药膳学第一、二章PPT.ppt
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1、厚朴,主讲:张春凤,中药药膳学,药 膳,药物,食物,配 方 烹 制,特殊食品(色香味形效),最终形式,中医药学理论,1.药膳的概念,2.药膳学,食养,食疗,中医理论,管理,经营,烹制方法,适应范围,发展史,配伍理论,药性,分类,3.药膳与药物的区别A.在保健、康复和预防等方面起主要作用B.充分体现“不治已病治未病”“预防为主”“未雨绸缪”的思想C.在疾病治疗过程中起到的是辅助、促进作用。,第一节 药膳学发展简史,一、药膳的起源1.与人类的觅食活动有关,药食同源2.火的利用与发现是药膳的开端3.酒的发明与药膳有密切的关系,二、药膳的理论形成阶段,春秋战国时期:“诸子蜂起,百家争鸣”秦始皇、汉武帝
2、神农本草经:最早本草学专著,365种;内经:13首方剂,药膳6种,如乌贼骨丸 伤寒杂病论:大量药膳方,如猪肤汤、百合鸡子汤、当归生姜羊肉汤,专论食养食治专著:神农食经,失传。东汉:王充对食养有研究,写有养性书16篇,最早养生学专书之一,三、药膳学发展阶段,两晋至金元蓬勃发展重要阶段。专著、专论大量问世,药膳不局限于上流社会。食经论述药膳食疗保健,“使万物维护人体健康方面转化”。唐代文化繁荣昌盛时期。新修本草:增加较高价值的食物。孙思邈千金方设有食治篇。宋元时期专著纷纷面市。唐慎微证类本草:谷、肉、果、菜之类,并辑录食疗本草、食性本草、食医心境中相关内容。另外寿亲养老新书、日用本草、饮食须知、饮
3、膳正要等。饮膳正要现存第一部完整药膳食疗专著,载药膳配方及烹饪工艺,如“椒羹面”、“良姜粥”、“葵叶羹”、“鹿踢汤”等。,四、药膳学的成熟阶段,明清药膳学基本成熟,与日常生活联系紧密。文学作品中有反映,如三国演义等中有所涉及。救荒本草:成熟的体现,专论药食兼用植物,其科学性、实用性、普及性俱佳。本草纲目:载518种药食兼用品,并附大量药膳配方。王士雄随息居饮食谱、费伯雄食鉴本草、黄云皓粥谱等专著面市。如今,生活水平提高,未病先防、既病防变、病愈防复,第二节 药膳学的研究内容,1药膳发展史:起源、形成以及发展的过程。药膳史继承发展提高。2药膳药性、配伍及机理研究:药膳药性、配伍理论以中药药性及配
4、伍理论为基础,有特殊性,特别是中药与食物如何配伍发挥最佳作用;药膳配伍禁忌,药膳作用机理,可揭示药膳的作用机制,指导药膳临床。3药膳分类方法:分类较多,以功能、烹调方法、原材料属性、适应范围。统一、规范方法科学分类。,4适应范围:药膳是特殊食品,有适应范围。研究适应范围,有助于发挥药膳作用。5烹调方法:其首先是食品,除药物调养作用外,必须具色、香、味、形,好药膳是美食,寓治疗、调养于享受之中。烹调方法研究重要。6经营管理:药膳餐厅、企业经营管理目标和特点,经营管理原则和方法。药膳餐厅不同于一般药店和餐厅,具行业的特殊性,生产、经营、管理、人员的培训等均要研究,有一系列措施方法。,第三节 药膳的
5、特点,1历史悠久、经验丰富、行之有效、流传较广:药膳是特殊食品,几千年历史,经验丰富,如“大黄酒”、“杜松子酒”2以中医理论为指导:阴阳五行、脏腑、中药药性及配伍等理论为指导配膳。遵循中药药性的归经理论;注重五味与五脏关系,以脏补赃;提倡辨证用药,因人、因时施膳。3中药与饮食的有机结合,良药可口:药膳有鲜明中医特色外,强调色、香、味、形,注重营养。好药膳,既养生防病,还有营养,又激起食欲。4独特的制作方法:药膳是特殊食品,在烹制上有特点。除一般的食品烹制方法,还根据中药炮制理论原料处理,如附片入膳。再如“天麻鱼头”膳的制作,先炮制天麻。5.整体辩证:注重整体,辩证施食。,食医心鉴:按病分为15
6、类,每类食疗方中均有粥羹、菜肴、酒等类型。太平圣惠方:食治论按病分28类,每类中有粥羹、饼、酒等。遵生八笺:按加工工艺特点:花泉、汤品、熟水、果实粉面、粥糜等共10类。饮食辩录:按食品原料属性:谷、类、果实。,第四节 药膳的分类,一、按药膳原料属性分类1禽肉类:肉类、水产品为原料,配药物烹调而成,如山楂肉干、虫草鸭子、天麻鱼头。2蔬菜类:蔬菜为原料,加药物(或药汁)烹调而成,如香椿菜苔。3米面类:稻米、糯米、面粉等为原料,加入药物,经煮、蒸等制成,如八宝粥、人参汤圆等。4果实类:植物果实为原料,经一定加工并加入药物制成,如梨膏糖、桂花核桃冻等。,二、按药膳工艺特点分类,1菜肴类:肉、蛋、水产、
