2019年全国护士执业资格证考试真题汇编题库.ppt
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1、2019年全国护士执业资格证考试真题汇编,解析版,一、A1,13-患者住院病历排在首页的是,A、化验结果报告,B、长期医嘱单,C、临时医嘱单,D、入院记录,E、体温单,参考答案:E,解析:病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程,记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。,210-上消化道出血病人的粪便可呈,A、脓血样,B、果酱样,C、柏油样,D、米泔水样,E、白陶土样,参考答案:C,解析:上消化道出血病人由于血红蛋白铁在胃酸和肠道细菌的作用下,与硫化,物形成了黑色的硫化铁,外而包裹,肠黏液,而出现特征性的柏油样便。,35-1999 年 WHO
2、ISH 对一级高血压的诊断标准是,,,A、收缩压 120mmHg舒张压 80mmHg,,,,,,,,,B、收缩压 130mmHg舒张压 85mmHgC、收缩压 140159mmHg舒张压 9099mmHgD、收缩压 130139mmHg舒张压 8589mmHgE、收缩压 160179mmHg舒张压 100109mmHg,),),),),类别正常血压正常高限级高血压级高血压级高血压单纯收缩期高血压参考答案:C解析:血压分级类别正常血压正常高限级高血压级高血压级高血压单纯收缩期高血压,收缩压 kPa(mmHg120120139140159160179180140收缩压 kPa(mmHg120120
3、139140159160179180 40,舒张压 kPa(mmHg808089909910010911090舒张压 kPa(mmHg808089909910010911090,42-洋地黄类药物中毒常出现A、体温升高B、呼吸减慢C、心律失常D、血压升高E、心脏杂音参考答案:C,解析:本题直接考查洋地黄中毒的常见表现。临床常见洋地黄中毒的临床表现,有胃肠道反应和各种心律失常以及神经系统表现和视觉改变。故本题应该选择,心律失常。,52-下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是,A、二硝酸异山梨醇酯,B、地高辛,C、多巴胺,D、毛花苷 C,E、多巴酚丁胺,参考答案:A,解析:二硝酸异山梨酯为血管扩张
4、药,主要药理作用是松弛血管平滑肌。总的,效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。临床可用于治疗各,种类型冠心病心绞痛和预防发作。,62-下列检查不能反映心功能状态的是,A、X线检查,B、超声心动图,C、胸部 CT,D、放射性核素检查,E、有创性血流动力学检查,参考答案:C,解析:辅助检查,1.X 线检查,(1)心影大小及外形可为病因诊断提供重要依据。,(2)有无肺淤血及其程度直接反映心功能状态。,2.超声心动图,(1)比 X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况。,(2)评估心脏功能:射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数,50%。,3.有创性血流动力学检查目前多采用
5、漂浮导管在床边进行,直接反映左心功能。4.放射性核素检查:主要有心肌显像和心功能测定。胸部的 CT是通过 X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。,下列检查不能反映心功能状态的是胸部,CT,其余都可以反映心功能状态。,73-持久性心房颤动最常见的并发症是A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、动脉栓塞参考答案:E解析:血栓形成与栓塞是房颤最严重的并发症。房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液至全身各处,可引起,(即中风,偏瘫)、,肾、肝、肠血管动脉等栓塞,更严重且常见的是导致脑栓塞肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)。83-
6、关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是,QRS 波,A、有提前出现的宽大畸形的B、T波与 QRS 主波方向相同C、QRS 波群前出现倒 P波D、代偿间歇不完全E、室性融合波参考答案:A解析:室性期前收缩:,QRS 时限12s;,1)QRS 波群提前出现,形态宽大畸形,2)与前一个 p 波无相关;3)T波常与 QRS 波群的主波方向相反;4)期前收缩后有完全代偿间歇。,94-左向右分流性心脏病有A、房间隔缺损B、大动脉转位C、主动脉狭窄D、肺动脉狭窄E、法洛四联症参考答案:A解析:左向右分流型先天性心脏病常见的有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静
7、脉畸形引流。右向左分流比较常见的是法乐氏四联症,法乐氏三联症,三尖瓣下移畸形伴有异常房间通道,完全性大血管转位,矫正型大血管转位,完全性肺静脉畸形引流等。无分流型(无青紫型):即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绀。如右位心、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。105-下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A、利多卡因B、氨茶碱C、胺碘酮D、硝普钠E、呋塞米参考答案:D解析:硝普钠用药过程中应注意的问题:首先,静脉滴注时需要监测血压,防,止血压下降幅度过大,血压一般控制在,150160/90100mmHg 为宜。硝普钠缓,慢静脉滴注,
8、扩张小动脉和小静脉,严密监测血压,因含有氰化物,用药时间不宜连续超过 24 小时。再次,因其中间代谢产物氰化物需转化为硫氰酸盐从肾脏排泄,故有严重肝、肾疾病及心力衰竭患者应慎用该药。最后,本品见光很,快分解,滴注时必须用黑纸遮光,否则影响疗效。硝普钠缓慢静脉滴注,扩张,24 小,小动脉和小静脉,严密监测血压,因含有氰化物,用药时间不宜连续超过时。1111-对氧气湿化瓶的处理不妥的是A、装入冷开水B、瓶内水量为 23 满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换1211-超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏A、电晶片B、透声膜C、雾化器D、电子管E、晶体
9、管,134-患者女性,52 岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约,1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位参考答案:D解析:头高足低位,(1)要求:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高,1530cm。,(2)适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。,2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。142-下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷 CE、多巴酚丁胺参考答案:A解析:硝酸异山梨酯是扩血管药物,通过扩张小静脉以
10、减轻心脏前负荷;其余药物均为正性肌力药物,具有增强心肌收缩力的作用。154-颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位参考答案:D解析:头高足低位,(1)要求:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高,1530cm。,(2)适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。168-急性感染性心内膜炎的特点是A、中毒症状不明显B、数天引起瓣膜损害C、迁移性感染多见D、病原体主要是绿色链球菌,E、病程长参考答案:C解析:急性感染性心内膜炎特点是:中毒症状明显;病情发展迅速,数天或数周
11、引起瓣膜损害;迁移性感染多见;病原体主要是金黄色葡萄球菌。175-使用 2戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入A、5碳酸氢钠B、5亚硝酸钠C、0.5 醋酸钠D、0.5 亚硝酸钠E、0.5 碳酸氢钠参考答案:D解析:戊二醛,a.对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入,0.5%亚硝酸钠防锈;,b.加强对浓度的测定,每周过滤一次,每,23 周更换一次消毒液;,c.因对皮肤有刺激性,接触时应戴橡胶手套,操作时防止溅入眼内及吸入体内;d.容易氧化分解,使杀菌力降低,宜现用现配;e.灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗。185-关于煮沸消毒法,正确的是A、煮沸 10 分钟可杀灭多数细菌
12、芽胞B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时E、物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起参考答案:D解析:煮沸消毒法:属于湿热法用途:用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品,不能用于外科手术器械的灭菌。,方法:先将物品刷洗干净,再将其全部浸没水中,然后加热煮沸,水沸开始计时,510 分钟可杀灭细菌繁殖体,15 分钟可将多数细菌芽胞杀灭,热,抗力极强的需更长时间(如破伤风杆菌芽胞需煮沸,60 分钟才可杀灭)。在水中,加入碳酸氢钠,配成浓度为,1%2%的溶液时,沸点可达,105,既可增强杀菌,作用,又可去污防锈。
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