心血管内科临床重点专科建设项目验收报告.docx
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1、临床重点专科建设项目验收报告临床重点专科名称:心血管内科专科负责人:11项目起始日期:20XX年01月20XX年12月XX大学XX医院填写日期:写日年04月10日一、项目承担科室基本情况XX大学白求恩XX医院心血管内科为卫生部国家临床重点专科、国际科技合作基地、XX省卫生厅重点专科、XX省心脏病介入治疗中心、卫生部XX省冠心病介入质量控制中心、卫生部冠心病、心律失常、先心病介入治疗培训基地、XX大学心血管疾病诊疗中心、中华医学会认证的国家胸痛中心、国家药理基地、XX省继续教育培训基地、住院医师规范化培训基地等,集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性科室。于2014年8月正式成立为XX大学XX医
2、院心血管病医院。现任XX大学XX医院心血管病医院院长XX教授是我国著名心血管领域专家。兼任XX省医学会心血管病学分会主任委员、XX省医师协会介入医师分会主任委员、XX省卫生信息学会远程心电学分会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会常务委员、中华医学会心血管病学分会委员、国家心血管病专家委员会委员、亚太地区冠心病介入治疗专家组主席团成员等多个学术组织重要成员。心血管科拥有一批国内知名、医术精湛的专家教授及世界先进的诊断治疗设备。科室现有医生41人,其中教授8人,副教授9人,博士研究生19人,硕士研究生21人。心血管内科拥有一流的病房设施和医疗设备,包括心血管门诊、心血管功能检测室、心脏康复治
3、疗室、心血管实验室、心血管病房(包括CCU监护病房)以及国内先进的心血管介入导管室,配有世界先进的大型心血管造影系统和其他各种医疗设备,如冷冻消融仪、旋磨介入治疗仪、OCT、三维标测导航系统(CARTO及Ensite)、血管内超声、FFR等。心血管内科在心血管危重症及疑难疾病救治具有丰富的临床经验,同时率先在XX省开展了项目齐全的心脏介入治疗技术,使各种疑难、复杂的心脏病患者能够得到高水平的治疗,为XX省介入心脏病学领域的领头科室。科室年收治病人1万余人次,其中急性冠脉综合征病人占60%以上。每年心脏介入检查和治疗5000余例次,其中冠状动脉支架(PCI)3000例,射频消融和起搏器治疗500
4、例,先天性心脏病封堵治疗100例。24小时急性心梗“绿色通道”服务,为及时疏通血管、挽救心肌、抢救生命提供保障。我科也是省内最早开展冠心病介入治疗的单位,已在国内颇有影响。目前已经形成特色,尤其在疑难危重,以及冠状动脉搭桥术后桥血管病变、完全闭塞病变和急性心肌梗死的紧急介入治疗等领域都处于国内领先的水平。心血管内科对于CTc)病变开通成功率高达90%以上,在国际上处于先进水平。我院还率先在省内开展了药物球囊、IVUS、OCT、FFR冠脉定向旋切、旋磨和旋吸术等技术。多次应邀在国内多个省市、地区及日本等做学术报告与经验交流,并作为仅有的几家医院特邀在北京、沈阳等国际会议上行介入手术直播演示,并得
5、到国内外专家认可。心血管科注重学术交流,博采众长,科研实力雄厚,承担国家十二五子课题5项,承担国家自然科学基金、吴阶平基金、省部级科研项目60余项。获卫生厅科技成果奖,XX省科技进步奖10余项,科技成果奖及医疗成果奖若干项等。主编及参编高水平学术著作20余部。与国际上的著名院校和专家保持密切交流,曾先后邀请美国、德国、澳大利亚、加拿大、俄罗斯、日本、韩国等多国的知名专家来院进行手术演示、作学术报告、研讨问题,以提高我科的诊治和科研水平。随着科室队伍不断壮大,学术地位的不断提升,也起到省内辐射带动作用,我科室还每年定期召开大型学术会议,参会人数可达2000余人次。心血管内科高水平全方位的发展逐渐
6、成为具有国际视野、创新意识、区域辐射作用、信息化的集预防、诊断、治疗、科研、培训为一体的综合性的心血管重点专科,建成国内知名的心血管诊疗中心、教学培训中心、信息交流中心、科研攻坚中心及健康教育中心。在全省乃至全国心血管领域都有举足轻重的学术地位。二、项目概况主要包括项目原定的建设目标、项目进度及考核指标。一项目原定的建设目标及考核指标项目一以重点学科为主导的心血管疾病预防、早期诊断体系的建立1、20XX年1月-20XX年6月成立调研小组,初步构建调研网络、流行病学数据库。2、20XX年7月-20XX年12月培训调研相关人员,设计调研方案。3、2013年-20XX年针对35个市进行心血管疾病(急
