针灸治疗肥胖症.ppt
《针灸治疗肥胖症.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《针灸治疗肥胖症.ppt(70页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、针灸治疗肥胖症(Obsity),当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内超过标准体重20%时或体重指数大于24称肥胖症(obesity)。肥胖按发病机制和病 因可分为单纯性(占95%)和继发性两类。,一、肥胖的定义,单纯性肥胖包括体质性和获得性两类;具有明确病因者称继发性肥胖症。继发性肥胖分为下丘脑病、垂体病、胰岛病、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、性腺功能减退症和其他7类。,根据临床观察,单纯性肥胖中的获得性肥胖才是针刺减肥有效的主要人群。如自童年起发胖可诊为体质性肥胖,绝经期的肥胖多由性腺功能减退引起等,这是在临床研究中需要加 以注意的。,肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病。
2、医学研究证明与肥胖高度相关的疾病有:高血脂病、冠心病、高胰岛素血症、2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症、,二、肥胖的危害,骨关节病、不育症、性功能障碍、胃食道返流病、下肢静脉曲张、应激性尿失禁、心理障碍、某些肿瘤等,肥胖还会导致生活质量下降、寿命缩短。肥胖巳成为日趋严重的全球性疾病。世界卫生组织已于1997年正式宣布肥胖是一 种慢性疾病。,延长寿命:每减轻1体重,生命期可延长3 4个月;减轻10体重可使缩短的寿命恢复35。对2型糖尿病患者的病情改善:减轻5基础体重可使血糖水平好转,并可减少降糖药的使用。,三、减肥(Lose weight)的益处,对高血脂症患者的病情改善:每减轻1体重,总胆固醇下降
3、1.93;减轻4.5体重可使升高的总胆固醇下降16。对患高血压的病情改善:每减轻1体重,收缩压下降2.5mmHg,舒张压下降1.7mmHg。,针灸具有确切的疗效;简便易行、价格低廉;无毒副作用;同时治疗相关病症。,四、针灸减肥的优点,随着生活条件的改善,肥胖的人越来越多,很多人选用药物减肥,目前流行的减肥药多含有芬氟拉明、利尿剂和麻黄素,通过抑制食欲和利尿达到减肥效果,有可能造成心脏瓣膜损伤,导致心率失常;而以泻为主的减肥药严重者可使水、电解质紊乱,导致 酮中毒,甚至心肌梗塞、脑血栓形成。,针灸减肥近期疗效可靠,远期疗效稳定,是一种有益于健康的减肥方法。根据中国期刊全文数据库中1994年到20
4、02年间74篇临床研究报道,运用针灸或结合针灸的方法减肥的临床有效率已经达到85%-97%。,一般用体重指数(BMI)和腰围来定义肥胖的程度。,五、肥胖的诊断方法,标准体重的测定:成人标准体重(kg):身高()-1000.9 儿童标准体重(kg):1岁以上 年龄2+8,实测体重超过标准体重,但20%者属超重;实测体重超过标准体重,但20%30%者,属轻度肥胖;实测体重超过标准体重,但30%50%者,属中度肥胖;实测体重超过标准体重,但50%以上者,属重度肥胖。,体重指数(BMI)测定:BMI=体重()身高(),1997年WHO已经将肥胖明确宣布为一种疾病,目前评估肥胖的简便而最常用的指标是体重
