《推拿穴位按摩》PPT课件.ppt

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1、推 拿 保 健-穴位按摩手法 主讲：卢九林 2009/10/10,一、教学目的,通过学习和手法练习，掌握手法的手形，操作要领，作用和应用。,二、推拿概述,推拿，又称按摩，作为传统中医学的一个重要组成部分，不仅广泛应用于临床各科疾病的治疗，而且也是古往今来中华民族预防保健的常用方法。是以手法作用于人体，通过手法功力的直接作用以及进一步由经络系统发挥的调节作用来防治疾病的一种治疗方法。可以通过具体手法操作感受常见手法的功能及作用。,保健推拿与医疗推拿的主要区别,推拿保健的流源与发展,一、原始社会末期“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷。故导引按

2、跷者，亦从中央出也”素问异法方宜论,推拿保健的流源与发展,二、先秦时期殷商是我国最早有文字可考的历史朝代，其甲骨文中记有“摩面”、“干沐浴”等用于治病和养生保健的自我按摩方法。,推拿保健的流源与发展,三、秦汉时期1973年，长沙马王堆汉墓出土的帛画导引图描绘有44种导引姿势，其中就有捶背、抚胸、按压等动作，并注明了各种动作用于防治的疾病，这是自我推拿保健的最早记载。,推拿保健的流源与发展,四、魏晋、隋、唐时期“腹痛者亦还以自摩，无不愈者”晋 葛洪 抱朴子隋代巢元方的诸病源候论全书50卷中，几乎每卷都附有引导按摩法，有*头、摩面、摩腹等，以防病治病，保健养生。唐代孙思邈在备急千金要方中详细介绍的

3、“婆罗门按摩法”和“老子按摩法”都是自我推拿，自我锻炼的方法。,推拿保健的流源与发展,五、宋金元时期“其效初不甚觉，单累积百余日，功用不可量，比之服药，其力百倍”苏沈良方,推拿保健的流源与发展,六、明清时期明代有关推拿保健的论著较多，如龚居中的红炉点雪，胡文焕校辑的格致丛书和寿养丛书，汇集了不少推拿保健的方法。清代尤乘的寿世青编中汇集擦鼻、摩面、兜肾、擦脐、叩齿、摩丹田等，形成了动静结合的健身特色。,推拿保健的流源与发展,七、现代随着现代社会的进步与人们物质生活水平的提高，推拿医学已进入一个蓬勃发展发热历史新时期，推拿保健作为其分支学科的形成与新兴，是推拿学科振兴与发展的必然结果。,推拿的基本

4、作用,一、调节阴阳 阴阳是中国古代的一个学科概念。最初，阴阳是指日光的向背，即向日光的地方为阳，背日光的地方为阴。推拿保健就是遵循“谨查阴阳所在而调之，以平为期”(黄帝内经)的原则，施术者通过采用不同刺激量的手法，调整人体内部阴阳失调的病理状态，恢复阴阳的相对平衡，从而达到“阴平阳秘”的健康状态。,推拿的基本作用,二、调理脏腑脏腑是化生气血，通调经络，主持人体生命活动的主要器官。推拿保健具有调整脏腑功能的作用，例如：按揉脾俞、胃俞能健脾益气，增强脾胃功能；按揉脾俞、胆俞能疏肝利胆，增强肝胆功能等。,推拿的基本作用,三、疏通经络经络是人体气血运行的通路，内属于脏腑，外连于肢节，沟通表里，贯串上下

5、，像网络一样地分布全身，将人体各部分联系成一个有机的整体。,推拿的基本作用,四、调和气血气的含义有二：一是指构成人体和维持人体生命运动的精微物质；二是指脏腑、经络的生理功能。气有化生、推动、固摄、温煦、防御等作用。血是循环于脉管内，富有营养作用的赤色液体，主要由脾胃化生的水谷精微通过心肺的作用变化而成，随血脉循环全身，为各脏腑、组织、器官提供营养，以维持它们的正常生理功能。,推拿的基本作用,五、调理筋节筋节即关节，亦需气血的温煦濡养。筋骨关节的损伤必累及气血，致筋络受损，气滞血瘀，从而发生肿痛，影响肢体的活动。通过推拿可以滑利关节，增强关节的活动功能。,推拿的基本作用,六、缓急止痛产生疼痛的原

