书报要节制 从前的照明设备不佳，坐月子期间产妇较闲暇，如果大量阅读会伤害视力，所以鼓励坐月子期间要多休息、勿操烦。现在有良好的照明，阅读报纸、杂志、书籍、看电视、打计算机都是被允许的，但文字要够大、姿势要正确、时间不要太长、光线要充足，不看悲伤、火暴或是情绪激烈的内容

16、，最重要是不影响休息，因为若没有适度的休息，容易造成恶露难干净、腰酸腹痛、精神不佳。,传统观念中“对”与“错”,古代的坐月子禁忌，例如不可探视产妇、不可外出、不可进庙、不能参与祭祀等等，都是基于对产妇的“隔离保护”措施，提供一个不受干扰、可以完全卧床静养的环境。以现代西医理论加上中医的观念，非常赞成对产妇的隔离保护，但实行的方法与古早不同，然而目的都是避免产妇感染，让产妇休养、恢复体能与健康，所以应当用合乎科学的方式坐月子，推动以下产后养生新主张：,产后健康检查,产后42天左右，应带着婴儿一起到附 近医院进行健康检查。检查产妇的子宫 收缩情况和子宫位置，以及全身器官和 组织的恢复情况。检查婴儿

17、的发育和喂 养情况，以便发现异常情况及时治疗。,谢谢大家！,坐月子的生活起居1,1、安心调理42-56天（产褥期）（捂月子：不通风，易生长细菌，虚脱、中暑）室温2024，保护关节，不对流风。,坐月子的生活起居2,2、身体状况允许，及早开始运动 促血循、促宫缩、促进恶露排出、促乳汁分泌、减少便秘、尿潴留、利于体形恢复、防子宫脱垂、减少下肢静脉血栓的形成、防肠粘连。6-8小时坐，12小时搀扶下自行大小便，24小时床上活动，48小时下床活动，不要一直仰卧，1周产后形体恢复操，2-3周简单家务。正常产后1个月，剖宫产后3个月可做瑜伽等，哺乳前不宜锻练。,产后沐浴、洗头注意保暖 如果属于油性发质者，一个

18、月不洗头不但不卫生，还可能造成头皮发炎；不洗澡使会阴部滋生细菌，易使会阴伤口感染，恶露一般3周左右才干净。所以产后应注意阴部的护理，要定时更换棉垫、护垫，洗澡以淋浴为主，使用弱酸性的沐浴用品清洁外阴，阴道内不要冲洗，并且尽量穿宽松棉质的内裤，避免阴部不适及感染。因此坐月子期间沐浴、洗完头发最好赶快在房间内擦干、吹干，不要着凉即可，冬天可备好暖炉在旁，但要避免在浴室内使用电器，预防意外发生。,产后不吹风 中医非常重视坐月子时不能吹风，因为产后气血虚弱、筋骨松弛，风寒湿邪易趁虚而入，引起感冒、风湿、关节酸痛、腹泻等疾病。所以冬天坐月子应注意室温，风不可太大、室内不可太闷，必要时可以空调来改善温度及

19、湿度；夏季炎热的气候最难熬，但也不可直接吹冷气、电风扇，洗冷水澡，自然风都算是六邪中的“风邪”，容易使产妇感冒。那么如何让室温舒适呢？在家中可以把电扇对着反方向吹，让风打在墙壁反弹回来，使室内空气流通；冷气不可直接吹到产妇，必须向着无人的地方吹，再感受凉意即可；同时最好穿着宽松轻薄的长袖衣物，预防环境冷热变化，以免出入冷气房或是汽车内外而引起感冒。,坐月子看电视及书报要节制 从前的照明设备不佳，坐月子期间产妇较闲暇，如果大量阅读会伤害视力，所以鼓励坐月子期间要多休息、勿操烦。现在有良好的照明，阅读报纸、杂志、书籍、看电视、打计算机都是被允许的，但文字要够大、姿势要正确、时间不要太长、光线要充足

20、，不看悲伤、火暴或是情绪激烈的内容，最重要是不影响休息，因为若没有适度的休息，容易造成恶露难干净、腰酸腹痛、精神不佳。,产后健美体操,膝胸卧位,坐月子的生活起居3,3、适时、适量看电视、阅读 保护眼睛。4、外出时间 气候宜人，身体允许，衣着合适。,坐月子的个人卫生1,刷牙：内分泌变化、维C不足、食糖、食物残渣产酸 口臭、牙龈出血、口腔溃疡、脱钙龋齿、牙周炎 每天早晚刷牙，饭后漱口。用软毛牙刷，温水刷牙。洗头梳头：产后脱发 雌激素、精神、血循、营养、卫生 关于吹干，半年不烫发洗澡：除疲劳、畅心情、深睡眠、增食欲、防感染 3天擦浴，1周淋浴，不宜盆浴，5-10分钟/次，及时擦干迅速穿好衣服。,坐月