5、指数(BMI)。国外诊断标准为:25为正常上限,25-30为超重,30为肥胖。,国际生命科学学会“中国肥胖问题工作组”,在24万人资料的横面分析和7万多人的前瞻性分析的基础上于2001年提出了“中国成人体重指数分类的建议”,认为中国人BMI在为适宜范围,为 超重,28.0以上为肥胖。,腰围 腰围为腹腔内脂肪含量的重要指标 男性腰围90,女性腰围 80就属于腹型肥胖。此种肥胖易引起糖尿病等,应该引起重视。一般来讲,凡体重指数BMI25,或BMI23而伴高血压、高血糖、高血脂者都应进行减肥治疗。,体脂百分率测定(F%)判断肥胖与否单凭测体重是不够确切的,主要看脂肪在全身的比例。可按下列公式计算:F
6、%=(4.570/D-4.142)100%,D为体密度,对于成人男性,女性;X=右肩胛角下皮皱厚度(mm)+右上臂肱三头肌皮皱厚度(mm)。成人男性F%=15%,超过25%为肥胖;女性F%=22%,超过30%为肥胖。,需要注意的是,减肥与减重不是一个相同的概念,有的患者体重虽然没有多大变化,但脂肪会减少,这是由于其代谢紊乱纠正后体脂减少而肌肉增加所致,所以使用体脂百分率(F%),可以更好地 评价疗效。,实际上,针灸治疗肥胖临床的就诊者并不局限于明确诊断为肥胖的患者,有相当大的一部分是超重患者,还有一些则是正常体重追求瘦身者。临床上可以根据病史、体检 和实验室辅助检查来确定病因。,在病史方面,从
7、肥胖出现的时间、食欲及饮食习惯、性功能、用药史、伴随症状方面进行病因的基本认定。明确 诊断可使治疗更具有针对性。,六、单纯性肥胖症的 辨证分型,脾虚湿阻型:肥胖、浮肿,疲乏无力,肢体困重,尿少,纳差,腹满,脉沉细,舌苔薄腻,舌质淡红。胃热湿阻型:肥胖,头胀、眩晕,消谷善饥,肢重、困倦怠惰、口渴喜饮,脉滑数,舌苔腻微黄,舌质红。,肝郁气滞型:肥胖,胸胁苦满,胃脘痞满,月经不调,闭经,失眠多梦,脉细弦,苔白或薄腻,舌质暗红。脾肾两虚型:肥胖,疲乏无力,腰酸腿软,阳萎,阴寒,脉沉细无力,苔白,舌质淡红。阴虚内热型:肥胖,头昏眼花,头胀头痛,腰痛酸软,五心烦热,低热,脉细数微弦,苔薄,舌尖红。,根据临
8、床资料,单纯性肥胖针灸临床分型的主要证型是胃肠湿热型(占62.92%)和脾虚湿阻型(占20.86%),根据临床观察,胃肠湿热、脾虚湿阻和肝郁气滞型肥胖是针灸治疗的主要证型,脾肾阳虚、肝肾 阴虚是次要证型。,七.我们在临床上常用的针灸减肥方法,辨证论治是获得疗效的关键,辨证归经是选穴的根本(辨证取穴),针灸减肥主要取胃经、脾经和膀胱经,针灸治疗肥胖以祛湿化 痰、通经活络为原则,从中医角度看,胃、肠、肝、脾是与发病关系最密切的脏腑,痰湿、积热、气郁是其发病的主要病理因素。,从现代医学的角度分析,神经内分泌失调是其发病的主要环节,胰腺功能(糖代谢)与发病的关系最为密切。而局部肥胖往往是整体肥胖的局部
9、突出表现,所以在临床上,局部减肥要与整体减肥 同步进行,才能取得明显效果。,(1)整体六穴针刺法 主穴是:足三里、三阴交、上巨虚、天枢、关元、脾俞等;配穴是:曲池、公孙、丰隆、中脘、支沟、气海、肝俞等。,1.减肥的取穴方法,(2)背部六穴针刺法:脾俞 胃俞 三焦俞(均双侧)膀胱经第一侧线俞穴是五脏 六腑经气输注于背腰部的俞穴。针刺后加拔罐。,(3)局部针刺法:近年来,选择针灸减肥的妇女越来越多,很多妇女超过标准不多,而是要求减去腰腹部脂肪,缩小腰围,或使腿部、臀部变细。因此,减肥的辨证应结合具体部位,如臀、腹、股、臂等,从而选择相应的针刺部位,而使减肥更 具有针对性。,临床上以局部选穴为主,加
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 针灸 治疗 肥胖症

链接地址:https://www.31ppt.com/p-5325676.html