7、性冠脉综合征、高血压、心房颤动、心力衰竭、先天性心脏病)流行病学调查及相关资料收集。4、2016年,完善流行病学数据库,将数据进行分析总结,得出流行病学调查报告,利用学术会议平台及时发布相关信息,实现信息共享。5、20XX年-2016年,组织省内专家前往社区及农村义务讲解心血管疾病预防及诊治相关知识,协助卫生行政部门审查省内心血管疾病临床路径实施情况。项目二以重点学科为主导的心血管疾病优化治疗体系的建立1、20XX年-2013年,进行急性心肌梗死网络初步构建及相关人员培训,建立心血管疾病介入图像数据库。2、2013年-2014年,急性心肌梗死网络试运行。3、2014年-2016年,根据网络试运
8、行情况,进行体系优化。4、20XX年-20XX年,扩大心血管专科规模,扩大心导管室规模及配套设施建设。5、20XX年-2016年,心血管专科人才梯队建设,完善高层次心血管人才引进工作机制,加强心血管人才队伍建设。构建规范化心血管疾病诊治流程,开展心血管疾病临床路径工作。项目三以重点学科为主导的心血管疾病信息化体系的建立1、20XX年-2014年,构建心血管疾病患者信息数据库,并将数据库嵌入HiS系统;培训专职数据分析人员。2、2014年-20XX年,建立基于互联网电子数据库平台的随访体系。3、20XX年-2016年,建设远程医疗平台。项目四以重点学科为主导的人才培训平台的建立1、20XX年-2
9、013年,设立培训教研室,制定培训制度、目标、计划、内容及考核方案,设立专项培训基金。2、2013年-2016年,建立心血管专科培训基地,完善培训基地相关设备,召开继续教育及培训相关会议,面向XX省及周边招收培训学员。项目五以重点专科为主导科研平台的建立1、20XX年-2013年,设立科研启动基金,并成立管理委员会,完善专科实验室建设。2、20XX年-2016年,继续主干研究方向,并以现有研究成果作为前期工作,争取国家自然基金项目及省部级项目,发表高水平学术论文。3、20XX年-2016年,每年召开各种学术会议,增加交叉学科内容比例,加强相关学科之间的学术交流。4、20XX年-2016年,将学
10、术成果,加以评估,申请专利,走转化医学的道路。(一)专科医疗服务能力提高年门诊人次及年出院人次:门急诊人次有序递增,预约门诊人次达到就诊总人次的30%。出院人次数每年递增5%,手术人次数每年递增7%,疑难危重病例数每年递增5%,平均住院日控制在7天以内。扩充高素质医疗护理队伍:根据亚专科发展需求,培养和引进高素质护理人才,提高护理队伍的专业水平和业务能力,促进护士队伍整体素质的提升。改善现有的病房条件,扩大床位数(212张280张)。配合医院新区的建设,建立和国际一流接轨的现代化数字化病房,具体利用有限电视网络、宽带局域网、互联网、多媒体、嵌入式计算机等多种技术,让患者在病床边得到更周到细致的
11、服务,获得全新的数字化服务,同时简化医生工作。由现有的2个心血管专用导管室扩建为四个配套齐全、布局合理、功能完备的国际一流心血管科专用导管室。随着我院新住院部的建成,将完工和新开工一大批基础设施项目,添置一批先进的医疗设备,并拟建立辐射全省的心血管疾病信息库,加强与兄弟医院及下级医院的信息交流互动,使每一位就诊的患者都拥有一个电子化的健康档案,以便使每个医生都能够及时获取患者的健康记录信息,提高医疗服务效率和医疗服务的安全性。继续开展患者健康教育俱乐部,并建立随访门诊,定期安排患者健康教育课程,分别为门诊和病房患者及家属提供义务健康教育和咨询,推广心血管系统疾病的一级及二级预防。建立具有先进水
12、平的集远程诊疗咨询、网络化疾病管理、医疗信息数据库及动态统计于一体的交互式网络服务体系。完成从技术模式到服务管理模式的转变,实现面向社区医院、乡镇医院和基层患者的远程医疗服务,使患者在社区医院或远离中心医院的乡镇医院就能够方便、及时、低成本地得到高水平的、常态化的医疗诊断、治疗和心血管疾病管理服务。(二)医疗质量管理依托我校在高等医学教育方面的优势,积极参与新一轮的住院医师规范化培训改革,促进附属医院住院医师质量的全面提升。在总结以往规范化培训经验的基础上,遵循新的培训要求,建立、健全住院医师规范化培训的质量保证体系,严把学历培养的质量关,逐步形成一套具有自身特点的培训过程管理体系及质量控制和
