中医护理培训.ppt

《中医护理培训.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医护理培训.ppt（96页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、中医护理技术操作培训,艾灸法,定义：以艾绒为主要材料制成艾炷或艾条，点燃后熏熨或温灼体表腧穴的灸法。艾灸材料：艾叶与艾绒艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。,艾叶,艾柱艾绒,艾灸法,艾灸作用 温经散寒 扶阳固脱 消瘀散结 防病保健,艾灸法,适应病症 各种寒证 痛证 虚证,艾灸法,艾灸方法 隔姜灸 盒 灸 温和灸 艾条灸 雀啄灸,艾灸法,隔姜灸,艾灸法隔姜灸,【操作】1.将鲜生姜切成0.20.3cm厘米厚 薄，直径约2cm的姜片 2.制作艾炷 3.暴露应灸部位。4.取鲜姜片放于穴位，上置艾柱。5.点燃后待病人感灼热时即更换艾 炷，连灸35壮。

2、,艾灸法隔姜灸,艾灸法隔姜灸-艾炷,艾灸法隔姜灸,【适应症】受寒所致的胃痛、腹泻、呕吐、面瘫。胃痛：灸胃脘部 腹泻：灸肚脐、肚脐旁2-3指处 呕吐：灸胃脘部 面瘫：灸瘫痪侧面部,艾灸法隔姜灸,盒灸,艾灸法盒灸,【操作】1.暴露应灸部位。2.将适量艾绒放入灸盒内（一般放 23cm厚的艾绒）。3.点燃灸盒内的艾绒 4.一般每次灸2030分钟,艾灸法盒灸,艾灸法盒灸,【适应症】受寒所致的颈、肩背痛、腰腿痛、关节冷痛、风湿性关节炎；胃痛、呕吐、腹痛、腹泻；面瘫、头晕、体质虚弱、贫血、低血压等。颈肩腰腿痛：灸相应部位 胃痛、呕吐：灸胃脘部 头晕、低血压、身体虚弱：灸肚脐-耻骨联合区域、腰背部脊柱两旁,艾

3、灸法盒灸,艾灸法温和灸,施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。,主治病证 慢性气管炎、冠心病、疝气、胎位不正等及其他多种慢性病证。还常用于保健灸。冠心病 内关、膻中、心俞、至阳。胃下垂 分为二组。神阙、足三里；关元、三阴交。消化不良性腹泻 里内庭穴（足底，第二、三跖趾关节前方凹陷处）。疮疡 阿是穴（疮面）尿潴留 主穴：

4、气海。配穴：中风尿潴留加太 溪。术后尿潴留加中极、三阴交、会阴、长强。原发性痛经 取穴：主穴：神阙、命门、关元、足三里、三阴交、肾俞。配穴：气滞血瘀：太冲；气血虚弱：气海。子宫、卵巢、内分泌、交感、神门、皮质下、肾、屏间（均为耳穴）。胎位不正 三阴交、至阴。,艾灸法雀啄灸,施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。,【适应症】用于感冒、急性疼痛、高血压病、慢性泄泻、网球肘、灰指甲、疖肿、脱肛、前列腺炎、晕厥急救以及某些小儿急慢性病证等的治疗。预防感冒：大椎、风门、肺俞 泄泻 主穴：

5、肾俞、脾俞。配穴：足三里、三阴交、天枢。高血压 百会、足三里。中风患肢水肿 百会、患侧肩*k、曲池、外关、合谷、中渚、环跳、阳陵泉、太冲、悬钟。小儿腹泻 中脘、下脘、神阙、天枢、足三里、肾俞。呼吸道疾患易感儿 涌泉、肺俞。妊娠呕吐 中脘、天突、内关、巨阙、神门、足三里。,艾灸八大穴位,灸身柱穴 身柱穴属督脉，在项后第三胸椎与第四胸椎之间 身柱有理肺气，补虚损，解疗毒，宁神志的功效。灸身柱能温补元阳，调和气血，促进青少年的生长发育，现代研究认为，灸身柱可以调节人的神经系统，可以防止神经衰弱，失眠症，头痛的发作，可以防止疲劳，促进肌体体力的恢复。灸身柱对小儿的胃肠道疾病，如消化不良，吐乳，泄泻，食

