《中老年人营养》PPT课件.ppt
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1、主讲周志蓉,老年营养,前言,世界上最伟大的爱是母爱,最残酷的两个字是岁月,岁月催人老。,多大年龄算是老年人?,我国:年龄划分3559称为中年60岁以上统称为老年人WHO:年龄划分44岁以下为青年44-59岁为中年60-74岁为年轻老人 75岁为老人 90岁为长寿老人,全世界平均寿命:61岁,欧洲人:72岁非洲人:49岁中国人:71.8岁日本人:78岁(最高),自然寿命,指若无环境的干涉如:患病、被其他动物伤害、意外死亡等情况,生物能生存的时间。(周易提示:人80岁开始衰老,160岁是天寿)注:生物的氧代谢越快,寿命越短。研究还表明,寿命与呼吸频率成反比,呼吸频率愈慢,寿命越长,如:龟每分钟只呼
2、吸14次,寿命可达几百年,甚至上千年;人每分钟呼吸达1220次,寿命是几十年。,往往事与愿违,大多数人是达不到自然寿命的,除去意外死亡与急性传染病之外,衰老与因衰老而致的慢性疾病是老年人死亡的主要原因。,衰 老,指人体成熟以后,随着年龄的增加对内环境适应能力减退的一种生命现象,它是继胚胎发育、分娩、生长、发育、成熟后的必然连续过程,衰老的结果是死亡,但死亡不一定经过衰老阶段。衰老具有普遍性、必要性、进行性、有害性、个体差异性和可干扰性等基本特征。,衰老的原因,遗传学说损害学说:自由基、脂褐质、肠道内毒素免疫功能下降代谢失调,人口老龄化的概念,人口中65岁以上的老人占总人口的8%或者60岁以上的
3、老人占10%这样的社会被称为老龄化社会。中国老龄化现状 60岁以上:2000年末已达1.33亿(占10%以上)2050年增长到4亿(占总人口的25%),中国老龄化现状,我国是老年人口最多、世界上增长最快的国家之一。60岁以上的老年人口平均每年以3%的速度持续增长。80岁以上高龄老人已高达1100万,并以年均5%的速度递增。到2050年,60岁以上的老年人将约占亚洲老年人口总数的36%,约占世界老年人口总数的22.3%。,关注老人和老年群体,21世纪,是全球人口老龄化的世纪,同时也是健康老龄化的世纪,人们将越来越认识到老龄化社会的积极意义,作为营养师,把握趋势,将赢得商机限,健康长寿,唯有健康才
4、能 长寿,这是众人皆知的道理。身体健康(硬件)心理健康(软件)健康长寿(目的)人的健康长寿,60取决于生活方式,15取决与遗传,10取决于社会定,8取决于医疗条件,7取决于 气候环境。,营养师现在面临的问题,“三高一低”高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维“两低一高”低蛋白、低脂肪、高植物性食物 以植物食物为主,动物性食物缺乏,能量基本能满足需要,易导致营养不良、体质低下。合理膳食 各种营养素均衡搭配 能量、蛋白、脂肪摄入量基本符合营养要求,动植物性食物消费量比较均衡。,目前老年人的生存质量,从流行病调查资料得知:白内障患病率:68.4糖尿病患病率:4.5骨质疏松症:6090老年痴呆症患病率:1
5、.53住院率:7.6残疾率:19.5是生活方式和饮食营养不合理造成的。,预防初期白内障的食谱,胡萝卜粥 可常服,对夜盲症有效。鸡肝羹 鸡肝、豆豉、米酱醋羊肝 羊肝裹芡爆炒,调以酱油、醋、料酒、姜。枸杞蛋 枸杞20克、鸡蛋一到两个。,治疗骨质疏松的三招,晒太阳运动饮食 1、从营养素方面进行考虑 2、从补肾补脾方面来考虑 3、饮食禁忌上来考虑:A、过量饮咖啡,造成骨量流失。B、过量饮酒,酒可降低成骨细胞的活性。C、吸烟,抑制骨形成。,老年人的生理特点,1、老年人的形体开始出现老态2、身体成分变化3、老年人各脏器和系统功能的衰退 4、老年人代谢功能减退 5、老年人免疫功能明显下降,老年人营养代谢特点
6、,热能代谢基础代谢率降低,机体功能减弱,活动减少总热能消耗低。从50岁起,老年人年龄每增长10岁,基础代谢率约降低2,能量的需要降低10%。蛋白质代谢老年人血中必需氨基酸水平均比青年低。中年人蛋白质RNI与18岁以上的成人相同,每天65-90克,老年人为65-75克,占一天总热能的1215为宜。老年人由于肾功能降低,如果过多摄入蛋白质,可增加其肾脏负担,故摄入适量优质蛋白质对老年人尤为重要。,脂肪代谢老年人血清水平升高,而有所下降:增加和的减少是胆固醇在周围动脉沉积的主要原因。动脉粥样硬化的发病率明显增多 老人脂肪摄入量偏低,不应超过总热能的30。胆固醇摄入量 300mg/d.WHO建议敏感人