6、因很多，中医认为“通则不痛，不通则痛”。人体受到伤害后，会发生筋络的损伤，导致淤血阻络，气血不通而发生疼痛。七、增强人体抗病能力,推拿的基本作用,总结从上述方面可以看出，推拿的基本作用是相互联系，相辅相成的。通过舒筋通络，促进气血运行，调整脏腑功能，滑利关节，增强人体抗病能力等，最终达到调和阴阳的作用，从而使机体处于“阴平阳秘”的健康状态。,推拿的作用原理,一、对神经系统的作用 推拿可调整大脑皮层的兴奋与抑制过程。二、对循环系统的作用 推拿能促进血液循环，使血液速度加快，流量加大。三、对消化系统的作用 推拿对肠胃功能具有明显的良性调整作用，增强消化系统的功能，并有预防腹泻、便秘的作用四、对泌尿

7、系统的作用 推拿可使泌尿系统的功能增强，并调节膀胱张力和括约肌功能，促进人体的新陈代谢。五、对免疫系统的作用 有研究表明，对人体施行推拿手法后，其白细胞总数增加，白细胞分类中淋巴细胞比例增高，血清补体效价增加，包细胞吞噬能力有不同程度的提高。,推拿的作用原理,六、对内分泌系统的作用 推拿可调整内分泌系统的功能。推拿可增高血钙，对因血钙低所引起的不适，有良好的调节作用。七、对运动系统的作用 推拿能增强肌肉组织的新陈代谢，促进血液循环，使肌肉组织获得更多的血液，因而代谢旺盛，营养改善。八、对皮肤的作用 推拿能促使已死亡的皮肤上皮细胞脱落，改善皮肤的呼吸，有利于汗腺、皮脂腺的分泌，使浅表毛细血管扩张

8、，增加皮肤的血液供应，促进局部皮肤组织的新陈代谢，改善皮肤组织的营养状况。九、镇痛作用机制 推拿可提高机体的“耐痛阀”,推拿保健手法,推拿保健手法原理在推拿保健过程中，术者长时间的运用推拿手法，要消耗很大的体力。所以，术者要合理运用各种推拿手法，并掌握用力原理，这样才能更好地发挥推拿保健的作用。,推拿手法,1、了解常见穴位按摩手法。(1)、摆动类(2)、摩擦类(3)、振动类(4)、扣击类(5)、挤压类(6)、运动关节类,推拿保健基本手法,手法的基本要求：持久 有力 均匀 柔和 深透,一、滚法,以手掌背靠近小指侧或小指、环指和中指的掌指关节部着力于人体体表的一定部位或穴位上，交替进行往返滚动的方

9、法，称为滚法。,一指禅推法,以大拇指指峰或指面着力于人体体表的一定部位或穴位上，通过前臂的摆动，带动腕部的摆动与指间关节的屈伸活动，使之产生的力持续的作用于部位和穴位的方法，称为一指禅推法。,揉法,以手掌根或手掌面、大鱼际、小鱼际、手指罗纹面等部位着力，吸定于人体体表的一定部位或穴位上，做轻柔和缓的环旋揉动的一种手法，称为揉法。,摩法,用指或掌在体表上作环形或直线往返摩动的一种手法，称为摩法。,擦法,以指或掌附着于体表的一定部位上，做较快速的直线往返运动，使之摩擦生热的一种手法，称为擦法。,推法,以手指、手掌、拳面或肘部着力于一定部位或穴位上，做单方向的直线或弧形推动的一种手法，称为推法。,搓