6、欲不振等有防治作用。此外，对精神萎靡、夜哭，呼吸系统的哮喘、气管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。,艾灸八大穴位,灸大椎穴 大椎穴属督脉，在第7颈椎与第1胸椎之间 大椎穴又名百劳穴，是督脉、手足三阳经、阳维脉之会，有解表、疏风、散寒，温阳、通阳、清心、宁神、健脑、消除疲劳、增强体质、强壮全身的作用，现代研究发现艾灸大椎穴，可增加淋巴细胞的数量，提高淋巴细胞的转化率和E一玫瑰花环形成率，具有提高机体细胞免疫的功能。艾灸此穴，可用于老年人项背畏寒，用脑过度引起的疲劳、头胀、头晕，伏案或低头过度引 起的项强不适、颈椎病，血管紧张性头痛等。大椎穴还有明显的退热作用，艾灸大椎穴，能防治感冒、气管炎、

7、肺炎等上呼吸道感染，还可用于肺气肿、哮喘的防治。,艾灸八大穴位,灸中脘穴 中脘穴属任脉，位于腹部正中线，脐上4寸。中脘穴有调胃补气、化湿和中、降逆止呕的作用。艾灸中脘穴后能使胃的蠕动增强，幽门立即开放，胃下缘轻度提高，空肠黏膜皱襞增深、肠动力增强。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促进消化吸收和增强人的抵抗力，对于胃脘胀痛、呕吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有较好疗效。,艾灸八大穴位,灸关元穴 关元属任脉，位于腹部正中线，脐下3寸。艾灸关元能使清阳上升，浊阴下降，元阳温暖，血液充盈，能培肾固本，补气回阳，通调冲任、理气活血。艾灸关元，能治积冷，男子疝气，梦遗淋浊，女子瘕聚，经产带下，诸虚百损。现代研究发现

8、：艾灸关元可使血液动力学改变，对心肌具有正变力性作用，从而使得每博指数（SI）和左心室搏做功指数（LVSWI）稳定增加。艾灸关元还可改变动脉血氧运输量，有增加利用氧的作用，能增加机体代偿能力，防止缺氧加重和延缓休克的发展。艾灸关元可防治遗尿、尿频，隆闭、少腹胀痛，脱肛、疝气、遗精，白浊、阳痿、早泄，月经不调、经闭、痛经、崩漏、恶露不尽、不孕，中风脱证、虚劳赢瘦等。,艾灸八大穴位,灸气海穴 气海属任脉，位于腹部正中线，脐下1.5寸。灸气海有延年益寿、养生保健的作用。艾灸气海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止，遗尿、遗精、阳痿、滑精，闭经、崩漏、带下、子宫脱垂，中风脱证、脘腹胀痛、气喘、疝气，

9、失眠、神经衰弱、肠炎等,艾灸八大穴位,灸神阙穴 神阙（肚脐）属任脉经.又名脐中 艾灸神阙穴，有温补元气，健运脾胃，固脱复苏之功效 灸神阙还能治泄泻、便血及病后大便不通。虚劳人及病后大艾灸神阙穴，对泄泻、绕脐腹痛、脱肛、中风脱证、角弓反张、产后尿潴留、慢性腹泻、皮肤瘙痒、荨麻疹有效好的防治作用。,艾灸八大穴位,灸足三里穴 足三里属足阳明胃经.位于小腿的前外侧，在犊鼻下3寸距胫骨前缘一横指 足三里是胃经的主要穴位.具有调理脾胃.健运脾阳，温中散寒，补中益气，调和气血.宣通气机，导气下行，补虚强身的作用。现代研究认为艾灸足三里穴.能调节高血压病初期患者的中枢神经系统.具有降血压的作用.能使纤维蛋白降

