煤矿职业危害防治马骏.ppt

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1、煤矿职业危害防治,国家安监总局职业安全卫生研究所马 骏2010.8,国家安监总局职业安全卫生研究所,第一部分：煤矿职业病的防治 一、煤矿职业危害的严重性 二、职业危害与职业病 三、职业病的概述 四、煤矿的职业危害因素及其危害 五、职业病防治措施,一、中国煤矿职业危害现状,我国职业的危害主要以粉尘危害为主，职业病以尘肺病为主，占全部职业病人数的77%，职业中毒（急性中毒和慢性中毒）占15%，其它职业病占8%。截至2008年，累计尘肺病64 万，煤炭行业尘肺病近30万，占49%。,据2005-2007年的抽样检查，国有重点煤矿企业尘肺病的检出率是6.1,地方矿的检出率是6.72%,乡镇煤矿的检出率

2、是8.54%.煤矿噪声性听力损害也非常严重,椐调查,在接噪的煤矿工人中,中度以上听力损伤的检出率是11.5%,噪声聋2.7%。,重点煤矿企业粉尘检测率90%左右，合格率为75.28。地方国有煤矿企业统计，粉尘检测率90%左右87%，合格率达到83.55。乡镇煤矿企业粉尘检测率35%左右70.24。实际如何？,职业性健康监护情况,国有重点煤矿大部分能定期组织接尘工人进行职业性健康检查，但是体检率低，只有57%左右。地方煤矿体检率仅30%左右，乡镇煤矿很少组织工人进行职业性健康检查。岗前、岗中、离岗检查率,农民工体检率低 大量职业病患者流入社会，报告病例数远低于实际数,实际情况如何,？,二、职业健

3、康和职业病防治,三、职业病概述,职业病,职业危害因素,职业病概念广义狭义,诊断与治疗,健康监护,个体防护,敏感人群,标准,毒性,检测,防治措施,种类分布,种类,四、职业病的概念,1、广义的概念:根据职业病防治法，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。这个概念是医学定义,职业病属于临床医学范畴。,2、职业病的狭义概念,由于社会保障的需要，每个国家根据各自的具体情况，由国家和政府部门以法律法规形式规定了职业病范围，称为法定职业病，经确诊后，则享有政府规定的劳保待遇，即狭义的职业病。在2002年的在职

4、业病目录中列出10类115种法定职业病。因此，法定职业病的德条件：第一、在职业活动中接触职业危害因素而引起；第二、列入国家规定的职业病范围；第三、用人单位和劳动者要形成劳动关系，个体劳动不纳入职业病管理的范围。,3、职业病的种类,1、职业中毒（55+其他）2、尘肺病(12+其他）3、生物因素引起感染（3种）4、物理因素，高温引起中暑，震动震动病、高气压、低气压（5种）5、放射性疾病（10+其他）6、职业性皮肤病（7+其他）7、职业性眼病（三种）8、职业性耳鼻喉口腔疾病（噪声、铬等）（3种）9、职业性肿瘤（8种）10、其他职业病（5种）1957年规定14种法定职业病；1987年修订为9类99种；

5、10大类职业病危害因素,115种职业病,4、煤矿工人常见的职业病有 尘肺、煤矿工人滑囊炎、手臂振动病、噪声聋、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒和中暑等。（1）、煤矿工人滑囊炎主要是由于长期暴露于温度骤变，高湿，阴暗潮湿和不良工作体位造成的。煤矿工人滑囊炎以井下工人为主，在井下工人中又以辅助工人居多，如电工，水泵工，运输工等。,（2）、手臂震动病 是煤矿某些工种长期使用风钻掘进为主的职业病之一。（3）、噪声聋：主要见于露天开采的重型汽车驾驶员、井下开采的放炮工、噪声严重的机械操作工。如掘进机，皮带运输机，装载机等。（4）、氮氧化物中毒主要见于放炮工。,5、煤矿工人常见与工作有关疾病有：煤矿工人由于长期

6、暴露煤矿的职业危害，加之倒班，不良工作体位等影响。使得某些疾病的发病率在这些特殊人群中比一般人高，但又不能完全用职业危害造成的来解释。也就是说，其发病率比一般人群高，只有一部分与之也暴露因素有关，或者特定的职业暴露因素为疾病发生的辅助因素。,（1）、煤矿工人慢性支气管炎；（2）、煤矿工人慢性胃炎（3）、煤矿工人腰背痛（4）、煤矿工人消化性溃疡（5）、煤矿工人慢性鼻炎（6）、煤矿工人风湿性关节炎（7）、井下工人钩虫病（8）、井下工人蛔虫病,诊断机构条件具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格,诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格三人以上集体诊断劳动者有选择

