《保险合同概述》PPT课件.ppt
《《保险合同概述》PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《保险合同概述》PPT课件.ppt(63页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、第三章 保险合同概述,第一节 保险合同的概念和分类一保险合同的概念 第10条第1款:保险合同是投标人与保险人约定保险权利义务关系的协议。1保险合同是有名合同;2保险合同适用合同法的一般原理、规则;3保险合同法是保险法核心内容。,二保险合同的特征,1保险合同是诺成合同 A从13、14条的规定来看;B认为保险合同是实践合同,无法解释有关现象。问题:交付保险费的意义?2保险合同是不要式合同 A从13条规定来看,保险合同是不要式合同;B从商事活动的特性来看,保险合同具有简便性和迅捷性的特征;C从保险实务来看,坚持保险合同的要式性是有害的;D从各国立法例来看,通例采保险合同是不要式合同的立场;E从保险法
2、的发展趋势来看,保险合同的不要式性符合“优先保护投保人”的趋势。,3保险合同是双务合同 A保险合同符合双务合同的本质特征;B将保险合同界定为双务合同,与保险是商业行为一致;C认为保险合同是单务合同,混淆了给付义务的关联性与合同义务履行的先后;D保险合同作为双务合同具有特殊性。4保险合同是有偿合同 问题:保险合同能否无偿?A无偿保险合同不符合保险分散危险的原理;B无偿保险合同不符合商业保险行为的性质;C无偿保险合同对其他投保人是不公平的;D无偿保险合同将导致相关制度的混乱。,5保险合同是射幸合同 A投保人交付保险费是确定的,保险人是否实际给付保险金是不确定的;B保险费与保险金的数额是不对等的;C
3、保险合同的射幸性对当事人提出了最大诚信的要求。6保险合同是继续性合同 A保险人的给付义务是在一个时间段内完成的;B基于保险合同的继续性,适用情势变更原则。,7保险合同一般是附合合同 A保险合同具有附合性的原因:保险合同的技术性;保险经营的客观需要;保险业的垄断性。B保险法对保险合同附合性的规制:保险人的说明义务;不利解释规则。问题:保险合同能否是非附合合同?8保险人承担的给付保险金责任的性质?赔偿责任?补偿责任?给付义务?应为给付义务 A保险人给付保险金是基于合同的约定,而不是因为义务的违反;B被保险人的损失是因保险事故造成,而非保险人的侵权行为或违约行为造成;C保险人给付保险金与投保人交付保
4、险费是作为合同义务对应的;D在人身保险中,不存在赔偿或补偿的问题。,第二节 保险合同的分类,一财产保险合同、人身保险合同 两者区别二定值保险合同、不定值保险合同 1定值保险合同 55条第1款:投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。2不定值保险合同 55条第2款:投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。定值保险合同与不定值保险合同的区别,三损失填补保险合同、定额给付保险合同,1损失填补保险合同:是指在保险事故发生时,由保险人评估被保险人所受实际损失,并在保险
5、金额度内给付保险金,以弥补被保险人所受实际损失的保险合同。2定额给付保险合同:是指当事人预先约定保险金额,在保险事故发生时保险人即按照保险金额给付保险金的保险合同。定额保险合同与定值保险合同的区别四特定危险保险合同、一切危险保险合同1特定危险保险合同:是指保险人仅承保保险标的的一种或数种危险的保险合同。2一切危险保险合同:是指保险人承保危险为合同列举的除外责任之外的一切危险。,五个别保险合同、集合保险合同,1个别保险合同:是指以单独一人或一物为保险标的的保险合同。2集合保险合同:是指以多数人或多数物为保险标的的保险合同。六不足额保险合同、足额保险合同、超额保险合同1不足额保险合同:是指合同约定
6、的保险金额,低于保险价值的保险合同。1)不足额保险合同的产生原因 2)不足额保险合同的赔付 55条第4款:比例分担主义2足额保险合同:是指合同约定的保险金额等于保险价值的保险合同。3超额保险合同:是指合同约定的保险金额超过保险价值的保险合同。55条第3款:超过部分一律无效。,李某诉某保险公司保险合同纠纷案,2005年2月1日,李某就自己的奥迪轿车向某保险公司投保车损险、三责险两基本险并加全车盗抢险、车上人员责任险等附加险,保险期间从2005年2月1日0时起至2006年1月31日24时止。保险公司以“新车购置价”34万为基准收取了保险费。2005年4月21日,承保车辆被盗。李某与保险公司就赔付事
