药事管理与法规(执业药师考试).ppt
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1、一、应试几点说明(一)掌握、熟悉、了解的比例 考试内容分为掌握、熟悉、了解三个层次 在试卷中,掌握部分约占60%,熟悉部分约占30%,了解部分约占10%。药事管理与法规,考试时间150分钟,试卷满分为100分。,(二)药事管理与法规内容的比例第一部分药事与药事管理约15%第二部分药事管理法规约75%第三部分药学职业道德约10%药事管理法规 41件掌握16件,熟悉12件,了解13件戒毒药品管理办法(删除)调整:(以新换旧2件)1、药物临床试验质量管理规范 2003年3号局长令2、药品经营质量管理规范认证管理办法(国食药 监市200325号,另有3件法规提请注意第8号文件 药品生产监督管理办法日公
2、布)第12号文件 药品不良反应监测管理办法日公布)第32号文件 互联网药品信息服务管理暂行规定日公布),(三)题型 A型题40题(1题1分)由题干和5个备选答案组成,备选答案近似,要求选出最佳答案。B型题80题(每题0.5分,40分)X型题20题(1题1分,20分)取消了C型题,改变了B型题的形式 B型题是一组试题(2至4个),共用一组 A、B、C、D、E五个备选答案,选项多为同类事项组成,如管理部门的工作职责、时限、处罚、空气洁净度级别,批号的确定等。,X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后,要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、
3、错选均不得分。(定义,判断正误,某项工作内容、职责、要求、程序),(四)如何抓住重点 考试特点:内容多,覆盖面广 95%以上1、药事法规2、掌握、熟悉的内容3、大纲的考核点4、总结归类复习,比较、记忆,应特别注意复习的药事法规 药品管理法及其实施条例 麻、精、毒药品管理办法的供应、使用部分 GSP及实施细则、药品流通监督管理 城镇职工基本医疗保险定点零售药店,用药范围管理 处方药与非处方药分类管理、流通管理 药品包装、标签、说明书管理规定及其细则 执业药师资格制度管理 GMP及附录 野生药材资源保护管理,例:药物临床试验质量管理规范 了解药物临床试验质量管理规范的适用范围第三条(P.263)了
4、解药物临床试验受试者权益保障的主要规定第八、九、十、十二、十四、十五条(P.264),A型题 药物临床试验质量管理规范提出的保障受试者权益的主要措施是 A、成立独立的伦理委员会 B、试验方案需经伦理委员会审议同意 C、获得知情同意书 D、伦理委员会的工作应相对独立 E、成立伦理委员会和获得知情同意书,X型题 药物临床试验质量管理规范的适用范围包括A、新药临床前研究和临床研究的试验B、期、期临床试验C、期、期临床试验D、人体生物利用度试验E、生物等效性试验,(五)解题技巧1、直接选择:按照常规的思维方式,直接从 给出的答案中选出正确答案。2、排除法:先确定错误答案,排除不合题意 的答案,缩小选择
5、范围,提高正确答案的 选择率。3、猜测法:对没有把握的试题,与其放弃不 如凭猜测选答。,合理分配时间,先易后难,尽量将试题做完,并仔细检查,填写答题卡时,要与试题号码相符,不要涂错。按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。正确填涂:错误填涂:,二、总结归类复习(一)有效期(监测期)2年:药品委托生产批件有效期不 得超过2年(P.175)药物临床研究被批准后应当在2 年内实施(P.247)国家 药品目录原则上每两 年调整一次(P.287)3年:执业药师注册有效期为三年(P.166),5年:药品生产许可证(P.86)药品经营许可证(P.88)医疗机构制剂许可证(P.89)进口药品注册证(P.
