第6章咨询基础.ppt

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1、咨询心理学知识,第六章咨询心理学知识,郑洪波广州白云心理医院 主任医师 院长广州脑科医院 主任医师 教授 硕士导师广州医学院 教授 硕士导师广州中医药大学 中山大学 兼职教授省技能鉴定中心专家组成员 高级考评员,什么是心理咨询,心理咨询不是咨讯服务心理咨询不是一种社交谈话心理咨询不是教导面谈心理咨询不是思想政治工作心理咨询并非只是逻辑分析心理咨询并非提供忠告和建议心理咨询并非只是为人解决问题,基本概念,心理咨询的定义 心理咨询是咨询师与求助者通过人际互动关系，运用心理学方法，帮助求助者自立自强的过程。（助人自助的过程）心理治疗的定义 心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的心理治疗师

2、运用心理治疗的理论和技术，对心理障碍的患者进行矫治的过程。,心理咨询与心理治疗的关联,咨询 心理治疗轻 重 个人问题的程度,本章的内容,第一节 概述第二节 历史上的几种理论观点第三节 心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第四节 不同年龄阶段的心理咨询第五节 婚恋、家庭心理咨询第六节 性心理咨询,第一节 概述,第一单元 咨询心理学的简史第二单元 心理咨询的基本概念第三单元 心理咨询师的基本条件第四单元 我国心理咨询的历史、现状与展望,第一节 概 述,第一单元 咨询心理学的简史与现状,了解咨询心理学的历史发展,一、心理咨询产生的背景条件,包括学术和社会需求两方面,（一）学术背景,1.高尔顿用测量方

3、法认识心理活动的个体差异和“自由联想”方法的建立(1882年),（一）学术背景,2.心理测验的创始人卡特尔(J.M.Catte11)发表“心理测验与测量”的论文(1890年)；,（一）学术背景,3.韦特默(L,Witmer)在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所(1896年)。韦特默不但是在十九世纪末，为咨询心理学的产生创造了条件，且利用高尔顿和卡特尔的方法学解决儿童行为问题，开辟了新阵地，为此，他成为咨询心理学创始人。,（一）学术背景,4、比内-西蒙(A.BinetT.Cimon)为帮助弱智儿童编制智力测量(1904年)；,（一）学术背景,5、大卫（Davis)为防止学生的行为出现问题，进行行

4、为指导（1907年）；,（一）学术背景,6、帕森斯（FParsons）职业指导运动的兴起(1908年)。帕森斯（FParsons）于1908年在美国的波士顿创立了一家具有公共服务和培训性质的“就业辅导局”。于次年又出版了职业选择一书，此书为择业咨询在方法学方面提供了帮助，为此说他开创了咨询心理学也不无道理。,一、心理咨询产生的背景人物及其贡献,（二）社会需求背景,咨询心理学诞生以后，促使它的大踏步前进的外在因素是社会现实的强烈需要。,二、心理咨询专业的发展,（一）心理咨询专业的诞生,韦特默于1896年出版临床心理学，不但在十九世纪末，为咨询心理学的产生创造了条件，而且在解决儿童行为问题方面，也

5、为其开辟了阵地，于1907年创办了专业刊物。为此，他作为咨询心理学创始人，无论就时间排序上，或在工作性质上，比帕森斯更具有资格。,（二）心理咨询专业的发展,咨询心理学诞生以后，促使它的大踏步前进的外在因素：一是社会现实的强烈需要；二是内部起关键作用的因素，即该学科自身理论和方法学的发展。但当时的先驱并不是自觉的临床心理学家或咨询心理学家，而是以自为的方式开展工作。,（二）心理咨询专业的发展,20世纪30年代，心理测量和个体差异的研究，是临床心理学发展的主要条件和促进因素，也是心理咨询的重要手段。美国明尼苏达大学对该学科的发展起到了重要作用，其代表人物是威尔森。,（二）心理咨询专业的发展,40年

6、代以后，心理咨询这门学科发展更快。直到1953年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准，并成为现在的教育训练委员会研究生院博士课程培养计划的认定标准。同年，这一分会还向美国心理专业职业考试委员会派出常任代表，积极地参与“心理咨询指导员”的特别执照的颁发。,（二）心理咨询专业的发展,同年，美国心理学会伦理基准委员会公布了APA伦理纲领。次年，由20余名心理学家发起创办了咨询心理学杂志，该刊物成为心理咨询的专业杂志。1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照。,（二）心理咨询专业的发展,1956年，APA咨询心理学分会的“定义委员会”,发表了题为“作为一个专业分支的

