中医食疗学1.ppt

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1、2023/7/19,中医食疗学,江西中医学院 现代中药制剂教育部重点实验 管咏梅 2010.10,2023/7/19,【养生益人也可怕，砖家媒体乱天下。是非黑白实难辨，去伪存真要明察。】,2023/7/19,绪论,学习内容,2023/7/19,中医食疗学的基本概念,中医食疗学的概念 中医食疗学是在中医药理论指导下，研究食物的性能、配伍、制作和服法，以及食物与健康的关系，并利用食物来维护健康、防治疾病的一门学科。它和药物疗法、针灸、推拿、气功等学科一样，都是中医学的重要组成部分，尤其在预防医学、康复医学和老年医学领域中占有重要地位。,2023/7/19,中医食疗学的特点,中医食疗学的特点 1.历

2、史悠久，文献丰富 千金要方食治篇 食疗本草第一部饮食疗法专著 2.独特的食养卫生学说饮食有节 3.以中医药理论为指导整体观念，辨证论治，食物的性味、宜忌 4.具有民族和地方的特色土特产，南北的烹调配置特色 5.防治并重，以防为主“上工治未病”，无病防病，有病防变,2023/7/19,中医食疗学的发展简史,萌芽时期(夏春秋)“药食同源”最早的药物都是食物，中医学从它初起时便与饮食结下了不解之缘，最早的医疗正式饮食疗法。“火”的发现与后来食疗的发展具有密切关系。“酒”的认识和利用，对医药和食疗饮料的发展起到了一定的作用。,2023/7/19,中医食疗学的发展简史,奠基时期(战国汉)西周时期，人们对

3、饮食已相当讲究，开始摸索科学的饮食方法。周礼规定为：“以五味、五谷、五药养其病”山海经收载药物126种，其中有补药4种五十二病方以大量的食物入药，方载247种药品，其中可食者共计61种，约占全部药品数的1/4。书中谈到了饮食保健的方法，特别强调了酒和韭的延年益寿和滋补强身作用,2023/7/19,黄帝内经(素问脏气法时论)特别强调了药治与食治相结合的重要，“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以益精气”。提出了用药的同时辅以食疗的重要性，各类食物应调配得当，互相取长补短，才能对身体发挥有益的作用。此外还论述了脏腑生理特性和食物性味的关系，以及对饮食性味的选择和配合等

4、，为后世食疗学的建立奠定了基础。内经中记载了半夏粳米汤等6个药膳方。,2023/7/19,神农本草经中收载药物365 种，其中药用食物就达50种左右，包括有米谷、菜蔬、虫鱼、禽、肉等“食药物”，并记录了这些药物有“轻身延年”的功效。金匮要略有“禽兽虫鱼禁忌并治”和“果实菜谷禁忌并治”两篇，专门论述了“食禁”内容，指出：“凡饮食滋味以养于生，食之有妨，仅能为害”。并有当归生姜羊肉汤的药膳记载。,2023/7/19,中医食疗学的发展简史,形成时期(晋唐)晋代葛洪肘后救卒方用海藻酒治疗瘿病、用羊肝治雀夜盲、用猪胰治疗消渴病等。孟诜食疗本草中共收载食物药261种(包括动物、植物和矿物)。孙思邈千金方“

5、夫为医者，当须先洞病源，知其所犯，以食治之，食疗不痊，然后命药”，并设“食治”专篇，指出：“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资血气。若能用食平疴、释情遣疾者，可谓良工”。,2023/7/19,2023/7/19,王焘外台秘要在膳食食疗保健方面有十分宝贵的记述，除在食物禁忌方面外，还有药膳食疗保健方，如气嗽用杏仁煎，下痢用生姜汁加白蜜方、干姜加杂面为烧饼熟食方等，具有较好的实用价值。太平圣惠方总结了药膳的作用，并列举了多种食疗药膳保健食品，如软食之粥、羹，硬食之索饼，饮料之酒、浆、茶、乳等。该书所载之食疗用方和食膳类型对后代食疗影响很大。圣济总录包含有食治方285个，食膳类型又增加了散、饮、汁、煎、

6、饼、面等。,2023/7/19,2023/7/19,中医食疗学的发展简史,全面发展时期(宋元明清时期)宋金著名医家李杲脾胃论十分强调营养饮食药膳保健的重要。张子和主张“养生当论食补，治病当论药攻”，“补者，以谷肉菜养品体者也”。元代忽思慧饮膳正要收载常用 食物203种，并逐一介绍食物的性、味、有毒无毒及效用，至为实用。在膳食方面很讲究配膳，详尽记载了各种烧饼、馒头、包子及其他食物的制作方法。,2023/7/19,明代著名医家李时珍本草纲目中收载了大量食物(包括乳腐、酥、鱼鲊等)，并列举了许多食疗方，极大地丰富了药膳食疗保健的内容。徐春甫古今医统大全记载了大量饮食保健品的制作方法，如茶、酒、醋、

7、酱油、菜蔬、蜜饯等的制作法，内容丰富。清代高濂的遵生八笺详细记载了适合老年人的饮食，如粥类38种、汤类32种。,2023/7/19,2023/7/19,清代曹慈山老老恒言亦对老年人食粥作了详论，提出“粥能益人，老年尤宜”，将药粥分为上、中、下三品，并主张“老年有竟日食粥，不计顿，饥即食，亦能体强健，享大寿”。卢如食物本草指出：“五谷乃天生养人之物”，“诸菜皆地产阴物，所以养阴，故宜食之蔬有疏通之义焉，食之，则肠胃宜畅无壅滞之患”。这些思想不仅丰富了食疗学、营养学的思想，也大大推进了养生学的发展。,2023/7/19,2023/7/19,近现代食疗发展情况建国前：张拯滋著食疗治病新书 杨志一主编

