眼外伤全身疾病的眼部表现ppt课件.ppt
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1、眼外伤全身疾病的眼部表现,眼外伤概述,视力损害的主要原因,单眼失明的首要原因分类 机械性:钝挫伤,穿通伤和异物伤 非机械性:热烧伤,化学伤,辐射伤和毒气伤 开放性:眼球穿通伤,贯通伤,眼内异物,眼球破裂 闭和性:钝挫伤,皮肤、软组织受伤,眼外伤检查:病史,避免再次损伤,查视力,裂隙灯检查,查眼底,CT,B超等影像学检查眼外伤的处理和预防,钝挫伤,机械性钝力引起角膜:上皮 和 基质层水肿虹膜睫状体挫伤:虹膜与瞳孔异常,前房积血,房角后退,外伤性低眼压晶状体:脱位玻璃体:积血脉络膜破裂视网膜震荡与挫伤,视网膜裂孔与脱离视神经撕脱眼球破裂,眼球穿通伤,角膜角巩膜巩膜治疗:处理伤口 清创缝合(尽早),
2、恢复前房 防治感染 常规破伤风血清,抗生素、激素 必要时二期手术 并发症:外伤性眼内炎,交感性眼炎,外伤性PVR,眼异物伤,眼球外异物:眼睑,结膜,角膜,眶内眼内异物:原则上尽早手术取出手术方法:取决于位置、磁性、可否看见、是否包裹等,眼附属器外伤 泪小管断裂,酸碱化学伤,酸性烧伤:凝固蛋白、阻止渗透碱性烧伤:碱溶解脂肪、蛋白,渗入较深,后果严重。急救原则:冲洗、冲洗、再冲洗 争分夺秒、就地取材、彻底冲洗、尽快转院,入院后处理冲洗,检查是否有异物存留应用抗生素,1%阿托品散瞳,糖皮质激素应用2周,VitC促进胶原合成切除坏死组织,防止睑球粘连胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔(EDTA、枸橼酸钠等)晚期,治疗并发症,掌握化学性眼外伤和电光性眼炎的急症处理,全身疾病的眼部表现,内科疾病:高血压,糖尿病,肾脏病,血液病等外科疾病儿科疾病神经与精神科妇产科口腔科 耳鼻喉科 皮肤科遗传代谢性疾病 免疫异常 药源性,
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