保险查勘员个人工作总结.docx
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1、保险查勘员个人工作总结学会总结工作,当工作总结结束之际,对过去的工作进行回顾,然后进行总结是一个好的习惯。下面是由我编辑整理的保险查勘员个人工作总结指望为您供应关心。时间消失,又在永安快乐的过了一年,回顾这一年的工作历程,作为公司的每一位员工,我们深深感到永安之蓬勃发展的朝气,感受到永安人之拼搏的精神。这一年来的工作,有收获,有教训I,总结,对一个热忱工作的人来说是承上起下的,因此年终工作总结,现将这一年来的工作总结如下:1、在工作上今年也是劳碌充实的一年,我的工作主要是案件的预估录入和处理客户对保险及案件的问询和投诉及对案件的销案整理及销案结案等等。其中预估录入和客户的问询和投诉是理赔部的两
2、项比较重要的工作,预估是否精确,要列入分公司的一项考核之中,不单单是理赔部门的一项工作,而是关系到温州中支公司,所以每一个月都要关注的一个问题。于是在预估上,对于不知晓的案件金额,采集各方面的资料,如问客户,问查勘员,问损失部位,问三者的车型等等,尽量问的全面,让预估偏差尽量做到最小。在这过程之中,便会遇到各式各样的客户,有态度好的,特殊协作的,让我感到很欣慰;有态度差的,让我莫名其妙的,苦笑不得的而更是郁闷的便是接近过年那会儿,我这里要提前预估放假期间的工作,让预估工作难上加难年终工作总结,非但是工作量大,一天要估两天的案件,最多的那天一天要估80件,就算全部录入核价系统,也要一个个复制进去
3、查,然后录入系统估掉年终工作总结,何况三分之二的案件是没有录入的,也就意味着要打电话,几十个电话要打,要是打了都知道也就罢了,关键的是连定损员都估不出来,因为许多车子接近过年修理厂关门而导致的无法修理状况,无法拆解,也就无法知晓,但预估工作并非因为无法知道而停滞在那里,我必需要得到接近的数字,所以时常一个案件,我要打好几个电话,所以预估是一份麻烦的工作,但我还是在预估偏差率上很好的体现出来,20XX年我想我会做的更好。接下来是客户的问询和投诉,面对客户的问询和投诉,我首先做的工作便是对此案件的来龙去脉摸个清晰,对不清晰的条款向同事们讨教,于是能够很好的答复客户的疑问,同时也给客户一些很好的建议
4、,时常引得客户满足而归,固然这其中也有着难缠的客户,但最终都能迎刃而解。这是我最为快乐的事情。在处理问询和投诉上,非但能让我学会与各式各样的客户沟通的力量,还在理赔及其它学问上赐予了肯定的学习和提升,特殊在20xx年12月份,投诉惟独1个,还是无效投诉,很明显的降低了,让我很欣喜,这非但说明我们在外工作人员在理论上,技术上,沟通上有了很好的提升,还说明白寻常我对于客户问询问题处理的好。更多工作总结范文延长阅读保险公司查勘定损理赔年度工作总结保险公司查勘定损理赔年度工作总结查勘定损工作是车险理赔的基础也是车险理赔流程的最重要环节之一,北京分公司为了协作总公司制定的车险查勘定损岗位考核暂行方法的实
5、施,为进一步规范查勘定损员工作,树立永诚保险良好的理赔形象,特制定公估公司查勘定损员理赔工作规范实施细则:-:职业道德1:道德规范,良好的职业道德是理赔工作之本,查勘定损员的职业道德就是不能为了自己的利益而伤害客户及公司的利益,做到公正、廉洁。2:服务态度,查勘定损员在工作中应做到热忱、急躁、友善,在语言上不得使用冷漠、随便、责难、污辱性的话语,接待客户应使用规范化语言:您好!我是保险公司查勘定损员*本次事故的处理由我为您服务,请您填写索赔申请书,请您二:行为规范1:接受派工,查勘定损员的工作是由公司报案中心坐席人员或者调度指派受理派工,任何人未经调派无权受理,查勘定损员无派工指令的不得擅自定
