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1、武汉大学医学院人体解剖学教研室,Department of AnatomyWuhan University School of Medicine,神 经 系 统 第二节 脑 小脑、间脑,二、小脑 cerebellum,(一)小脑的外形和内构(二)小脑分叶和机能分区(三)小脑皮质的细胞构筑特点(四)小脑的纤维联系和功能(五)小脑损伤的临床表现,(一)小脑的外形和内构,小脑的位置,颅后窝内 端脑枕叶下面 脑干背面;借三对小脑脚与脑干相连,上脚:小脑 中脑,中脚:脑桥 小脑,下脚:脊髓、下橄榄核 小脑,小脑的外形,小脑半球 小脑蚓 小脑叶片 髓体 小脑扁桃体,小脑的形态分叶,前叶 后叶 绒球小结叶,
2、小脑体,小脑核cerebellar nuclei,顶核 球状核 栓状核 齿状核,中间核,栓状核,球状核,齿状核,小脑的机能区,前庭小脑 原小脑脊髓小脑 旧小脑大脑小脑 新小脑,小脑蚓 中间部 顶核,外侧部 齿状核,绒球小结叶,前叶,后叶,加蚓垂、蚓锥体,除蚓垂、蚓锥体外,小脑的纤维联系和功能,前庭小脑,同侧前庭神经同侧前庭神经核,小脑下脚,同侧前庭经核神,前庭脊髓束,内侧纵束,绒球小结叶,运动眼外肌的神经核,功能:控制躯干肌及眼外肌运动神经元,维持身体平衡,协调眼球运动,脊髓小脑,脊髓小脑束,顶核 中间核,小脑蚓部,红核,丘脑腹后外侧核,大脑皮质运动区,网状结构,前庭神经核,脊髓灰质前角 中间
3、带,功能:控制肌肉的张力和协调,大脑小脑,对侧大脑皮质,脑桥核,小脑中脚,小脑外侧部皮质,小脑齿状核,对侧丘脑腹外侧核,对侧红核,对侧大脑皮质 下橄榄核,功能:控制上、下肢精确运动和协调,小脑损伤的临床表现 小脑损伤不会引起随意性运动丧失,会引起随意运动障碍;小脑处的血管病变、肿瘤等可引起小脑损伤,在小脑上脚交叉之前的小脑半球损伤引起同侧的运动障碍,小脑损伤的典型体征:共济失调、眼球震颤、意向性震颤,原小脑综合征:因前庭小脑损伤所致,新小脑综合征:为小脑半球的损伤所致,平衡失调、眼球震颤,肌张力低下、共济失调、意向性震颤,三、间脑 Diencephalon,背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下
4、丘脑,位置:位于脑干与端脑之间,连接大脑半球和中脑,间脑的两侧和背面被大脑半球所覆盖。,间脑分5个部分:,间脑,(一)背侧丘脑 dorsal thalamus,半球深面的一对卵圆形灰质团块,两者之间有丘脑间粘合相连;前下方借下丘脑沟与下丘脑相续;下面借底丘脑与中脑相连;背侧与尾状核间有终纹相隔。前端为丘脑前结节,后端为丘脑枕。,背侧丘脑内部的灰质核团,前核,外侧核群,腹前核 腹外侧核腹后核,板内核群,内侧核群,中线核群,丘脑网状核,背外侧核 后外侧核枕,背侧组,腹侧组,1、非特异性投射核团,2、特异性中继核团,小脑齿状核、苍白球、黑质,躯体运动中枢,传入,传出,腹后内侧核,腹后外侧核,三叉丘系
5、,内侧丘系、脊髓丘系,3、联络性核团,(二)后丘脑,内侧膝状体,内侧膝状体,下丘臂的听觉传导纤维,视束,视觉中枢,听觉中枢,丘脑后下方,中脑顶盖的上方。,(三)上丘脑 epithalamus 间脑的背侧部与中脑顶盖前区相移行的部分。缰三角 缰连合 丘脑髓纹 松果体,(四)底丘脑 subthalamus间脑与中脑的过度区,含有底丘脑核。与黑质、红核、苍白球间有密切的纤维联系,参与锥体外系的功能。,(五)下丘脑 hypothalamus,有视交叉 灰结节 漏斗 垂体 乳头体,1)视前区、2)视上区(视上核 室旁核)、3)结节区(漏斗核 腹内侧核 腹外侧核)、4)乳头体区(乳头体核 下丘脑后核),位于背侧丘脑的下方,构成第三脑室侧壁的下半和底壁。,下丘脑的分区及主要核团,室旁垂体束 视上垂体束 结节垂体束,下丘脑的纤维联系,与边缘系统的联系前脑内侧束,与脑干和脊髓的联系背内侧纵束,与背侧丘脑的联系乳头丘脑束,与垂体的联系,下丘脑是神经内分泌中心,调节机体的内分泌活动;它也是皮质下自主神经活动高级中枢。,名词解释:小脑扁桃体 下丘脑沟问答:简述小脑的分叶和机能分区及其功能。简述小脑核的组成。简述间脑的分部及其各自的位置。简述特异性中继性核团的组成及其纤维联系。简述下丘脑与垂体的纤维联系。,复习题,
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