10、法,用双手掌面夹住肢体或以单手或双手掌面着力于肢体的一定部位，做交替搓动或往返搓动的一种手法，称为搓法。,抹法,以拇指罗纹面或掌面在体表做上下或左右或弧形曲线的抹动的一种手法，称为抹法。,抖法,用双手或单手握住肢体远端，做小幅度的上下连续抖动的一种手法，称为抖法。,按法,以拇指罗纹面或手掌面按压体表的一定部位和穴位的一种手法，称为按法。,拿法,以拇指和其他手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的一种方法，称为拿法。,捻法,以拇、食指夹住一定部位进行搓揉捻动的一种手法，称为捻法。,拍法,以虚掌拍打体表的一种手法，称为拍法。,击法,用拳背、掌根、掌侧小鱼际或指尖击打体表一定部位的一种手法，称为击法。,扣法,

11、用拳的小雨际侧扣击体表一定部位的一种手法，称为扣法。,操作方法：手握空拳，腕关节略背伸。前臂主动运动，以拳的小鱼际部和小指部有节律地叩击体表的一定部位。熟悉操作者，可发出“空空”的声响。,推拿保健复合手法,一、按揉法操作方法：在指按或掌按法操作时，可与揉法结合起来运用。如在按法的基础上，增加缓慢的环转揉动；或在揉法的基础上，增加向下按压的力量。,推拿保健复合手法,二、捏拿法操作方法：以拇指与其他手指的指面兑成用力，前臂发力，捏拿人体的一定部位的肌肤，逐渐用力，一张一缩，顺经或逆经操作。,推拿保健复合手法,三、卧拿法操作方法：单手或双手掌指微曲，着力于人体的一定部位，前臂发力，握住拿起，一张一握

12、，顿力施术。,推拿保健复合手法,四、抓拿法操作方法：术者手如爪形，掌心空虚，五指着力，抓住拿起，一松一抓，顿挫施术。,推拿保健复合手法,五、掐拿法操作方法：单手或双手屈曲如勾状，于关节部位，寻骨间隙或穴位，一松一紧，灵活施术。,推拿保健复合手法,六、弹拿法操作方法：以拇、食、中指端着力，深入肌隙，拿住肌腱，提起牵弹，弹若弦动。,推拿保健复合手法,七、提拿法操作方法：术者双手于腹部或背部沿肋间肌肉，拿住、提起，反复多次。或握于大鱼际部，双手对称一进一退交替搓动，操作数次，再行提拿术。,推拿保健复合手法,八、板拿法操作方法：受术者取适当体位（坐位、俯卧位、仰卧位或侧卧位），术者一手板法施术，使关节

13、被动活动，另一手于应取部位或穴位行拿法，双手协调配合。有时也可术者以腿或胸部辅助固定，然后双手同时板拿；行扳法后，可配合行拿法；或行拿法后，再配合行扳法。,推拿保健复合手法,九、揉拿法操作方法：双手或双手掌、指着力于一定部位或穴位，以肘带腕，腕带掌、指，环旋揉拿，速度适宜。,推拿保健复合手法,十、揉捏法操作方法：单手或双手拇指分别与食、中、环、小指腹或五指并用。着力于一定部位或穴位，轻巧敏捷操作。,推拿保健复合手法,十一、揉掐法操作方法：单手或双手拇、食、中、环、小指，单指或四指同用，指端着力于一定部位或穴位，环旋揉掐，以局部麻木、酸胀感为度。,推拿保健复合手法,十二、揉振法操作方法：1.指揉

14、振法 一手五指并拢成虚掌，轻附于一定部位，虎口夹紧另一手的中指中节，指端着力，其余手指屈曲半握拳，腕部旋转振颤带动中指操作。也可单手拇、中指点穴式及剑诀指式揉振行术。2.掌揉振法 腕部伸平，大鱼际、小鱼际、掌根或全掌着力于一定部位或穴位，轻快环旋揉振施术，也可双手同时操作。,推拿保健复合手法,十三、推摩法操作方法：以拇指桡侧面偏峰着力于一定部位或穴位，其余四指并拢，掌指关节自然伸直，将食、中、无名、小指四指指面着力于相应的部位，腕关节放松，微曲（呈160左右）、沉肩、垂肘，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节环旋摆动与拇指掌指关节、指间关节屈伸运动，并使其余四指指面在治疗部位做环形的摩擦