6、损,涉及客户自行上门的准时联系调度并做好客户的接待。2:定损依据,查勘定损员工作依据重点是保单抄件,工作中应仔细审查保单抄件中的各项内容,核查历次报案信息、损失部位、赔付状况等,严禁未核实保单信息定损,在查勘中本次出险状况与历次出险状况进行子细核查,提示客户保单年度内出险次数,清理未查勘信息,对属于有旧伤且保单生效之日起未报案的进行拍照,并告知保户不在本期保单赔付之内,须保户签字确认。3:查验标的,依据保单抄件内容核实事故车是否属于被保险车辆,对事故车及车架号进行拍照,如事故车及车架号与保单抄件不全都,应准时拓印发动机号。4:查验证件,查验行驶证车主是否与被保险人全都,特殊商定中是否注明,查验
7、准载质量、使用性质、年审状况,查验驾驶证准驾车型、审验状况以及是否无有效驾驶证等状况。属于无牌照新车出险的,应审验是否有挪移证且是否在有效期内,对证件原件和购车大票原件进行拍照。5:核实事故,在工作中子细核实出险时间、地点、原由、经过、当事人与被保险人之间关系。属于确有必要的应查勘事故第一现场,以判定事故的真伪。查勘定损员现场查勘范围表车险现场查勘范围第一事故现场全损或者推定全损的案件,包括盗抢、自燃、火灾、倾覆的事故。(即将赶往现场)单方事故且事故车不能挪移或者仅造成保险标的尾部损失。(不包括玻璃单独破损案件)车损超过1万元以上的案件,异地出险损失金额在3万元以上的案件。(视案情委托)出险时
8、间在当日晚8点至次日凌晨3点之间的保险事故。(视案情打算)非道路上出险的保险事故。(车损在800元以上的案件)。(视案情打算)V未经交警处理的单、双方事故,有物损、人伤的案件。(视案情打算)同一标的在同一保单年度内出险3次以上(含)的事故。(视案情打算)标的车或者三者车为老旧(车龄八年以上)或者希有车型的保险事故。V出险日期距保单起保或者止期15天以内(含)的标的非新车保险事故。(视案情打算)V不论事故损失大小,存在疑点的保险事故。6:证据采集,审验交管部门事故责任认定书,告之被保险人赔付原则,对于双方事故或者多方事故重点是确认交强险是否代赔,请客户签字确认。子细查验现场痕迹、碰撞痕迹,采集有
9、关证人、证言、标的车及受损部位、人车合影、碰撞物等进行拍照,照片应完整、齐全、清晰并有拍摄日期,证据采集无遗漏。7:责任确定,依据保单、保险条款判定事故损失状况是否属保险责任,以下三种状况查勘定损员可以当场拒赔:1)非保险期限内车辆出险的。2)非承保的车辆。3)非承保险别项下的责任。在对证件审核中发觉疑点的及对是否属于保险责任当场无法判定的,或者被保险人及当事人编造保险事故骗赔的则要注意证据的收集,做好调查问询笔录,问询笔录必需要由被保险人及当事人亲自签字确认。确保在第一时间、第一现场证据采集的准时性和精确性。8:告知义务,指导被保险人填写索赔申请书,着重提示第一时间留存案件资料,一次性告知被
10、保险人理赔时所需单证及领赔款等事宜。9:缮制材料,定损单必需由被保险人亲自签字确认,定损单还需留意以下儿点:1)必需由公司授权的查勘定损员本人定损,严禁把定损权下放修理厂或者他人。2)定损单必需填写项目完整、数字精确,不得随便涂改,小额赔案的定损单必需拍照并录入理赔系统。3)查勘定损时,应留意区分本次事故与非本次事故,事故直接损失与间接损失及正常磨损的区分。4)查勘定损时,坚持以修为主的原则,凡能修复的不得更换新件,能更换零部件的,不得更换总成。10:材料流转,定损完成后,子细缮制查勘报告采集好查勘索赔材料,填写理赔材料交接单,按理赔时效规定准时上交理赔保险公司查勘定损理赔年度工作总结第2页材
11、料,做好日常工作记录。三:考核内容1;工作规范(20分)1)服务态度不好或者未使用规范用语,未按规定统一着装或者佩带工作牌的扣2分。2)未严格遵守考勤制度,迟到一次扣2分,无故旷工扣3分。3)未接受调度派工擅自定损的扣2分。4)工作处理不完善将问题及客户推向保险公司的扣2分。5)未审核历次报案,出险部位重复定损的扣2分。6)系统外遗留赔案不许时录入系统的扣2分。7)不应何种原由,造成理赔单证遗失的扣5分。8)旧件或者损余物资不做处理,不签字的扣2分。2;案件处理质量考核(60分)1)经公司授权的查勘定损员私自下放照像、定损权的扣10分。2)没有人车合影的。车损照片无日期或者不齐全、不清晰等证据