7、咨询心理学”的报告。报书指出，咨询心理学可以从三个方面作出贡献，且三者不可偏废。,（二）心理咨询专业的发展,1.通过关心人的动机、情绪的调节，进而促进个体内在精神世界的协调发展；2.通过促进个人的必要能力发展，帮助个人与环境协调；3.恰当地认识个体差异，充分考虑所有人的发展，加深社会对心理咨询的理解。,（二）心理咨询专业的发展,另外，该委员会又强调，心理咨询专家的目标，不单纯为了那些连基本的、最低的适应状态都不能达到的心理不适应者，而且还应该为促进构成某一特定社会集团的每一个人的最大限度的自我实现作出贡献。,（二）心理咨询专业的发展,心理咨询工作除在美国迅速发展而外,四十年代在欧洲大陆也有新面

8、貌出现。本来欧洲是心理学的发源地,除德国而外,其它欧洲国家的心理学发展也有早期历史和卓越的成绩,比如,在奥斯陆,于1909年就成立了心理研究所,心理咨询工作也开始发展,但是,由于二次世界大战的破坏,使整个欧州蒙受了战争创伤,心理学和其它科学领域一样，也停滞不前。二战结束后,心理学重获新生,四十年代开始,发展很快。,（二）心理咨询专业的发展,随着科技和社会文明的进步，心理咨询在我国已发展为一门具有较强科学性、实用性及明确职业准则的专业学科，同时具有广泛的社会需求。,第二单元 心理咨询的基本概念,准确掌握心理咨询的基本概念,一、心理咨询师的职业定义,2001年8月，由国家颁布心理咨询师国家职业标准

9、定义：“心理咨询师是运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员”。,一、心理咨询师的职业定义,1.心理咨询师需要掌握心理学基础知识和咨询的临床操作技能。基础心理学、生理心理学、社会心理学、变态心理学、健康心理学、发展心理学、测量心理学理论与方法、性心理学、心理咨询理论与技巧、心理学史、心理学研究方法等,一、心理咨询师的职业定义,2.心理咨询师使用的方法只能是心理咨询使用的方法，只能是心理咨询的技术与方法。方法可分为非标准化技术和标准化技术两类。心理咨询和心理治疗，当然不包括药物的使用。,一、心理咨询师的职业定义,3.心理咨询师的

10、工作目标：“帮助求助者解除心理问题”。一是咨询关系是“求”与“帮”的关系（联盟性质的人际关系）。二是帮助解除的只能是心理问题及相关的行为问题（联盟的敌人是求助者内心世界的一部分）。咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。,一、心理咨询师的职业定义,注意：在咨询心理学中，对“心理咨询”有广义与狭义的理解。前者涵盖了临床干预的各种方法或手段；狭义的心理咨询，主要是指具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施。,二、心理咨询的操作性定义,罗杰斯（CRogers，1942）将心理咨询解释为：通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。,二、心理咨询的操作性定

11、义,威廉森等（1949）将心理咨询解释为：A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。这里的A就是咨询师，B就是求助者。,二、心理咨询的操作性定义,陈仲庚（1989）认为，心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。对此应明确三个问题：（1）待解决问题的性质；（2）咨询师的技术；（3）所要达到的目标。,二、心理咨询的操作性定义,心理学大词典（朱智贤主编，1989）将心理咨询定义为：对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。心

12、理失常，有轻度的有重度的，有属于机能性的，有属于机体性的。心理咨询以轻度的、属于机能性的心理失常为范围。心理咨询的目的，就是要纠正心理上的不平衡，使个人对自己与环境重新有一个清楚的认识，改变态度和行为，以达到对社会生活有良好的适应。,二、心理咨询的操作性定义,李维主编1995年出版的心理学百科全书中对心理咨询的定义做了如下说明：“咨询者就访谈对象提出的心理障碍或要求加以矫正的行为问题，运用相应的心理学原理及其技术，借助一定的符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引起心理障碍的原因，找出行为问题的症结，探索解决的可能条件和途径，共同协商出摆脱困境的对策，最后使求助者增强信心，克服障碍，维护

13、心理健康。”,二、心理咨询的操作性定义,张人俊等（1987）对心理咨询下的定义是，心理咨询是通过语言、文字等媒介，给咨询对象以帮助，启发和教育的过程。通过心理咨询，可以使咨询对象的认识、情感和态度有所变化，解决其在学习、工作、生活、疾病和康复等方面出现的心理问题，从而更好地适应环境，保持身心健康。,二、心理咨询的操作性定义,马建青（1992）在其辅导人生心理咨询学一书中，认为心理咨询定义为运用有关心理科学的理论和方法，通过解决咨询对象（即求助者者）的心理问题（包括发展性心理问题和障碍性心理问题），来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。,二、心理咨询的操作性定义,赵耕源（1987）