6、92)医药产品注册证(P.92)药品批准文号(P.92)药品生产企业生产的新药品种设立 不超过5年的监测期(P.91),(二)处方保存期限2年:精神药品处方应当留存两年备查(P.111)医疗用毒性药品处方保存二年备查(P.114)零售药店对处方必须留存2年以上备 查(P.161)外配处方保存2年以上以备核查(P.215)3年:麻醉药品处方保存3年备查(P.107),(三)处方限量2日常用量:麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2 日常用量,连续使用不得超过7天(P.107)2日极量:毒性药品每次处方量不得超过2日极量(P.114)3日常用量:麻醉药品片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3 日常用量,连续使用
7、不得超过7天(P.107)第一类精神药品的处方,每次不超过3 日 常用量(P.111)7日常用量:第二类精神药品的处方,每次不超过7日 常用量。,(四)有关生产、经营操作记录的保存期限1、药品生产企业批生产记录应按批号归档,保存 至药品有效期后一年。未规定有效期的药品,其批生产记录至少保存三年。(P.185)2、药品生产企业的销售记录应保存至药品有效期 后一年。未规定有效期的药品,其销售记录应 保存三年。(P.187)3、药品批发企业的验收、出库、销售记录应保存 至超过药品有效期一年,但不得少于三年。(P.142)、(P.144)、(P.155),4、药品零售的购进票据和记录应保存至超过药品
8、有效期一年,但不得少于两年。(P.146)5、药品批发和零售连锁企业的退货记录应保存三 年(P.154)6、医疗机构有关配制记录和质量检验记录应完整 归档,至少保存2年备查。(P.204)7、制剂使用过程中发现的不良反应,应按规定记 录,填表上报。保留病历和有关检验、检查报 告单等原始记录至少一年备查。(P.205)8、生产毒性药品及其制剂,建立完整的生产记录,保存五年备查。(P.114),(五)处罚规定1、刑法的规定(生产、销售伪劣商品罪)(1)生产、销售假药:三个量刑规定 3年以下有期徒刑(足以严重危害人体健康的)310年有期徒刑(对人体健康造成严重危害的)10年以上有期徒刑、无期徒刑或者
9、死刑(致人 死亡或者对人体健康造成特别严重危害的)罚金(刑事处罚)都是销售金额的百分之五十 以上两倍以下。(P.99),(2)生产、销售劣药:两个量刑规定310年有期徒刑(对人体健康造成严重 危害的)10年以上有期徒刑或者无期徒刑(后果 特别严重的)罚金都是销售金额的百分之五十以上两 倍以下(P.100),2、药品管理法规定的资格罚(1)违反药品广告管理规定的,一年内不受理该 品种的广告审批申请(P.82)(2)骗取药品生产许可证、药品经营许可 证、医疗机构制剂许可证或者药品批 准证明文件的,五年内不受理其申请(P.82)(3)从事生产、销售假药及生产、销售劣药情节 严重的,其直接负责的主管人
10、员和其他直接 责任人员十年内不得从事药品生产、经营活 动(P.81),3、药品管理法实施条侧规定的资格罚 申报药品临床试验时报送虚假资 料和样品,3年内不受理该药品申报 者申报该品种的临床试验申请。(P.96),(六)麻、精、毒药的供应与使用 1、麻醉药品只限用于医疗、教学和科研需 要,不得在药店零售。(P.106)2、药用罂粟壳可供医疗单位配方使用和由 县以上卫生行政部门指定的经营单位凭 盖有医疗单位公章的医生处方配方使用,不准零售。(P.105)3、第一类精神药品只限供应县以上卫生行 政部门指定的医疗单位使用,不得在医 药门市部零售。(P.110),4、第二类精神药品可供各医疗单位使用,医
11、 药门市部应当凭盖有医疗单位公章的医生 处方零售。(P.110)5、医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签 名的正式处方。国营药店供应和调配毒性 药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的 正式处方。(P.114),(七)药品遴选原则1、非处方药遴选原则:“应用安全,疗效确切,质量 稳定,应用方便。”(P.34)2、国家基本药物的遴选原则:“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。”(P.12)3、城镇职工基本医疗保险药品的遴选原则:“临床必 需、安全有效、价格合理、使用方便,市场能保 证供应。”(P.12)4、遴选非处方药的指导思想是:“安全有效、慎重从 严、结合国情、中西并重。”(P.
