《医用监护仪器》PPT课件.ppt
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1、1,第六章 医用监护仪器,2,监护的重要人体生理参数1.体温,热敏电阻为传感器,测量电路用惠斯通电桥,将热敏电阻接在电桥的一个桥臂上,通过测量电桥的不平衡输出。2.心电通过电极将人体内的离子电流转化为电子电流。3.呼吸(a)热敏电阻法;(b)阻抗法。4.血压(a)有创血压;(b)无创血压测振法。,3,脉搏包含血管内压、容积、位移和管壁张力等多种物理量的变化;,光电容积式脉搏测量:由光源和光电变换器组成传感器;光源用LED,光谱在600nm-700nm;动脉搏动充血容积变化时,改变了透光率,由光电 变换器接收经组织透射和反射的光,转变为电信号;放大器放大输出信号,可监视动脉血管容积变化。,5.脉
2、搏,4,从氧离曲线可以看出,当(po2)高时,SaO2变化不大,当(po2)低时,SaO2变化较大。监护时,可通过测定(po2),再根据氧离曲线测定SaO2。,5,监护中,SaO2也是使用光电法,传感器与测脉搏是同一个。血液中pO2高时,血液呈鲜红色,pO2低时血液呈暗红色。光电变换器呈低通特性,当光线透过不同pO2的血液时,光电变换器接受不同频率的光线,由于光电变换器的低通特性,使不同频率的光线通过光电变换器有不同的灵敏度。通过测量光电变换器的灵敏度,即可测定pO2,再根据氧离曲线可测定SaO2。由于光电信号的脉动规律与心脏搏动的规律一致,所以根据检出信号的周期可同时确定脉率,因而亦称该方法
3、为脉搏血氧饱和度测量。,6,6.心输出量Fick法(以氧作为指示剂)原理:肺毛细血管与肺泡之间氧交换量与肺血流量成正比 测量肺动脉和肺静脉的氧浓度间接测出肺血流量,进而测出心输出量。Fick法测量精度高,是心输出量测定的标准方法。,Q为血流量(mL/min);Ca为动脉血氧浓度(mL/L),用动脉心导管测定;Cv为静脉血氧浓度(mL/L);dV/dt为单位时间氧消耗量(mL/min),用肺活量计测定。,7,6.心输出量热稀释法(冷生理盐水作为指示剂)用热敏电阻置于肺动脉,测量注入右心房冷生理盐水后血液温度的变化。,b0 为单位换算系数;CT 为相关系数;Vi 和Ti为冷生理盐水的注入量和温度;Tb和Tb 为血液温度及其变化量,用具有热敏电阻的Swan-Ganz漂浮导管测。,8,
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