15、运动。,推拿保健复合手法,十四、推揉法操作方法：术者沉肩、垂肘，悬腕，以拇指面着力，带动拇指间关节屈伸以及拇指面的环转揉动。,推拿保健复合手法,十五、扫散法操作方法：一手扶按固定对侧头部，另一手拇指伸直，以桡侧面着力于太阳穴，其余四指并拢微曲，以指面着力于颞部发际；前臂主动活动，自太阳穴沿少阳经走向，经头维、耳后高骨推抹至风池穴。,足部反射区推拿手法 基本要求,专业性要求：施术者手法操作时姿势正确，位置准确，手法有力、均匀、柔和、渗透。位置准确 反射区的位置要选准确力度适宜 因各反射区的位置和局部解剖结构不同，对施力强度的接受程度也不同。要求施术力度适宜。一般受力力度以达到有酸胀感，稍痛但能忍

16、受为度。用力均匀 每个反射区一般要施术35次，力度应由轻逐次加重，或保持施力基本一致，用力均匀，不可忽轻忽重。要有节奏 施术者动作要有节奏，使被推拿的反射区接受有规律的刺激。同时，施术者节奏而规律地用力，也不易感到疲劳。姿势正确 受术者一般取坐位或仰卧位，全身尽量放松，以便能随时屈曲腿部或翻动手掌，使施术者能看清和找到足部反射区。施术者操作姿势要舒适自然，体位应能自由转动，但不要歪斜身体，以免引起腰部劳累酸痛，同时要正确运用手法，防止手指受伤。,足部推拿常用手法,一、单食指扣拳法手法要点：一手握扶受术者足部，另一手半握拳，食指弯曲，拇指固定食指末节处，以食指的近端指间关节为着力点，压刮受术者足

17、部反射区。,足部推拿常用手法,二、单拇指指腹按压法手法要点：一手握扶足部，另一手拇指指腹为着力点，按压足部反射区。,足部推拿常用手法,三、单食指桡侧刮压法手法要点：一手握扶足部，另一手拇指固定，食指弯曲呈镰刀状，以食指桡侧缘为着力点，刮压足部反射区。,足部推拿常用手法,四、拇指尖端按压法手法要点：一手握扶足部，另一手拇指指尖着力，按压足部反射区。,足部推拿常用手法,五、双指钳法手法要点：一手握扶受术者足部，另一手食指、中指弯曲呈钳状，夹住被推拿的反射区部位，拇指置食指中节桡侧，共同加施压力推拿足部反射区。,足部推拿常用手法,六、双拇指指腹推压法手法要点：双手拇指与其余四指相对着力握扶足部，以双

18、手拇指指腹同时施力，推压足部反射区。,足部推拿常用手法,七、双指扣拳法手法要点：一手握扶受术者足部，另一手半握拳，以食指、中指的近端指间关节顶点着力，推拿受术者足部反射区。,足部推拿常用手法,八、双食指桡侧刮压法手法要点：双手拇指与其余四指相对着力握扶足部，以双拇指固定足部，双食指弯曲呈镰刀状，分别以桡侧缘同时施力刮压足部反射区。,推拿常用经脉与腧穴 十四经脉,经络是人体气血运行的通路，分布于全身，内属于脏腑，外络于肢节，贯串上下，沟通内外，像网络一样把全身联系成一个有机的整体。经络是由经脉和络脉组成的，其中经脉是主干，络脉是分支。经脉又分为正经和奇经两大类，为经络系统的主要部分。正经有十二条

19、，即手足三阴茎和手足三阳经，合称“十二经络”。奇经有八条，即任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷，合称“奇经八脉”。其中的任、督二脉与十二经脉有其各自的所属腧穴，统称为“十四经脉”。在十二经脉中，手三阳经、足三阳经分布于肢体的外侧，手三阴经、足三阴经分布于肢体的内侧。,手三阴经包括：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经；手三阳经包括：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经；足三阳经包括：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经；足三阴经包括：足太阴脾经、组厥阴肝经、足少阴肾经。任脉和督脉同源于胞宫，出于会阴，分别循行于躯干前、后正中线，阴经与人脉相交会沟通，阳经与督脉相交会沟通，故任、督二脉与

