92执业西药师:(新班)药二题库.ppt
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1、执业药师药学专业知识(二)题库李老师,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,重点章节第一节 镇静与催眠药第二节 抗癫痫药第三节 抗抑郁药第四节 脑功能改善及抗记忆障碍药第五节 镇痛药,第一节 镇静与催眠药,小剂量镇静,中剂量催眠,大剂量麻醉及抗惊厥。一、药理作用与临床评价,第一节 镇静与催眠药,二、用药监护,二、治疗(二)药物治疗,第一节 催眠药,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,地西泮的适应证不包括A.镇静催眠 B.抗癫痫和抗惊厥C.肌紧张性头痛D.特发性震颤E.三叉神经痛【答案】E,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下列药物中属于非苯二氮结构的杂环类镇静催眠药的是A.佐匹克隆 B.地西泮
2、C.劳拉西泮 D.阿普唑仑E.三唑仑【答案】A,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下述催眠药物中,入睡困难的患者应首选A.艾司唑仑 B.氟西泮C.谷维素 D.阿普唑仑E.地西泮【答案】A,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下述催眠药物中,偶发性失眠者应首选A.艾司唑仑 B.唑吡坦C.谷维素 D.阿普唑仑E.地西泮答案:B,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,关于巴比妥类药物药理作用的描述,错误的是A.镇静 B.催眠C.麻醉 D.抗惊厥E.镇痛答案:E,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,苯二氮草类药物的药理作用机制是A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢,增加其脑内含量C.激动甘氨酸
3、受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的cAMP活性答案:D,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,关于地西泮作用特点的描述,不正确的是A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B.剂量加大可引起麻醉C.镇静催眠作用强D.可引起暂时性记忆缺失E.有良好的抗癫痫作用答案:B,第二节 抗癫痫药,第二节 抗癫痫药,一、药理作用与临床评价,第二节 抗癫痫药,二、用药监护,第二节 抗癫痫药,二、用药监护依据癫痫类型选药,第二节 抗癫痫药,三、主要药品,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,具有明显肝毒性的抗癫痫药物是A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠C.卡马西平 D.苯妥英钠E.扑米酮答案:B,第一章 精神与
4、中枢神经系统疾病用药,苯巴比妥抗癫痫的作用机制是A.增强一氨基丁酸A型受体活性,抑制谷氨酸兴奋性B.GABA受体激动剂,也作用于钠通道C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定D.阻滞电压依赖性的钠通道,抑制突触后神经元高频电位的发放E.GABA氨基转移酶抑制剂答案:A,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是A.氯化铵 B.碳酸氢钠C.葡萄糖 D.生理盐水E.硫酸镁【答案】B,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,治疗三叉神经痛应首选A.地西泮 B.哌替啶C.苯妥英钠 D.卡马西平E.阿司匹林【答案】D,第三节 抗抑郁药,抑郁症的发病原因为中枢神经系统5-羟色
5、胺及去甲肾上腺素的功能降低引起的。,【注意】常考抗抑郁药的分类,记住每类的代表药即可,第三节 抗抑郁药,一、药理作用及临床应用,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,氟西汀不可与下列哪类药物合用A.肝药酶抑制剂B.单胺氧化酶抑制剂C.核酸合成抑制剂D.竞争性一内酸胺酶抑制剂E.二氢叶酸合成酶抑制剂答案:B,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下列哪个药物属于四环类抗抑郁药A.马普瑞林 B.丙咪嗪C.西酞普兰 D.度洛西汀E.阿米替林A,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下列药物中不属于抗抑郁药物的是A.马普瑞林 B.西酞普兰C.多奈哌齐 D.文拉法辛E.度洛西汀C,第一章 精神与中枢神经系统疾
6、病用药,通过抑制 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是帕罗西汀 B.氟西汀 C.度洛西汀 D.米氮平 E.瑞波西汀【答案】C,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,A.阿米替林 B.马普替林C.帕罗西汀 D.吗氯贝胺E.米氮平5.属于 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是6.属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是7.属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是8.属于 A 型单胺氧化酶抑制剂的是【答案】ACBD,第四节 脑功能改善及抗记忆障碍药,老年神经系统疾病包括帕金森病(震颤麻痹综合征)、老年期痴呆(阿尔茨海默病)、血管性痴呆、脑卒中后认知障碍等常伴随脑功能减退,严重者甚