7、诊断地的权利鉴定委员会,6、职业病诊断,诊断原则职业史、危害接触史现场危害调查评价临床表现、实验室辅助检查推定诊断原则诊断证明书诊断医师共同签署诊断机构审核盖章,诊断争议鉴定省级卫生行政部门设立专家库诊断所在地卫生行政部门受理鉴定申请两级鉴定，省级鉴定终结回避原则用人单位提供诊断所需的现场危害监测资料提供劳动者健康监护资料费用由用人单位承担,四、煤矿职业危害因素分布及危害,五、职业病防治措施,一级预防,二级预防,三级预防,三级预防措施,主要技术措施,1、工程防护措施(三同时、预评价和效果评价）2、工作环境监护措施3、健康监护措施4、个体防护措施5、健康教育、健康促进、管理培训措施。,（一）、作

8、业场所职业危害因素监测,1、危害因素检测概述2、化学物质的检测3、粉尘检测4、噪声检测,1、职业危害因素监测,根据采样原因分为：评价监测：适用于建设项目职业病危害因素预评价、建设项目职业病危害因素控制效果评价和职业病危害因素现状评价等。日常监测：适用于对工作场所空气中有害物质浓度进行的日常的定期监测。意义重大,监督监测：适用于职业卫生监督部门对用人单位进行监督时，对工作场所空气中有害物质浓度进行的监测。事故性监测：适用于对工作场所发生职业危害事故时，进行的紧急采样监测。,根据采样方式分为：个体采样和定点采样根据采样时间分为：短时采样和长时间采样短时间采样（Short time sampling

9、）：指采样时间一般不超过15min的采样。长时间采样（Long time sampling）：指采样时间一般在1h以上的采样。采样考虑的主要方面：采样器、采样时间、采样流量、采样点、采样频率、采样对象、采样时段等。,（二）、健康监护,1、职业健康监护目的意义：,(1)早期发现职业病 职业健康损害 和 职业禁忌症患者；(2)跟踪观察职业病及职业健康损害的发生发展规律及分布情况;(3)评价职业健康损害与职业病危害因素的关系及危害程度;(4)识别新的职业危害因素和高危人群;(5)目标干预(包括改善作业条件对疑似职业病人的处置.(6)评价预防和干预措施的效果;(7)为制定或修订卫生政策和职业病防治对策

10、服务.,2、职业健康监护内容,职业健康检查包括：（1）上岗（前）健康检查。（2）在岗期间定期健康检查（一般周期为1年）。（3）离岗时健康检查（4）应急医学检查（5）离岗后的随访医学检查(不是所有离岗后都需要)职业危害潜伏期长的职工需要追踪随访,1、上岗前健康检查:目的:发现职业禁忌症包括(1)将从事职业病危害因素的新录用人员:特殊:转岗休假再上岗(2)将从事有特殊健康要求作业前:驾驶电工高处,2、在岗定期健康检查:（1）定期健康检查目的：早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常改变；及时发现有职业禁忌症的劳动者；有利于评价作业场所职业病危害因素的控制效果。（2）定期健康检查的周期：根据不

11、同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。,根据职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素综合考虑。对有明确剂量反应关系的有害因素，把作业场所是否达到国家卫生标准作为考虑因素之一。如作业场所达到了国家卫生标准，周期则适当延长，如没有达到国家卫生标准，周期则适当缩短。,八 职业健康监护的种类,4 离岗时健康检查:（1）在岗期间开展定期健康监护的劳动者，在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业前，应进行离岗时健康检查。目的是确定其在停止接触职业病危害时的健康状况。（2）如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前

12、的3个月内，可视为离岗时检查。,八 职业健康监护的种类,5离岗后随访医学检查（1）如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响，或较长的潜伏期，在脱离接触后仍有可能发生职业病，需进行随访医学检查。（2）尘肺病患者离岗后需进行随访医学检查。（3）随访时间的长短应根据有害因素致病的流行病学及临床特点、劳动者从事作业的时间长短、作业场所有害因素的浓度等因素综合考虑确定。,例如：煤尘：接触煤尘工龄在20年(含20年)以下者，随访15年，接触煤尘工龄超过20年者，随访20年，随访周期均为每5年一次；若接尘工龄在5年(含5年)以下者，且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访；煤工尘肺患者在离岗(包括退职)或退休后每

13、12年进行一次医学检查。,（四）、个体防护,参照原煤炭工业部煤炭工业劳动保护用品发放标准，结合现场调研情况，确定了的119个主要工种，比原来增加了24个露天矿的工种。该标准将防护用品由原来的10类42个品种增加为12类55个品种，增加了8类防护用品中的13个品种。调整了5类防护用品中的7个品种的配备范围，调整了7类防护用品中的22个品种的使用期限。,煤矿职业安全卫生个体防护用品配备标准（AQ1051-2008）,防护用品的分类,1、一般规定（矿灯、自救器、肥皂等）2、头部护具类3、眼（面）护具类、4、上肢防护类5、下肢的防护类、6、呼吸护具类、7、听力防护、8、防护服装类9、防寒用品类,一般规

