泌尿系统(urinarysystem).ppt

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1、第七章 泌尿系统chapter seven urinary system,教学目的与要求：1、了解泌尿系统的组成及功能 2、了解输尿管、膀胱、尿道的组织结构与功能 3、掌握肾的组织结构与功能（1）肾小体的组织结构与功能（2）肾小管的组织结构与功能 4、了解肾球旁复合体组成及其功能教学重点与难点：1、肾的组织结构与功能（1）肾小体的组织结构与功能（2）肾小囊的结构特点及其与功能的关系（3）肾小管各段的结构特点及其与功能联系 2、肾的血液循环特点,第七章 泌尿系统,一、泌尿系统的组成与功能：二、肾的组织结构：三、肾的血液循环：四、肾的功能：五、肾小球旁复合体：,第七章 泌尿系统,一、泌尿系统的组成

2、与功能：组成：泌尿系统（Urinary system)包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。功能：肾脏产生尿液，其他是排尿器官。家畜在生命活动中产生的代谢废物和多余的水分，主要以尿液的形式排出。肾作为机体最为重要的排泄器官，不但对调节机体的水盐代谢和离子平衡具有重要作用，而且还具有产生多种激素或生物活性物质的功能。,第七章 泌尿系统,二、肾的组织结构：（一）被膜：（二）实质：,第七章 泌尿系统,四、肾的功能：1、滤过作用。2、重吸收作用。3、分泌作用。4、内分泌作用。,第七章 泌尿系统,（一）被膜：由致密的CT构成的。肾表面有脂肪贮积。正常情况下被膜易剥离，当肾发生困难时，被膜与实质相互粘连而难以剥离

3、。,第七章 泌尿系统,（二）实质：几个结构 皮质：外面，色深。1、分类 髓质：内面，色浅。2、构成：由泌尿小管构成。1、肾单位：2、集合管：,第七章 泌尿系统,1、肾单位：（1）定义：（2）分类：,第七章 泌尿系统,2、集合管（collecting tube)：集合小管受醛固酮和抗利尿激素的调节，可重吸收钠、水和排出钾，起到进一步浓缩原尿的作用。,第七章 泌尿系统,（1）定义：肾单位（nephron）是肾脏的结构和功能的基本单位。包括：肾小体和肾小管。,第七章 泌尿系统,（2）分类：血管球 肾小体：肾小囊 曲部（近曲小管）近端小管 直部 肾小管：细 段 髓袢 直部 远端小管 曲部（远曲小管）,

4、第七章 泌尿系统,1）肾小体 血管球：肾小囊：,第七章 泌尿系统,2）肾小管：单层上皮性小管，有重吸收原尿中某些成分和排泄作用。近端小管：细段：远端小管：,第七章 泌尿系统,血管球(glomerulus)：是肾小囊内的一团蟠曲的毛细血管。一条入球微动脉从血管极进入肾小囊内，分支成4-5支，每支再分支形成网状毛细血管袢；毛细血管再汇合成一条出微小动脉，从血管极离开肾小囊。因此，血管球是一种独特的动脉性毛细血管网。说明：a.入微小动脉管径较出微小动脉粗，使得毛细血管内血压较高。b.毛细血管管壁有孔，无隔膜，有利于血液中的小分子物质通过。c.毛细血管内皮细胞扁平，d.游离面含带负电荷糖蛋白，有利一于

5、带正电荷的小分子物质（G、AA）和水、无机盐通过。内皮基底面与基膜接触，可阻止分子量大于70，000，4nm以上的物质、大分子蛋白质通过，承担精细的滤过作用。功能：滤过血液，形成原尿。,第七章 泌尿系统,肾小囊：是肾小管起始端膨大凹陷形成的双层杯状囊。包围肾血管球。囊壁分为内外两层。外层（壁层）为单层扁平上皮，于肾小体的尿极处与近曲小管上皮相连续。内层（脏层）：壁层在血管极处反折为脏层，由足细胞构成。原尿由肾血管球滤过贮存于肾小囊内，要经过血尿屏障。,第七章 泌尿系统,近端小管（proximal convoluted tubule）：是肾小管中最长最粗的一段，分曲部（近曲小管）和直部两段，上皮