7、至出现痴呆。认知和记忆的主要解剖基础是为海马组织的萎缩,功能基础为胆碱能神经兴奋传递障碍和中枢神经系统内乙酰胆碱受体变性,神经元数目变少。,第四节 脑功能改善及抗记忆障碍药,三、主要药品,记忆减退思维慢,酯酶抑制为首选,促进吸收用西坦。,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A.吡拉西坦 B.多奈哌齐C.石杉碱甲 D.银杏叶提取物E.尼莫地平E,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下列药物中属于胆碱酯酶抑制剂的是A.吡拉西坦 B.多奈哌齐C.茴拉西坦 D.银杏叶提取物E.尼莫地平【答案】B,患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1夭”之主诉入院。
8、查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:MRI示:左侧颖叶占位性病变。人院第二天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱:,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A.肾功能 B.肝功能C.电解质 D.微量元素E.肌酶B,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,患者用药后出现嗜睡现象,可能与下列哪种药物有关A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠C.利培酮 D.甘露醇E.呋塞米A,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,大量使用可导致电解质紊乱的药物是A
9、.苯巴比妥 B.丙戊酸钠C.利培酮 D.甘露醇E.地西泮D,第五节 镇痛药,一、药理作用与临床评价,第五节 镇痛药,二、用药监护(四)监测用药过量和危象,第五节 镇痛药,二、用药监护(五)镇痛药的使用原则,第五节 镇痛药,三、主要药品,吗啡哌替啶,很强成瘾性;镇痛和哮喘,解救纳洛酮。,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,与吗啡相比,哌替啶的特点是A.镇痛作用较吗啡强B.依赖性的产生比吗啡快C.作用持续时间较吗啡长D.戒断症状持续时间较吗啡长E.对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用,不延缓产程E,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,关于吗啡镇痛作用机制的描述,正确的是A.降低外周神经末梢对疼痛的感受
10、性B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢阿片受体D.抑制大脑边缘系统E.抑制中枢前列腺素的合成【答案】B,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,吗啡的镇痛作用最适用于A.诊断未明的急腹症B.分娩止痛C.颅脑外伤的疼痛D.其他药物无效的急性锐痛E.用于哺乳妇女的止痛【答案】D,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是A.塞来昔布 B.对乙酰氨基酚C.芬太尼 D.吗啡 E.可待因【答案】E,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,哌替啶的适应证不包括A.手术后疼痛 B.创伤性疼痛C.偏头痛 D.分娩止痛 E.晚期癌性疼痛【答案】C,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,A.恶心、呕
11、吐、便秘 B.耐受性和依赖性C.血压升高 D.呼吸肌麻痹E.呼吸急促11.治疗剂量吗啡可引起的不良反应是12.连续反复应用吗啡可引起的不良反应是13.中毒量吗啡可引起的不良反应是【答案】ABD,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,A.丙戊酸钠 B.佐匹克隆C.多奈哌齐 D.布桂嗪E.帕罗西汀1.癫痫全面性发作首选2.老年痴呆症选用3.焦虑抑郁选用4.中等强度镇痛选用【答案】ACED,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,吗啡可用于治疗A.急性锐痛 B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻 D.心肌梗死E.肺源性心脏病【答案】ABD,第一章 精神与中枢神经系统疾病用药,A.哌替啶 B.芬太尼C.美沙酮
12、D.吲哚美辛E.纳洛酮10.用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是11.镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用的是EA,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,第一节 解热、镇痛、抗炎药第二节 抗痛风药,第一节 解热、镇痛、抗炎药 一、临床应用与临床评价,通过抑制合成前列腺素所需的环氧酶(COX)而具有相同的药理作用。前列腺素是发热、疼痛、炎症的罪魁祸首之一,同时也会保护胃和肾。,下述对阿司匹林转运过程的描述,错误的是A.食物可降低吸收速率,但不影响吸收量B.阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸,在肝脏代谢C.以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄D.尿液的 pH 对排泄速度有影响E.酸性尿液中排泄