7、项发生纠纷,李某遂诉至法院请求判令保险公司支付保险金216000元。另查明:该车初次登记为1992年10月;李某于2002年3月通过旧车交易中心购得该车,车价为6万元;保险事故发生后,该车鉴定价值为44669元。问:1,本案是否构成超额保险?2,本案应如何处理?,七单保险合同、复保险合同,1单保险合同:是指投保人与一个保险人就一个保险标的订立的保险合同。2复保险合同 1)概念:56条第4款:重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人订立保险合同,且保险金额总和超过保险价值的保险。狭义复保险、广义复保险 2)复保险的要件:A必须投保人与两个以上保险人分别订立
8、几个保险合同;注意:与共同保险的区别 B必须基于同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故;C必须保险期限有重合;D必须保险金额总和超过保险价值的保险。,3)复保险的效力 A投保人的通知义务;56条第1款 B复保险赔付的特殊效力:保险金额总和超过保险价值的,比例分担主义。56条第2款 C投保人可以请求各保险人按比例返还保险费。56条第3款 4)保险法规制复保险的意义 A防止超额保险;B避免不当得利;C防止道德危险;D增强安全保障。,八原保险合同、再保险合同,1原保险合同:是指投保人与保险人原始订立的保险合同。2再保险合同 1)概念28条第1款:保险人将其承担的保险业务,以分保形式部分转移给其他保
9、险人的,为再保险。注意:再保险合同与复保险合同的区别 2)再保险合同的效力29条 A再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费;B原保险的被保险人或受益人不得向再保险接受人提出赔偿或给付保险金的请求;C再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由,拒绝履行或迟延履行其原保险责任。3)原保险合同与再保险合同的关系:联系、区别,九为自己利益订立的保险合同、为他人利益订立的保险合同,1为自己利益订立的保险合同 1)投保人以自己为被保险人,未指定受益人;2)投保人以他人为被保险人,指定自己为受益人。2为他人利益订立的保险合同 1)投保人以自己为被保险人,而指定他人为受益人;2)投保人以他人为
10、被保险人,而未另行指定受益人;3)投保人以他人为被保险人,而另行指定受益人。,第三节 保险合同的主体、客体,一保险合同的主体1保险合同的当事人 1)保险人10条第3款:是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或给付保险金责任的保险公司。A保险人是依法设立的保险公司;B保险人是经营保险事业的人;C保险人是商法人;D保险人是保险合同成立后,享有保险费给付请求权的人;E保险人是依合同承担给付保险金义务的人。,2)投保人10条第2款:是指保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。A投保人可以是自然人、法人或其他组织;问题:作为投保人的自然人是否必须有完全民事行为能力?B投保人是
11、保险人的相对人;C投保人必须对保险标的具有保险利益;D投保人负有交付保险费的义务。,2保险合同的关系人 1)被保险人12条第5款:是指其财产或人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。A被保险人是受保险合同保障的人;B被保险人是保险事故发生时受有损失的人;C被保险人是享有保险金给付请求权的人;D被保险人是享有同意权的人;以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额,合同无效;以死亡为给付保险金条件的保险单,未经被保险人书面同意,不得转让或质押;人身保险合同的受益人,须经被保险人指定或同意。E被保险人与投保人可以是同一人。问题:被保险人是否必须有完全民事行为能力?,2)受益人
12、18条第3款:是指人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人。A受益人是享有保险金给付请求权的人;B受益人由投保人或被保险人在保险合同中指定;C受益人与投保人、被保险人可以是同一人。,3保险合同的辅助人 1)保险代理人 A概念117条:是指根据保险人的委托,向保险人收取佣金,并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的机构或个人。保险代理人必须以保险人的名义进行办理保险业务;保险代理人必须在代理权限内办理保险业务;保险代理人代理活动的法律后果由保险人承担。问题1:保险代理是否适用表见代理制度?问题2:保险代理人(个人)是否保险公司的员工?问题3:保险代理人违法代理,后果如何?B保险