14、在综合医院心理咨询一书中，提出我国的心理咨询概念是：向已经有了心理刺激而尚未发病的人，或已有某些心理疾病（变态心理）或躯体疾病的人，进行心理指导，通过耐心细致的交谈，帮助他避免或消除不利于心身健康的心理社会因素，或认识这些心理社会因素在已发生疾病中的作用，因此能增强对心理刺激与冲突导致疾病的防卫能力，减轻已经发生疾病者的心理负担，树立起对疾病的治疗信心，从而能预防某些精神病，神经症或心身疾病的发生，使工作、学习、生活更美满或促使病者向良好的痊愈方向发展。”,二、心理咨询的操作性定义,本书在吸收上述观点后认为：心理咨询是心理咨询师协助求助者解除心理问题的过程。该定义涵盖了不同理论流派、不同类型与

15、问题的求助者。,第三单元 心理咨询师的基本条件,心理咨询师除掌握相应的知识与技能之外，还应具备如下条件。,一、心理咨询师的应有的思维方式与态度,介绍心理咨询师取得效果应有的人生观念与态度、思维方式。,（一）唯物主义观念,心理咨询师对人生、对心理活动应取客观、实证、理性的观念与态度，以自然的原因解释人类的心理活动与行为。无论是诊断或是咨询，都必须依据事实，依据严格的科学规定；不能只凭个人经验或利用患者对心理学的盲目信任去指导患者。另外，以超自然的理由，如巫术、迷信、想当然、宗教等观念与态度，解释人类的世界的种种现象就不恰当。虽然上述解释能够给人们带来心理安慰作用。,（二）普遍联系观念,普遍联系的

16、观点，是一种整体观念。心理咨询必须能够在诸多事物之间的关系中去把握事物的本质。只有这样，才能对求助者的心理问题做到全面考察、系统分析。无论在资料整理、形成诊断、确定咨询目标、制定咨询方案以及实施咨询方案时，都必须把握各类要素之间的内在联系，既能考虑心理、生理及社会因素的相互制约和影响，又能综合运用各种咨询方法，以使咨询工作准确有效，防止或克服咨询工作中的片面性。,（二）普遍联系观念,1、身心一体观念。心理和生理是相互作用、互为因果的关系，困此，咨询人员理解心理问题，应立足于这二者的结合。求助者常有心理问题躯体化倾向，即把心理问题表达为各种躯体不适。有时候，又可以将生理状况欠佳或缺陷，体验为心理

17、状态不适。,（二）普遍联系观念,2、心理生理社会诸因素交互作用的观念。例如亚文化导致的精神异常。引发心理问题的原因，不仅有横向的交叉，也还有纵向的联系。这就要求咨询人员既能够分析同一时间内各种因素对心理问题的影响，又能从历史发展角度分析以往的各类事件对当前心理问题的影响。,（二）普遍联系观念,3、整体性观念，即认知、情感、意志、行为之间存在着密切的联系。人的任何一种心理和行为，决不孤立的，他总是和人的整个心理活动联系在一起的。在整体的心理活动中，有一个方面出现问题，便可“牵一发而动全身”。认知、情绪、情感、动机、行为及个性特征之间，永远是互相联系的。,（二）普遍联系观念,3、整体性观念，即认知

18、、情感、意志、行为之间存在着密切的联系。整体观点可以使我们将各种咨询方法整合起来运用。,（三）限制性观念,1、咨询师的职责限制。心理咨询师的职责，受心理咨询性质、任务的限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件。即不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。分清彼此的职责很重要；心理咨询师是一床被子。,（三）限制性观念,2、时间上的限制。每次咨询时间的限制（50-60分钟）、咨询间隔限制（1周）、约定时间提供服务的限制、问题解决或转介或中断即终止咨询关系的限制。求助者的错误期望：随时随地得到帮助。,（三）限制性观念,3、感情限制。具体：关心、共情不能等同于彼此产

19、生强烈的情感关系；交流限制在咨询过程之中，而不能发生在咨询时间之外；咨询师个人情感需要与好恶不能带入咨询关系与过程中。,（三）限制性观念,3、感情限制。咨询师和求助者心理的沟通和接近，是咨询工作顺利进行的关键，但这种接近是有限度的。特别在异性之间的咨询，超越咨询关系以外的任何形式的个人关系，都在限制之列。因为个人间过密接触，不仅容易使求助者形成依赖，也容易使咨询师丧失中立的立场，从而失去客观公正判断事物的能力。,（三）限制性观念,4、目标限制。具体：锁定在求助者的求助的心理问题上；具体问题的解决与否与解决程度也存在着限制；另：咨询师个人能力、经验也存在着客观的限制。,（四）历史、逻辑、现实相统

20、一的观念,1、从历史发展的角度考虑求助者的心理问题，考虑历史与现实问题、症状之间的关系。咨询师在心量咨询工作一开始，刚面对求助者的心理问题时就应当集中考虑他的心理问题有无个人历史原因；若有个人史根源，这种个人史根源与现实的症状之间，又有怎样的逻辑关系。,（四）历史、逻辑、现实相统一的观念,2、在咨询过程中，用发展的眼光看待求助者（积极关注的观念）。咨询师在心理咨询过程中，必须用发展的观点看待求助者。个体从出生到死亡，始终处于发展变化的过程中，人的心理困扰和心理障碍是变化来的，同样也是在变化中渐渐消除的。这是在心理咨询中确立发展观点的事实依据。,（五）中立性态度,在咨询过程中，咨询师应保持客观中