13、速度加快【答案】E,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用选择性 C0X-2 抑制剂 B.水杨酸类C.芳基乙酸类 D.芳基丙酸类E.乙酰苯胺类【答案】A,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,儿童感冒发热首选的解热镇痛药是A.阿司匹林 B.吲哚美辛C.地西泮 D.保泰松E.对乙酰氨基酚【答案】E,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,阿司匹林抗血栓形成的机制是A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活,减少TXA2 生成,产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素 K1 的作用【答案】B,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,A.秋水仙碱
14、 B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布 D.卡托普利E.奎尼丁1.选择性抑制 C0X-2 的是2.非选择性抑制 C0X-2 的是【答案】CB,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,第二节 抗痛风药,痛风是因血尿酸增高及尿酸盐结晶在关节和组织沉积而引起的一组综合征,第二节 抗痛风药,一、药理作用与临床评价,第二节 抗痛风药,二、用药监护,三、用药注意事项,第二节 抗痛风药,秋水仙碱用于痛风关节炎的急性发作期 B.间歇期C.慢性期 D.缓解期E.长期症状控制【答案】A,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良维生素 B1 B.维生素 B12C.维生素 C D.维生
15、素 B6E.维生素 A【答案】B,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗A.秋水仙碱 B.丙磺舒C.尼美舒利 D.塞来昔布E.吲哚美辛【答案】B,第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,第三章 呼吸系统疾病用药,第一节 镇咳药第二节 祛痰药第三节 平喘药,第一节 镇咳药,镇咳药可抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节,具有镇咳作用。,第一节 镇咳药,一、药理作用与临床评价,中枢镇咳可待因,无痰干咳易成瘾。,第一节 镇咳药,二、用药监护,第三章 呼吸系统疾病用药,下述药物中属于外周性镇咳药的是A.可待因 B.喷托维林C.苯丙哌林 D.右美沙芬E.N-乙酰半胱氨酸【答案】C
16、,第三章 呼吸系统疾病用药,属于吗啡的前药,过量或长期使用易产生成瘾性的是A.可待因 B.右美沙芬C.氨溴索 D.苯丙哌林E.溴己新【答案】A,第三章 呼吸系统疾病用药,A.苯丙哌林 B.右美沙芬C.可待因 D.地塞米松E.溴己新1.白日咳嗽为主者宜选用2.夜间咳嗽宜选用3.频繁、剧烈无痰干咳宜选用4.伴有较多痰液者宜选用【答案】ABCE,第三节 平喘药,第三节 平喘药,药理作用与临床评价,第三节 平喘药,药理作用与临床评价,第三章 呼吸系统疾病用药,缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A.沙丁胺醇 B.沙美特罗C.异丙托溴铵 D.孟鲁司特E.普萘洛尔【答案】A,第三章 呼吸系统疾病用药,治疗哮喘持
17、续状态宜选用A.孟鲁司特 B.氨茶碱C.麻黄碱 D.糖皮质激素E.色甘酸钠【答案】D,第三章 呼吸系统疾病用药,下列可用于治疗哮喘的是氯雷他定 B.氯苯那敏C.氮斯汀 D.孟鲁司特E.特非那定【答案】D,第三章 呼吸系统疾病用药,A.激动肾上腺素(2 受体)B.抑制白三烯受体C.阻断腺苷受体 D.拮抗 M 胆碱受体E.抑制致炎物质的释放9.氢化可的松平喘的主要机制是10.特布他林平喘的主要机制是11.孟鲁司特平喘的主要机制是12.噻托溴铵平喘的主要机制是【答案】EABD,第四章 消化系统用药,第一节 抗酸剂与抑酸剂第二节 胃黏膜保护剂第三节 助消化药第四节 解痉药与促胃动力药第五节 泻药与止泻
18、药第六节 肝胆疾病辅助用药,第一节 抗酸剂与抑酸剂,药理作用与临床评价1.抗酸剂,第一节 抗酸剂与抑酸剂,药理作用与临床评价 2.抑酸剂,第四章 消化系统用药,长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是精神障碍 B.血浆泌乳素升高C.呃逆、腹胀 D.骨折E.便秘【答案】D,第四章 消化系统用药,阻断 H2 受体的抗消化性溃疡药是A.碳酸氢钠 B.法莫替丁C.奥美拉唑 D.枸橼酸铋钾E.雷贝拉唑【答案】B,第三节 助消化药,药理作用与临床评价,第四节 解痉药与促胃动力药,一.解痉药药理作用与临床评价,第四节 解痉药与促胃动力药,一.解痉药主要药品,第四节 解痉药与促胃动力药,二、促胃肠动力药药理作用