8、了食物疗病常识食物疗病月刊 程国树 编 疾病饮食指南 建国后：中化临床药膳食疗学 1976年国家正式批准成立 中医养生康复专业，设立中医饮食营养学 课程。中医院设立了食疗科，食疗门诊 保健餐馆，药膳餐厅，药膳饭店，国内迅速发展，并在东南亚国家和地区，以及欧美各国均有开设。食疗将成为未来十年乃至将来人们寻求健康保障的主要途径。,2023/7/19,第二章 中医食疗学的理论基础,1,阴阳学说,3,脏器互补理论,精气学说,2,学习内容,5,4,辩证施食观点,四气五味学说,6,食物禁忌原则,2023/7/19,一、阴阳学说,阴阳学说：是我国古代朴素的唯物论，对中医学有着深远的影响，中医食疗学在其形成和

9、发展过程中受到其影响。“阴平阳秘，精神乃治”（素问生气通天论）“阳胜则阴病，阴胜则阳病”“阳虚则阴盛”；“阴虚 则阳亢”“阳虚则寒”；“阴虚则热”,2023/7/19,饮食治疗利用食物的寒凉或温热之性来补偏救弊，泻其有余，补其不足，目的在于调整阴阳，恢复机体阴阳的动态平衡。阳热亢盛清热保津法五汁饮梨汁 荸荠汁 鲜苇根汁 麦冬汁 藕汁(或用蔗浆)，取上五汁，临时斟酌多少，和匀凉服。不甚喜凉者，重汤燉温服。芹菜粥、绿豆粥泻阳以和阴；阳虚不能制阴，阴寒偏盛温经散寒当归生姜羊肉汤，核桃炒韭菜补阳以制阴,2023/7/19,二、精气学说,中医学认为，气、血、津液是构成人体的基本物质，是脏腑、经络等生理活

10、动的物质基础，三者在人体生命活动中不断消耗，需要脾胃运化而生成的水谷精气及时充养，因此，“后天之本”的脾胃在中医食疗学中具有重要的地位。脾胃健运精气充足而病不生 脾胃失运精气不足而易生疾患,2023/7/19,气、血、津液三者存在着相互依存、相互制约和相互为用的关系。无论在生理或病理状态下，三者之间均存在着极其密切的关系。“气为血帅”“血为气之母”“气能生津、化津、摄津”“津能载气”“津血同源”“有形之血不能速生，无形之气当能速补”这些理论是中医食疗临床应用的理论基础，具有重要意义。气血双虚补气生血，气血双补参术芪粥，鳝鱼黄芪汤，当归炖鸡,2023/7/19,三、脏器互补理论,中医学认为，人体

11、是一个有机的整体，脏腑之间、脏腑与躯体之间是一个统一的整体。脏腑病变可以通过经络反映到躯体表面某一部位，局部病变可以体现某一脏腑病变。脏腑之间在生理上相互联系，在病理上相互影响，一个脏腑发生病变会影响其他脏腑功能。饮食调补治疗就是协调脏腑之间、整体与局部之间的关系，恢复相互间的生理平衡。,2023/7/19,视物模糊肝血不足表现于目滋补肝肾猪肝炒枸杞苗，猪肝羹口舌生疮心胃火旺反映于口舌清心泻火法灯心粥、竹叶芦根茶肝火亢盛木火刑金者泻肝降火菊花茼蒿饮肾阴虚不能滋肺滋肾润肺百合枸杞羹，二冬膏,2023/7/19,脏器疗法是中医食疗的常用之法,以形补形(一)以脏补脏猪心补养心血，安神定志羊肝补肝明目

12、猪肚健脾益气猪肾补肾益肾(孙思邈用猪肾汤治产后虚羸。猪的肾 上腺，俗称小腰子对人体有害，不宜使用),2023/7/19,(二)以脑补脑鱼脑健脑益智(三)以髓补髓猪脊髓补髓(朱丹溪大补阴丸用其治虚损)(四)以子补子菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、女贞子 均有种子作用以治不孕、不育,2023/7/19,四、辩证施食观点,辨证施治是中医治疗学的一条基本原则，它是中医的精髓之一，优势所在。中医食疗学针对不同的证给予相应的饮食，即为辩证施食。脾胃气滞，脘腹疼痛行气和中橘皮粥，香砂糖 饮食所伤，脘腹疼痛消食和胃山楂糕，萝卜粥；寒伤胃阳，脘腹疼痛温中散寒高良姜粥，豆蔻鸡；肝气犯胃，脘腹疼痛疏肝和胃梅花粥，玫

13、瑰茶；脾胃气虚，脘腹疼痛补气健脾黄芪大枣粥；脾胃虚寒，脘腹疼痛温补脾胃鱼羹，姜汁黄鳝饭 胃阴不足，脘腹疼痛益胃生津沙参粥，玉参焖鸭,2023/7/19,五、四气五味学说,四气与五味是中药性能中最重要的方面，也是食物性能中最重要的内容，中医食疗学利用食物的不同性味来调整人体气血阴阳，祛邪扶正，使阴平阳秘，恢复健康。四气寒、热、温、凉。分为温热性和寒凉性。食物之温热寒凉是根据它们对身体所产生的影响来决定的。能够纠正热性体质，保护人体阴液，减轻或消除热性病证的食物属寒凉之性。发热食用西瓜、梨、荸荠等，可清热、生津、解渴,2023/7/19,能扶助人体阳气，纠正寒性体质，减轻或消除寒性病的食物，一般属