14、定,1.矿灯、矿灯带及自救器针对目前我国极少数小型煤矿忽视矿工生命安全，不主动给矿工配备安全防护用品的情况，本标准增加了矿灯及自救器两种矿工井下必备的安全防护用品。2、擦拭及洗涤护肤用品 增加了洗发液和浴液,头部护具类,1、将安全帽细化为橡胶安全帽、玻璃钢安全帽及塑料安全帽，使用期限由36个月至48个月调整为24个月至36个月。,安全帽GPS定位,2、规定煤矿井下作业工种使用的安全帽应逐步具备煤矿井下GPS定位功能。,工作帽,3、增加了井工煤矿、洗选煤厂工作帽的配备规定，将露天煤矿的防尘帽调整为工作帽，使用期限由12个月至24个月调整为12个月至18个月。,呼吸护具类,1、将原标准中煤矿井上、

15、露天煤矿、洗选煤厂发放口罩的工种改发防尘口罩。2、按照GB 116511989 劳动防护用品选用规则的规定将防尘口罩使用期限由3个月至12个月调整为1个月至3个月。,3、为煤矿井下部分工种配备了过滤式防毒用品。,十一、眼（面）护具类,将原标准中眼（面）护具类用品按功能细化为防冲击眼护具、焊接眼面防护具、化学护目镜、紫外护目镜及炉窑护目镜。新增了焊接眼面防护具。将防冲击眼护具配备范围由煤矿井下1个工种增加为煤矿井下及井上10个工种。将化学护目镜配备范围由煤矿井上1个工种增加为煤矿井下及井上3个工种。使用期限由36个月至84个月调整为6个月至24个月，并规定眼（面）护具类用品超过使用期限，各项性能

16、经检测合格可继续使用。,上肢防护类,煤矿部分工种增加了浸胶手套、防振手套及电焊手套。使用期限确定为3个月。布手套使用期限由1/3个月至3个月调整为1/4个月至2个月。线手套使用期限由1/3个月至3个月调整为1/4个月至2个月。洗选煤厂浮沉试验工使用的胶手套改为浸塑手套，浸塑手套使用期限由备用细化为3个月。耐酸(碱)手套使用期限由6个月调整为3个月。绝缘手套配备范围增加了露天煤矿部分工种。绝缘手套使用期限由备用细化为3个月。,下肢防护类,胶面防砸安全靴使用期限由10个月至24个月调整为12个月至18个月。将胶靴调整为工矿靴，工矿靴配备范围增加了露天煤矿部分工种。工矿靴使用期限由18个月至24个月

17、调整为12个月至18个月。,防护胶鞋和耐酸碱胶靴,将布胶鞋调整为防护胶鞋，防护胶鞋配备范围增加了露天煤矿部分工种。防护胶鞋使用期限由18个月至24个月调整为12个月至18个月。耐酸碱胶靴使用期限由18个月至24个月调整为18个月。绝缘胶靴使用期限细化为12个月至18个月。,护腿和布袜,护腿配备范围由煤矿井下5个工种增加至煤矿井下及井上11个工种。护腿使用期限由36个月调整为24个月。将布（线）袜调整为布袜，布袜使用期限由6个月至12个月调整为1个月至2个月。,听力防护类,耳塞、耳罩 部分煤矿井下及井上工种增加了听力防护类用品备用,防护服装类,煤矿井下部分工种增加了反光背心、防砸背甲、皮上衣。根

18、据各工种作业特点规定了使用期限。,普通工作服,矿工普通工作服的规定将矿工普通工作服使用期限由6个月至36个月调整为6个月至24个月。矿工普通工作服的规定将矿工普通工作服使用期限由6个月至36个月调整为6个月至24个月。,耐酸碱围裙等,耐酸碱围裙使用期限由备用细化为24个月。按照GB 116511989 劳动防护用品选用规则的规定，将棉上衣使用期限由36个月至48个月调整为24个月至36个月。将绒衣裤、秋衣裤按长江以北、以南地区分别发放调整为两种防护服装同时发放。绒衣裤使用期限由36个月至48个月调整为24个月至36个月。秋衣裤使用期限由备用明确为6个月至9个月。,防寒用品类,棉衣、棉裤、棉大衣

19、、棉帽、棉胶鞋、棉手套、皮大衣、皮帽、皮手套及棉皮鞋。,第二部分 煤矿作业场所职业危害防治规定一、总则二、煤矿职业危害防治管理三、煤矿职业危害申报四、煤矿粉尘危害防治五、煤矿噪声危害防治六、煤矿高温危害防治七、煤矿职业中毒防治八、职业卫生技术机构管理九、监督检查十、煤矿职业危害事故认定与处理十一、附则 附表：煤矿作业场所职业危害申报表,一、煤矿职业危害管理1、机构2、人员3、设备4、经费5、劳动管理6、培训7、个体防护用品的发放与管理8、“三同时”的管理要求,领导机构、管理机构、防治院所,“煤矿生产安全费用提取和管理办法”的其他与安全生产直接相关的费用列支,岗前不少4小时，在岗每年不少2小时,

