眼外伤自救及触电应急处理.ppt
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1、,眼外伤自救及触电时的应急处理,常见眼外伤自救,眼的应用解剖生理,眼是视觉器官眼球、视路、眼附属器接受信息 传递信息至视皮质 保护、运动眼球,眼外伤,定义:机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害,统称为眼外伤。由于眼的位置暴露,结构极为精细脆弱,无论平时或战时,眼外伤都很多见,而且往往造成视力障碍、失明甚至眼球丧失。因此,预防和正确处理外伤,对于保护和挽救视力具有重要的临床和社会意义。,眼外伤分类,按致伤因素:机械性眼外伤:挫伤,穿透伤,异物伤等。非机械性眼外伤:热烧伤,化学伤,辐射伤和毒气伤等。,眼结膜、角膜异物的紧急处理,一、发生原因 眼结膜、角膜异物多由风沙、
2、灰尘、小虫等突然飞入眼内所致,也可由金属碎屑、石屑、煤屑、纸屑、谷粒等入眼造成。异物可为一个、数个或众多。临床表现眼异物感、剧烈摩擦痛或刺痛,睁不开眼,眼睑痉挛或频繁眨眼,怕光和流泪是眼结膜、角膜异物的突出表现。长时间的结膜异物可造成结膜充血,长时间的角膜异物会使角膜透明度减低,严重者可造成感染,致角膜溃疡。,眼结膜、角膜异物的紧急处理,二、眼结膜、角膜异物的紧急处理1 判断异物的位置发生了眼结膜、角膜异物后,千万不能自行用力揉眼睛。应先查看确定异物是在结膜上,还是在角膜上。如系配戴隐形眼镜的人要移去隐形眼镜。若一时判断不清,要往眼睑滴几滴眼药水,看通过药水和泪水是否能把异物冲掉,若仍不见效,
3、可用手把下眼睑慢慢扒开,仔细查找。若用这些方法仍无法找出异物,即用一干净手帕或纱布等盖在眼睛上,立即到医院接受眼科医生的治疗。,常见错误:用手揉搓 这样会加重损伤,眼结膜、角膜异物的紧急处理,2 眼结膜异物去除的方法异物进入了上、下眼睑,先把上、下眼睑扒开,再用干净的手帕或纱布等,做成一棱角,轻轻的把异物擦掉。3 角膜异物去除的方法要嘱咐病人睁开眼,凝视某一方向,使异物位于眼裂正中,在较好的灯光或照明条件下,用蘸了清水或眼药水的棉签或干净的纱布、手帕顺角膜表面将异物轻轻试去。切记:不要用干棉签,以防棉花、布屑作为新的异物留在眼内;也不要用力去擦,以防损伤角膜上皮。如果轻试几次异物仍脱不掉,请不
4、要硬去除异物,应到医院去处理。4 涂消炎眼膏防止感染 当结膜、角膜异物取出后,为防止眼睛感染,应常规使用抗生素眼药水或眼药膏,对保护角膜、减少摩擦也有好处。,眼球穿通伤,造成眼球穿通伤的原因很多,如儿童不小心被剪刀、竹签、小刀、锥子、缝衣针或尖锐的玩具等直接刺入眼内造成伤害;成人多因爆破时飞溅的石块、玻璃碎片、车床或冲床等作业时,被高速飞起的金属碎片或尖锐的工具致伤。因为幼儿很少有危险防范意识,因此更容易发生意外。眼球穿通伤对视力威胁极大,现场急救处理的恰当与否直接关系患者视力的恢复程度。,判断,眼球出现穿通伤时,伤者会感到在受伤的刹那间有一股热泪(房水)涌出眼外,同时有疼痛、眼睁不开、视力减
5、退等症状。往往能直接看到眼球上的伤口,有时伤口处有一团黑色物流出(虹膜脱出),或有一种透明的鸡蛋清样的胶体物质(玻璃体)从伤口冒出。瞳孔不圆,有时因眼球内出血而看不到瞳孔。如果眼球内容物大量流失,就使眼球变软,甚至塌陷。,现场急救,此时,现场目击者不能过度惊慌,同时安抚病人马上安静平卧,避免躁动啼哭,千万不要对伤眼随便进行擦拭或清洗,更不能挤压伤眼,以防更多的眼内容物被挤出。正确做法是立即用清洁手帕或毛巾松松包扎伤眼。一定要双眼一起包扎蒙住,因为只有这样才可减少因对侧眼球活动而带动受伤眼的转动,避免伤眼因震动、摩擦和挤压而加重伤口出血和眼内容物继续流出。包扎时不要滴用不洁的眼药水,以免增加感染
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