14、于温热之性。阳虚怕冷的人多食羊肉、狗肉，可温中补虚，抵御寒冷；胃脘冷痛者饮生姜红糖水，可温中散寒，所以羊肉、狗肉、生姜归入温热性食品之中。寒凉：清热、泻火、凉血、解毒 温热：温经、散寒、通络、助阳、活血,2023/7/19,五味作用,五味：辛、酸、甘、苦、咸（涩、淡）辛：辛散-发散，行气活血酸：酸收-固表止汗，敛肺止咳，涩肠固脱，涩精止遗甘：甘补-补益、和中、缓急苦：苦降-清热泻火，通泄大便，燥湿咸：软坚-泻下通便，软坚散结,2023/7/19,六、食物禁忌原则,1.病中禁忌 患有某种疾病，某些食物不宜食用。热性病忌食辛辣、油腻、煎炸性食物；寒性病忌食生冷瓜果、清凉饮料；胸痹忌食肥肉、脂肪、动

15、物内脏及烟、酒等；肝阳上亢而头晕目眩、烦躁易浓者忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；脾胃虚寒忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不宜消化食物；肾病水肿忌食食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激性食品及植物性蛋白质；疮疡、皮肤病患者忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品,2023/7/19,2.配食禁忌 一般情况下，食物都可以单独使用，有时为了矫味或提高某方面的作用，常常将几种食物搭配起来食用，其中有些食物不宜在一起同食。猪肝忌豆腐、荞麦同食 否则令人发痼疾；蜂蜜不宜与生葱、莴苣同食，否则易引起腹泻；鳖肉不宜与苋菜、猪肉、鸡蛋、鸭肉、兔肉同食；鸭肉不宜与木耳、胡桃、豆豉同食。,2023/7/19,3.药食禁

16、忌 食疗中常将食物与药物、调料一起做成药膳，其既不同于一般的药物，又有别于普通的饮食，是取药物之性，用食物之味，食借药力，药助食威，二者相辅相成，相得益彰，增强保健强身与医疗效果。但有些食物与药物一起同用，反而会降低原有的疗效，甚至会产生副作用，即“药食相反”。猪肉反乌梅，桔梗；鲫鱼反厚朴，忌麦冬；鸡蛋、螃蟹忌柿、荆芥；人参恶黑豆，忌萝卜、茶叶；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；党参、茯苓忌醋；土茯苓、使君子忌茶；薄荷忌鳖肉；,2023/7/19,4.胎产禁忌孕妇恐动胎气不宜用活血滑利之品5.使令禁忌春、夏季忌食狗肉、羊肉秋季忌食辛热食物冬季少食甘寒伤胃的食物6.质变腐烂禁忌7.偏食禁忌,

17、2023/7/19,饮食养生的目的:滋 养 保 健调 整 偏 衰预 防 疾 病延 缓 衰 老辅 助 治 疗,2023/7/19,滋养保健：多选用味甘，性平的食物或药物调整偏衰：选用寒凉或温热的食物或药物，以纠正身体的寒热温凉之性。预防疾病：按目的选择不同食物或药物。如：提高人体正气、预防感冒和呼吸道疾病、预防肠道疾病、预防心脑血管疾病等。延缓衰老：长寿的重要环节。与肺、脾、肾关系最为密切，多从补益肺、脾、肾入手。辅助治疗：在专业人员的指导下根据病情确定食物和药物配合的方法、剂量、制作方法,2023/7/19,第三章 中医食疗品的分类,一、按食品形态分类(一)流体类 1、汁类：由新鲜并含有丰富汁

18、液的植物果实、茎、叶和块根，经捣烂、压榨后所得到的汁液。制作时常用鲜品。热病后烦渴西瓜汁、雪梨汁 噎膈饮食难气阴两虚五汁饮 血热出血鲜荷叶汁,2023/7/19,2、饮类：将作为药膳原料的药物或食物经粉碎加工制成粗末，以沸水冲泡可温浸即可。制作特点是不用煎煮，省时方便，有时可加入茶叶一起冲泡而制成茶饮。急性肠胃病姜茶饮 内寒感冒姜糖饮,2023/7/19,3、汤类：将要做药物或食物经过一定的炮制加工，放入锅内，加清水用文火煎煮，取汁而成。这是临床应用中最广泛的一种剂型。食用汤液多是一煎而成，所煮的食料亦可食用。神经衰弱、病后体虚葱枣汤 肾虚腰痛疼痛、骨软地黄田鸡汤 消化道出血双荷汤,2023/

19、7/19,4、酒类：将药物加入一定量的白酒，经过一定时间的浸泡而成。风湿病虎骨酒 补肾助阳鹿茸酒,2023/7/19,5、羹类：以肉、蛋、奶或海产品等为主要原料加入药材而制成的较为稠厚的汤液。补肾益气、散寒止痛羊肉羹 壮元阳、强筋骨什锦鹿茸羹,2023/7/19,(二)半流体类 1、膏类：亦称“膏滋”。将药材和食物加水一同煎煮，去渣，浓缩后加糖或炼蜜制成的半流体状的稠膏。具有滋补、润燥之功，适用于久病体虚、病后调养、养生保健者长期调制服用。补髓添精羊肉膏 须发早白或脱发乌发蜜膏,2023/7/19,2、粥类：是以大米、小米、秫米、大麦、小麦等富于淀粉性的粮食，加入一些具有保健和医疗作用的食物或

