ICU执行医嘱的依从性.ppt
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1、ICU执行医嘱的依从性,山东省立医院 杨丽娟,医嘱是医生在医疗活动中下达的医学指令,是护士对病人实施治疗护理措施的重要依据,医嘱内容包括医嘱日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、卧位、隔离种类、药物治疗及其它治疗、特殊检查与化验、医生签名等。,医 嘱,医嘱是医生在医疗活动中下达的医学指令,是护士对病人实施治疗护理措施的重要依据,长期医嘱,临时医嘱,备用医嘱长期备用医嘱(prn医嘱)临时备用医嘱(sos医嘱),医嘱种类,转录医嘱-将医嘱转抄到治疗单上,作为护士实施治疗护理的依据,实施医嘱-指对患者执行各项医嘱的过程,护士执行医嘱分为两类工作-转录医嘱和实施医嘱,执行医嘱程序,护士在执
2、行医嘱中的法律责任,准确执行医嘱,核查有疑问的医嘱,拒绝执行错误医嘱,观察用药反应,慎对口头医嘱,不可随意篡改医嘱,护士条例第十七条规定,“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗机构服务管理人员报告”。,护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。,ICU医嘱制度,具有执业资格的ICU 医师具有下达医嘱的权限。准确录入或书写下达医嘱时间、病人姓名和床号。书写医嘱时字迹要清晰,签全名。意义要明确,不得随意涂改,修改医嘱要签名。医嘱内容要求使
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