20、十二经脉及所属肝脏关系密切。,推拿常用经脉与腧穴 十四经脉,常用腧穴,腧穴即“穴位”，是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。在人体的经脉上，分布有很多的腧穴。通过刺激这些腧穴，可以调节人体各脏腑组织的生理功能，起到明显的保健作用。,手太阴肺经,循行：经脉体表循行于胸部的中府穴，沿上臂内侧前缘下行至肘窝，经前臂桡侧入寸口，止于手拇指端的少商穴。计11穴，左右共22穴。中府定位：前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。作用：胸闷、咳嗽、气喘病症。尺泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。作用：肘部疼痛、上肢保健鱼际定位：第一掌骨中点，赤白肉际处。作用：咳嗽、咽喉肿痛少商定位：拇指桡侧指甲角旁开0.1寸处。

21、作用：昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风。,手少阴心经,循行：经脉体表循行，起于腋窝正中的极泉穴，沿上肢内侧后缘下行止于小指桡侧端。计9穴。左右共18穴。极泉定位：在腋窝正中凹陷处，当腋动脉前缘。作用：胸闷、心痛、心悸，上肢、肩部的保健少海定位：屈肘，在肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之间凹陷处。作用：胸闷、心痛、臂麻、肘挛，肘关节、上肢的保健。神门定位：在腕横纹尺侧端，当尺侧屈腕肌腱的桡侧凹陷处。作用：胸闷、心痛、心悸、恍惚、健忘、失眠，腕关节的保健少冲定位：在手小指桡侧，指甲角旁开0.1寸处。作用：中风昏迷、中暑、昏厥等病症，精神疲惫者的保健,手厥阴心包经,循行：经脉体表循行，起于胸部乳头外侧的天池穴，经

22、上肢内侧正中下行，止于中指端的中冲穴。计9穴，左右共18穴。内关定位：仰掌，腕横纹上2寸，在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。作用：心痛、胸闷、心悸、失眠、胃痛、呕吐、眩晕、上肢麻痹、前臂保健。劳宫定位：在手掌心横纹上，第二、三掌骨之间，握拳时中指指尖下取穴。作用：心痛、呕吐、鹅掌风，手的保健。,手阳明大肠经,循行：经脉体表循行，起于食指末端商阳穴，沿食指及上肢桡侧缘上行，经过肩、颈、面部，止于鼻孔旁的迎香穴。计20穴，左右共40穴。合谷定位：在手背部第一、二掌骨之间，平第二掌骨中点处。作用：头痛、头晕、牙痛、胃痛、咽喉肿痛。手三里定位：侧腕屈肘，曲池穴下2寸处。作用：胃痛、腹痛、呕吐、手臂疼痛，前

23、臂保健。曲池定位：屈肘，在肘横纹桡侧端凹陷处，约当尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。作用：发热、咽喉肿痛、头痛、头晕、肘痛、手臂肿痛、肘臂部保健。肩髃定位：肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间。上臂外展平举，肩部出现两个凹陷，前面的凹陷即肩髃穴。作用：肩关节疼痛，上肢不能抬举，肩部保健。,手太阳小肠经,少泽定位：在手小指尺侧，指甲角旁开0.1寸处。作用：昏迷、晕厥、乳汁不足、乳腺炎、咽喉肿痛，手指保健。后溪定位：握拳，在第五掌指关节后，尺侧横纹头上方赤白肉际处。作用：头项强痛、肘痛、手小指挛痛，手的保健。肩贞定位：在腋后皱襞直上1寸处。作用：肩胛部疼痛、肩周炎、手臂痛、上肢活动不利，肩部保健。,天宗

