《气管插管技巧》PPT课件.ppt

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气管插管技巧,儿科.苏格炘,气管插管指征：,羊水胎粪污染且婴儿不是有活力的正压通气需要延长气囊-面罩通气效果不佳胸外按压需要需要注入肾上腺素特殊指征：早产儿注入表面活性物质，膈疝,插管步骤：,左手持喉镜从右口角伸入,镜片从舌面滑入，顶端抵达舌根,摆好体位,上提喉镜，寻找会厌，暴露声门,右手执导管插入,退出喉镜,寻找暴露声门标志会厌,熟悉声门及其周围组织解剖结构,插管技巧：,摆好体位：鼻吸气位,插管技巧：,持镜手法：左手持喉镜，只用前四指，拇指和除小指外的另外三指对捏镜柄下三分之一处，掌心需保持中空，充分运用手腕和手指灵动性。,插管技巧：,镜片位置：镜片入口后逐渐深入，最后不是压住会厌，而是应滑入会厌谷,插管技巧：,会用小指：4个作用镜片入口时推开下颌镜片入口后靠在新生儿下颌，提供左手稳定性镜片到位后上提时小指能下按环状软骨处插管后于胸骨上切迹能摸到管端，说明位置正确。,插管技巧：,掌握深度，正确的插管深度是管端标志线平声带水平，X线下管端不超过低2胸椎。,