6、细胞为立方形或锥形，胞体较大，胞质嗜酸性，核圆位于基底部，上皮细胞腔面有刷状缘（brush border),细胞基部有纵纹，使细胞游离面的表面积明显扩大。刷状缘的胞膜中有丰富的碱性磷酸酶和ATP酶，与细胞的重吸收功能有关。功能：重吸收作用。分泌作用：向腔内分泌氢离子、氨、肌酐和马尿酸。转运和排除血液中的酚红和青酶素等药物。临床上利用马尿酸和酚红排泄试验来检测近端小管的功能。,第七章 泌尿系统,细段（thin segment)：管壁为单层扁平上皮，细胞含核部分突向管腔，无刷状缘。作用：重吸收作用。有利于水和离子的通透。,第七章 泌尿系统,远端小管(distal tubule)：包括远端小管直部和

7、曲部（远曲小管）。管腔较大而规，管壁上皮细胞呈立方形，体积比远端小管的细胞小，细胞分界清楚，核位于中央，游离面无刷状缘，基底部纵纹较明显。功能：重吸收作用；分泌作用；离子交换的主要部位。,第七章 泌尿系统,三、肾的血液循环特点：1、肾动脉直接来源于腹主A，血流量大，血压高，血流速度快。2、入球小A比出球小A粗。3、髓质内直小A和直小V在肾髓质呈“U”字形排列。4、肾A与肾之间两次形成毛细血管网。,第七章 泌尿系统,五、球旁复合体（juxtaglomerular complex)：也称肾小球旁器。是肾内具有内分泌功能的结构，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成，位于肾小体血管极一侧的三角区周围。

8、球旁细胞：入球小动脉近肾小体血管极处，其中膜平滑肌转变为上皮样细胞，称球旁细胞。分泌肾素。具有收缩血管、升高血压和增强肾小体滤过的作用。致密斑：是一种化学感受器，可感受远曲小管滤液内钠离子浓度的变化。当其浓度变化时可将信息传递补给球外系膜细胞。球外系膜细胞：在复合体中可能起传递信息的作用。,第七章 泌尿系统,（二）实质：1、肾锥体（renal pyramid)：在牛和猪，髓质形成若干个圆锥形的隆起。2、髓放线(medullary ray)：从肾锥体底部延伸到皮质内的放射状条纹（髓质内有清晰可见的放射状条纹伸入皮质）。“管道”3、皮质迷路(cortical labyrinth)：两条髓放线之间的

9、皮质，称为“皮质迷路”。,第七章 泌尿系统,足细胞（podocyte)：内层细胞有许多大小不等的突起，称足细胞。呈星形多突状，胞体较大，凸向肾小囊腔。包在每条毛细血管的外面。突起之间有孔隙，称裂孔(slit pore)，孔上覆盖一层裂孔膜（slit membrane)。电镜下观察，可见从胞体伸出几支大的初级突起，从初起突起再分出许多次级突起，相邻次级突起互相嵌合成栅栏状，紧贴在毛细血管基膜外面。毛细管基膜位于毛细血管内皮和足细胞次级突起之间。,第七章 泌尿系统,滤过屏障（filtration barrier)：血管球血液进入肾小囊腔所经过的结构。血液流经血管球毛细血管时，血浆成分滤入肾小囊腔必

10、须经过有孔内皮、血管球基膜和裂孔膜，这三层结构合称为滤过屏障。又称滤过膜。（filtration membrane)。滤过膜对血浆有选择性以通透作用。一般认为，分子量小于70，000的物质（如：G、多肽、尿素、电解质和水等）均能通过，血细胞、血浆蛋白等大分子物质则不能通过。若滤过膜受到破坏，血浆中的大分子物质，如蛋白质甚至红细胞可经过滤过膜漏出，形成蛋白尿或血尿。,第七章 泌尿系统,思考题：1、结合肾的结构，叙述尿液的形成过程。2、肾血液循环有哪些特点？3、简述肾单位的组成及各段结构特征。4、肾小球旁复合体包括哪几部分？有什么作用？5、输尿管及膀胱基本组织结构如何？名词解释：肾单位 髓放线 髓袢 肾小体 肾小球 血-尿屏障 原尿与终尿 足细胞 血尿与蛋白尿 糖尿,