7、蔬菜为原料,以煨、炖、炒、蒸为基本方法,具色、香、味、形、效菜肴,如黄芪鸡、紫苏鳝鱼、香椿鸡蛋。2粥食类:大米、小米、糯米、大麦、小麦等富有淀粉性的原料,加入中药,经煮熬而成半液体状食品,如山楂粥、人参粥等。3糖果类:以糖为原料,加熬制成的固态或半固态食品,制作中多以药料粗粉、药汁等掺入熬炼好的糖料中。如丁香姜糖、糖渍陈皮。4饮料类:将原料经浸泡、压榨、煎煮或蒸馏等处理后成液体。包括鲜汁;茶饮;露汁;药酒;浓缩精汁等。5其他类:如藕粉、杏仁粉、芝麻、盐粉、淮药泥、桃杞鸡卷、虫草鸭子罐头、雪花鸡罐头等。,三、按药膳作用分类,1滋补强身类:滋补类组成、具调养气血、补阴补阳作用,用于体弱或病后体虚的
8、食用,如十全大补汤、茯苓包子等。2抗衰老类:选性味平和,作用缓慢、调理性药物配制,具延年益寿、抗衰防老,适于中、老年抗衰老,如参麦团鱼、仙人粥。3健美类:减肥类,如参芪鸡丝蒸冬瓜、盐渍二皮;美容类,如笋汤海参、佛手笋尖;美发类,如三豆乌发美发糕、首乌胡萝卜4益智明日固齿类:调养肝肾、滋补精血药物为主,适小孩或老人记忆低下,或视物昏花、夜盲,或牙齿发育迟缓、动摇不固定,如山药乌龟卷、菖蒲鹿角菜、菜花羊肝、滋肾固齿八宝鸭。,5治疗疾病类:(1)解表类:发汗解表,如葱豉黄酒汤、姜糖饮(2)止咳化痰平喘类:降气化痰、止咳作用,如止咳梨膏糖、瓜蒌饼。(3)健脾开胃、消导化食类:健脾开胃、消积化滞作用,如
9、山楂肉干。(4)壮阳散寒类:振奋阳气、温散寒邪作用,如当归生姜羊肉汤。(5)理气止痛类:行气、理气、止痛作用,陈皮鸡、丁香鸡、佛手酒。(6)养心安神类:养心安神、镇静作用,如枣仁粥(7)熄风止痉类:养肝熄风镇惊,平肝潜阳,如菊花肉片、天麻鱼头。(8)清热生津类:清热解毒、止渴生津 如银花露、五汁饮、七鲜汤。,第五节 药膳的发展方向,一、药膳作用机理的研究1.用现代科学的语言对药膳的作用机理进行描述;2.对药膳有效的机制深层次探索,发挥药膳养生、防病治病的作用。如张仲景的“当归生姜 羊肉汤”,温中补血、散寒止痛的显著作用。,二、药膳加工技术的发展食品加工技术日新月异,如保鲜、膨化、精炼等发展非常
10、快,药膳如何引入这些方法,使传统的药膳更具有现代色彩,亦是药膳的重要研究内容 和发展方向。,三、药膳名方发掘与整理药膳古籍,有大量药膳名方,具开发价值;民间:许多有效的药膳方剂。,四、药膳餐馆和药膳研究专门机构的建立,目前:药膳餐馆多,一些城市,药膳餐馆尚属空白。开办药膳餐馆有前景:医院、疗养院、度假村开办药膳餐厅或药膳食堂药膳研究专门机构:1995年药膳研究会五、加强药膳管理,促进药膳科学发展1.加强药膳组织管理,凝聚药膳行业2.加强药膳标准化建设,规范药膳行业,第二章 药膳基本理论和技能,第一节 中医药膳理论药膳:在配伍组方、临床施膳,以中医基本理论为指导,尤其辩证施膳的应用。中医学:认识
11、疾病、解除病痛过程,讲究理、法、方、药,治病要求:“组药有力,方必依法,定法有理,理必有据”。药物和食物的选择上亦如此。如当归生姜羊肉汤,一、以五脏为中心的整体观,整体观:始终贯穿于中医生理、病理、诊断、治疗以及养生之中。(1)在结构上不可分割,(2)在功能上相互协调、相互为用,(3)在病理上相互影响;(4)机体内在生理、病理变化与外在自然环境的变化有着密切关系。药膳学:将其融合到自身的理论体系,认为膳食既可影响整个机体的生理、病理,又可协调机体与自然界的关系,并以这种观念来认识病证、组方施膳。,二、以辨证论治为施膳原则,辨证论治:在中医理论指导下,通过四诊获取患者各种症状和体征,然后对其复杂