21、立的态度。人的举止言行有千差万别，其原因是个体心理差异。这些差异来源于不同生理特征、性格特点、生活经历和不同的人生价值取向。对待与自己不同的人，保持中立不容易。但注意中立不等全盘接受对方的所有想法与做法，如果是这样，咨询师将无法发挥影响力。,5、中立性态度,如何实现中立呢？做法：一是反思与发现自我。二是使用中立语言。如“我理解你这样做的心情、苦处。”但不等于我认同你的做法或想法。,5、中立性态度,不能绝对，但注意表达方式。关键点：对事不对人。对具体的想法、行为，可以表达自己相对客观的看法，但不能上升到对求助者的整体道德或素质方面的评价。,二、心理咨询师的应具备的条件,心理咨询师取得效果应有的心

22、理素质有以下几方面。,（一）品格,品格的核心是价值观念系统。做一个尊重生命、热爱生活的人，做一个有利于社会和他人的人。还强调：同时尽可能做一个也有利于自己的人。咨询不等于献爱心，而只是一个职业活动。应警惕道德自我拔高现象。,（二）自我修复和觉察能力,咨询师一定会遭遇心理困境，此时的自我觉察和修复能力就十分重要。自己的问题能自我调节，而不影响咨询，或暂停咨询。觉察咨询过程中移情现象并加以克服。经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，不能胜任心理咨询工作，也不应从事这项工作。有稳定的、不轻易受别人影响的人生态度，能恰当地对待生活中的各种负面影响或诱惑。,（三）善于容纳他人,非过分内向性格，愿意与人

23、交流沟通。宽容的生活态度，发展正面、发现优点，发现出路。如此 才能营造和谐的咨询关系和安全、自由的咨询气氛；才能接纳各种求助者和求助者的各类问题。,（四）有强烈（较强）的责任心,能够积极主动对求助者负责。咨询师若无责任心，同样可以害人。他们必须对求助者负责，面对求助者，不能因自己的言行使求助者感到“雪上加霜”；不能夸大心理咨询的作用，欺骗求助者；自己能力有限，不能对求助者提供帮助时，应向求助者说明，并转介。能够面对咨询失败的局面，接受自己的无知、无能的现实。,（五）自知之明,了解自己的优点、缺点、能力限度。有清晰的人生目标，自我成就感较高，有使命感。,（五）自知之明,老子:道 德 经第三十三章

24、：知人者智，自知者明。胜人者力，自胜者强。知足者富。强行者有志。不失其所者久。死而不亡者寿。,（五）自知之明,智，是自我之智。明，是心灵之明。“知人者”，知于外；“自知者”，明于道。智者，知人不知己，知外不知内；明者，知己知人，内外皆明。智是显意识，形成于后天，来源于外部世界，是对表面现象的理解和认识，具有局限性和主观片面性；明，是对世界本质的认识，具有无限性和客观全面性。欲求真知灼见，必返求于道。只有自知之人，才是真正的觉悟者。,心理咨询的专业职责,咨询者的职责功能限制 促进求助者探索问题；协助求助者作出决策；鼓励实施行动计划；支持有效的行为学习；提醒实施决策的注意事项。咨询时间限度咨询关系

25、限制（感情限制）咨询目标限制,心理咨询工作性质,心理咨询是一门科学心理咨询是一门艺术工作要求咨询师用科学的思维方式与态度 普遍联系的观点 唯物主义的观点 限制性观点 历史、逻辑、现实相统一的发展观 中立性态度,第四单元 我国心理咨询的历史、现状与展望,一、我国心理咨询的简史,心理咨询原属于临床心理学范畴。20世纪30年代丁瓒先生引进，自50年代末开始，我国心理咨询工作便以综合快速治疗神经症和心身疾病为主题创造了一个良好开端。但是，后来的历史十分曲折。到70年代，这一学科几乎消声匿迹。然而，社会需求是无法阻挡的，从80年代开始，心理咨询与治疗问题又一次被重视起来，并且以前所未有的速度迅猛发展。,

26、二、我国心理咨询业的现状,（一）心理咨询开始职业化,心理咨询已经达到了职业化阶段，或者说它已经具备了职业化的基本条件。这样的估计，可以由以下六种可操作性指标予以标定。社会化水平（广泛开展）。社会效益明显。产生直接间接经济效益。组织建设与学术交流规范化。社会认同。心理咨询师国家标准出台。,（二）对心理咨询的需求与咨询力量存在差距,社会需求巨大：目前社会的需求远远超过了学科自身的发展，学科的发展无论就理论归宿方面，还是在方法学方面都不能适应社会的急切需求；如较高的自杀死亡率。从业者素质、能力方面起点低，参差不齐：如电台咨询节目主持自杀死亡。,三、对我国心理咨询的展望,心理咨询理论与方法的引进与本土