20、9、职业危害因素日常检测与抽查10、危害因素检测人员的要求11、职业病的诊断12、职业病事故的报告13、优化布局、改革技术，淘汰落后的生产技术等14、健康监护档案的管理15、职业健康监护,特种作业操作资格证,岗前、在岗、离岗、医学随访,16、建立健全有关制度（1）职业危害责任制度（2）职业危害防治计划和实施方案；（3）职业危害告知制度；（4）职业危害防治宣传教育培训制度；（5）职业危害防护设施管理制度；（6）从业人员防护用品配备发放和使用管理制度；（7）职业危害日常监测管理制度；（8）职业健康监护管理制度；,（9）职业危害申报制度；（10）职业病诊断鉴定及治疗康复制度；（11）职业危害防治经费

21、保障及使用管理制度等；（12）职业卫生档案与职业健康监护档案管理制度；（13）职业危害事故应急救援预案；（14）法律、法规、规章规定的其他职业危害防治制度。,三、煤矿职业危害申报,抄报,申报单位基本情况表,填表人：审核人：签发人：申报日期：年 月 日,职业危害因素申报表,填表人：审核人：签发人：申报日期：年 月 日,危害因素检测、健康监护、职业病发患病情况,填表人：审核人：签发人：申报日期：年 月 日,四、粉尘危害防治 粉尘危害是煤矿的主要职业危害因素，煤矿的粉尘主要是煤尘、矽尘、混合尘、水泥衬等，其导致的职业病是尘肺病。,（一）.尘肺病定义（二）.影响尘肺病发病的因素（三）.尘肺病的诊断（四

22、）、尘肺病人劳动能力鉴定（五）、尘肺病的治疗（六）、粉尘危害的防治,（一）、我国尘肺病的定义：由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在尘肺内潴留而引起的以肺纤维化为主的全身性疾病。涵义：全身性,一些不正确的叫法,1、在我国职业病名录中尘肺有13种(1)矽肺,(2)、煤工尘肺,(3)、石墨尘肺,(4)、炭墨尘肺,(5)、石棉尘肺(6)、滑石尘肺,(7)、水泥尘肺,(8)、云母尘肺,(9)、陶瓷尘肺(10)、铝尘肺,(11)、电焊工尘肺,(12)、铸造尘肺(13)、其它尘肺 2、不正确的叫法（1）、矽肺不是所有尘肺的总称（2）、在尘肺病目录中没有“煤肺”、“煤矽肺”、“羽毛尘肺”等名称。,职业病危害

23、因素分类,粉尘分类 13种：1.矽尘（SO2%含量大于10%的无机粉尘）、2.煤尘（煤矽尘）、3.石墨尘、4.炭墨尘、5.石棉尘、6.滑石尘、7.水泥尘、8.云尘、9.陶瓷尘、10.铝尘、11.电焊烟尘、12.铸造粉尘、13.其它粉尘,（二）.影响尘肺病发病的因素,1、粉尘的种类2、粉尘的浓度3、接触时间4、个体差异粉尘吸入.MPG,（三）.尘肺病的诊断,1、诊断机构2、诊断原则3、诊断标准4、劳动能力鉴定5、目前出现的一些问题,6、读片诊断的差异,（1）、读片者之间的读片差异在22.5%，2/3发生在0与I期之间，我国尘肺病诊断组之间的诊断差异为25.8%（2）、读片者自身差异为6%16%，

24、平均12.5%。,（四）、尘肺病人劳动能力鉴定,（1）、肺功能测定（2）、血气分析（3）、尘肺期别,（五）、尘肺病的治疗,1、中西药治疗2、肺灌洗3、支持疗法4、治疗原则,（六）粉尘危害防治的主要技术措施,1、“八字方针”2、工程防护措施3、工作环境监护措施4、健康监护措施5、个体防护措施6、管理培训措施。,1、“八字方针”防尘措施.MPG,经典的防降尘“八字方针”，即“水、风、密、革、护、宣、管、查”。“革”是技术革新与技术革命，“水”是湿式作业，“密”是密闭、捕尘、抽尘，“风”是改善通风，“护”是个人防护，“管”是加强管理，建立各种制度，及时检修防尘设备，“教”是宣传教育，发动工人搞好防尘

25、工作，“查”是检查评比，定期测尘和工人健康检查.,2、工程防护措施,煤矿企业必须采取综合防降尘措施,使作业场所粉尘浓度符合相关标准的要求。(1)、矿井必须建立完善的防尘洒水系统。永久性防尘水池容量不得小于200m3，且贮水量不得小于井下连续2小时的用水量，并设有备用水池，其容量不得小于永久性防尘水池的一半。防尘管路应铺设到所有能产生粉尘和沉积粉尘的地点，管道的规格应保证在计算流量下各用水点的水压均能满足用水点中各用水项的需要，且必须安装水质过滤装置，保证水的清洁，水中悬浮物的含量不得超过150mg/L,粒径不得大于0.3mm，水的pH值应在6.09.5之间。在需要用水冲洗和喷雾的巷道内，每隔1