21、子的个人卫生2,性生活：生殖系统复旧需时间，过早性生活易引起感染。产褥期女性激素水平低，阴道粘膜薄，皱壁少，弹性差，如阴道壁损伤致大出血。产后2个月内应避免性生活。避孕：月经恢复之前已有排卵，第一次性生活就要避孕 口服避孕药：不宜使用（抑制泌乳）工具避孕：安全、理想，缺点是麻烦 放环：正常产3个月，剖宫产后6个月。护肤品：用不用因人而异，忌浓妆艳抹。,月子里的饮食特点,1、增加餐次（三主三副）2、食物干稀搭配3、荤素搭配，避免偏食4、清淡适宜5、各种活血食品要适度（1）红糖（活血散寒、补铁，7-10天）（2）加酒食物（促血循、抑宫缩）,月子中的饮食禁忌,冰、冷、坚硬的食品（胃肠、牙、恶露）生食

22、（除水果外）辛辣温燥食物（口舌生疮、便秘、痔、婴儿内热）油炸食物（难于消化）抑制乳汁分泌的食品（巧克力、大麦茶、老母鸡）,忌饮茶（影响铁的吸收，产妇睡眠，宝宝肠痉挛）忌食过咸（水肿）忌营养单一忌多食味精（导致婴儿锌缺乏）产后一周内不宜吃人参（兴奋、失眠、出血）,忌,坐月子饮食调养的几个错误,1.过早大量喝汤：导致乳房胀痛。在分娩1周后逐渐增加喝汤的量。2.给产妇喝浓汤：脂肪含量很高的汤，婴儿腹泻，产妇发胖。3.喝红糖水太久：会增加恶露中的血量，造成产妇继续失血，反而引起贫血。损坏牙齿，导致出汗过多，使身体更加虚弱，甚至引起中暑。产妇在产后喝红糖水的时间，以7-10天为宜。,坐月子饮食调养的几个

23、错误,4.剖腹产术后吃胀气食物：牛奶、糖类、黄豆、豆浆、淀粉等。腹胀不利于伤口愈合。6小时后：适宜食用一些排气类食物，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气。24小时：胃肠功能恢复后，进食流食1天，如蛋汤、米汤等。排气后：改为半流食，如蛋汤、烂粥、面条、馄饨 等然后逐渐把饮食逐渐恢复到正常。,5.月子里饮用茶水：含鞣酸，与食物中的铁相结合，影响肠道对铁的吸收，产妇贫血。含有的咖啡因，影响产妇睡眠。通过乳汁进入婴儿体内，使婴儿发生肠痉挛，出现无由啼哭的现象。,坐月子饮食调养的几个错误,6.乳母吃巧克力：可可碱能够进入母乳，导致婴儿消化不良，睡觉不稳，经常爱哭闹。,坐月子饮食调养的几个错误,7.刚生完

24、孩子就节食减肥：产后体力的恢复 自身的康复 给孩子哺乳 乳房松垂,坐月子饮食调养的几个错误,8.产后服用鹿茸：对于子宫虚冷、不孕等妇科阳虚病症具有较好的作用。但产后容易阴虚亏损、阴血不足、阳气偏旺，如果服用鹿茸会导致阳气更旺，阴气更损，造成血不循经等阴道不规则流血症状。9.产后要大补：危险的。如果想将桂圆、黄芪、党参、当归等补血补气的中药煲入汤中也是可以的，但最好等产后恶露排出后，或颜色不再是鲜红色后再吃，否则可能引起活血，增加产后出血，俗称补伤。桂圆中含有抑制子宫收缩的物质，不利于产后子宫的恢复，不利于产后淤血的排出。,产褥期发烧,产褥感染 乳腺充盈及急性乳腺炎上呼吸道感染 泌尿系统感染产褥

25、中暑,产后的乳腺,急性乳腺炎,产后68周左右，应带着婴儿一起到附 近医院进行健康检查。检查产妇的子宫 收缩情况和子宫位置，以及全身器官和 组织的恢复情况。检查婴儿的发育和喂 养情况，以便发现异常情况及时治疗。,注意事项：1、孕妇坐月子期间不要穿拖鞋、短袖衣服、短裙，春秋冬季出门要戴帽子；出汗后一定要在室内等凉干后再出门；不能用凉水洗脸、洗手、洗脚、洗澡（包括夏天）。2、孕妇坐月子期间饮食要有节制，不可过饱过饥，不要吃生、凉、辣之物；除粮食以外的食物不可一次吃的过多，更不可因担心肥胖而节食。3、孕妇坐月子期间不可过多活动，也不可久站、久坐，以免劳累过度留下病根。4、保持良好心情，不怒、不燥、心胸开阔、少思少想。5、孕妇产后一月内禁止过性生活，否则可能伤及性命。为保险起见，百日后才可,谢谢大家！,