27、化加剧，越来越接近中国社会现实和文化背景。心理咨询工作切入中国社会现实和文化背景的趋势必将越来越强。中国人的多项人格量表的研制成功，在方法学上表明了这一趋势。,三、对我国心理咨询的展望,心理咨询普及程度不断提高。社会需求的广泛性和工作的普及化已成事实。尽管中国的心理咨询水平不够，但普及化的势头不会因此而失掉锐气，至少在本世纪之初的几年中，中国心理咨询工作还将以普及化为它的重要特征。,三、对我国心理咨询的展望,职业化进程加快，但也面临挑战。职业化还将继续发展,并且会与中国特色的市场经济融为一体，在获得社会理解与认可的情况下，其价值越来越为人们认可。在职业化初步立足和扎根社会之后,职业标准要求将随

28、之提高。,三、对我国心理咨询的展望,学科建设逐渐成熟，以区别与精神病学。它将以自己独立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻近学科（特别是精神病学）相分离，独立性将是未来的发展目标之一。,第二节 历史上的几种理论观点,第一单元 精神分析理论观点第二单元 行为主义理论观点第三单元 认知心理学观点第四单元 存在-人本主义心理学在咨 询心理学中的理论观点第五单元 人性心理学主义在心理咨询 和心理治疗中的理论观点,当代几种心理咨询理论学派,精神分析理论与方法行为治疗的理论与技术以人为中心的治疗理论及过程理性情绪治疗的理论与方法交互分析的理论与方法现实治疗的理论与方法格式塔疗法的理论与方法森田疗法的理论与方

29、法,84,真题练习：,单选：1、()属于心理咨询师时间限制的内涵。A 不同被试者时程完全一致 B 咨询时间应绝对限定 C 咨询时间应灵活掌握 D 咨询时间应有所限定答案：D2、“向求助者提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程”，是()关于心理咨询的操作性定义的核心内容。A 罗杰斯 B 威廉森 C 陈仲庚 D 韦特默答案：A,85,3、对于心理咨询师，可不必着重强调的条件是()。A 自知之明 B 善于容纳他人 C 身体健康 D 自我修复和觉察的能力答案：C4、对心理咨询的正确理解是()。A 心理咨询对某些问题不一定能起作用 B 与心理有关系的问题都应彻底解决 C 心理咨询师要对解决求助

30、者的心理问题作承诺 D 心理咨询师要对不能解决的问题提供指导意见答案：A,86,多选：5、下列说法中心理咨询师需要遵循的心身一体观点是（）。A心理和生理是相互作用 B心理和生理互为因果C求助者常有心理问题躯体化的倾向 D生理欠佳体验为心理不适答案：ABCD6、在咨询心理学形成前，（）的开创性工作，为咨询心理学准备了前提学术条件。A 高尔顿 B卡特尔 C 韦特默 D 比奈-西蒙答案：ABCD,87,7、陈仲庚认为，心理咨询应明确的问题是（）。A 待解决问题的性质 B 心理咨询师的技术 C 要达到的目标 D 取得的效果答案：ABC8、咨询师职责限制的内涵包括（）等内容。A 职业责任不是无限的 B

31、任务限于心理问题本身 C 任务限于具体问题本身 对求助者必须一帮到底 答案：AB,第一单元 精神分析理论观点,精神分析理论由弗洛伊德（S.Freud,1856-1939）所创立。按照精神分析学家阿帕波特（R.Apaport）的总结，精神分析学说大致可以概括为五个观点：分区观点结构观点动力观点发展观点适应观点。,西格蒙德弗洛伊德(Sigmund Freud，1856-1939),弗洛伊德所创立的精神分析是二十世纪的重大科学成就之一。精神分析疗法是作为心理治疗界的第一个系统的治疗方法,一、分区观点（关于心理结构）,心理活动分为两大层次和一个中介：意识、前意识、潜意识（在此之前人们认为自己了解自己所

32、有的心理活动）。精神分析理论将心理分为潜意识、前意识和意识三个层次。潜意识是心理活动的深层结构，它包括人类的本能等原始冲动。前意识是介于潜意识和意识之间的一部分，其功能是在意识和潜意识之间从事警戒任务，它不允许潜意识领域中的本能冲动随便进入意识领域。它由一些现实经验所构成。意识则是心理结构的表层，它面向外部世界，是由外在世界中的种种文化内容构成。,一、分区观点（关于心理结构）,心理活动三个层次的责任、内容存在着差别。影响：揭示心理活动的深度层次结构现象。揭示人类心理活动的非理性特点。此前人们都认为自己的心理活动是理性的，每件事情都能清楚地说出充分的理由。精神分析理论表明这是错误的看法。,二、结