13、代理人的种类:专业保险代理人、兼业保险代理人、个人保险代理人 C保险代理人的资格:保险代理人管理规定 D保险代理人的权利、义务 E保险代理人与民事代理人的区别,2)保险经纪人 A概念118条:是指基于投保人的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的机构。必须是提供保险中介业务的单位;必须是基于投保人的利益;必须是向承保的保险人收取佣金。B保险经纪人与保险代理人的区别3)保险公估人 是指向保险人或被保险人收取费用,为其办理保险标的的评估、勘验、鉴定、理算等业务,而予证明的人。2001保监会保险公估机构管理规定 4)体检医师 是指在订立人身保险合同时,为评估被保险人的危险程
14、度,受保险人委托对被保险人的身体健康状况进行检查的医师。,二保险合同的客体,观点1:保险合同的客体是保险标的财产、生命和身体 观点2:保险合同的客体是保险利益 观点3:保险合同的客体是保险人向被保险人的保险利益提供保险保障的行为 保险合同的客体是给付行为,即保险人向被保险人就保险标的提供保险保障的行为。A依据合同法原理,保险合同的客体应是给付行为;B保险合同是一种债的法律关系,其客体应是给付行为;C保险标的是直接受保险保障的对象,而非保险合同的客体;D保险利益是一种判断标准,而非保险合同的客体。,第四节 保险合同的内容,一保险条款1保险条款的概念、特征 是指保险人预先自主拟定的,作为各险种保险
15、合同基本内容的条款。1)保险条款由保险人单方面预先拟定;2)保险条款具有标准化的特征;保险条款的拟定原则114条第1款 3)保险条款规定各险种的基本事项;4)保险条款一经订入保险合同,即产生法律约束力。注意:保险条款与保险合同的条款,2保险条款的分类 1)基本条款:是指根据不同险种,规定的关于当事人之间权利义务的基本事项。2)特约条款:当事人在基本条款之外,就其他事项特别约定的条款。具体分为:协会条款:由保险人协会根据实际需要,经协商一致而拟定的合同条款。保证条款:是保证为一定行为或不为一定行为,或保证某事项存在或不存在的条款。附加条款:是指当事人在基本条款基础上所附加的、用以扩大或限制基本条
16、款内容的补充条款。,3保险条款的性质 1)保险条款不是法律、行政规章;2)保险条款是保险人的单方行为;3)保险条款并不当然成为保险合同的内容;4)保险条款符合法定条件被订入合同,才对双方产生约束力;5)在不违反法律禁止性规定的前提下,当事人可约定与保险条款不符的合同条款。,二保险合同的基本条款18条,1主体的姓名、住所 1)主体包括保险合同当事人、关系人 2)明确主体的意义:行使权利、履行义务的依据;确定诉讼管辖。2保险标的 是指作为保险对象的财产或人身。意义:1)确定险种、保险费率;2)判断保险利益;3)决定保险责任的范围。,3保险价值 是指在保险合同订立时,当事人所约定的保险标的的价值,或
17、于保险事故发生时保险标的所具有的实际价值。09删除,代之以55条 保险价值的确定方法:1)订约时约定;2)以市场价格确定;3)依法律规定。4保险责任和责任免除 保险责任,是指保险合同载明的危险发生造成保险标的损失或约定的人身保险事件出现(或约定期限届满)时,保险人所承担的赔偿或给付责任。责任免除(除外责任),是指依法律规定或合同约定,保险人不承担保险责任的范围。,5保险期间和保险责任开始时间 保险期间,观点1:是指合同的效力期间,即合同从生效到终止的期间。观点2:是指保险人承担保险责任的起止期间。保险责任开始时间,是指保险人开始承担保险责任的时间点。6保险金额 是指保险人承担赔偿或者给付保险金
18、责任的最高限额。,7保险费以及支付方法8保险金赔偿或者给付办法9违约责任和争议处理10订立合同的时间,三无效的格式条款19条新增,1免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;1)免除保险人依法应承担的义务;A所依之法包括保险法、合同法、民法通则等;B该义务为强制性条文规定。2)加重投保人、被保险人责任。2排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。1)所依之法包括保险法、合同法、民法通则等;2)常见有索赔障碍条款等。,第五节 保险合同的订立,一保险合同的订立程序 1要约邀请:保险从业人员招揽保险业务2要约:投保人填写投保单,提出投保要求一般情况 保险人行为构成要约的两种情形
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 保险合同概述 保险合同 概述 PPT 课件

链接地址:https://www.31ppt.com/p-5463767.html