20、药物，在加入水一同煮熬而成半液体的食品。中医历来就有“糜粥自养”之说，故尤其适用于年老体弱、病后、产后等脾胃虚弱之人。清肝热、降血压芹菜粥健脾、开胃、止泻鲜藕粥,2023/7/19,3、糊类：由富含淀粉的食料细粉，或配以可药食两用的药材，经炒、炙、蒸、煮等处理水解加工后制成的干燥品。内含糊精和糖类成分较多，开水冲调成糊状即可食用。补肾乌发黑芝麻糊 润肺止咳杏仁粉,2023/7/19,(三)固体类 1、饭食类：是以稻米、糯米、小麦面粉等为基本材料，加入具有补益且性味平和的药物制成的米饭和面食类食品。分为米饭、糕、卷、饼等种类。益脾胃、涩精气山药茯苓包子 健脾利湿芸豆卷 益气养血参枣米饭,2023

21、/7/19,2、糖果类：以糖为原料，加入药粉或药汁，兑水熬制成固态或半固态的食品。健脾和胃、祛痰止咳姜汁糖 清热、润肺、化痰柿霜糖,2023/7/19,3、粉散类：是将作为药膳的中药细粉加入米粉或面粉之中，用温水冲开即可食用。补中益气糯米粉 醒脾和胃、理气止呕砂仁藕粉,2023/7/19,三、按功用分类(一)养生保健延寿类 1、补益气血：适用于平素体质素虚或病后气血亏虚之人，如十全大补汤、八珍糕等。2、调补阴阳：适用于机体阴阳失衡之人，如具有补阴作用的桑椹膏，补阳作用的冬虫夏草鸭等。3、调理五脏：适用于心、肝、脾、肺、肾五脏虚弱、功能低下之人，用酸、苦、甘、辛、咸来补养肝、心、脾、肺、肾五脏。

22、如健脾膏、补肾膏。,2023/7/19,4、益智：适用于老年智力 低下，以及各种原因所导致的记忆力 减退之人，如酸枣仁粥、柏子仁炖猪心等。5、明目：适用于视力低下、视物昏花之人，如黄连羊肝丸、决明子鸡肝汤等。6、聪耳：适用于老年耳聋、耳鸣，以及各种原因所导致的听力减退之人，如磁石粥、清肝聪耳李实脯等。7、延年益寿：适用于老年平素调养，强身健体，养生防病之人，如清宫寿桃丸、茯苓夹饼等。,2023/7/19,8、熘类：这是一种与炒相似的药膳，主要区别是需放淀粉勾芡。9、卤类：此类药膳是将药膳原料加工后，放入卤汁中，用中文逐步加热烹制，使其渗透卤汁而制成的。10、烧类：此类药膳是将食物经煸、煎等方法

23、处理后，再调味、调色，然后加入药物，汤汁，用武火烧滚，文火焖至卤汁稠浓而制成的。11、炸类：此类药膳是将药膳原料放入油锅中炸熟而成的。,2023/7/19,(二)美容美发类 1、增白祛斑：适用于皮肤上有黑点、黑斑、色素沉着之人，如白芷茯苓粥、珍珠拌平菇等，以美容增白。2、润肤美颜：适用于老年皮肤老化、松弛，面色无华之人，具有美容抗衰功效，如沙苑甲鱼汤、笋烧海参等。,2023/7/19,3、减肥瘦身：适用于肥胖之人，如荷叶减肥茶、参芪鸡丝冬瓜汤等。4、乌发生发：适用于脱发、白发以及头发稀少之人，如黑芝麻山药米糕、积善堂经验方中的乌发蜜膏等。5、固齿：适用于老年体虚、牙齿松动、掉牙之人，如滋肾固齿

24、八宝鸭、金髓煎等。,2023/7/19,(三)祛邪治病类 1、解表：具有发汗、解肌透邪的功效，适用于感冒以及外感病的初期。如葱豉汤、香薷饮等。2、清热：具有清热解毒、生津止渴的功效，适用于机体热毒内蕴，或余热未清之证。如白虎汤、清暑益气汤等。3、祛寒：具有温阳散寒的功效，适用于机体外寒入侵或虚寒内生的病证。如当归生姜羊肉汤、五加皮酒等。,2023/7/19,4、消导：具有健脾开胃、消食化积的功效，适用于消化不良、食积内停，腹胀等症。如山楂糕、五香槟榔等。5、通便：具有润畅通畅的功效，适用于大便干燥之症。如麻仁润肠丸、蜂蜜香油汤等。6、利水：具有利水祛湿、通利小便的功效，适用于尿少浮肿、小便不利