33、构观点（关于人格结构）,精神分析认为，一个人在心理上，即人格，实际上分为三：本我、自我、超我。“本我”追求生物本能欲望的满足，是人格结构的基础，是人格中永存的成分，在人的精神生活中起着重要的作用。其遵循“快乐原则”，要求毫不掩盖与约束地寻找直接的肉体快感，以满足基本的生理需要。如果受阻抑或迟延，就会出现烦扰和焦虑。,二、结构观点（关于人格结构）,精神分析认为，一个人在心理上，即人格，实际上分为三：本我、自我、超我。“自我”介乎“本我”与“超我”之间，按着“现实原则”活动。“自我”通过与外界环境的接触，经由后天学习获得特殊的发展。“自我”感知外界刺激，了解周围环境，储存从外界获得的经验，从而具备

34、了应对现实的功能。“自我”的这一功能是一种适应环境、个体保存的本能，对“本我”发挥指导和管理作用，决定是否满足“本我”的各种要求。,二、结构观点（关于人格结构）,精神分析认为，一个人在心理上，即人格，实际上分为三：本我、自我、超我。代表良心或道德力量的人格结构部分称为“超我”，“超我”的活动遵循“道德原则”。从个体发育来看，“超我”在较大程度上依赖于父母的影响。“超我”一旦形成之后，“自我”就要同时协调“本我”、“超我”和现实等三个方面的要求。为此，“自我”就成为“本我”与外界关系的调节者，也是“本我”与“超我”之间的调节者。,二、结构观点（关于人格结构）,人格结构理论的影响：揭示人生活的动力

35、与动物一样。揭示人与生俱来的困境，即人与人之间存在着永恒的合作与冲突的矛盾。揭示人类与自然的冲突，自然不会无限制地满足人类无限制的欲望。,三、动力学观点,心理动力学是精神分析理论的核心内容。所谓心理动力是指人生心理推动力量：包括性本能、营养本能两方面。本我是动力源泉，是提供动力的马。人的一切心理活动可以从本我、自我和超我三者之间的人格动力关系中得以阐明。一个人要保持心理正常，要生活得平稳、顺利和有效，就必须维持这三种力量平衡。,四、发展观点,心理动力，即本我中的潜意识内容，各种冲动与性欲，在个体不同阶段，在身体的不同部位或区域得到满足并获取快感。其获得快感的部位的转移，就构成人格发展的不同阶段

36、。口欲期：口欲期（01岁左右），其快乐为源为唇、口、手指头。在长牙以后，快乐来自咬牙。,四、发展观点,肛欲期：肛欲期（13岁），其快乐来源为忍受和排粪便，有紧张的控制。生殖器期：生殖器期（35岁），其快乐来源为生殖部位的刺激和幻想，有恋母或恋父的表现。,四、发展观点,潜伏期：潜伏期（512岁），将兴趣转向外部，去发展各种知识和技能，以便应付环境的需要。生殖期：生殖期（12岁以后），性欲逐渐转向异性。这一阶段起于青春期，贯穿于整个成年期。,五、适应观点,本我在与自我监督、控制的不断周旋中，发展出两种应对方式。变相宣泄：做梦（隐性梦）、说错话、写错字等。若不能有效宣泄，就可能形成神经性焦虑。,五、

37、适应观点,自我保存本能（自我防御）：真实焦虑（现实焦虑）与应对，是人类进化过程中获得的有效的自我保护方式。神经症性焦虑（道德性焦虑），是需要协调本我与超我、现实条件的矛盾所引起的，相应的应对方式是自我防御机制。自我防御应用得到，可免除内心痛苦以适应现实。在特殊情况下使用不得当，此时随然感觉不到冲突和挫折引起的内心焦虑，但是这些冲突和压抑却能以症状的形式表现出来，形成各种障碍。,五、适应观点,自我防御类型精神病型（外射、否定、歪曲）神经症型（潜抑、隔离、转移、抵消、补偿、反向、合理化）儿童型（内射、退行、幻想）成熟（压抑、替换、升华、利他）,拓展精神分析理论,1、个体心理学：阿德勒：“自卑与补偿

38、”机制是人性本质及心理动力源泉 2、分析心理学：荣格：“集体无意识”和“原始意向”的理论观点 3、自我心理学：安娜弗洛伊德：强调“自我”的发展及“防御机制”的作用 4、新精神分析学派：艾利克森、霍妮、弗洛姆等人：不再强调本能的作用，而强调社会文化的影响 5、结构主义哲学：拉康：以结构主义哲学为基础，以语言为工具来解释潜意识。却充满着东方禅宗的气息6、客体关系理论：克莱因(M.Klein)、温尼科特(D.Winnicott)、马勒(M.Mahler)、比昂(W.R.Bion)、考特(H.Kohut)等：强调早期经验对人格形成和发展的影响，但这一影响主要来自于幼儿生存、成长所依赖的监护人-父母，尤