24、定位：在肩胛骨冈下窝的中央，当肩胛冈下缘与肩胛骨下角的上1/3折点处。作用：颈项强痛、肩胛痛、肘臂痛，肩背部保健。肩外俞定位：在第一胸椎棘突下，旁开3寸处。作用：肩背酸痛、颈项强痛、肩胛部保健。肩中俞定位：在第7颈椎棘突下，旁开2寸处。作用：肩背疼痛、咳嗽、气喘、颈项部、背部保健。听宫定位：在耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。作用：耳部病症的治疗与耳部保健。,循行：经脉体表循行，起于小指尺侧端少泽穴，沿上肢外侧后缘，经肩胛、颈侧、面颊，止于耳前听宫穴。计19穴，左右共38穴。,手少阳三焦经,循行：经脉体表循行，起于手环指尺侧端的关冲穴，沿上肢外侧正中上行，经颈外侧部、耳后颞部，止于眉尾

25、的丝竹空穴。计23穴，左右共46穴。外关定位：腕背横纹正中上2寸，尺桡骨之间。作用：腕关节痛、耳鸣、耳聋、肩臂痛、腕关节痛、消渴、手腕保健。翳风定位：在耳后乳突前下方，平耳垂下缘的凹陷处。作用：头晕、耳聋、耳鸣、牙痛、下颌关节痛、面神经麻痹，耳的保健。耳门定位：在耳屏上切迹前方，当下颌骨髁状突后缘凹陷处。作用：耳部病症的治疗与耳的保健。,足阳明胃经,循行：经脉体表循行，起于目下承泣穴，沿口腮后下方，经面颊，上行耳前，到达前额发际处头维穴，直行者经颈前外侧至胸，经乳头向下，挟脐直抵下肢外侧前缘，沿胫骨前外侧至足背，止于第2足趾外侧端厉兑穴。计45穴，左右共90穴。承泣定位：目正视，瞳孔直下，当眶

26、下缘与眼球之间。作用：眼疾、口眼斜，眼的保健。四白定位：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。作用：口眼斜、头痛、目眩、头晕、眼疾，面部美容保健。地仓定位：承泣穴直下，口角旁开0.4寸处。作用：口眼斜、面部美容保健。颊车定位：在下颌角前上方一横指凹陷中。用力咬牙时，当咬肌的最高隆起处。作用：牙痛、口眼斜、面部美容保健。,下关定位：在颧弓下缘处，当下颌骨髁状突前方，闭口有孔，张口即闭。作用：齿痛、耳鸣、头晕、口眼斜、牙关开合不利，面部美容保健。头维定位：额角发际直上0.5寸处。作用：头痛、头晕、目眩，头部保健。天枢定位：仰卧，在脐中旁开2寸处。作用：脐周疼痛、腹胀、呕吐、泄泻、便秘、月经不调、阑尾炎

27、与腹部保健。气冲定位：仰卧，在脐下5寸，耻骨结节外上方，前正中线旁开2寸处。作用：腹痛、外阴肿痛，疝气、阳痿、小便淋漓、月经不调、下肢冷痛，下腹部保健。足三里定位：在犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处。作用：胃痛、腹胀腹痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻、便秘、失眠、阳痿、早泄、遗精、偏瘫、腰腿酸痛、下肢酸软无力，细致及全身保健。解溪定位：足背踝关节横纹中央凹陷处，平外踝高点，当姆长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。作用：头痛、晕眩、腹胀、恶心、便秘、踝关节疼痛，屈伸不利，踝关节保健。,足太阳膀胱经,循行：经脉体表循行，起于目内眦的睛明穴，向上经过头顶，沿枕部、项后、脊柱两侧下行至腘窝，再经小腿与外踝后面，止于足外

28、侧的小趾端至阴穴。计67穴，左右共134穴。睛明定位：在目内眦斜上方眶缘内，距目内眦0.1寸处。作用：眼疾的治疗和眼部保健。攒竹定位：在眉毛内侧端，当眶上切迹处。作用：头痛、头晕、目眩、眉棱骨痛、目赤肿痛、视物不清、近视、口眼斜，头面及眼部保健。,八髎定位：指上髎、次髎、中髎、下髎，左右共八穴，合称八髎。分别位于第1、第2、第3、第4骶后孔中，后正中线旁开约0.5寸处。作用：月经不调、白带过多、痛经、水肿、泄泻、小便不利、小腹痛、腰骶部痛、坐骨神经痛，腰骶部保健。委中定位：在腘窝横纹中央处。作用：腰背痛、坐骨神经痛、膝关节疼痛及屈伸不利、半身不遂、下肢瘫痪，腰背部及下肢保健。承山定位：在小腿霏