25、等症。如赤小豆鲤鱼汤、茯苓包子等。,2023/7/19,7、活血：具有活血化瘀，消肿止痛之功，适用于瘀血内停，跌打损伤等症。如益母草膏、当归鸡等。8、理气：具有行气、理气、止痛功效，适用于肝气郁结，胀痛不舒以及气滞血瘀等证。如陈皮饮、佛手酒等。9、祛痰：具有祛痰止咳之功，适用于咳嗽痰多，喉中痰鸣等症。如梨膏糖、瓜蒌饼等。10、止咳：具有宣肺止咳之功，适用于咳嗽等症。入川贝蒸白梨、糖橘饼等。,2023/7/19,11、平喘：具有止咳平喘之功，适用于哮喘等证。如丝瓜花蜜饮、柿霜糖等。12、熄风：具有平肝、熄风定惊之功，适用于肝经风热，或虚风内动之症。如菊花茶、天麻鱼头等。13、安神：具有养血补心、

26、镇静安神的功效，适用于失眠多梦、心悸怔忡等症。如柏仁粥、酸枣仁汤等。,2023/7/19,14、排毒：具有调节机体状况，改善机体功能，排出体内毒素的作用，适用机体不适，痤疮等平素火毒易盛之症。如黄芪苏麻粥、鲜笋拌芹菜等。,2023/7/19,2023/7/19,2023/7/19,2023/7/19,第四章 食物的分类,食物由于各自的性味、归经、补泻等特性不同而具有“养”和“治”的不同作用，以适应临床不同的需要。1.具有营养保健作用的食物聪耳的食物：莲子、山药、荸荠、蒲菜、荠菜、芥菜、蜂蜜等，能增强或改善听力。明目的食物：猪肝、羊肝、鸡肝、鸭肝、牛肝、鲨鱼肝、田螺、胡萝卜、蒲菜、野黑豆、枸杞子

27、、山药、菊花、茶叶等，能增强或改善视力。润发的食物：鲍鱼等，能润发、美发。生发的食物：白芝麻、核桃仁、韭菜子等，能促进头发生长。乌须发的食物：黑芝麻、核桃仁、大麦等能使头发早白早黄者得以恢复。,2023/7/19,美容颜的食物：樱桃、枸杞子、荔枝、黑芝麻、山药、百合、牛奶、松子、荷蕊等，能润肌肤、助颜色。健齿的食物：莴苣、蒲菜、花椒等，能使牙齿坚固，白洁。益智的食物：核桃、龙眼、荔枝、葡萄、菠萝、大枣、百合、山药、黑芝麻、黑木耳、粳米、荞麦、茶、比目鱼等，能健脑益智。安神的食物：百合、莲子、龙眼、酸枣、荔枝、梅子、山药、鹌鹑、牡蛎肉、黄花鱼等，能安定神志，利于睡眠。增神的食物：茶、核桃、荞麦等

28、，能增强精神，减少疲劳。增力的食物：荞麦、大麦、榛子、桑葚等，能健力、善走。强筋骨的食物：黄鳝、栗子、酸枣、食盐等，能增强体质，包括壮筋骨、肌肉以及体力。,2023/7/19,壮肾阳的食物：鹿肉、鹿鞭、狗肉、狗鞭、羊肉、羊油脂、雀肉、海虾、海参、鳗鱼、燕窝、蚕蛹、核桃仁、栗子、刀豆、菠萝、樱桃、韭菜、花椒等，能调整机体性能，使阳痿、早泄、遗精等复常。育子的食物：雀肉、雀脑、黑雌鸡、鸡蛋、鹿骨、鲤鱼、鲈鱼、海参、葡萄、柠檬等，能增强助孕能力，包括安胎作用。增食的食物：葱、姜、蒜、韭菜、芫荽、胡椒、辣椒、胡萝卜、白萝卜等，有增加食欲、促进消化的能力。肥人的食物：牛肉、小麦、粳米、藕、黑芝麻、酸枣、

29、葡萄等，能改善瘦人体质，增加体重。耐饥的食物：荞麦、菱角、松子、香菇等，能使人耐受饥饿，推迟进食时间。轻身的食物：菱角、燕麦、青粱米、榧子、荷叶、大枣、龙眼等，能减肥消胖。,2023/7/19,2.具有治疗作用的食物,宣散风寒的食物：生姜、葱、芫荽、芥菜等，可用于外感风寒感冒者。疏散风热的食物：豆豉、茶叶、杨桃等，可用于外感风寒感冒患者。清热泻火的食物：苦菜、苦瓜、蕨菜、白菜、菠菜、竹笋、茭白、西瓜、黄瓜、丝瓜、茄子、百合、龙须菜、小麦、大麦、粟米、绿豆、李子、苹果、猕猴桃、地瓜、茶叶、啤酒花、松花蛋等，可用于内火热证者。清热生津的食物：甘蔗、番茄、梨、柠檬、甜瓜、甜橙、柑、橘、橙、柚、苹果、

30、桃子、李子、椰子汁、桑葚、葡萄、西瓜、荸荠、萝卜、白菜、菠菜、茭白、豌豆、菱角、藕、银耳等，可用于燥热伤津口渴看者。,2023/7/19,清热燥湿的食物：香椿、荞麦等，可用于湿热证者。清热凉血的食物：藕、茄子、黑木耳、芹菜、丝瓜、萝卜、荠菜、黄花菜、番茄、栀子花、向日葵籽、食盐等，可用于血热证者。清热解毒的食物：绿豆、赤小豆、豌豆、苦瓜、丝瓜、黄瓜、蓟菜、南瓜、萝卜、胡萝卜、苋菜、蕨菜、鱼腥草、马兰、鸭血等，可用于热毒证者。清热利咽的食物：橄榄、罗汉果、荸荠、无花果、鸡蛋白等，可用于咽喉肿痛，声音嘶哑者。清热解暑的食物:西瓜、苦瓜、柠檬、椰汁、绿茶、绿豆、赤小豆等，可用于暑热烦渴者。,2023