7、群膳食中胆固醇含量应低于每人200mg/d 碳水化合物代谢 老年人碳水化物提供的能量应占全天总热量的55%65%与其他人群相似。由于老人肠道蠕动弱,活动减少,容易发生便秘,故摄入多种来源的碳水化物(淀粉、抗性淀粉、低聚糖类等)十分重要。,矿物质代谢 老年人除钙有增加以外,其余矿物质的需要量均与18岁以上的成人相同或相似。钙代谢较复杂,至今仍有争论:原来800mg/d提高到1000mg/d最高耐受2000mg/d。容易缺铁并引起缺铁性贫血,补铁。老年人的味觉降低,容易引起食盐摄入过量,要注意控制摄入。维生素代谢 老人维生素需要量除了维生素D、维生素B6外,其余均与18岁以上的成年人相似。牙不好,
8、富含维生素C丰富的蔬菜瓜果的摄取受限,注意补充。老人的消化吸收功能有所减退,故维生素的供给量应稍有增加。,老年人膳食指南,一、食物多样,谷类为主,粗细搭配.二、多吃蔬菜水果和薯类;三、每天吃奶类、大豆或其制品;四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;五、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食;六、食不过量,天天运动,保持健康体重;七、三餐分配要合理,零食要适当;八、每天足量饮水 合理选择饮料十、吃新鲜卫生的食物。九、如饮酒应限量外加:食物要粗细搭配,易于消化。积极参加体力活动,保持能量平衡。,老年人的膳食原则:,多饮水:20002500毫升/天,与体重和活动量有关。多纤维:25克左右/天少热量:碳水化合物占热
9、量的60%、脂肪20%、蛋白质20%、胆固醇:300毫克左右/天少盐:降低高血压和水钠潴留的可能性,每天小于6克。,老年人配餐原则,食物以柔软淡味为主。少量多餐,一天以四到五餐为佳。进餐时,气氛要轻松愉快。食谱经常变化,注意色香味的调配,以促进食欲。选择容易消化,新鮮良质,具有季节性的食物。依照老年人健康状态,制作均衡营养的食谱。多利用蒸、燉、炒等方式烹调,少用油炸、油煎。,膳食具体措施,多吃粗粮、大豆、蔬菜、水果,特别注意以植物性食物为主,这些食物对延缓衰老有利。坚持一天一杯牛奶、一个鸡蛋,适量吃鱼、禽、瘦肉和海产品。对调节机体代谢有重要作用。少吃或不吃荤油、肥肉、油炸食品、甜点心、内脏、鱼
10、卵等食品。注意食物的色、香、味、形,以促进食欲,并适合老年人的咀嚼和消化功能。老年人尤其在处于应激状态时,要特别注意均衡饮食,必要时可适当选用膳食补充剂。,老年人常见的营养问题,微量营养素缺乏能量失衡营养性疾病,微量营养素缺乏,微量营养素是机体的保护性营养素,对调节机体代谢、清除自由基、防止衰老具有重要作用。(1)矿物质缺乏:钙缺乏,铁缺乏,高钠低钾.(2)抗氧化维生素缺乏:氧化损伤与许多老年慢性非传染性疾病(心血管疾病、癌症)有明显关系。维生素A、C、E,能量失衡,指能量摄入过多或过少,或体力活动不当,其结果表现为体重增加或减少过多,即肥胖或消瘦。,营养性疾病,随年龄增大、抵抗力降低,中老年
11、人出现的营养性疾病也较多,比如:糖尿病、高血压、心血管疾病、便秘、胃肠功能紊乱等。,老年人饮食十不贪,热、精、饱、快、硬、迟、酒、肉 甜、咸,老人吃水果 注意,经常胃酸的老年人:不宜吃李子,山楂,柠檬等较酸的水果经常大便干燥的老年人:少吃柿子,以免加重便秘但可以多吃一些桃子,香蕉,橘子等经常腹泻的老年人:少吃香蕉,可吃苹果,因为苹果有收敛的作用。患有心脏病及水肿的老年人:不能吃含水分较多的水果:西瓜、椰子等,以免增加心脏的负担加重水肿。患有糖尿病的老年人不但要少吃糖,同时少吃含糖量较高的梨,苹果,香蕉等。患有肝炎的老年人多吃橘子和枣等含维生素C较多的水果,这有利于肝炎的治疗和恢复。不能在饭前吃
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