29、肠肌两肌腹之间凹陷的顶端，用力伸直足尖时，当肌腹下出现人字纹处。作用：腰背痛、腿痛转经、脚气、水肿、泄泻、痔疮，下肢保健。,足少阳胆经,循行：经脉体表循行，起于目外眦瞳子髎穴，经耳后及颈部、胸肋腰部外侧，行下肢外侧部，止于第4足趾外侧端的足窍阴穴。计44穴，左右共88穴。阳白定位：目正视，瞳孔直上，眉毛上方1寸处。作用：头痛、头晕、目眩、视物不清、近视、流泪，头面部保健。风池定位：项后枕骨下，当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，与风府穴平。作用：头痛、头晕、目眩、项强、发热恶寒、热病汗不出、目赤肿痛、鼻塞、耳聋耳鸣、牙痛、中风昏倒、癫狂、口眼斜，高血压，头部保健。肩井定位：在大椎穴与肩峰连线

30、的中点处。作用：颈项强痛、肩背疼痛、乳腺炎、乳汁不下、中风、手臂不举，颈肩背部保健。,环跳定位：侧卧取髋屈膝，在股骨大转子最高点与骶管裂孔（尾骨尖上2寸）连线的外1/3与内2/3交点处。作用：腰痛、下肢痹痛、坐骨神经痛、半身不遂、遍身风疹，下肢部保健。风市定位：在大腿外侧中间，腘横纹水平线上7寸处。当直立时，两手自然下垂，中指尖所到之处是穴。作用：腰背痛、半身不遂、下肢痿躄、遍身瘙痒、膝痛，下肢部保健。阳陵泉定位：腓骨小头前下方凹陷中。作用：口苦、呕吐、黄疸、半身不遂、下肢痿躄、膝肿痛，坐骨神经痛、小儿惊风、脚气，下肢部保健。,足太阴脾经,循行：经脉体表循行，起于足大趾内侧端隐白穴，沿姆指内侧

31、吃白肉际，经过第1跖趾关节，上行下肢内侧，直抵腹、胸前外侧，止于胸部的大包穴。计21穴，左右共42穴。太白定位：在足内侧，第一跖骨小头后缘，赤白肉际处。作用：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、下肢神经痛，足部保健。公孙定位：在足内侧，第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处。作用：胃痛、呕吐、饮食不化、肠鸣、腹痛、泄泻、痢疾、失眠多梦，月经不调、足踝肿痛，足部保健。,三阴交定位：在内踝高点直上3寸，当胫骨内侧面后缘处。作用：脾胃虚弱、肠鸣腹胀、消化不良、泄泻、月经不调、带下、闭经、子宫脱垂、阳痿、遗精、遗尿、小便不利、失眠、神经衰弱、半身不遂，下肢及心肝脾肾保健。阴陵泉定位：在胫骨内侧髁下缘，胫骨后

32、缘与腓肠肌之间的凹陷处。作用：肠鸣腹胀、泄泻、水肿、黄疸、小便不利或失禁、阳痿、遗精、月经不调、赤白带下、痛经、闭经、子宫脱垂、不孕症、滞产、死胎、踝关节痛，足部、小腹部保健血海定位：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处取穴。作用：月经不调、痛经、闭经、崩漏、皮肤湿疹、瘙痒、膝股内侧疼痛、下肢部保健。,足少阴肾经,循行：经脉体表循行，起于足小趾下，斜走足心（涌泉穴），沿内踝后向上经过下肢内侧后缘、腹部，止于胸部锁骨下缘的俞府穴。计27穴，左右共54穴。涌泉定位：在足底（去趾）前1/3与后2/3交界处，当足跖趾屈时呈凹陷处。作用：昏厥、中暑、头疼、头晕、目眩、咽喉痛、失音、便秘、小便