13、监管模式,培养一批理论基础厚、实践技能强的住院医师,夯实名医培养工程的基础。重点强化医护人员“三基三严”训练,定期对全科医护人员进行基础知识、基本理论和基本技能考评,以切实提高我科医疗质量和服务水平。设立心血管专科病人服务中心,推进学科平台信息化建设,优化专科门诊诊疗预约制度,改进门诊及住院部医疗场所布局,规范指示标识等措施,优化服务流程,简化就医环节,缩短等候时间,提升病人满意度和窗口服务水平。协助省卫生厅加强我质控中心在冠心病介入领域质量控制的职能,深入开展XX省冠心病介入治疗质量控制工作。参与全省各地区各级医疗机构专业人员的质量标准培训及落实工作;深入各级医疗机构进行监督、检查和考评;对
14、工作中存在的质量问题,提出修正意见;协助组织有关专业质量控制的继续教育及科研工作。合理控制专科医疗费用增长,适应医保改革要求,全面实现单病种临床路径管理,认真制定和实施单病种诊疗规范,通过合理使用高值耗材、合理使用抗菌药物等手段,落实合理用药、合理检查、合理治疗,配合医保预付制度的实施,实现医疗费用,特别是医保费用的合理化,减轻人民群众的医疗负担。(三)人才队伍建设完善高层次心血管人才引进工作机制,加强心血管人才队伍建设。建立高学历中青年技术骨干培养资助机制,为中青年技术骨干提供良好的科研平台和发展空间。继续加强高层次专家队伍建设,建立和完善可持续发展的人才引进、培养、考核、投入和激励机制,并
15、给予政策、经费上的倾斜。建立高学历中青年技术骨干科技项目研究资助机制和人才培养数字信息平台。分析和把握人才储备信息,对杰出的后备人才给予个体化的培育政策,促进人才的脱颖而出,协同相关部门做好人才引进工作。目前我科人才梯队的年龄结构、知识结构、职称结构及学历结构已经日臻完善,在未来五年将着重培养带领学科领域可持续发展的领军人才及优秀临床复合型顶尖人才。进一步实施人才梯队建设,培养多名能带动学科持续发展和梯队建设的亚专科学术带头人。积极推动优化疾病分组,进一步优化科室目前亚专科建设。目前的亚专科有:冠心病专科、高血压专科、心律失常专科、心力衰竭专科、脂代谢专科、结构性心脏病专科(先心病及瓣膜病)。
16、进一步细化亚专科,优化运转模式。加强亚专科学术带头人的学科带头作用,低年资医生主张到各亚专科医疗组轮转,掌握各疾病特点,根据特长及人才梯队建设需求,循序渐进开展亚专科。利用与美国哥伦比亚心脏病中心、加拿大渥太华心脏病中心、日本兵库大学、德国巴德贝尔卡心脏中心长期持续的合作基础,每年拟选送3-5名优秀人才到上述中心进修学习半年以上,全面提高人才的专业技术水平和国际视野,成为学科的骨干,促进学科医疗技术水平的提高,实现与国际先进水平的接轨。未来5年内培养硕士研究生导师5-8名,培养博士研究生导师3-5名。每年招收硕士研究生10-20名,招收博士研究生2-6名。同时加强对博士研究生和硕士研究生的管理
17、、教育工作,保证博士研究生和硕士研究生的培养质量,使其能够达到国家和学校的培养目标,顺利获得研究生学位。(四)科研水平提升加强国家级项目的申请,加强科研的深度广度,提高项目档次,从而提高在国内相关领域的科研实力和地位。预计今后五年申报国家级项目570项,省部级项目15一30项,局厅级项目1530项,申报国家或省级科技进步奖5-10项。在我科现有科研方向的基础上,精心选择科研项目,尤其是以应用开发为导向的临床科研项目,将过去比较偏重于某项单项技术的攻关转变为按照国家对科研的要求,普及常见病多发病的诊疗项目,提高原创能力。将过去的以技术为中心转变为以技术为基础,兼顾心血管重大疾病的流行病学调查,并
18、且以此为今后的主要研究方向之一。持续积累,为国家决策部门提供XX省心血管重大疾病的详实、准确信息、。进一步推动国际合作,鼓励科研人员进行国际交流,参与重大国际合作项目,重点支持与国际知名大学合作开展科研项目和联合实验室。与我科的客座教授加拿大心脏病研究协会主席渥太华大学心脏病中心EelWard(TBrein教授以及日本兵库医科大学循环器内科的舛谷元丸教授加强联系,定期输送科室优秀人才前去学习观摩。每年发表高水平SCI文章5-8篇,在国内顶级学术杂志上发表学术论文10-20篇,出版专著3部。鼓励与国外合作发表高水平学术论文,由单纯追求数量增长向数量与质量并重方向转变。依托我院现有的中心实验室相关