12、的症状,进行综合分析,判断为某种性质的证候,就是辨证;进而根据中医的治疗原则,确定相应的治疗方法,就是论治。辩证与论治的关系:辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗的手段和方法。辨证论治:着眼于证的分辨正确的施治。例如感冒,辨证施膳是辨证论治在药膳中的具体应用。疾病证候诊断明确后,确定治疗原则,选选择药膳食品,针对性治疗。辨证施膳是中医理论和药膳实践相结合的体现,是药膳普遍应用的施膳规范。辩证施膳的过程,就是理法方药在临床上的具体应用,是药膳治病、健身、抗老的一个重要环节。,三、阴阳五行学说为理论基础,(一)以阴阳平衡为中心的生理观人体是一个有机的整体:充满着阴阳对立、依存的关系。(二)以阴阳
13、失衡为核心的病理观人体病理变化:人体生理状态的阴阳动态相对平衡被打破。阴阳任何一方偏盛偏衰都导致机体发生病变。(三)以调整阴阳为根本的药膳观生理状态:阴阳变化动态相对平衡来维持。病理变化:阴阳失衡,即物质与功能间的动态失衡,人体对营养物质吸收与消耗之间的动态失衡。中医药膳学:以调整阴阳,使其变化趋于动态平衡为根本目的。对阴阳偏盛表现为实证,泻其有余;对阴阳偏衰表现为虚证,补其不足。,(四)以五行学说为指导的施膳观,1.五行的概念五行:木、火、土、金、水五类物质及其运动变化。2.五行学说基本内容(1)五行相生(2)五行相克,五行生克规律,五行学说指导药膳学:如酸入肝属木等五脏在生理上既相互资生又
14、相互抑制,方能生化无穷;病理上太过与不及,均可为害。五脏相互补充,可祛疾延年。施膳原则,以五行学说为指导,如木克土,肝有病易伤及脾胃,凡见肝病患者,常宜治肝兼以补脾健胃的药膳,以防传变,旨在“先安未受邪之地”。,四、气血津液学说与药膳,气:构成人体和维持生命活动的最基本物质 源:父母精气;水谷精微之气、自然界清气。气的生成,与先天之精气、饮食营养、肺脾肾三脏的功能有密切关系。脾胃为后天之本,气血生化之源,特别是饮食伤人,脾胃先受其害,在临床施膳中,特别强调调补脾胃的重要性。脾胃健旺,则元气充足而病不生;脾胃受损,则元气不足,易生疾患。,血和津液均是人体的精微物质,提供营养物质,是脾胃受纳水谷而
15、化生的精微。血、津液属阴,主濡润;气属阳,主温煦。气与血、津液之间又可以相互滋生,功能上亦相互协调。施膳原则,“补气生血,气血双补”。,第二节 药膳应用原则,辨证施膳、三因制宜、以脏补脏、应用药食性能等。一、辨证施膳:以中医理论作为指导,根据不同人体质、病症情况的差异,对药膳的具体施法方面应有所区别(一)根据疾病的性质施膳寒者热之,热者寒之,(二)根据所病脏腑、部位施膳 饮食:酸、辛、甘、苦、咸五味。五味入胃后,各归所喜脏腑和部位,滋养脏腑之气 不同部位和脏腑之病,要根据脏腑和部位所喜所克的规律调节饮食。病在筋,无食酸不同的病证,所食药膳本着彼此相资生,相制约,补偏救弊的原则.,(三)根据正气
16、损耗情况施膳 病证:正邪相争。正气会遭到不同程度 损耗。需要本着“虚则补之”的原则,用 药膳调补法。(四)病后饮食调剂恢复期,(1)顾护正气外,(2)疾病可因饮食不当而复犯,或数犯并发,或留下后遗症。既考虑饮食或药膳的营养价值,又须顾及已衰的脾胃功能,给予有营养易消化药膳,并少吃多餐,避“百日功效,毁于一餐”。,二、三因制宜,因时、因地、因人制宜(一)因时施膳根据四时气候的变化特点以减少对人体的影响,采取相应的方法和药膳。如:长夏易感受湿邪,要注意“春夏养阳”,药膳用解暑汤为宜。冬天易感受寒邪,药膳则宜遵“寒则温之”的治疗原则。,(二)因地施膳 东南潮湿炎热,多湿热-清化之品;西北地高气寒,多
17、燥寒宜辛润。温里回阳药膳,西北严寒地区,药量宜重,东南温热地区,药量宜轻。(三)因人施膳体质、年龄、性别、生活习惯不同,在组方施膳时,就有区别。胖人多痰湿,宜清淡化痰,忌肥甘滋腻;瘦人多阴亏津少,应滋阴生津,忌辛温燥热。妇女有经期、怀孕、产后等,常用八珍汤、四物汤等,组方配膳;老人血衰气少,生理机能减退,多患虚证,宜平补,十全大补汤;小儿生机旺盛,脏腑娇嫩,气血未充,脾常不足,调养后天,八仙糕,三、以脏补脏,1.概念:以脏(形)补(治)脏(形):动物脏器补养或治疗。2.以脏补脏理论:(1)前人认为:外部形状、解剖结构上、功能上与人脏器近(2)近代研究:生化特性、成分构成上与人体相似之处,四、应
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