10、解产物下降，可以改善血液出黏滞度.并有扩张血管，降低血液凝聚的作用，可以预防脑血管意外的发生。艾灸足三里，还能增强消化吸收能力，改善铜、锌代谢.减少动脉硬化和冠心病的发生。艾灸足三里，对消化系统的胃肠功能低下、食欲不振，消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃溃疡、胃下垂、腹泻、便秘，对心脑血管系统的高血压、低血压、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑血管意外，对呼吸系统的感冒、肺结核，对泌尿生殖系统的尿频遗尿、小便不通、遗精，阳痿、早泄等也均有防治作用。艾灸足三里还能增强体力，解除疲劳，调节神经，有较强的延缓衰老的作用，是养生保健的重要方法,艾灸八大穴位,灸三阴交穴 三阴交属足太阴脾经，位于小腿内侧，

11、内踝高点上3寸胫骨内后缘。灸三阴交可以防治夜尿增多，小便不利，膀胱炎，急、慢性肾炎，睾丸炎，阳痿，遗精，遗尿，月经不调，经闭崩漏，产后血晕。艾灸三阴交对神经系统的失眠、神经衰弱、心悸，心脑血管方面的冠心病、高血压，消化系统的脾胃虚弱、肠鸣腹胀、泄泻、消化不良、腹痛、便血、便秘 等都有防治作用。,延年益寿保健灸,穴位：足三里（位于小腿前外膝眼下3寸，胫骨 前嵴外侧一横指处）气海（位于腹正中线脐下1.5寸处）关元（位于腹正中线脐下3寸处）,休息一会！,拔罐法,拔罐法 系借燃烧火力排出罐内空气行成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。,拔罐法,罐的种类 玻璃罐 竹罐 陶罐 玻璃瓶,拔罐法,竹罐,陶瓷罐,玻璃

12、罐,拔罐法,拔罐法,罐法作用 通经活络 消肿止痛 祛风散寒,拔罐法,适应病症 各种痛证 热证 面瘫,拔罐法,拔罐方法 单罐法 排罐法 走罐法 闪罐法,拔罐法,单罐法,拔罐法单罐法,【操作】1.暴露应拔罐部位 2.闪火法 3.投火法 4.滴酒法,拔罐法单罐法,【适应症】用于病变部位明确、范围局限或有固定压痛点的病证。,拔罐法单罐法,拔罐法单罐法,拔罐法单罐法,拔罐法排灌法,排罐法,【操作】1.暴露应拔罐部位 2.闪火法 3.投火法 4.滴酒法,拔罐法排罐法,拔罐法排灌法,【适应症】适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。,拔罐法排灌法,拔罐法排灌法,拔罐法走灌法,走罐法,【操作】1.充分暴露病变部位

13、2.在所拔部位的皮肤涂上一层凡士林、菜油、麻油等润滑油。3.用闪火法将罐拔住。4.用右手握住罐底，在罐口部着力，循着上、下、左、右方向推移，或以顺、逆时针走向推动，至走罐部位的皮肤红润、充血或出现瘀血斑时，才将罐起下。,拔罐法走灌法,拔罐法走灌法,【适应症】适宜于病变范围较广的病症，如：偏瘫、肩背痛、腰腿痛等,拔罐法走灌法,拔罐法闪灌法,闪罐法,【操作】1.充分暴露病变部位 2.用闪火法拔罐，反复多次拔 上起下，起下再拔，直至皮肤 潮红为度，从而促进血液循 环，使患部代谢加速，内邪达 外，起到治疗疾患的目的。,拔罐法闪灌法,【适应病症】病变范围较局限的病症，如：面瘫、局部痛点。,拔罐法闪灌法,

14、拔罐法闪灌法,取穴原则,以痛为输，哪病哪罐。按经络辩证取穴。对所有疾病均可在背部膀胱经及督脉上行走罐。,休息一会！,耳穴压丸法,【需要材料】1.王不留行籽、菜籽、小米等；2.胶布 3.小镊子或牙签,耳穴压丸法,【操作】1.清洁耳廓内外。2.将王不留行籽贴附在 0.6cm0.6cm大小的胶布中 央，用镊子挟住粘贴在耳穴 上。3.嘱病人每日自行按压35次，隔日1次，双耳交替。,耳穴压丸法,耳穴压丸法,【适应病症】失眠、肥胖症、痛证、月经不调等。,耳穴压丸法,失眠 取穴：神门、交感、内分泌、心、肝、肾、皮质下。单纯性肥胖 取穴：交感、内分泌、脾、胃、大肠、小肠、三焦、直肠下段、肝、胆。,耳穴压丸法,