12、收集错误的扣3分。3)理赔系统车损照片不按挨次上传的扣1分。4)客户抛却索赔或者各种理赔单证无被保险人签字的扣3分。5)查验被保险车辆标的错误的扣2分。6)未依据保单抄件或者保单原件定损的扣2分。7)距保险起期较近(一个月内)而不查询上年保险状况的扣2分。8)查验证件有误或者不齐全的扣2分。9)未拓印或者拍照发动机号或者车架号的扣2分。10)确定保险责任错误或者录入承保险种错误的扣3分。11)未核实出险时间、地点、原由、经过而盲目定损的扣3分。12)应查验事故第一现场而未查验或者第一现场查验错误的扣5分。13)理赔系统内,信息录入不齐全的扣2分。13)配件及工时项目、施救费等未录入理赔系统,有
13、遗漏,未核实,造成后期须追加的扣3分。14)未一次性向客户履行办理理赔手续告知义务的扣3分。15)未坚持以修为主原则的,定损价格未按公司标准执行,与修理厂商议处理的扣5分。16)定损单查勘报告等理赔单证填写项目不正确、不完整、敷衍了事、数字不精确的扣3分。17)明确应有免赔但未书面告知被保险人的扣2分。18)系统内修理厂录入名称与实际修理单位名称不符的扣2分。19)未按公司规定正确使用理赔单证的扣2分。3;理赔时效性考核(20分)1)接到调度派工后10分钟内未准时联系保户,不许时查勘定损,系统内不许时清理未决赔案的扣5分。2)经核损、核价岗审核后不合格退回的网上定损资料,未在24小时内准时处理
14、的扣3分。3)客户已提交索赔材料而理赔系统未录入,理赔材料未按规定不准时上交的,或者上交后材料不齐全的扣3分。4)小额赔案(3000元以下)未在24小时内录入理赔系统确定损失金额扣3分。5)超权限案件,未在查勘现场电话上报公司相关岗位进行沟通及24小时内未准时书面上报的扣6分。四:公司的考核机构1:车险接报案中心、核损、核价岗、立案岗、理算岗、核赔岗以及车险理赔品质监督岗负责对公估公司查勘定损人员日常工作质量进行监督检查,并做出考核方案。2:车险理赔品质监督岗每日对公估查勘定损人员的日常出勤进行电话抽检、核损、核价岗每日通过系统照片对公估查勘定损员着装等抽检,对定损质量进行检查,车险理赔品质监
15、督岗将不定期到现场或者理赔系统内对公估查勘定损人员进行全方位监督考核。五:结果计算与公估费结算1:按月度考核,每月25-30日对上一月度考核结果统计并进行公示,考核结果将作为结算公估费的重要依据。2:各公估公司派驻定损人员处理案件的整体分值作为对公估公司的考核评判标准。3:考核计算标准:1)对公估公司考核依据月度查勘定损岗位考核统计表内各项目打分之总和,除以公估公司案件数取平均值,各项目平均数之和作为考核标准:2)当月考核得分高于80分以上的按标准结算上一月度公估费3)当月累计考核扣20分以上(含20分)的,扣减该月度整体公估费5%4)当月累计考核扣30分以上(含30分)的,扣减该月度整体公估
16、费10%5)当月考核得分低于70分的赐予3000元的经济惩罚并取销与永诚合作资格。4:工作中严峻违纪的惩罚对客户有效投诉到保监会、保监局、保险行业协会及我公司的,取销查勘定损员定损资格,并对公估公司处于5000元经济惩罚。私自支配客户在非合作修理厂修理的。经核实确认后对公估公司处于定损价格的经济惩罚并对公估公司处于5000元经济惩罚。旧件或者其它损余物资未回收而随便自主签字确认收回的,将对其所签收旧件的定损价格作为惩罚金额。在职业范围内,与修理厂勾结参加案件做假,定损收取回扣,接受修理厂或者客户的吃请及收受礼物、现金的,对公估公司处于5000元经济惩罚并取销查勘定损员定损资格,必要时移交司法部
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