2017护理质量总结及分析.ppt

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2、、最佳的护理服务的目的，建立了包括门急诊等待时间、首次评估时间、诊治的及时性、早期预警处理的及时性、移动性护理、急诊科滞留时间、患者满意度、急诊患者不处理率、非计划性重返率等急诊的关键质量指标。ICU专科：导管相关性血流感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、留置导尿相关性感染发生率、肠内营养过程中误吸发生率、人工气道非计划性拔管率、特殊感染发生率。手术室专科：手术体位安置合格率、电外科操作合格率、手术压疮发生率、手术标本送检合格率、手术患者护理意外伤发生率。血透室专科：患者血压控制合格率。,福建省护理质量敏感指标（20项）,普通病房护理人员：应排除重症监护病房（ICU），产房，手术室，门诊，供应

3、室，抢救室，输液厅等非普通病房科室的护理人员。,福建省护理质量敏感指标-过程指标,福建省护理质量敏感指标-过程指标,福建省护理质量敏感指标-过程指标,福建省护理质量敏感指标-结果指标,福建省护理质量敏感指标-结果指标,福建省护理质量敏感指标-结果指标,护理质量与安全管理委员会,护理质量与安全管理考核组,引论,根据2017年护理部工作计划、护理质量与安全管理工作计划，护理质量与安全管理各考核组共进行了52次质控检查（44次）。对每次检查发现的问题汇总进行原因分析，提出整改措施并进行持续改进。,2017年护理质量敏感指标监测汇总,2017年四季度护理质控检查结果汇总,2017年护理质量敏感指标数据

4、监测,全年突出问题,优质护理,健康教育知晓率,优质护理,健康教育相关资料不足患者不知道特殊检查的意义和目的。对疾病相关知识不了解。对使用的药物名称和作用不清楚。,责任护士对患者的关心不够，缺乏人文关怀。,对患者病情变化掌握不全面、不及时、不准确。责任护士职责不清楚。,健康教育,患者满意度,掌握患者病情,优质护理服务存在问题,优质护理服务原因分析,健康教育知晓率,健康教育存在问题,无告知术前、术后注意事项,健康教育知晓率低原因分析,93.3%,95%,第一季度,发现问题，制定整改措施,健康教育知晓率整改成效,3,2017年护理不良事件汇总分析,护理不良事件案例汇总,2017年，我院上报护理不良事

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