31、/7/19,清虚热的食物：乌骨鸡、鸭肉、鸭蛋等，可用于阴虚内热之骨蒸潮热、手足心热者。祛风除湿的食物：蛇肉、黄鳝、鹌鹑、鸡血、平菇、木瓜、樱桃、薏苡仁等，可用于风湿关节疼痛、活动不利者。温中散寒的食物：大蒜、辣椒、酒、生姜、花椒、胡椒、八角茴香、小茴香、桂皮、韭菜、羊肉、鸡肉等，可用于脾胃寒证之脘腹疼痛、泻痢、食欲不振者。化湿和中的食物：薏苡仁、木瓜、茉莉花、玫瑰花等，可用于脾胃湿阻之食欲不振、脘腹痞满、舌苔白腻者。降逆止呕的食物：生姜、刀豆、杨梅、代代花等，可用于胃失和降之恶心、呕吐、呃逆者。,2023/7/19,健胃助消化的食物:韭菜、洋葱、大蒜、生姜、辣椒、胡荽、芥菜、大头菜、萝卜、茼蒿

32、、芹菜、马兰、荞麦、玉米、山楂、茶叶、啤酒花、猪脾、醋、酱、鲫鱼、花椒、胡椒、八角茴香、桂皮等，可用于食欲不振，消化不良。舒畅气机的食物:洋葱、薤白、大头菜、萝卜、橘饼、橙饼、柚、九香虫、小茴香、八角茴香等，可用于脾胃气滞之腕腹胀满痛疼、大便不畅者。疏肝理气的食物:玫瑰花、绿萼梅、代代花、月季花等，可用于肝气预滞之抑郁不乐、乳房胀痛、月经不调者。通利大便的食物：油菜苔、胡萝卜、白菜、菠菜、苋菜、蕨菜、竹笋、洋芋、番薯、茄子、木耳、银耳、胡桃仁、芝麻、花生、桃子、榧子、无花果、桑葚、蜂蜜等，可用于大便秘结或习惯性便秘者。,2023/7/19,利尿除湿的食物：蔬菜类：苋菜、蕨菜、黄花菜、竹笋、莴笋

33、、茭白、冬瓜子、冬瓜、黄瓜、越瓜、葫芦、昆布、海藻、紫菜、马兰、龙须菜谷物类：粟米、薏苡仁、玉米、黑豆、赤小豆、绿豆、豇豆、豌豆、蚕豆、扁豆鱼类：鲤鱼、白鱼、青鱼、鲫鱼、鲂鱼、泥鳅、鲶鱼其他：黄豆芽、豆浆、豆腐、葡萄、杨桃、地瓜、啤酒花、茶叶、猪肾、青蛙肉、蛤蜊等，可用于水湿内停之水肿、小便不利者。利尿通淋的食物：萝卜、白菜、茼蒿、芹菜、刺苋菜、马苋菜、鱼腥草、淡竹叶、苜宿、葫芦、慈菇、田螺等，可用于各种淋证，尿频、尿急、尿痛者。,2023/7/19,除湿退黄的食物：马兰、葫芦、蒲公英、蔊菜、茼蒿、田螺等，可用于湿热黄疸、尿赤者。化痰止咳平喘的食物：白萝卜、胡萝卜、芥菜、蔊菜、茼蒿、竹笋、冬瓜

34、子、丝瓜、南瓜、北瓜、蘑菇、石花菜、琼脂、竹笋、冬瓜子、丝瓜、南瓜、北瓜、蘑菇、石花菜、琼脂、鹿角菜、白果、甜杏仁、梨、橘、橙、柿子、柿霜、枇杷、罗汉果、荸荠、柠檬、桂花、海藻、海带、海蜇、紫菜、生姜等，可用于痰多咳嗽气喘者。活血化瘀的食物：韭菜、油菜苔、地笋、山楂、玫瑰花、桂花、鸡血、鹅血、螃蟹、海蟹、红麦、酒、桂皮、银杏叶、槐花等，可用于雨雪阻滞之疼痛、肿块、皮下瘀斑、舌紫以及血管硬化、心脑疾患者。止血的食物：马齿苋、紫云英、马兰、藕、藕节、地笋、木耳、银耳、石耳、花生、柿饼、栀子花、黄鳝、龟肉、鹿血等，可用于体内外各种出血者。,2023/7/19,止汗的食物：燕麦、浮小麦、糯稻根须、黑豆

35、、五味子等，可用于阴虚盗汗、气虚自汗者。止泻的食物：秫米、高粱、栗子、榛子、莲子、芡实、山药、白果、苹果、石榴、樱桃、杨梅、沙枣、五味子、金樱子、醋等，可用于泄泻、肠炎、痢疾者。止带的食物：莲子、芡实、白果、金樱子等，可用于妇女白带过多，腰酸者。固精缩尿的食物：莲子、芡实、白果、樱桃、山药、山茱萸、五味子、覆盆子、金樱子等，可用于肾气不固之遗精、滑精、遗尿、尿频者。补肺、润肺的食物：百合、胡桃仁、白果、花生、甜杏仁、柿子、柿饼、柿霜、枇杷、香蕉、无花果、甘蔗、糯米、豆浆、豆腐、葫芦、平菇、野鸡肉、鸭蛋、斑鸠肉、燕窝、猪肉、猪肺、羊乳、牛乳、蛤蟆油、蛤蚧、银鱼、鲨鱼翅、海参、海龟肉、泥螺、冬虫夏