15、失眠耳穴压丸法,交感,神门,肾,肝,心,内分泌,皮质下,单纯性肥胖耳穴压丸法,交感,肝,内分泌,大肠,直肠下段,三焦,胃,脾,胆,小肠,内脏疼痛 胃痛-交感、神门、胃。腹痛-交感、神门、小肠、大肠、肝、胆。冠心病-交感、神门、心。痛经-交感、神门、内生殖器。月经不调-交感、神门、内生殖器、内分泌、肝。,耳穴压丸法,内脏疼痛耳穴压丸法,交感,肝,内分泌,大肠,胃,胆,小肠,心,神门,耳穴压丸法,常用耳穴十大基本方,抗炎基本方 组成肾上腺、皮质下、内分泌。此方可用于治疗各种炎症。临床上在选用该基本方的同时，应配以相应脏腑，相应部位，表里脏腑的相应穴位。例如，膝关节炎，当配以膝、肾；伴有疼痛的配神门

16、、皮质下；呼吸系统感染的当配肺、大肠、内鼻、外鼻。,常用耳穴十大基本方,安神基本方 组成神门、皮质下、心、肾。此方为治疗神经衰弱的基本方。这里应当指出，如果患者伴有胃肠功能不良，当将神门穴改为枕穴，加上脾和胃；因为有实验证明，神门有抑制胃肠蠕动的作用，而枕穴安神的作用虽较神门穴弱，但它没有抑制胃肠蠕动的作用。此方具有养心安神的作用，适用于治疗神衰综合症，如失眠、多梦、头昏、心悸等症状。,常用耳穴十大基本方,止痛基本方 组成神门、皮质下、交感。此方适用于治疗各种痛症，也为针刺麻醉的基本方。如果再配上相应部位的耳穴效果会更好。如治疗偏头痛，配颞、肝、胰胆。颈椎疼痛配上颈椎、颈、肾、肝。肾绞痛配肾、

17、膀胱、腹。胃脕痛配脾、胃。膝关节疼痛的配膝、肾；伴有风湿性疼痛的配肩锁骨（即原来的风湿线）。,常用耳穴十大基本方,降压基本方 组成（1）角窝上、心、耳背沟。（2）耳尖、结节轮流放血。此方主治高血压。肝火上亢型配肝、耳背肝、结节；肝肾阴虚型配肾、交感、肝；阴阳两虚型配心、肾；痰湿塞盛型配脾、三焦。,常用耳穴十大基本方,前列腺基本方 组成艇角、膀胱、肾、肾上腺。此方主治与前列腺及膀胱有关的疾病。如前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、尿潴留等。久病体虚、膀胱虚寒者加灸关元穴。伴有炎症的配肾上腺、皮质下、内分泌。伴有疼痛的配神门、皮质下。,常用耳穴十大基本方,胆道系统基本方 组成胰胆、肝、脾、胃、十二指肠。

18、这五个穴又名“胃三角”。顾名思义，这组穴是围绕胃穴周围的一组主治胆道消化系统的基本方，主治胆囊炎、胆石症、胃炎、胃溃疡等。伴有炎症的配肾上腺、皮质下、内分泌；伴有疼痛的配神门、皮质下、交感。,常用耳穴十大基本方,抗疲劳基本方 组成心、脾、肾上腺。此方用于抗疲劳，对工作、学习、旅游、精神等因素导致的疲劳均适用。对于精神不振、记忆力不集中，或者是竞技综合征亦适用。头昏者配枕，四肢乏力配上肢、下肢，耳鸣者配内耳、外耳，失眠多梦者配神门、皮质下，心慌心悸配心，小肠。,常用耳穴十大基本方,强心基本方 组成肾上腺、皮质下、热穴（标准穴名腰椎，即位于腰椎的中点）、心、肾。此方主要用于治疗心血管系统疾病，抗心