39、其是母亲与幼儿的关系。这种依恋关系是一个人心理发展的基础，并决定了其人格模式和人际关系类型。,专题：认识领悟疗法,钟友斌的认识领悟疗法：其基本思路是某人小时候与性游戏有关的活动，影响并决定了其成年时期性变态行为。关键是心理发育停滞，通过领悟目前症状的实质，达到治疗的效果。与认识疗法没有关系。,专题：精神分析对心理咨询的影响,经典精神分析理论对心理咨询与治疗的认识很独特，它是以尚未证明的理论假设作为大前提，通过演绎推理得出结论，认为症状是神经症性冲突的结果，它是经过化装的无意识的症结。因此，精神分析性的咨询与治疗着重在寻找症状背后的无意识动机，使之意识化。即通过分析，使求助者自己意识到其无意识中

40、的症结所在，产生意识层次的领悟，使无意识的心理过程转变为意识的心理过程，了解症状的真实意义，使症状消失。这就是“意识化”治疗。此外，尚有移情、迁移、宣泄等方法。,第二单元 行为主义理论观点,把可观察、可测量的行为作为研究对象。20世纪初期，这一类学者形成一个学派，被称为“行为主义心理学派”。行为主义理论与精神分析理论截然不同。方法论上，它是以严格的、大量的科学实验结果为依据，提出行为的神经生理机制，并依此解释异常行为，最后提出矫正方法。严谨、科学是它的特点。对待内在精神现象的态度上，宁可避开，也绝不做主观臆测性的推断。,行为治疗的常用技术,放松训练（肌肉、想象性、深呼吸）系统脱敏法模仿学习角色

41、扮演或行为排演决断训练强化的方法自我管理 厌恶疗法,108,一、行为主义的先驱,巴甫洛夫 不承认自己是心理学家的心理学家,109,桑代克 桑代克笼-“尝试-错误定律”开创使用心理学的实验方法与量化 的手段，研究动物学习,开创者：华 生,华生（18781958）A.“刺激-反应”模式，即R=f（S）B.行为可以通过学习与训练加以控制，不认为遗传因素起作用。“一打儿童”的名言C.否认内省的作用，不将意识与知觉作为研究对象D.将行为归结为肌肉的收缩或腺体的分泌,华生的恐惧形成实验,Bang!,112,托尔曼（1886-1959）提出中间变量在刺激和反应之间存在一个中介变量，就是机体的内部因素 B=f

42、（S、P、H、T、A）B：行为;S：环境刺激；P：生物内驱力 H：遗传；T：训练方式；A：年龄,二.行为主义理论观点,113,斯金纳（1904-1990）A.操作性条件反射 R=f（S.A）R：反应 S：刺激 A：控制变量（第三变量）B.与经典条件反射关系 相同：不关注有机体的内部过程 区别：第三变量的设置 即按杠行为是动物自发产生的，非人为所给的灯光或铃声。,二.行为主义理论观点,斯金纳箱操作性行为主义,115,班都拉（1925-）社会学习理论，“模仿学习”。认为人类行为是由生物性内驱力、客观环境条件、人所具有的独特认知过程所决定的。A.“替代学习”或称“观察学习”人可操纵符号，思考外部事物

43、，预见行为后果 B.“自行奖赏或批判”人可以评价自己的行为，并进行自我强化，不必一定依靠外部强化。C.行为自控 人的行为可以自己调控不一定被外界左右。,二.行为主义理论观点,一、经典条件反射,巴甫洛夫（狗）、桑代克（老鼠与迷宫）。先有无关信号，然后给予刺激，经多次重复建立起信号与反应之间的联系。巴甫洛夫关于行为脑机制的“高级神经活动学说”，除涉及到经典条件反射全部内容而外，还对“试验神经症”和某些癔病症状、精神病症状，做了解释。经典条件反射所研究的是人体自主神经系统及其活动。,一、经典条件反射,华生，行为主义心理学派创始人之一。他认为，心理学要成为一门科学，必须摒弃一切主观内省，确立心理学的客

44、观研究对象。华生摒弃传统心理学以主观体验到的知觉或意识为研究对象，而代之以行为；又将行为归结为肌肉的收缩或腺体的分泌。华生受俄国巴甫洛夫经典条件反射学说的影响，建立了刺激一反应模式：R=f(S)。他不去考虑刺激与反应之间的心理过程，认为即使是思维，也不过是由内部语言所引起的喉头肌肉运动，情绪不过是内脏和腺体的变化，它们都是可以客观记录的行为。华生（1924）认为，行为是可以通过学习和训练加以控制的，从而否认遗传。他夸口说：“给我一打健康的婴儿，并在我设置的特定环境中教育他们，那么任意挑选其中的一个婴儿，不管他的才能、嗜好、性格和神经类型等种种因素如何，我都可以把他训练成我所选定的任何专家、医生

