实验二十七腰丛、骶丛.ppt

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1、澍青医专解剖教研室,实验二十七 腰丛、骶丛,实验物品,成尸标本1具下肢局部解剖标本1个挂图1套,掌握：股神经的行程、分支、分布和损伤后的主要表现；坐骨神经、胫神经、腓总神经的行程、分支和分布；胫神经、腓总神经损伤后的主要表现。2.熟悉：胸神经前支在胸、腹壁的行程和分布。3.了解：腰丛的组成、位置和分支；骶丛的组成、位置和分支。,目的要求,实验内容,胸神经腰丛骶丛,一、胸神经前支,肋间神经,（T111对）,肋下神经,（T12前支）,肋下神经,肋间神经阻滞部位,胸神经前支,节段性分布,T2,T4,T6,T8,T12,T10,二、腰丛,组成：分支：髂腹下神经髂腹股沟神经生殖股神经：穿腰大肌股外侧皮神

2、经：腰大肌外侧股神经：皮支 肌支隐神经 运动障碍、感觉障碍 膑骨突出、膝跳反射,共同的神经干,三、骶丛,组成：腰骶干S1-5前支Co1前支位置：盆腔内骶骨及梨状肌的前面,分支,臀上神经臀下神经阴部神经股后皮神经坐骨神经,分支,坐骨神经,胫神经,腓总神经,腓浅神经,腓深神经,大转子,臀大肌深面,梨状肌下孔,坐骨结节,腘窝,胫神经,小腿三头肌足底内侧神经足底外侧神经,腓总神经,分支 腓浅神经 腓深神经,损伤表现 马蹄内翻足“跨阈步态”感觉障碍 小腿外侧和足背明显,实 验 作 业,1.在标本上找到胸神经皮支在胸腹部阶段性分布的重要标志。2.思考胸神经前支阶段性分布和临床硬膜外麻醉平面测定的联系。3.在标本上，寻找到股神经、坐骨神经主干。4.观察坐骨神经和犁状肌的关系。5.思考坐骨神经的穿出部位、走行、位置结合临床肌肉注射的部位想一想为什么？6.股神经、闭孔神经、胫神经、腓总神经 损伤后各会出现哪些症状？为什么？,