19、律失常，对心功能不全、心慌、心悸、心动过速、心动过缓均有一定疗效。,常用耳穴十大基本方,止痒基本方 组成对屏尖、心、肾上腺。此方适用于治疗各种皮肤病，具有祛风止痒之功。在临床运用时需配伍相应部位的耳穴。如颜面皮肤瘙痒当配肺、面颊；下肢皮肤瘙痒当配伍下肢；腹部皮肤瘙痒的配肺、腹,常用耳穴十大基本方,平喘基本方 组成角窝中、对屏尖、肾、肺。本方适用于呼吸系统疾病，咳嗽、喘息之症。痰多者加脾、三焦；有炎症的加肾上腺、内分泌。皮质下。,耳穴取穴原则,1、按相应部位选穴 当机体患寅时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等。2、按脏腑辨证选穴 根据脏腑学说的理论，按各

20、脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴。如脱发取“肾”穴，皮肤病取“肺”、“大肠”穴等。3、按经络辨证选穴 即根据十二经脉循行和其病候选取穴位。如坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，牙痛取“大肠”穴等。4、按西医学理论选穴 耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等。这些穴位的功能基本上与西医学理论一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上腺”穴。5、按临床经验选穴 临床实践发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛。,刮痧法,刮痧法,【定义】,刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，

21、蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治疗疾病的方法。,刮痧法,【工具选择】,1苎麻：这是较早使用的工具，选取已经成熟的苎麻，去皮和枝叶晒干，用根部较粗的纤维，捏成一团，在冷水里蘸湿即可使用。2头发：取长头发，揉成一团，蘸香油，作工具使用。3小蚌壳：取边缘光滑的蚌壳，多为渔民习用。4铜钱：取边缘较厚而又没有缺损的铜钱。5牛角药匙：即通常用于挑取药粉的牛角及其他材料制成的药匙。6.瓷碗、瓷酒盅、瓷汤匙、嫩竹片、玻璃棍等，选取边缘光滑而没有破损的即可。为现代所习用的工具。7.准备小碗或酒盅一只，盛少许植物油或清水。,刮痧板,刮痧法,【刮治部位】,背部：病人取侧卧或俯卧位，或伏坐

22、于椅背 上。先从第七颈椎起，沿着督脉由上而下刮至第五腰椎，然后从第一胸椎旁开沿肋问向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。头部：取眉心、太阳穴。颈部：项部两侧，胸锁乳突肌处或喉头两侧。胸部：取第二、三、四肋间，从胸骨向外侧刮。乳房禁刮。四肢：肘窝、腘窝等处。,刮痧法,【操作方法】,先暴露患者的刮治部位，用清水将刮治部位洗擦干净。刮治手法：施术者用右手拿取操作工具，蘸植物油或清水后，在确定的体表部位，轻轻向下顺刮或从内向外反复刮动，逐渐加重，刮时要沿同一方向刮，力量要均匀，采用腕力，一般刮1020次，以出现紫红色斑点或斑块为度。一般要求先刮颈项部，再刮脊椎两侧部，然后再刮胸部及四肢部位。刮痧一船

23、约20分钟左右，或以病人能耐受为度。,刮痧法,【操作方法】,刮痧法,【作用】,宣通气血发汗解表疏筋活络调理脾胃退热镇痛,刮痧法,【适应病症】,感冒呕吐腹痛头昏、头痛,刮痧法,【适应病症】,感冒：先刮擦前额、太阳穴，然后刮背部脊拄两侧，也可配刮肘窝、腘窝。,刮痧法,【适应病症】,呕吐：取脊柱两旁自上而下至腰部顺刮。,刮痧法,【适应病症】,腹痛：取背部脊柱旁两侧刮治。也可同时刮治胸腹部。,刮痧法,【适应病症】,头昏、头痛：取颈背部顺刮。配合刮治或按揉太阳穴等,刮痧法,【禁忌症】,1、凡危重病症，如急性传染病、重症心脏病、高血压、中风等，应即送医院治疗，禁用本疗法。2、凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症均不能用本疗法，如初愈也不宜采用。3、饱食后或饥饿时，以及对刮痧有恐惧者忌用本疗法。,