45、、律师、艺术家、商人乃至乞丐和小偷。”,一、经典条件反射,托尔曼与新行为主义。关键概念：刺激和反应之间有中间变量。公式：B=f（S、P、H、T、A）。S为环境刺激，P为生物内驱力，H为遗传，T为训练方式，A为年龄。由公式可知，行为不仅由刺激所决定。,二、操作条件反射,斯金纳，二十世纪影响最大的心理学家。R=f（S、A）。R为反应，S为刺激，A为控制变量。先有行为（多样性），然后对要强化的行为给予奖励与惩罚，就可以促进（强化）或消除（惩罚）目标行为。人的行为大都取决于先前行为的后果。强化与效果成比率关系。强化的类型：正强化、负强化惩罚的类型：正惩罚、负惩罚,二、操作条件反射,斯金纳花了大量时间研

46、究、分析强化物的种类、性质以及强化物的强度，广泛地解释了学习行为，包括不良行为的形成。最著名的研究方式是“斯金纳箱”。操作条件反射所关注的重点是随意神经系统及其控制的骨骼肌活动。,三、社会学习理论,班杜拉的模仿学习理论（社会学习理论），属于新行为主义。基本观点是：人类的行为既不是单纯地取决于内力驱动，也不是单纯地被环境所摆布。人有自己独特的认知过程，参与行为模式、人格的形成与保持。,三、社会学习理论的关键概念,替代学习（观察学习），即人们能够通过操纵符号（如语言等），思考外部事物，并通过观察行为而预见特定行为的后果。自行奖赏或批判，其含义是：人们可以评价自己的行为，对自己的行为进行内部的自我强

47、化（自我奖赏或批判），不必一定依靠外部强化。行为自控，其含义是：人的行为可以自己调控，不一定被外界左右。,三、社会学习理论,其基本理论假设是，与适应性行为一样，不良行为也是习得的，是个体通过学习获得的。按照“学习理论”，对行为问题的咨询与治疗的原则是：行为反应过剩时，治疗目标就是通过社会学习，消退这些反应；行为反应不足时，治疗目标就是通过社会学习增加和强化此类行为。对人而言，榜样有力量。,三、社会学习理论,按照这一理论，沃尔普对行为治疗的定义是：行为治疗是使用通过实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。对待求助者不良行为的态度，应该就事论事，即在行为治疗中，只针对不良行为本身，不

48、假定不探讨不良行为背后是否存在着什么更深层次的东西。,三、社会学习理论,但是，新行为主义并不否认求助者的杯子认知和情感活动。在行为治疗家看来，人的内在思想、情感等，已经由行为表现出来了。前者的内隐的，行为是外显的。通过对外显行为的干预，已经包括了内隐的活动，内隐的行为自然成为治疗的目标。,四、行为治疗的七个步骤,对靶行为进行功能性分析。应特别注意“靶行为”经常与很少发生的情境。对靶行为严重程度的标定。靶行为矫正目标的制定。制定并实施干预计划，增加积极行为、减少消极行为监测干预计划的实施并根据情况调整。结束阶段。一旦达到目标，即可逐步结束干预计划。检验阶段。如与靶行为复发，给予辅助性处理。,五、

49、行为治疗的主要方法,行为治疗的主要方法有：系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知行为疗法。,六、行为治疗的特点,注重靶行为的现实原因，而非其历史原因以可观察的行为作为评价治疗效果的标准，观察的行为可以是外显的，也可以是内隐的。依据实验研究，从中引出假设和治疗技术。用尽量客观的、操作的术语描述治疗过程，以便使治疗过程能够被重复。精心发现靶行为，认真确定行为改变的测量方法。对于不同的求助者及其独特的问题，选择合适的行为治疗技术。,第三单元 认知心理学观点,认知心理学是心理学的一种潮流，并非学派。由于它通过实验证明，认知理解对环境条件、刺激强度、情绪发生、发

50、展和行为方式起调节作用，所以在心理咨询和治疗中，可以被用来帮助求助者解决心理问题。,一、认知的含义,认知是指一个人对人、事、环境的认识与看法，是人最重要的心理功能。包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，或对未来可能发生的事件所作出的预期。认知作为理性的心理活动，总是与情感、意志、动机和行为相联系的一种心理功能状态,一、认知的含义,认知心理学与早期行为主义心理学观点不同，早期行为主义心理学认为外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的，是不可探索的“黑箱”；而认知心理学则认为，恰恰是“黑箱”中的认知过程才是最重要的。阅读“触龙说赵太后”。,二、认知在心理活动中的地位,认知作为心理过程之一，是