12、33),(八)有关部门负责药品管理的职能1、药品监督管理部门 职能:对药品、药事组织、执业药师进行管 理。(P.3)2、发展与改革部门 职能:负责宏观的医药经济管理,保证紧急 情况的药品供应,对药品储备、药品价格进 行管理。(P.3),3、劳动与社会保障部门 职能:对医疗保险用药品种、给付标准、定点零售药店进行必要的管理(P.3)4、工商行政管理部门 职能:负责药品广告监督查处(P.4)5、公安部门 依法参与对特殊管理的药品的管理,对触犯刑法的违法犯罪嫌疑人依法进行刑事调查并按司法程序予以处理。(P.4),药品监督管理技术机构的职能((P.18)药品检验机构:负责药品的质量检验国家药典委员会:
13、负责国家药品标准的管理,负责 组织制定和修订国家药品标准。SFDA药品审评中心:负责对新药申请以及进口药品,已有国家标准药品进行技术审评。SFDA药品评价中心:负责药品上市的再评价和不良 反应监测等技术业务组织工作。SFDA药品认证管理中心:负责组织对GLP、GCP、GMP、GSP、GAP等认证的单位 实施现场检查认证工作。,(九)GMP规范(P.190,191,192,193),药品生产环境空气洁净度级别要求表,各种剂型药品和原料药批的划分表,(十)野生药材资源保护(P.216)一级:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种二级:分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要 野生药材物种三级:资源严重减少
14、的主要常用野生药材物种 禁止采猎一级保护野生药材物种 采猎二、三级保护野生药材物种的,必须 持有采药证。,(十一)定义药品、辅料(P.84)假药及按假药论处,劣药及按劣药论处(P.77)新药、处方药、非处方药、医疗机构制剂(P.97)麻醉药品(P.104)精神药品(P.109)医疗用毒性药品(P.113)药品标准(P.8)药品不良反应(P.137)定点零售药店 处方外配(P.214),练习题(一)有关数字(时限)类题A型题:1、根据药品包装、标签和说明书管理规定,药品包装上通用名称与商品名称用字的比例不 得小于A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:5,2、药品生产质量管理规范规定洁净
15、厂房 的温度和相对湿度为A、温度1824,相对湿度45%65%B、温度1826,相对湿度50%80%C、温度1826,相对湿度45%65%D、温度2030,相对湿度50%70%E、温度2025,相对湿度50%80%,B型题1-4 A、100级B、10000级 C、100000级D、300000级 E、一般生产区1、最终灭菌药品大容量(50ml)注射液的灌封在2、最终灭菌药品小容量(50ml)注射液的灌封在3、非最终灭菌口服液的配制、分装在4、灌装前需经除菌滤过的生物制品的配制在,1-4 A、二日常用量B、二日极量 C、三日常用量D、三日极量 E、七日常用量1、一类精神药品每张处方不得超过2、二
16、类精神药品每张处方不得超过3、医疗用毒性药品每张处方不得超过4、麻醉药品的注射剂每张处方不得超过,1-4 A、处2年以下有期徒刑或者拘役,并处或单处罚金 B、处2年以上7年以下有期徒刑,并处罚金 C、处3年以下有期徒刑或者拘役,并处或单处罚金 D、处3年以上10年以下有期徒刑,并处罚金 E、处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金 或没收财产1、生产、销售劣药,对人体健康造成严重危害的2、生产、销售假药,足以严重危害人体健康的3、生产者、销售者在产品中掺杂、掺假,以次充好销售金额 在5万元以上20万元以下的4、生产、销售假药,致人死亡或对人体健康造成特别严重 危害的,(二)英文缩写A型
17、题1、药物非临床安全性评价机构必须遵守 A、GMP B、GSP C、GLP D、GCP E、GAP,B型题 A、GPPB、GAP C、GLPD、GSP E、GCP1、药物临床试验机构必须遵守2、医疗机构配制制剂必须遵守,(三)管理机构的职责 A型题 1、我国药品监督管理部门的主要管理职能是 A、药品储备管理 B、药品价格管理 C、医疗保险用药品种管理 D、药品、药事组织、执业药师管理 E、药品广告监督查处,B型题1-4 A、国务院食品药品监督管理部门 B、国务院卫生行政部门 C、国务院劳动和社会保障部门 D、省级人民政府药品监督管理部门 E、省级人民政府卫生行政部门1、批准开办药品批发企业并发