26、00m或50m安设一个三通及阀门。,（2）、掘进井巷和硐室时，必须采取湿式钻眼、冲洗井壁巷帮、水炮泥、爆破过程中采用高压喷雾（喷雾压力不低于8MPa）或压气喷雾降尘、装岩（煤）洒水和净化风流等综合防尘措施；在煤、岩层中钻孔，应采取湿式钻孔。（3）在煤、岩中钻孔，应采取湿式钻孔。煤（岩）与瓦斯突出煤层或软煤层中瓦斯抽放钻孔难以采取湿式钻孔时，可采取干式钻孔，但必须采取捕尘、降尘措施，其降尘效率不得低于95%，且应在瓦斯浓度高于1%条件下安全运行。（4）炮采工作面应采取湿式钻眼法，使用水炮泥；爆破前、后应冲洗煤壁，爆破时应采用高压喷雾（喷雾压力不低于8MPa）或压气喷雾降尘，出煤时洒水。,（5）采

27、煤机必须安装内、外喷雾装置，内喷雾压力不得低于2MPa，外喷雾压力不得低于4MPa，如果内喷雾装置不能正常使用，外喷雾压力不得低于8MPa。无水或喷雾装置不能正常使用必须停机。液压支架必须安装自动喷雾降尘装置，实现降柱、移架同步喷雾，破碎机必须安装防尘罩并加装喷雾装置或用除尘器抽尘净化。放顶煤采煤工作面的放煤口，必须安装高压喷雾装置（喷雾压力不低于8MPa），掘进机掘进作业时，应使用内、外喷雾装置和除尘器构成的综合防尘系统，并对掘进头含尘气流进行有效控制。,（6）采掘工作面回风巷应安设至少两道自动控制风流净化水幕。（7）井下煤仓放煤口、溜煤眼放煤口以及地面筛分厂、破碎车间、带式输送机走廊，都必

28、须安设喷雾装置或除尘器，作业时进行喷雾降尘或用除尘器除尘。其中煤仓放煤口、溜煤眼放煤口采用喷雾将尘时，喷雾压力不得低于8MPa。,（8）预先湿润煤体。煤层注水过程中应对注水流量及压力等参数进行监测和控制。单孔注水总量应使该钻孔预湿煤体的平均水分含量增量大于或等于1.5%。封孔深度应保证注水过程中煤壁及钻孔不漏水或跑水。在厚煤层分层开采时，应采取在上一分层的采空区内灌水，对下一分层的煤体进行湿润;开采近距离煤层群时，在层间没有不透水的岩层或夹矸的情况下,应在上部煤层的采空区内灌水，对下部煤层进行湿润。对于难湿润煤层应采取提高煤体湿润效果的新技术、新措施。,（9）锚喷支护防尘。打锚杆眼应实施湿式钻

29、孔。锚喷支护作业时，沙石混合料颗粒粒径不得超过15mm，且应在下井前洒水预湿。距离锚喷作业点下风流方向100m内应设置两道以上风流净化水幕，且喷射混凝土时工作地点应采用除尘器抽尘净化。（10）转载及运输防尘。转载点落差应小于0.5m，若超过0.5m，必须安装溜槽或导向板。各转载点应实施喷雾降尘（喷雾压力应大于0.7MPa）或采用密闭尘源除尘器抽尘净化措施。在装煤点下风侧20m 内，必须设置一道风流净化水幕。运输巷道内应设置自动控制风流净化水幕。,（11）露天煤矿钻孔作业时应采取湿式钻孔；破碎作业时应采取密闭、通风除尘措施；应加强对钻机、电铲、汽车等司机操作室的防护；电铲装车前，应向矿(岩)洒水

30、，卸矿时应设喷雾装置；运输路面应经常洒水，维护路面保持平整。（12）地面洗（选）煤厂筛分、振动、转载等，应采取密闭尘源进行抽尘净化或喷雾降尘措施，采取喷雾降尘措施时，其喷雾压力不得低于8MPa，并应对运输皮带进行封闭防尘。,（13）煤矿焦化厂筛分、振动、转载等产尘点，应采取密闭尘源进行抽尘净化或喷雾降尘措施，采取喷雾降尘措施时，其喷雾压力不得低于8MPa，并应对运输皮带进行封闭。对于推焦产尘，应采取及时捕集措施进行收尘，并采用适应高温条件的除尘措施进行除尘。,3、粉尘监测,采什么？怎样采？多长时间采一次？粉尘样品中分析什么？,煤矿作业场所粉尘接触浓度管理限值判定标准粉尘种类 游离SiO2含量（

