《理筋基本手法》PPT课件.ppt
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1、宫廷理筋术基本手法,隔壁老王,推拿禁忌症,恶性肿瘤部位骨折部位正在出血或内出血的部位皮肤疾病(湿疹、癣、脓肿等)患处皮肤破损、水火烫伤患处,骨与关节结核患者 化脓性关节疾患 妇女妊娠期、月经期腰骶部和腹部剧烈运动后极度劳累、饥饿状态等,或极度虚弱者 醉酒后神志不清者,手法的要求,手法要求持久、有力、均匀、柔和从而达到深透,其中持久、有力、均匀、柔和是手段,而深透才是目的。,注意事项,手法操作前要求:应了解被操作者的身体状况(推拿适应症禁忌症),以便合理选择手法。,体位的选择:被操作者要舒适、自然放松,操作者要便于手法运用、力量发挥的操作体位,同时步法随手法便于变化。,手法的选择:根据被操作者情
2、况(疾病性质、病位体质),结合手法特点、作用辨证选择。,力量的运用:根据被操作者年龄、体质、性别、病情等灵活掌握。一般遵循“轻重轻”的原则。,操作时间的把握:根据被操作者年龄、体质、性别、病情等灵活掌握。一般每个部位操作1020分钟。,手法操作的顺序:自上而下,先左后右,从前到后,由浅入深、先松解手法后整复手法,循序渐进,并可依具体病情适当调整。,常用基本手法,1.按法,以指端、掌、掌根或肘尖着力,先轻渐重、由浅而深地反复按压治疗部位的手法。,动作要领,“垂直体表,慢慢用力,达到得气,坚持片刻,慢慢放松”,2.点法,本法从按法演化而来;动作要领:在按法的基础上旋转90角。“垂直体表,慢慢用力,
3、达到得气,坚持片刻,旋转90,慢慢放松”本法与按法的区别是:点法作用面积小,刺激量更大。,3.一指禅推法,动作要领 用大拇指指端或罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,手握成空拳状,四指不着掌面,拇指伸直,食指中节桡侧抵住拇指面或指间关节,使拇指关节活动时起稳定作用。掌虚、沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。,4.摩法,摩法是用指面、掌根(或大、小鱼际)或全掌贴附体表的一定部位或穴位作环旋而有节律的抚摩动作,称为摩法。,动作要领:,指面、掌根(或大、小鱼际)或全掌贴附体表的一定部位或穴位作环旋而有节律的抚摩动作;肘关节自然屈曲,腕部放松,以腕关节为
4、中心,连动前臂或掌指作节律性的环旋运动,动作宜轻缓柔和。,5.推法,用肢体按压在受术部位沿直线向前作单方向的推动,形成滑动摩擦的方法。,动作要领,用指、掌、肘着力于一定部位上,指、掌或肘要 紧贴体表。在着力部位作单方向 的直线移动。,6.擦法(平推法),以手掌掌面小鱼际 或大鱼际为着力面,在治疗部位沿直线进行往返摩擦的方法,谓之擦法。,操作要领,沉肩、垂肘,用手掌或大鱼际,小鱼际着力于一定的部位上,以肩关节为支点,上臂主动,带动手掌或大鱼际,小鱼际进行直线擦动,或上下,或左右,不可歪斜。动作稍快,用力要均匀。也可运用肘关节屈伸往返直线移动。,7.捏法,用拇指与食、中指或用拇指与其余四指罗纹面着
5、力,做对称性用力进行捏挤、提捻刺激的一种手法。,动作要领:,用大拇指与食中二指或其余四指夹住某些部位或肢体,相对用力挤压。,分类,三指捏:用拇指与食指、中指相对用力。五指捏:用拇指与其余四指相对用力。,8.拿法,以拇指与食、中二指或其他四指,缓缓地对称用力,将治疗部位挟持、提起,并同时捻搓揉捏的手法称为拿法。捏而提起谓之拿。,动作要领:,用大拇指或食中二指,或大拇指和其余四指相对用力,在一定的部位和穴位上进行节律性的提捏。,9.弹筋法,以拇、食、中指捏拿住受术部位肌肉或肌腱,向外牵拉,然后突然放开使其弹回原位的方法。,动作要领,在拿捏的基础上,稍用力向外牵拉,然后突然放开。,10.滚法,手背近
6、小指侧部分或第2至第5掌指关节背侧部分为着力面,沉肩、垂肘、立臂、竖掌,肘关节与前臂做周期性的屈、伸与内、外旋臂摆动,并带动腕关节屈、伸,使弓成圆形的手背在施术部位上作来回滚动的手法即谓滚法。,动作要领,沉肩、垂肘、松腕,小指掌指关节背侧为吸定点,小鱼际 掌背侧着力于治疗部位上(掌背侧中、无名、小指部位),以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动。,11.搓法,用双手掌面夹住肢体近心端一定部位,或以单手或双手掌面着力于施术部位,相对用力做快速的交替或往返搓动的一种手法。,动作要领:,双手伸开,掌心空虚,对治疗部位作对称性托抱,作上下或左右往返移动,或两手平行挟住肢体,动
7、作如搓绳状,作上下往返移动。,12.揉法,以指、掌根、大鱼际或肘尖等肢体为着力点,吸附于一定部位或穴位,带动该处的皮下组织作轻柔缓和回旋揉动的一种手法,称为揉法。,动作要领,用手掌大鱼际 或掌跟或手掌或手指罗纹面吸定于 一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕和掌指做轻柔的揉动。,分类,指揉法、掌根揉法、大鱼际揉法和肘揉法,13.抖法,用双手握住患者的上肢或下肢远端,用力做连续的小幅度上下颤动的手法,称为抖法。,动作要领:,用双手或单手(一般都是双手)握住患肢远端,用力做连续的小幅度的上下颤动。,14.拍法,用虚掌或特制拍子等为着力部位,有节律性、轻重交替地拍打施术部位
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