19、与临床评价一般餐前服用。,第五节 泻药与止泻药,一、泻药药理作用与临床应用,第五节 泻药与止泻药,二、止泻药药理作用与临床应用,第六节 肝胆疾病辅助用药,药理作用与临床应用,第四章 消化系统用药,下述药物中,不属于促动力药的是甲氧氯普胺 B.多潘立酮C.氢氧化铝 D.莫沙必利E.西沙必利【答案】C,第四章 消化系统用药,甲氧氯普胺的主要不良反应是增加泌乳素的释放 B.锥体外系副作用C.肝功能损害 D.导致便秘E.消化道症状【答案】B,第四章 消化系统用药,下述保肝药物中可导致低钾血症的是A.复方甘草酸苷 B.还原型谷胱甘肽C.多烯磷脂酰胆碱 D.门冬氨酸鸟氨酸E.复方氨基酸注射液【答案】A,第
20、四章 消化系统用药,胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强A.胃酶合剂 B.法莫替丁C.叶酸 D.阿卡波糖E.稀盐酸【答案】B,第四章 消化系统用药,阻断 H2 受体的抗消化性溃疡药是A.碳酸氢钠 B.法莫替丁C.奥美拉唑 D.枸橼酸铋钾E.雷贝拉唑【答案】B,第四章 消化系统用药,下述属于外周性多巴胺 D2 受体阻断剂的是A.甲氧氯普胺 B.西沙必利C.多潘立酮 D.莫沙必利E.伊托必利【答案】C,第四章 消化系统用药,下述药物中不属于助消化药的是A.兰索拉唑 B.乳酶生C.乳酸菌素 D.胰酶E.胃蛋白酶【答案】A,第四章 消化系统用药,下述关于甘油的描述,错误的是用于便秘的治疗 B.属于渗透性泻
21、药C.属于润滑性泻药 D.妊娠期妇女慎用E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味【答案】B,第四章 消化系统用药,下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括A.颠茄 B.阿托品C.山莨菪减 D.东莨菪减E.甲氧氯普胺【答案】ABCD,第四章 消化系统用药,7.微生态制剂的作用特点包括A.抑制肠内有害菌,维持人体微生态平衡B.维持正常肠蠕动,缓解便秘C.可用于肠道菌群失调引起的腹泻D.具有屏障作用、营养作用E.只可用于腹泻,对便秘无效【答案】ABCD,第五章 循环系统疾病用药,第一节 抗心功能不全第二节 抗心律失常第三节 抗心绞痛第四节 抗高血压第五节 调节血脂,第一节 抗心功能不全,第一节 抗心功能不全
22、,强心苷类药理作用与临床评价,第一节 抗心功能不全,强心苷类毒性,第二节 抗心律失常药,一、分类及代表药,还有治疗缓慢心律失常的阿托品和异丙肾上腺素,第二节 抗心律失常药,二、主要药品,药理作用与临床评价,第三节 抗心绞痛药,第四节 抗高血压药,第四节 抗高血压药,药理作用与临床评价,第四节 抗高血压药,药理作用与临床评价,第四节 抗高血压药,药理作用与临床评价,常用降压药的合理使用 1.常用药物种类,第四节 抗高血压药,第五节 调血脂药,血脂异常俗称高脂血症,系指血清中总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、三酰甘油(TG)升高,或同时存在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)的降
23、低。血脂异常是动脉粥样硬化和心脑血管病发病的高危因素。,第五节 调血脂药,药理作用与临床评价,第五节 调血脂药,药理作用与临床评价,三、药物治疗 2.血脂调节药的选用,第三节血脂异常(P150),第五章 循环系统疾病用药,下列降压药中属于血管紧张素受体阻断剂的是左旋氨氯地平 B.地尔硫卓C.坎地沙坦 D.阿利克仑E.甲基多巴【答案】C,第五章 循环系统疾病用药,下列药物中不用于抗心律失常的是单硝酸异山梨酯 B.美西律C.胺碘酮 D.比索洛尔E.普萘洛尔【答案】A,第五章 循环系统疾病用药,可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是A.普萘洛尔 B.胺碘酮C.维拉帕米 D.奎尼丁E.利多卡因【
24、答案】B,第五章 循环系统疾病用药,胺碘酮抗心律失常的作用机制是A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度C.延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期D.阻滞心肌细胞Na+、K+和Ca2+通道E.激动及受体【答案】C,第五章 循环系统疾病用药,能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是A.地高辛 B.多巴酚丁胺C.米力农 D.氢氯噻嗪E.依那普利【答案】E,第五章 循环系统疾病用药,治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用普萘洛尔 B.维拉帕米C.苯妥英钠 D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】C,第五章 循环系统疾病用药,高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是A.普萘洛尔
25、 B.利血平C.哌唑嗪 D.卡托普利E.氯沙坦【答案】B,第五章 循环系统疾病用药,易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.普萘洛尔 B.卡托普利C.氯沙坦 D.氨氯地平E.米诺地尔【答案】B,第五章 循环系统疾病用药,他汀类药物不用于A.2 型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症E.预防心脑血管急性事件【答案】D,第五章 循环系统疾病用药,治疗高胆固醇血症首选A.氯贝丁酯 B.考来烯胺C.洛伐他汀 D.苯扎贝特E.烟酸【答案】C,第五章 循环系统疾病用药,高血压合并支气管哮喘者可选用的治疗药物有A.氢氯噻嗪 B.利血平C.卡托普利
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