31、%）呼吸性粉尘浓度（g/m3）煤尘 5 5.0岩尘 510 2.5 1030 1.0 3050 0.5 50 0.2水泥尘 10 1.5,粉尘检测点的布置,呼吸性粉尘检测频率,4、健康监护措施,2、职业性健康监护的承担者 3、职业性健康检查分为：就业前检查，就业期间定期检查及离岗检查。5、粉尘作业健康检查重点项目4、粉尘作业职业性健康检查周期,5、个体防护,常用的防尘口罩：1.自吸过滤式防尘口罩2.送风过滤式口罩,6、组织管理及培训措施,（1）、增强职工的健康意识(2)、让职工了解作业场所粉尘的危害性(3)、熟知各种防护设备的使用、保养和维护(4)、通过组织管理措施缩短接尘时间，减 小工人的粉

32、尘累积暴露,（一）、几个概念 1、噪声：凡是使人感到厌烦或不需要的声音都称为噪声。2、声压级：对正常人耳刚能引起音响感觉的声压称为听阈声压，声压增大至人耳产生不适感或疼痛时称痛阈声压。从听阈声压到痛阈声压的绝对值相差一百万倍，为了计算方便，也用对数量(级)来表示其大小，即声压级，单位用分贝(dB)。,七、噪声危害的防治,某煤矿个工作面噪声,（二）、噪声的危害：1、噪声除去令人烦躁外，还会降低工作效率，特别是需要注意力高度集中的工作，噪声的破坏作用会更大。2、在工业中，噪声会妨碍通讯，干扰报讯号的接收，进而会诱发各类工业事故。,3、噪声会造成听力减弱或丧失。长时间暴露在强噪声中，听力只能部分恢复

33、，听力损伤部分无法恢复，会造成永久性0dB；中度噪声性耳聋的听力损失值在4060dB；重度噪声性耳聋的听力损失值在6080dB。,4、爆炸、爆破时所产生的脉冲噪声会造成鼓膜破裂出血，双耳完全失去听力，此即爆震性耳聋。5、噪声最广泛的反应是令人烦恼，并表现有头晕、恶心、失眠、心悸、记忆力衰退等神经衰弱症候群。,（三）噪声监测 必须对作业场环境噪声进行定期监测，建立职业卫生档案。噪声监测的频率视劳动条件而定，每年至少测定一次，若生产工艺、使用的仪器设备有变动应及时对噪声进行监测。,监测地点主要包括：露天煤矿的挖掘机、穿孔机、矿用汽车、带式输送机、排土机和爆破作业等地点；井工矿的风动凿岩机、风镐、局

34、扇、煤电钻、乳化液机、采煤机、掘进机、皮带运输机、运输车等地点；选煤厂的提升机、皮带运输机、运输车等地点。在每个监测地点，选择3个测点，取平均值。,（四）、噪声的标准,煤矿作业场所从业人员每天连续接触噪声时间8小时的，噪声声级限值为85dB(A)；每天接触噪声时间不足8小时的，可根据实际接触噪声的时间，按接触噪声时间减半噪声声级限值增加3 dB(A)的原则，确定其声级限值，但是最高不得超过115 dB(A)。,（五）、煤矿噪声控制1、井工矿噪声防治 井工矿应在压风机房设备进气口安装消声器，室内表面做吸声处理；对主井绞车房内表面进行吸声处理，局部设置隔声屏；在巷道掘进中应使用液动凿岩机或凿岩台车

35、；在采煤工作面应使用双边链条刮板输送机等措施控制噪声。2、露天煤矿应及时对机械设备进行维护、检修，避免机械部件松动、对驾驶室进行密闭隔音处理等措施控制露天煤矿噪声。,应在溜槽内壁贴上橡胶衬板、在溜槽表面外壁敷上阻尼涂料减少钢板的振动、用硬质塑料溜槽代替钢制溜槽、将溜槽垂直段下部设置成煤堆缓冲结构等措施控制溜槽的噪声；应在真空泵两端轴承处、真空泵电机和汽水分离处加隔声罩、在排气口与汽水分离器之间加消声器衰减排气噪声等措施控制真空泵的噪声。,应在溜槽内壁贴上橡胶衬板、在溜槽表面外壁敷上阻尼涂料减少钢板的振动、用硬质塑料溜槽代替钢制溜槽、将溜槽垂直段下部设置成煤堆缓冲结构等措施控制溜槽的噪声；应在真