18、给药品经营许可证的 部门是2、药品经营质量管理规范的具体实施办法,实施步 骤由何部门规定3、医疗机构配制制经何部门审核同意4、发给医疗机构制制许可证的部门是,5-8 A、国家食品药品监督管理局 B、省级食品药品监督管理局 C、国家药典委员会 D、药品审评中心 E、药品认证管理中心5、核发药品生产许可证的部门是6、负责国家药品标准的制定和修订的部门是7、颁布国家药品标准的部门是8、负责药品注册技术审评的部门是,9-12 A、SFDA与卫生部 B、SFDA与国家工商行政管理部门 C、省级食品药品监督管理部门 D、省级工商行政管理部门 E、县级以上工商行政管理部门9、审查药品广告并发给药品广告批准文
19、号的是10、药品广告监督管理机关是11、审批发布处方药广告的医学、药学专业刊物的机构是12、对违法发布药品广告的,由何部门责令停止发布并处 罚款,13-16 A、国家食品药品监督管理局 B、省级食品药品监督管理局 C、设区的市级药监部门 D、省级卫生行政部门会同药监部门 E、药品监督管理部门设置的派出机构13、负责药品经营机构GSP认证工作的是14、审批药品注册的部门是15、个体诊所常用药品、急救药品的范围和品种由 何部门审批16、审批、颁发药品零售企业药品经营许可证 的是,(四)定义、概念A型题1、麻醉药品是指连续使用后易产生 A、依赖性的药品 B、精神依赖性的药品 C、身体依赖性的药品 D
20、、身体依赖性、能成瘾癖的药品 E、精神依赖性、能成瘾癖的药品,2、医疗用毒性药品是指 A、毒性剧烈,有效剂量与中毒剂量相近,使用不当 会致人死亡的药品 B、毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人死亡的药品 C、毒性剧烈,有效剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒的药品 D、毒性剧烈,有效剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品 E、毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品,B型题1-3 A、药品 B、假药 C、劣药 D、按劣药处理E、按假药处理1、所标明的适应症或功能主治超出规定范围的是2、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符 的是3、药品成份的
21、含量不符合国家药品标准的是,4-7 A、处方药 B、非处方药 C、甲类非处方药 D、乙类非处方药 E、处方药与非处方药4、药品批发企业不得以任何方式直接向消费者 推荐、销售的是5、不得采用开架自选销售方式的是6、不得采用有奖销售、附赠礼品销售的是7、每个销售基本单元包装必须附有标签、说明 书的是,8-11 A、羚羊角 B、党参 C、细辛 D、人参 E、天麻8、国家禁止采猎的野生药材物种是9、分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野 生药材物种是10、资源严重减少的主要常用野生药材物种是11、濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是,12-14 A、药品名称、性状、用法用量、有效期 B、儿童用药、老年
22、患者用药、孕妇及哺乳 期妇女用药 C、主要成份、药理作用、功能与主治 D、运输注意事项的标志 E、非处方药专用标识12、中药说明书有而化学药品说明书未规定的是13、化学药品说明书有而中药说明书未规定的是14、化学药品说明书和中药说明书均有的项目是,X型题基本医疗保险药品目录所列药品包括A、中成药B、西药C、中药饮片D、中药材E、原料药,(五)人员资格A型题1、执业药师职责的基本准则是 A、严格执行药品管理法及其他医药法规 B、负责处方的审核及监督调配,指导合理用药 C、开展治疗药物的监测及药品疗效的评价 D、对药品质量负责,保证人民用药安全有效 E、对违反药品管理法的行为提出劝告、制止、拒绝执
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