中医骨伤科复习总结针推学院.ppt

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1、复 习 范 围,名词解释：解剖复位、前倾角、筋膜间室综合征、化脓性骨髓炎、弹性固定肘后三角、腰椎椎管狭窄症、损伤性气胸、骨折、功能复位、携带角、挤压综合征、骨质疏松症、异常活动、颈干角、梨状肌综合征、血胸、脱位、肌张力。,复 习 范 围,简答题 1、肌力测定标准有哪些？2、骨折晚期有哪些并发症？3、股骨头颈的血供来源有哪些？4、简答骨折三期分治的用药原则是什么？5、简答肩关节周围炎与神经根型颈椎病的鉴别诊断。6、肩关节脱位有哪些整复方法？,复 习 范 围,简答题 7、骨折临床愈合的标准？8、骨折早期有哪些并发症？9、简述骨折愈合的过程。10、简述筋膜间隔区综合征的五“P”症。11、试述腰椎椎管

2、狭窄症与腰椎间 盘突出症的主要临床鉴别点。12、简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。,复 习 范 围,论述题 1、论述骨折的愈合过程。2、论述骨折的功能复位及其标准？3、你如何理解动静结合、筋骨并重、内 外兼治、医患合作的治疗原则 4、论述骨折内治法的分期、治则、代表方剂及药物使用的特点,复 习 范 围,病案分析 1、骨折部分 锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、尺桡骨骨折、桡骨远端骨折。2、脱位部分 颞颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、髋关节脱位。3、筋伤部分肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症。,、复 习 总 结,动静结合,筋骨并重,内外兼治,直接暴力,间接暴力,肌肉强烈收缩

3、,持续劳损,伸直型,屈曲型,伸直型,二垫固定,三垫固定,颈中型,基底型,高位截瘫,低位截瘫,关节畸形,弹性固定,关节盂空虚,髋关节、骶髂关节病变,复 习 总结,正确复位,夹板固定,内外用药,功能锻炼,侧方,缩短,分离,旋转,成角,侧方,头部旋转,旋颈试验,远端,近端,畸形,骨擦音,异常活动,闭合性,开放性,方肩,复 习 总 结,仙授理伤续断秘方,内治法,外治法,创伤性休克,感染,内脏损伤,重要血管损伤,脊髓损伤,周围神经损伤,脂肪栓塞,25%,35%,45%,最肿处,肌腹,单纯,复杂,完全,不完全,髋关节屈曲挛缩畸形,复 习 总 结,摸,接,端,提,推,拿,按,摩,坠积性肺炎,褥疮,尿路感染和

4、结石,创伤性关节炎,关节僵硬,缺血性骨坏死,迟发性畸形,新鲜,陈旧,皮肤牵引,骨牵引,保持呼吸道通畅,止血,包扎,固定,搬运,后脱位,前脱位,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,复 习 总 结（单选）,C,B,D,A,A,C,复 习 总 结,c,B,c,E,c,复 习 总 结,B,D,C,A,A,复 习 总 结,C,C,D,A,复 习 总 结（多选）,ABDE,ACDE,CD,ABCDE,ABCD,复 习 总 结,DE,BDE,ABC,BCDE,ABCD,复 习 总 结,(),ACD,ABCDE,BC,BCD,CD,复 习 总 结,ADE,ABC,AD,ABC,ACD,复 习 总 结（单选）,D,B,B,B

5、,C,A,B,复 习 总 结,B,A,B,A,D,复 习 总 结,A,C,A,D,C,C,复 习 总 结,D,A,C,E,D,B,复 习 总 结,B,D,B,C,D,E,E,复 习 总 结（多选）,ABDE,ABCDE,BCD,BCE,CDE,复 习 总 结,ABD,ABC,ABC,ABCD,ABCD,复 习 总 结（单选）,B,D,C,C,D,复 习 总 结,E,E,E,D,C,B,复 习 总 结（多选）,ABC,AC,ABCE,ABCE,复 习 总 结,病例分析,张，男，48岁。患者2小时前不慎从自行车上向左侧跌倒，左手掌扶地，随即出现左肩部疼痛，左臂不能活动。检查：左肩峰下空虚，左手如搭

6、于右侧肩峰，左肘关节内侧不能紧贴胸壁，左喙突下可摸到一硬物。X线片如下:,要求写出：1）诊断:分型：）病因病机分析：）整复方法：）固定方法：）固定时间：,复 习 总 结,病例分析,赵，男性，55岁，1小时前行走时不慎摔倒，左手臂向左外侧手掌着地，即致左肩部肿痛，不敢活动。检查：左肩部肿胀、左锁骨中间压痛明显，左肩关节功能障碍。X线片如下：要求写出：1）诊断：）诊断依据：）整复方法：）固定方法：）固定时间：,复 习 总 结,王，女性，52岁，行走时不慎摔倒，右手掌着地，腕关节呈背伸位，即致右腕部肿痛，活动受限。检查：右腕部肿胀压痛明显，呈“餐叉样”畸形，腕关节功能障碍。X线片如下：,要求：1）诊

7、断：辨证分型：、2）病因病机简析:3）整复方法:4）固定方法:5)固定时间:,病例分析,病例分析,李，男性，58岁，45分钟前行走时不慎摔倒，左 手臂向左外侧手掌着地，即致左肩部肿痛，活动障碍。检查：左肩部肿胀、左肱骨头下方压痛明显，左肩关节功能障碍。X线片如下：,要求：1、诊断:分型:2、诊断依据:3、整复方法:4、固定方法:5、固定时间:,徐某，男，63岁，主诉外伤后左髋部疼痛，活动不利1小时来诊。患者于1小时前不慎滑倒，左髋部着地，出现左髋部疼痛，活动不利，遂来我院急诊。查体：患者左髋部无明显肿胀，左腹股沟中点处压痛阳性，髋关节活动受限，髋膝微屈，伤肢呈内收、短缩畸形，大转子和足底部叩痛

8、阳性。1）诊断:）病因病机：）整复方法：）固定方法：,1诊 断：左股骨颈骨折 2、病因病机：老年人肝肾不足，骨质疏松，受轻微的直接或间接外力，髋关节内收内旋位，臀部着地即可引起股骨颈骨折。,病例分析,复 习 总 结,王某，男，20岁，因滑冰不慎跌倒，手掌撑地，当即感右肩疼痛，右上肢不能外展和上举，遂到医院就诊。见患者以左手托右肘，头部向右侧倾斜，下颌偏向左侧，右肩肿胀、皮下瘀斑，局部隆起畸形，触诊时有骨擦音。请给出该病的诊断及依据，试述其整复方法和固定方法。,请写出：1）诊断：）诊断依据：）整复方法：）固定方法：）固定时间：,张某，男，32岁，棍棒打击后，左上臂畸形导常活动半小时就诊。查：左上臂中段明显肿胀、瘀斑、压痛，临时固定时伤处有异常活动、骨擦音，左手感觉、血运、运动均好。X线平片显示肱骨中段横断形骨折。1）诊断:分型：）整复方法：）固定方法：）固定时间：）药物内服：,