36、空泵两端轴承处、真空泵电机和汽水分离处加隔声罩、在排气口与汽水分离器之间加消声器衰减排气噪声等措施控制真空泵的噪声。,3、露天煤矿噪声防治应采取及时对机械设备进行维护、检修，避免机械部件松动、对驾驶室进行密闭隔音处理等措施控制露天煤矿噪声。,3噪声个人防护护耳器的使用，对于降低噪声危害有一定作用，但只能作为一种临时措施。更有效地控制噪声，还要依靠其他更适宜的减少噪声暴露的方法。耳套和耳塞是护耳器的常见形式。,五、高温危害的防治（一）、几个概念1、高温环境煤矿生产矿井采掘工作面空气温度不得超过26，机电设备硐室的空气温度不得超过30；当空气温度超过时，必须缩短超温地点工作人员的工作时间并给予高温

37、保健待遇。采掘工作面的空气温度超过30、机电设备硐室的空气温度超过34时，必须停止作业。,（二）、高温作业对机体健康的影响1、体温调节障碍在高温环境中环境温度往往接近或超过皮肤温度，这时皮肤辐射和对流散热就很困难或不可能，人体只能通过汗蒸发来散热，如果伴有高湿度，则散热困难，甚至停止蒸发散热，这样便可导致体内热蓄积，使体温调节发生障碍，容易出现疲劳、头晕目眩、心悸、恶心、注意力不集中，诱发事故的发生。,2、水盐代谢紊乱由于汗的主要成分为水，同时含有一定量的无机盐和维生素，所以大量出汗对人体的水盐代谢产生显著的影响，同时对微量元素和维生素代谢也产生一定的影响。当水分丧失达体重的5%8%，而未能及

38、时得到补充时，就可出现无力、口渴、尿少、脉搏增快、体温升高、水盐平衡失调等症状，使工作效率降低。3、循环系统负荷增加,可使心跳加快，血压升高，而每搏心输出量减少，加速心脏负担。,4、消化系统疾病增多会导致胃酸浓度降低，这样就会出现食欲减退、消化不良以及其他胃肠疾病。5、神经系统兴奋性降低6、肾脏负担加重 中暑,（三）、检测1。高温监测时，作业场所无生产性热源，选择3个测点，取平均值；存在生产性热源的煤矿作业场所，选择35个测点，取平均值。作业场所被隔离为不同热源环境或通风环境，每个区域内设置2个测点,取平均值。2、常年从事高温作业，在夏季最热月测量；不定期接触高温作业，在工期内最热月测量；作业

39、环境热源稳定时，每天测3次，工作班开始后及结束前0.5小时分别测1次，工作班中间测1次，取平均值。,（五）、控制措施 1、通风降温。应采取减少风阻、防止漏风、增加风机能力、加强通风管理等措施保证风量。应采用分区式开拓方式缩短入风线路长度，降低到达工作风流的温度。2、局部热害严重的工作面应采用移动式制冷机组进行局部降温；非空调措施无法达到作业环境标准温度的，应采用空调降温。3、露天煤矿应尽量实现机械化，控制高温和热辐射的产生和影响；调整作业时间，避开日照最强烈的时段作业；合理布置和疏散热源等高温防治措施。,4、保健措施：(1)合理供应饮料 及时补充与出汗量相等的水分和盐分，最好的办法是供给含盐饮

40、料。一般每人每天应补水35L，盐20g左右。(2)加强营养 在高温环境下劳动时，能量和蛋白质消耗增加，维生素B1、B2、C和A的需要量增加，所以应进食高热量、高蛋白、高维生素膳食，,5、个人防护 高温工人的工作服应宽大、轻便及不妨碍操作，宜采用质地结实、耐热、导热系数小、透气性能好并能反射热辐射的织物。要根据不同作业的需要，配备工作帽、防护眼睛、面罩、手套、鞋帽、护腿等个人防护用品。6、管理措施 适当调整夏季高温作业劳动和休息制度。休息室应尽可能设置在远离热源处，必须有足够的降温设施和饮料等,六、毒物危害的防治（一）、氮氧化物 称硝烟，为煤矿生产中最常见的刺激性气体之一。在生产中接触并引起职业

41、中毒的常是混合物，其中主要是一氧化氮和二氧化氮，以NO2为主。1、主要来源有：（1）、煤矿坑下、井下、隧道作业用硝铵炸药爆炸放炮产生的烟气。爆破使用的炸药多为硝铵炸药，主要成分为硝酸铵、三硝基甲苯等，其爆炸后产生大量氮氧化物，放炮后过早进入放炮现场可引起炮烟中毒。,（2）、地下矿井等的意外事故。意外事故如火灾等也可遇到氮氧化物的损伤。（3）、采煤、掘进、运输等柴油机械工作时的尾气排放。2、氮氧化物的危害 煤矿生产中氮氧化物中以NO2为主时，主要引起肺损害；以NO为主时，高铁血红蛋白血症和中枢神经系统损害明显。3、监测 矿井空气中氮氧化物的浓度，应每月测定一次。,（二）、碳氧化物（CO、CO2）