36、草、白糖、饴糖、蜂蜜等，可用于肺虚久咳、肺热燥咳者。,2023/7/19,补益脾胃的药物：萝卜、胡萝卜、甘蓝、芋子、芋头、洋芋、番薯、山药、藕、南瓜、木耳、平菇、蘑菇、草菇、猴头菇、燕麦、大麦、荞麦、糯米、粳米、粟米、秫米、高粱、薏苡仁、黑豆、野黑豆、黄豆、豆浆、豆腐、赤小豆、豇豆、白豆、豌豆、蚕豆、扁豆、刀豆、栗子、榛子、莲子、芡实、菱实、花生、南瓜子、柿饼、芒果、椰肉、无花果、大枣、龙眼肉、荔枝、樱桃、甜菊、鸡肉、鸡蛋、乌骨鸡、野鸡肉、鹌鹑肉、鹌鹑蛋、野鸭肉、鹅肉、斑鸠肉、燕窝、猪皮、猪肚、羊肉、羊乳、狗肉、牛肉、牛乳、牛肚、兔肉、青蛙肉、蛤士蟆、蚕蛹、鲤鱼、白鱼、鲢鱼、鳙鱼、草鱼、青鱼、

37、鳟鱼、鲫鱼、鲂鱼、团头魴、黄花鱼、鳓鱼、鲥鱼、鲳鱼、鲈鱼、银鱼、鳜鱼、鲟鱼、鳗鲡、海鳗鲡、黄鳝、泥鳅、胡子鲶、带鱼、鲨鱼、红糖、饴糖、蜂蜜等，可用于脾胃气虚之倦怠乏力、食少便溏。,2023/7/19,补血的食物：黄豆、大枣、龙眼肉、荔枝、桑椹、枸杞子、葡萄、鸡肉、鸡血、鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭血、鹅血、乌鸦肉、麻雀肉、麻雀蛋、猪肉、猪肝、羊肉、羊肝、牛肉、牛肝、鹿肉、鹿血、花姬蛙、蛤士蟆、鳜鱼、鳗鲡、海鳗鲤、鳝鱼、鲶鱼、带鱼、鲨鱼、墨鱼、章鱼、海参、绿毛龟肉、龟肉、牡蛎肉、淡菜等，可用于血虚之面色萎黄、唇甲苍白、头晕目眩者。滋补肝肾的食物：黑豆、野黑豆、白豆、芝麻、桑葚、葡萄、樱桃、枸杞子、山茱萸、五

38、味子、覆盆子、乌骨鸡、鹌鹑肉、鸽肉、斑鸠肉、蒿雀肉、猪脑、猪脊髓、牛肉、蛤蟆油、鲈鱼、黄鳝、墨鱼、龟肉、绿毛龟肉、海龟肉、鳖肉、牡蛎肉、鲍鱼、蛤蜊、文蛤肉、淡菜、泥螺等，可用于肝肾不足之头晕眼花、腰酸耳鸣者。,2023/7/19,补肾助阳的食物：韭菜、胡桃仁、栗子、无名子、麻雀肉、蒿雀肉、蒿雀蛋、麻雀蛋、羊肉、羊肾、狗肉、黄狗鞭、鹿肉、鹿血、鹿鞭、蛤士蟆、蛤蚧、九相虫、泥鳅、胡子鲶、海参、海虾、河虾等，可用于肾阳不足之畏寒肢冷、阳痿滑精、宫冷不孕、尿频遗尿者。通乳的食物：莴笋、莴笋子、花生、南瓜子、番木瓜、猪蹄、鲤鱼、鲫鱼、鲶鱼、章鱼、河虾、海虾等，可用于妇女产后乳汁虚少者。驱虫的食物：大蒜、

39、南瓜子、南瓜、葵花子、番木瓜、花椒、椰肉等，可用于肠道寄生虫者。解毒的食物：葱、大蒜、灰苋菜、黑豆、野黑豆、黄豆、豆腐、绿豆、橄榄、茶叶、鸡血、鹅血、饴糖、蜂蜜、醋、酱、酱油等，可用于食物、药物中毒者。,2023/7/19,第五章 正常人群的食养,学习内容,2023/7/19,概论,“合理膳食，平衡营养”是人人都应该遵循的总则，合理的饮食结构应做到：充足的蛋白质适量的脂肪摄入以碳水化合物为主食其他：维生素、无机盐、各种微量元素四时调节、饮食有节、饮食温度,2023/7/19,老年人食养,老年人体质特点：脏腑功能减退，气血津液不足，加之青壮年时期所遗留的一些病根，往往虚实夹杂，以虚为主，出现心、

40、肝、脾、肺、肾的不足，表现出神疲乏力、失眠健忘、头晕目眩、腰酸腿软、腹胀、纳差、便秘等。又夹有实证，血脉不通畅，痰湿内阻，出现骨质增生、动脉硬化、组织增生等。饮食特点：此时的饮食应以补养为主。应长期坚持，宜选择清淡、熟软、易于消化吸收的食物，可适当服用具有健脾开胃、补肾填精、益气养血、活血通脉、润肠通便及延年益寿的作用的药粥、汤等药膳。饮食特点应为“低热量、低脂肪、低糖类”。,2023/7/19,1.饮食宜多样，不宜过精细2.膳食勿过食荤腥3.饮食宜少食多餐，晚餐不宜过饱4.食品宜新鲜，忌变质，宜温软、慎冷硬5.饮食宜清淡，不宜过甜过咸,2023/7/19,1.菖蒲红枣酒：石菖蒲50g，红枣1