19、配套设施,进一步完善心血管实验室设备,增加科研项目的类型,实验室科学研究定位于以医学基础研究为主,重视学科交叉,主动走基础与临床相结合之路。积极发挥转化医学的重要优势,将基础科研成果快速转向临床应用,基础与临床科技工作者密切合作,以提高总体医疗水平。打造一个分子生物学、细胞学、免疫学、流体力学和材料学等多学科交叉的、着重解决临床实际问题的研究型实验室。(五)临床技术发展提高急危重症患者的诊断和治疗水平,降低病死率。我科在国内率先采用MOT(基质金属蛋白酶+氧化低密度脂蛋白+血栓素B2)测定,用于冠心病早期诊断及危险分层,开展心血管疾病的早期无创诊断技术。推广PAS疗法(普罗布考、阿司匹林、他汀
20、类药物),在全省、全国范围内应用,预防及控制动脉粥样硬化。将复杂冠状动脉病变介入治疗提高到国际先进水平。如:慢性完全闭塞性病变、左主干、分叉病变、支架内再狭窄等疑难病例的介入治疗;增加高精尖的起搏器治疗的比例,包括心肌再同步化CRT治疗心力衰竭、ICD治疗室速等现代起搏治疗;提高复杂性心律失常的介入治疗水平,如心房颤动及器质性室性心律失常的射频消融;可降解支架材料的研制及优化;大血管疾病的介入治疗,逐渐成熟腔内带膜支架的置入技术。开展疑难先天性心脏病介入治疗;提高心脏瓣膜病的介入治疗水平,并逐步开展经皮主动脉瓣膜置换术;充分利用血管内超声及血流储备分数等新型设备指导冠心病的介入治疗,提高治疗质
21、量。继续完善急救反应体系并培养一支精干的救治队伍,扩大急性心肌梗死急诊介入治疗绿色通道的覆盖范围,提高救治成功率。(六)辐射作用的发挥加强质控中心工作,作为XX省卫生行政部门的职能延伸,在制订行业准入制度、专业技能培训、业务指导以及参与行政部门管理等方面均应发挥积极作用。加强与XX省内各级政府和相关部门的信息沟通,为各级医院提供业务指导,定期到基层医院进行业务培训。积极举办各级继续医学教育学习班,扩大学科影响力;以多种方式吸引、培养进修医生,培育潜在的医疗资源。重视进修医生的吸收、培养、教学工作。继续加强对下级医院的对口支援,为当地人民提供基本医疗和公共卫生服务,解决当地突出问题和主要矛盾;对
22、县级医疗卫生机构技术骨干和专业技术人员的专业技术培训,对乡镇卫生院卫生技术人员的基本技能培训,对医疗卫生管理人员的卫生管理培训,对广大人民群众防病知识的培训;充分发挥“传、帮、带”作用,将新的技术与方法传授给对口支援单位。借助远程医疗系统,通过音、视频交流,传授经验及解答各种疑难问题,帮助基层医院医师拓宽诊疗思路,规范诊疗程序,获取最新医疗信息和诊疗技巧。为下级医院提供一个学术发展和临床医护人员继续教育的平台。可在我省现有医疗资源分布不变的前提下,大大提高我省广大基层医疗卫生服务机构对心血管疾病的防控能力,从而实现我省基层心血管疾病诊疗服务体系建设的跨越式发展。举办地区及全国学术会议,扩大影响
23、,更新知识。以我科为国际国内交流节点,构建学科交流平台,开展更为广泛的学术交流,时刻把握最新的医疗动态。在此次国家重点学科申报的契机下,同时伴随着我院新内科住院部的建成,我们科将抓住机遇,在23年内完成人才梯队的培养计划,在3-5年内组建心血管病专科医院,逐步完善科研开发队伍及硬件建设。力争将XX大学心脏病中心办成心脏病介入治疗中心、教学培训中心、信息交流中心、科研攻坚中心及健康教育中心。同时加强与心外科的技术学术上的交流合作,发挥心脏中心的作用,成为国内知名的心脏中心。二原定项目进度项目一以重点学科为主导的心血管疾病预防、早期诊断体系的建立1、20XX年1月-20XX年6月成立调研小组,初步
24、构建调研网络、流行病学数据库。2、20XX年7月-20XX年12月培训调研相关人员,设计调研方案。3、2013年-20XX年针对35个市进行心血管疾病(急性冠脉综合征、高血压、心房颤动、心力衰竭、先天性心脏病)流行病学调查及相关资料收集。4、2016年,完善流行病学数据库,将数据进行分析总结,得出流行病学调查报告,利用学术会议平台及时发布相关信息,实现信息共享。5、20XX年-2016年,组织省内专家前往社区及农村义务讲解心血管疾病预防及诊治相关知识,协助卫生行政部门审查省内心血管疾病临床路径实施情况。项目二以重点学科为主导的心血管疾病优化治疗体系的建立1、20XX年-2013年,进行急性心肌
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