42、一氧化碳为无色、无臭、无刺激性的气体。易溶于氨水。易燃、易爆，与空气混合的爆炸极限为12.5%74.2%。二氧化碳为无色无味，无刺激性的气体。1、碳氧化物的来源（1）岩巷爆破（5）机械采煤（2）煤巷爆破（6）采煤装载（3）采煤打眼（7）采煤支护 4）水力采煤,二氧化碳主要存在于长期不开放的各种矿井（煤井）处，当发生二氧化碳突出时，大量二氧化碳会喷涌出来。当矿井发生爆炸事故时，燃烧会产生大量一氧化碳。2、碳氧化物的危害一氧化碳毒性很强。一氧化碳吸入人体后，会引起窒息和中毒以至死亡。二氧化碳聚集作业人员就会出现不同程度的中毒症状直至死亡。,（三）、硫化氢是一种无色可燃性气体，有腐败鸡蛋的特殊刺激性

43、气味。1、来源（1）、煤炭地质勘探过程中钻探打孔时硫化氢气体可从煤及岩层内逸出。（2）、煤炭地下开采在爆破采煤、机械采煤、采煤运输、采煤装载、采煤支柱、井下通风等岗位可能存在硫化氢气体。（3）、煤炭露天开采硫化氢常来源于煤的低温焦化。,（4）、矿内水坑或矿井发生透水事故进行排水时，随着水位下降，积存在被淹井巷中的有害气体硫化氢可能会大量涌出。（5）、煤矿井下残采(指无法回产的残留煤层的开采)，常出现较高浓度的硫化氢气,2、硫化氢的危害（1）、硫化氢的爆炸性 硫化氢与空气混合能形成爆炸性混合物，空气中硫化氢浓度为4.345.5时有爆炸危险，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。（2）、硫化氢对人体的危害

44、硫化氢是一种具有刺激性和窒息性的气体，吸入硫化氢可导致硫化氢中毒，主要引起细胞内窒息，导致中枢神经系统、肺、心脏及上呼吸道粘膜刺激等多脏器损害。,（四）煤矿作业场所主要化学毒物浓度限值,（五）、检测 监测周期应符合以下要求：氮氧化物至少每3个月监测一次；碳氧化物至少每3个月监测一次。煤层有自燃倾向的，根据需要随时监测；硫化氢至少每月监测一次。,（六）、毒物危害的防治措施1、加强通风，采用通风的方法将各种有害气体浓度稀释到煤矿安全规程规定的标准以下；2、加强个体防护，佩戴合格的个体防护用品和自救器；3、工作面采空区应及时封闭；临时通风的巷道要设置栅栏，设立警示牌，需要进入时必须首先进行有害气体检

45、查，确认无害时方可进入；4、需要进入闲置时间较长的巷道作业，必须先通风后作业。在生产中出现盲道或废弃巷道时，应及时密闭或用珊栏隔断，并设立警示牌；,（5）、煤矿井下放炮后，为防止氮氧化物中毒，局扇风筒出风口距工作面距离不大于5m，加强通风增加工作面的风量，及时排除炮烟；人员进入工作面前，必须把工作面的炮烟吹散稀释，并在工作面洒水。爆破时，人员必须撤离到新鲜风流中，并在回风巷侧挂警示牌,七：职业卫生技术服务机构管理1、为煤矿企业提供服务的职业卫生技术服务机构，必须在省级煤矿安全监察机构备案，在资质许可范围内开展工作。2、为煤矿企业提供服务的职业卫生技术服务机构的入井人员应经煤矿安全培训机构进行相

46、关知识培训合格后方可上岗。凡纳入安全标志管理目录的进入井下检测的仪器设备必须有煤矿矿用产品安全标志（MA）。3、职业卫生技术服务机构应依法依规客观、真实、准确地开展检测、评价工作，并对其检测、评价结果负责。,八、煤矿职业危害事故认定与处理1、煤矿职业危害事故是指煤矿从业人员在生产过程中，由于有毒有害物质等职业危害因素，造成伤亡、重大社会影响的事故。2、煤矿职业危害事故按所造成危害的严重程度，分为一般职业危害事故、较大职业危害事故、重大职业危害事故、特大职业危害事故四类。（1）一般职业危害事故，是指发生急性职业中毒10人以下或者急性职业中毒死亡3人以下；（2）较大职业危害事故，是指发生急性职业中毒10人以上50人以下或者急性职业中毒死亡3人以上10人以下；（3）重大职业危害事故，是指发生急性职业中毒50100人或者急性职业中毒死亡10人以上30人以下；,（4）特大职业危害事故，是指发生急性职业中毒100人以上或者急性职业中毒死亡30人以上。3、为加强煤矿作业场所粉尘危害防治工作，呼吸性粉尘浓度超过接触浓度管理限值10以上20倍以下且未采取有效治理措施的，比照一般事故调查处理；呼吸性粉尘浓度超过接触浓度管理限值20倍以上且未采取有效治理措施的，比照较大事故调查处理。,THANKS!,