33、不利、高血压，足部保健。太溪定位：在内踝高点与跟腱之间的凹陷中。作用：月经不调、遗精、阳痿、小便频次、头痛、头晕、目眩、失聪、咽喉肿痛、牙痛、耳鸣、耳聋、咳嗽、气喘、腰痛、足跟痛，足踝部保健。,足厥阴肝经,循行：经脉体表循行，起于姆指外侧端大墩穴，沿足跗部向上，经过下肢内侧上行，绕行于外阴、腹侧，止于乳下第6肋间隙的期门穴。计14穴，左右共28穴。太冲定位：在足背，第1、2跖骨结合部前方凹陷处。作用：头痛、晕眩、目赤肿痛、耳聋、耳鸣、胸肋痛、疝气、月经不调、痛经、崩漏、遗尿、小儿惊风、癫狂、下肢瘫痪，足部保健。期门定位：在乳头直下，第6肋间隙中。作用：胸胁胀痛、腹胀、恶心、呕吐、乳腺炎，胸肋部

34、保健。,任脉,循行：经脉体表循行，起于生殖器与肛门之间的会阴穴，上行腹胸前正线，止于（下颌）嘴唇沟正中点的承浆穴。该经脉为单行线，共计24穴。关元定位：仰卧位，在前正中线上，脐下3寸处。作用：遗精、阳痿、遗尿、小便频次、尿闭、月经不调、闭经、崩溃、带下、阴挺、产后出血、小腹痛、脱肛、中风退证、虚劳，全身保健。气海定位：仰卧位，在前正中线上，脐下1.5寸处。作用：腹痛、便秘、疝气、遗尿、遗精、月经不调、痛经、阴挺、水肿、虚脱，全身保健。膻中定位：在前正中线上，平第4肋间隙处。作用：咳嗽、气喘、胸痛、胸闷、心悸、乳痈、乳少，腹部保健。承浆定位：在嘴唇沟的中央凹陷处。作用：面肿、牙痛、龈肿、流涎、癫

35、狂，面口部保健。,督脉,循行：经脉体表循行，起于尾骨端下的长强穴，循脊柱正中，经颈项部，贯顶，下行过额部，止于上唇内龈交穴。该经脉为单行线，共计26穴。命门定位：俯卧，在后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷处。作用：阳痿、早泄、带下、月经不调、泄泻、腰脊疼痛，腰部保健。大椎定位：第7颈椎棘突下凹陷处。作用：颈椎病、落枕、感冒、发热、支气管炎、咳喘，颈部保健。,风府定位：正坐，头略前倾，在后发际正中直上1寸处。作用：头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、中风不语，头颈部保健。百会定位：在头顶正中线上，后发际正中直上7寸处，当两耳尖连线与头顶正中线的交点处。作用：头痛、头晕、鼻塞、中风不语、脱肛、阴挺、失眠、神经

36、衰弱，头部保健。神庭定位：在头部正中线上，入前发际0.5寸处。作用：头痛、眩晕、失眠、神经衰弱、鼻渊、癫狂，头部保健。水沟（人中）定位：在人中沟上1/3与下2/3交点处。作用：小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤，面部保健。,推拿保健的禁忌症,1、流感、乙脑、脑膜炎、白喉、痢疾以及其它急性传染病的病人。2、急性炎症的病人，如急性化脓性扁桃体炎、肺炎、急性阑尾炎、蜂窝组织炎等。3、某些慢性炎症如四肢关节结核、脊椎结核、骨髓炎。4、有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人。5、恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚 弱的人。6、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人。7、大面积的皮肤病人或患溃疡性皮炎的病人。,推拿保健的注意事项,1.术者的态度要和蔼、庄重，精力要集中，不得在推拿时嬉笑。2.要有步骤地施行推拿手法，切忌动作慌乱。3.术者的双手要保持一定的温度和清洁，手指甲不应过长。4.对于过饱或过饥者，不宜做推拿，最好在饭前半小时及饭后1小时内不做推拿。5.对孕妇的肩井穴、合谷穴、三阴交穴、昆仑穴等及小腹部、腰骶部，不宜进行推拿。,谢谢大家,