PICC置管的临床.ppt
《PICC置管的临床.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《PICC置管的临床.ppt(30页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、7/7/2023,1,PICC置管的临床 应用和维护,7/7/2023,2,介绍,何为PICCPICC 的发展历史PICC的适应症PICC的禁忌症PICC的优点PICC穿刺静脉的选择PICC的维护,7/7/2023,3,何为PICC,Peripherally Inserted Central Catheter经外周插管的中心静脉导管PICC的尖端定位于上腔静脉的中下三分之一或上腔静脉与右心房交界区以上是当前医疗护理的新理念是高科技时代医疗护理领域里开发的一门新技术是中心静脉输液的可靠途径当前先进护理的必经之路,7/7/2023,4,PICC的发展历史,1929年 Forssman 4F导尿管
2、肘前心脏 第一次1941年 Cournand 第一根放射性显影PICC 丝绸导管1962年 Stewarel 和 Sanislow 第一根硅胶导管1970年 的长期应用多例报道肘前途径导管PICC1975年百特公司PICC上市,7/7/2023,5,PICC的发展历史,1980年 全植入的系统port使得中心静脉导管又向前迈进20世纪90年代中期 引进我国,现已广泛应用于临床,7/7/2023,6,PICC的适应症,缺乏血管通路倾向 长时间连续输注、每日取血样 高渗性或粘稠性液体 如 强刺激药物如化疗 反复输血或血制品适用于儿童输液泵或压力输注患者本人或医生的要求,7/7/2023,7,PIC
3、C的禁忌症,插管途径有感染源缺乏外周静脉途径不能确认静脉既往史在预定的插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史、乳腺癌根治术后患肢脱水、水肿、严重出血性疾病相对禁忌症,7/7/2023,8,PICC的优点,提供可靠的输液取血途径减少穿刺次数,保护患者周边静脉增加血液稀释,降低静脉炎的发生危险性小,感染率低不受年龄限制,长期置管者不受地点限制,不影响工作和学习,7/7/2023,9,PICC的优点,经济有效节约时间拔管容易提高病人舒适度和满意率,7/7/2023,10,PICC静脉的选择,肘前静脉右侧贵要静脉首选 直、粗、静脉瓣少肘正中静脉次选头静脉最后选择三者最终汇于腋静脉
4、、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。X光片确定导管顶端位点:上腔静 脉末端进右心房入口处,7/7/2023,11,PICC的维护,导管维护内涵冲管封管更换肝素帽抽血记录宣教,7/7/2023,12,冲洗导管,目的:保持导管通畅标准维护方式:每次输液、给药前后 每次输注血液或血制品及 TPN 前后 连续输液12小时冲洗一次,7/7/2023,13,操作步骤,消毒肝素帽注射器抽好生理盐水接针或正压延长管针头插入肝素帽用脉冲方式冲入生理盐水,7/7/2023,14,脉冲式冲管方式,有节律的推动注射器的活塞,轻一下、重一下,推注生理盐水,使生理盐水产生湍流,冲刷干净导管管壁,7/7/2023,15,生理
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- PICC 临床
链接地址:https://www.31ppt.com/p-5443805.html