41、00g，白酒2000ml制法：将石菖蒲洗净，切成薄片，晾干，用纱布袋盛装，扎紧口袋，连同红枣一并置酒坛内，倒入白酒，加盖密封，浸泡15天即成。服法：弃石菖蒲不用，取白酒饮用。每日2次，每次20ml。方义：开窍醒脑，安神益智。适宜于老年人心气不足，精神恍惚，心悸气短，啥哦寐多梦，记忆力下降，食欲不振者。,2023/7/19,2.八宝豆腐配伍:豆腐2块（约100g），桂花、蘑菇、香草、花生仁、核桃仁、麻油、酱油、葱、盐各适量。制法：豆腐油煎后备用；花生仁、瓜子仁、核桃仁入油锅炸透；将豆腐施入桂花、蘑菇、香草、花生仁、核桃仁、瓜子仁、加酱油、盐、葱和水少许，煮沸，淋上麻油。服法:佐餐食用。方义：豆腐

42、性味甘咸寒平，有宽中益气、健脾益胃、消胀满、助消化之功能。老年人消化系统功能不良者宜常用。,2023/7/19,儿童食养,儿童的体质特点：肾气尚未充实，气血不全，脏腑脆弱，稚阴稚阳之体。消化机能逐渐健全、旺盛，往往要提前饮食，若不注意会出现厌食或偏食，导致中气衰少，正气不足，或超过脾胃的受纳、腐熟能力，损伤脾胃。食疗原则：少温补，多样化，富有营养，易于消化，且尤其注意时时呵护脾胃，以补后天之本。食物选择：1.蛋白质：瘦肉、鱼类、乳类、蛋类等，尤以鱼类蛋白细腻，消化吸收良好。,2023/7/19,2.脂肪：4-6g/kg/日，脂肪主要供给热量，是机体的主要能源。3.碳水化合物：是构成身体组织不可

43、缺少的原料。婴幼儿每日每公斤体重需要碳水化合物：1215kg4.无机盐和微量元素5.维生素6.禁忌：果实糖果、糕饼、花生、煎炙之品易使儿童消化不良，食欲不振；咖啡、茶水，辛辣、烟酒等能助火生湿，扰乱稚阴稚阳之体，必须禁忌。,2023/7/19,食疗方1.山药茯苓粥：配伍：山药15g（鲜品30g），茯苓粉15g，粳米50g。制法：山药切碎后加入粳米中煮粥待熟，加入茯苓粉和匀再煮。服法：可淡吃，佐以菜肴，也可加少量糖服用。方义：能健脾益胃，补肾安心。脾胃虚弱的小儿常吃有益。2.银香煎配伍：银耳100g，香菇100g，冰糖适量。制法：香菇洗净加水煮汁，银耳洗净加水煮烂后加入香菇汁同煮成粘羹状，再加适

44、量冰糖即成。服法：每料约分3-4天服完。每天服2-3次，煎过汁的香菇渣可以做菜肴吃。方义：健脾开胃润肺，提高免疫力，预防反复呼吸道感染。,2023/7/19,3、杞麦蒸鱼配伍：枸杞子10g，麦冬6g，河鱼（黑鱼、青鱼、草鱼均可）250g，姜、葱、盐、酒适量。制法：河鱼去鳞及内脏，讲杞子、麦冬放入鱼腹中，加姜、葱、盐、酒调味清蒸。服法：吃鱼喝汤，佐餐经常食用。方义：健脾益胃，清热祛痰，养阴润肺。4.鸡肝粟米粥配伍：鸡肝2个，糯粟米60g，盐、味精少许。制法：鸡肝洗净切碎后与粟米（即小米）加水煮粥，待熟后加盐、味精等调味即可。服法：小儿作点心经常服食。方义：健脾开胃，补肝明目。小儿食欲差、营养不足

45、、视力不佳者可常吃。,2023/7/19,三、孕妇食养,体质特点：“小儿为纯阳之体”，孕妇属于至阳之体。常出现口干、怕热、大便干燥等热性体征。食疗原则：多食清热偏凉的食物，少吃或不吃黄鳝、辣椒、大蒜等热性食物，食养应以“清热养血”为原则。食物选择：1.怀孕1-3个月：少食多餐，吃清淡、易消化的食物2.4-5个月：多吃高含蛋白质的蛋、肉、鱼、乳、大豆等食物，及蛋黄、肉汤、骨头汤等。3.5-7个月：补充各种维生素及富含铁、钙、镁、磷的食物，如蔬菜、水果、动物肝脏、海带、红枣等4.妊娠后期：食物应少而精，可少食多餐，防止消化不良。5.分娩前：补充糖水、牛奶等6.要注意的问题：饮食不要超出正常的生理需要。,2023/7/19,食疗方1.糯米红枣粥配伍：糯米200g，红枣50g制法：糯米与红枣洗净后加水，如常法煮烂即可。服法：食用前可以加适量红糖，作早餐经常服食。放系：醒味补脾安胎2.鲤鱼汤3.大枣煨猪肘4.花生红枣汤,2023/7/19,麦冬,2023/7/19,桂圆,2023/7/19,山药,2023/7/19,茯苓,2023/7/19,当归,2023/7/19,蒲菜,